Мурун алдындагы көңдөйчөлөрдүн рентгенографиясы эки проекцияда жүргүзүлөт: ээк жана мурун жуткун. Ар бир рентген белгилүү бир анатомиялык түзүлүштү көрүүгө мүмкүндүк берет. Аркасында көптөгөн ар кандай нюанстарды жана тонкости, дайындоо катышуучу дарыгердин алдында аткарууга рентген милдеттүү түрдө талдоо керек рентгенолог. Бул адис альтернативдүү проекция жазып же алтургай башкы дарыгердин дайындоосун жокко чыгарышы мүмкүн.
Рентген эмнени көрсөтөт?
Фронталдык проекциядагы мурундун синустарынын рентгенографиясы төмөнкү анатомиялык түзүлүштөрдү көрсөтөт:
- Терчектүү лабиринттин түзүлүшү.
- Сфеноиддик синустун оң жана сол жарымынын дисплейи.
Белгилей кетчү нерсе, тилекке каршы, мындай рентгенография менен гайморитти аныктоо мүмкүн эмес. Бул чындыгында ушундай, фронталдыкмурундун синустарынын пневматизациясын изилдөөдө проекция сейрек колдонулат. Синусит изилдөөдө ээк проекциясы эң артыкчылыктуу. Ал синустарды мүмкүн болушунча жеткиликтүү жана ачык көрсөтөт.
Синус рентген процедурасынын сүрөттөмөсү төмөндө берилет.
Мурундун ээгинин тизилишин колдонууда убактылуу сөөктүн пирамидалары ээк көңдөйүнүн аймагына жайгаштырылат. Назо-иектин проекциясынын начар иштешинин фонунда убактылуу сөөктөрдүн структуралары көрүнүштү дээрлик толугу менен тосушу мүмкүн.
Жогорудагы кемчиликти жоюу үчүн кээде оорулуунун оозун ачууну суранышат. Мындай төшөө менен убактылуу сөөктөр түшүп калышы мүмкүн. Нур вертикалдуу отуз градус бурчта вертикалдуу багытталышы мүмкүн. Мындай рентгенограммаларда сфеноид сөөктүн синусунун абалын так байкоого болот.
Эмне кошууга болот?
Эгерде жогоруда көрсөтүлгөн проекция жетишсиз болсо, мурун параназалдык көңдөйлөрдүн рентгенографиясын гениантрография же томография менен толуктаса болот. Томография катмарлуу изилдөө болуп саналат. Ал кыртыштын тереңинде жаткан анатомиялык түзүлүштөрдү изилдөөгө мүмкүндүк берет. Гиморография параназалдык синустардын аймагында пациентке контраст агентин киргизүүнү камтыйт. Бул ыкма көбүнчө кистага окшош тегерек көлөкө табылганда колдонулат.
Изилдөө кантип жүргүзүлөт жана процедуранын сүрөттөлүшү
Эак проекциясынын бир бөлүгү катары мурундун параназалдык синустарынын рентгенографиясынвертикалдуу абал. Же бул горизонталдуу вариантта, башкача айтканда, оорулууну жаткырып жатканда жасалат. Көбүнчө, процедуранын жүрүшүндө адам радиографиялык вертикалдык стенддин жанында отурат же турат. Бул төшөө синуситтин өнүгүшүнө шектүү учурда оптималдуу сүрөттөрдү алууга мүмкүндүк берет. Параназалдык синустардын рентгени кантип жасалат?
- Оорулуу стационардык тор менен жабдылган столдун жанында турушу керек.
- Адамдын башы ээги барга тийе тургандай жана мурун андан эки сантиметр алыстыкта жайгаштырылат.
- Баштын орто сызыгы сагитталдуу жайгашкан.
- Экспозиция 13-18 кассетада тартылган.
- Бул жүз сантиметр фокустук аралыкты сактайт.
Контраст агентти колдонуу
Контраст агенттин жардамы менен мурундун параназалдык синустарынын рентгени анатомиялык түзүлүштөрдүн түзүмүн толук изилдөөгө мүмкүндүк берет, жана андан тышкары, бул манипуляция кошумча плюс-көлөкөлөрдү аныктоого мүмкүндүк берет, алар көбүнчө болуп калат. киста, шишик же полиптен пайда болгон.
Процедуранын кошумча нюанстары
Муруналдык синустарды рентгенге тартуунун алдында эч кандай кошумча даярдоо процедураларын жүргүзүүнүн кереги жок. Сиз жөн гана диагностикке жолдомо берип, рентген бөлмөсүнө келишиңиз керек. Андан кийин, оорулуу темир кошумчалары бар кийимдер менен бардык металл зер буюмдарын чечип, анан кийетатайын фартук. Чындыгында, бул мурундун синустарынын рентгенографиясына негизги даярдык.
