Анатомия перинэя дененин бир бөлүгүн камтыйт, ал ар кайсы тараптан лобс, кокцигеаль чокусу жана өркөч-сакралдык байламталары менен ишийдин туберкулездору менен чектелген. Эгерде буттар уурдалган же ийилген болсо, анда ал ромб сымал формага ээ, ал лоб жана ишийдин сөөк аппаратынан, ошондой эле чоң исхиалдык булчуңдар менен капталган spinous-sakral байламталардан түзүлөт.
Эркектер менен аялдардын перинэясынын анатомиясындагы айырмачылыктар
Перенейдин ортосунда арткы жагында тарамыштын тигиштери жайгашкан. Эркектерде сөөктүн тигишине кирет. Периней дененин төмөнкү дубалы болуп саналат. Ошентип, жамбашты ылдый жактан жаап турат. Ал аркылуу аялдардын заара чыгаруучу каналы, кындын жана көтөн чучугу өтөт.
Периния функциясы
Переней жамбаш органдарын кармап турууга жардам берет. Адамдын калдыктарынын көзөмөлсүз сыртка чыгышын алдын алат, заара менен заңдын бөлүнүп чыгышын жөнгө салат.
Жамбаштын жана перинэянын топографиялык анатомиясын билүү маанилүү. Бул керекоорулуу аялга өзгөчө көңүл буруңуз. Төрөт учурунда 1-даражадагы периналдык жыртыктарды жок кылууда кийлигишүүдө хирургдар тарабынан структуралык өзгөчөлүктөр дайыма эске алынат.
Имарат
Акушердик перинэя - чоң жыныс эриндери менен отходников тешигинин ортосундагы булчуңдуу сегмент. Термин сөздүн тар маанисинде гана колдонулат.
Кеңири мааниде алганда, анатомия перинейди алдыңкы жана арткы үч бурчтуктун кошулуусу катары аныктайт.
Алдынкы үч бурчтук - бул заара чыгаруучу системага тиешелүү аймак. Маңдай булчуң-фассиялык пластинка менен толтурулган. Ал заара-жыныс диафрагмасы. Курамында терең өтүүчү туурасынан өтүүчү жипчелер жана эки фасция бар. Акыркысы булчуң жипчелерин өйдө-ылдый жабышат. Заара чыгаруучу түтүктүн алдында булчуң-фасциалдык пластинка лобанын кошулган жерине жетпей, туурасынан өтүп жаткан перинеалдык байламталарды түзөт. Аянты ортосундагы туурасынан жана аннулярдык байламталардын биригүү лобковой түзүмдөрү кирет же артериалдык түзүмдөрдүн же пениса же клиторный аймак.
Арткы үч бурчтук – көтөн чучуктун көтөн чучукка өткөн аймагы. Жамбаштын түбүн горизонталдуу түрдө диафрагма менен толтурат. Ал түзүлөт plexus эки булчуңдардын, алар көтөрүүчү көтөн чучукту, ошондой эле эки фиброзный структуралар кокцикс менен фасцией. Жамбаштын диафрагмасы аркылуу ичеги анус менен бүтөт. Диафрагма аркылуу эркектерде сийдик-жыныс түзүмү, заара чыгаруучу канал, урук баштыкчасы жана жыныстык мүчөнүн тамыры, аялдарда - тышкы репродуктивдүү системанын бөлүктөрү өтөт.
Перенее булчуңдарынын анатомиясы
Булчуң жипчелери терең жана үстүртөн катмарларды түзөт.
Сийдик-жыныс системасынын жанындагы диафрагма катмарлары:
1. Үстүртөн: губка сымал, каверноздуу ишхиалдык, туурасынан кеткен үстүртөн.
2. Терең: туурасынан кеткен-терең, заара чыгаруучу жолдор жабылат.
Губка-булба катмарлары жупташкан түзүлүшкө ээ, ылдыйкы каптал бөлүгүн жана губкалуу аймакты жабышат. Арткы тарабында ошол эле катмарлар менен бириктирилген. Алар бирге узунунан тигиш түзүшөт. Негизги функциясы: заара же урук суюктугун чыгаруу үчүн уретра каналын кысуу. Аялдарда алар эки бөлүккө бөлүнөт, алар кындын кынынын тарыйт.
Cavernous-sciatic жипчелери ишийдин эки туберкулезинен чыгат. Каверноздук денеге жабышкан. Негизги функциясы: клитор же пенистин веноздук өткөөлдөрүн кысуу; жыныстык мүчөнүн коюуланышы жана анын каверноздук дененин канга толушу учурунда көтөрүлүшү.
Кайчылаш беттик катмарлар - эки диафрагманын ортосунда жаткан жупташкан структуралар. Алар эки жагындагы жамбаштын туберкулездеринен башталат. бекемдөө үчүн тарамыштардын борборуна багытталган.
Туурасынан кеткен терең булчуң – заара чыгаруучу каналдын кабыкчаларын каптаган жалпак жипчелүү түзүлүш. Ал ишийдин туберкулездеринен жана ишийдин сөөк аппаратынын түбүнөн ортосуна чейин тарамыш тигишин пайда кылат. Заара-жыныс системасынын диафрагмасын бекемдейт. Заара чыгаруучу каналды, ошондой эле кынды камтыйт. Заара чыгаруучу каналдын өтүүчү жеринде булчуң жипчелери аны шыңгыратып, контактордун бир түрүн түзөт. Бул клапан катары кызмат кылатуретра.
Перинейге түшкөн булчуңдар
Анустун көтөрүлүшүнө жооп берген ткандар, ошондой эле коксо булчуңдары терең катмарды түзөт.
Леватор булчуңу жалпак үч бурчтук сыяктуу көрүнөт, ал жамбаш сөөктөрүнүн түшүүчү бөлүгүнө, жабуучу булчуңдун ичиндеги ликоралдык байламдарга жана ишийдин омурткасындагы жамбаштын түбүнө барат. Булчуңдардын бир бөлүгү ичегинин түз бөлүгүнүн мобилдүүлүгүн чектөө үчүн карама-каршы багытта барат. Арткы жагында боо менен бириктирилген. Булчуңдардын экинчи жарымы простата жана табарсыктын капталдарын бойлоп өтөт (аялда, жыныс кынында). Бул жерде алар табарсыкты жана кындын айланасындагы жипчелер менен биригишет, андан кийин омуртканын ылдыйкы үчтөн бир бөлүгүнө жана кокцигеалдык-аналдык байламталарга жабышат.
Коксик булчуң жамбаш диафрагмасынын артында жатат. Ишиум жана spinous-sakral байламталардын сөөк аппаратынан башталат. Омуртканын ылдыйкы капталдарына бекитилет.
Жамбаш диафрагма булчуңу бетинде катмар түзөт.
Буга анал жабылуучу була кирет. Боюнча анатомия периней, ал жайгашкан анального айлананын