Алгоритм эмнеден көз каранды?
Рентгендик манипуляциянын алгоритми көбүнчө көрсөткүчтөрдөн көз каранды:
- Синустарды изилдөө максатында желке ээгинин көрүнүшүнөн, ошондой эле алдыңкы тараптан сүрөттөр алынат.
- Сөөк пайда болушун изилдөөнүн алкагында бир эле учурда үч тегиздикте сүрөт тартылат, атап айтканда: солдо, түз сызыкта жана оңдо, кээде төртүнчү проекцияда (насо -чин) диагностика боюнча жүргүзүлөт.
Рентгенологдон процедуранын жүрүшүндө, эреже катары, пациенттин туура абалына байланыштуу так сунуштар жана көрсөтмөлөр алынат. Сүрөткө тартып жатканда сөзсүз терең дем алып, анан демиңизди кармаңыз. Сынак бирден бир нече мүнөткө чейин созулушу мүмкүн.
Процедуранын натыйжалары, эреже катары, түздөн-түз дарылоочу дарыгерге (көбүнчө бул нюанс жолдомодо көрсөтүлөт) же отуз мүнөттөн кийин түздөн-түз пациенттин өзүнө берилет. Дарыгер сүрөттөрдү баалайт жана кийинки дарылоо тартиби жана сунуштар менен корутунду чыгарат. Белгилей кетсек, экспертизанын бул түрүн жарым жылда бир жолудан көп өткөрүүгө таптакыр каршы.
Процедурага каршы көрсөтмөлөр
Аялдарга мурундун параназалдык синустарын рентгенге түшүрүү таптакыр сунушталбайт, анткени нурлардын өтө терс таасирлери көптөн бери эле белгилүү болгон.эмбриондун өнүгүүсү үчүн. Ошондой эле пациенттин бети, тиштери же баш сөөгүнүн металл протездери бар болсо, бул манипуляциядан баш тартуу керек.
Оорулууга онкологиялык оорунун диагнозу коюлган болсо да, изилдөөнүн бул түрүн жүргүзүүдөн баш тартуу керек. Болбосо, рентгендин бул түрүнүн башка эч кандай каршы көрсөтмөсү жок, бирок дагы эле дарыгерге кайрылуу сунушталат.
Муруналдык синустардын рентгенин чечмелөө
Синустардын жакшы рентгени, тилекке каршы, кошумча көлөкөлөрдү (артефакт деп аталган) көрсөтпөйт. Бирок, ошол эле учурда, анатомиялык түзүлүштөр, эреже катары, симметриялуу жана ачык көрүнүп турат. Гайморит болгон учурда суюктуктун деңгээлин көрүүгө болот, ал медиалдан капталга чейин жайгашкан. Көңдөйлөрдөгү өнөкөт сезгенүү процесси (мисалы, гипертрофиялык гайморит менен) адатта былжыр челдин сырткы контурлары ойгон (параболикалык ийри сызык принциби боюнча) калыңдоосу менен коштолот.
Эмне үчүн мурундун мурун көңдөйүнүн рентгени көптөрдү кызыктырат.
Курч процесстерди өнөкөт симптомдордон айырмалоо үчүн, экинчи текшерүү жүргүзүүдө пациенттин башын оңго же солго жылдыруу максатка ылайык. Сезгенүү процесси жаңы болгон учурда, суюктуктун деңгээли сөзсүз өзгөрөт. Өнөкөт өзгөрүү менен патологиянын рентгендик симптомдору өзгөрбөйт. Сүрөттүн сапаты баалана турган критерийлертөмөнкү:
- Сөөк дубалдарынын так түзүлүшүнүн болушу.
- Симметриялуу стилдин болушу.
- Ак боз көлөкөнүн болушу. Бул критерий экспозициянын техникалык өзгөчөлүктөрүн аныктайт.
Эмне үчүн мурундун параназалдык көңдөйлөрүн рентгенге тартуу керек? Алынган сүрөттө сиз ар дайым бөтөн органдардын болушу, жаракалардын, сыныктардын жана сыныктардын пайда болушу менен бирге ар кандай шишиктерди жана кисталарды көрө аласыз. Мындан тышкары, дарыгер сезгенүү процессин көрсөткөн ар кандай тутулууларды байкай алат.
Оору жокто
Эч кандай оору жок болсо, мурундун бардык түзүмдөрү жылмакай, ошол эле учурда ачык контурлары менен айырмаланып, синустар жарым сүйрү, жада калса уячалар болуп көрүнөт. синустар, эреже катары, толугу менен караңгы болушу керек. Эгерде ачык тактар пайда болсо, анда бул тигил же бул сезгенүү процессинин бар экендигинин көрсөткүчү.
Дарыгер рентген нурларынан так диагноз коё албаган учурларда бейтаптарга магниттик-резонанстык жана компьютердик томографиядан өтүү сунушталат. Албетте, мындай изилдөөлөр бейтапка бир аз кымбатка турат, бирок маалыматтын мазмуну жана ошол эле учурда коопсуздук дагы бир чоң даражада болот.
Максиллярдык гайморография менен мурун алдындагы көңдөйлөрдүн рентгени кантип жасалат?
Гиморография
Гиморография интра-синус түзүлүшүн аныктоого мүмкүндүк берет. Ал кисталарды жана полиптерди диагностикалоодо да колдонулат. Геньянтрография кантип жүргүзүлөт:
- Анестезиядан кийин дароо синус дубалы тешилет.
- Ал аркылуу оорулуунун мурдун алдындагы көңдөйчөлөрү фурацилин эритмеси менен жуулат.
- Андан кийин ийне аркылуу ысытылган йодлипол кошулган эритме сайылат.
- Кийин, сүрөттөр мурун ээк, мурун жана каптал проекцияларында тартылат.
Геньянтрографияны жүргүзүүдө эки көңдөйдүн тең бир убакта рентгенге түшүшүнө тыюу салынат. Мындай кырдаалда анатомиялык түзүлүштүн так визуализациясы карама-каршы синустан кайталанган экспозициядан улам алынып салынат.
Арткы мурун көңдөйүнүн рентгени
Анатомиядагы арткы параназалдык синустар төмөнкү анатомиялык түзүлүштөрдү камтыйт:
- Кына сымал түзүлүш.
- Терчек клеткалардын түзүлүшү.
Назо-экин жана ээк проекцияларын колдонуу бул анатомиялык түзүлүштөрдү изилдөө үчүн ылайыктуу эмес. Бул жерде октук проекция ишке кирет. Убактылуу сөөктөрдүн таштак бөлүгү, баш сөөктүн түбүнүн тешиктери жана анын сыныктары менен бирге бул проекцияны колдонуу менен да көрүүгө болот. Сфеноиддүү сөөктүн түзүлүшү ар түрдүү. Рентген нурун туура чечмелөө үчүн рентгенолог көп тажрыйбага ээ болушу керек. Окиалдык рентген нурларында сфеноид сөөктүн канаттары дайыма базилярдык апофиз менен бирге даана көрүнүп турат.
Мындай проекцияда тегерек, арткы жыртык жана сүйрү тешик абдан жакшы байкалат. Баш сөөктүн жаракаттары болгон учурда (баштын жыгылышынын фонунда, таажыга же желке сөөкүнө соккулар менен),сынык сызыгы пайда болот. Кароо учурунда астыңкы жаактын сызыктары жана сыныктары, андан тышкары желке сөөктүн апофизинин негиздери көрүнөт. Эгерде бул анатомиялык түзүлүштөрдүн биринде оору аныкталса, рентген нурлары айкыныраак көрсөтүү үчүн максаттуу рентген менен толукталат.
Белгилей кетчү нерсе, баш сөөктүн, ошондой эле параназалдык синустардын рентгенографиясы радиологиянын эң татаал багыттарынын бири болуп саналат. Көптөгөн формациялардан улам, көбүнчө рентгенограммада ар кандай анатомиялык деталдарды бири-бири менен каптап же үстүртөн коюу менен пайда болгон симптомдорду көрүүгө болот. Бул баш сөөктүн жана параназалдык синустардын сүрөттөрүндөгү норманы оорудан ажырата билүү үчүн абдан чоң практикалык тажрыйбаны талап кылат.
Рентген эмнени көрсөтөт, эми биз билебиз.
Процедураны кайда аткаруу керек?
Адатта, ар бир клиниканын өзүнүн рентген кабинети болот. Ошондой эле диагностика адистештирилген отоларингологиялык борборлордо (бул өзгөчө балдарга сунушталат) же башка ири клиникаларда жүргүзүлүшү мүмкүн.
Процедурага жолдомо дарыгер тарабынан гана берилиши керек. Мындай учурда өзүн-өзү башкаруу пациент үчүн өтө терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Рентген нурларын колдонуу менен ар бир процедурадан өткөндөн кийин пациенттин протоколуна тиешелүү белгилер коюлат. Тез-тез рентген диагностикасы адамдын денесинин абалына терс таасирин тийгизет: тиш, чач,мык жана ушул сыяктуулар. Бул тез картаюу процесстерин козгошу мүмкүн.
Биз мурундун мурун көңдөйүнүн рентгени эмнени көрсөткөнүн карадык. Процедура да сүрөттөлгөн.
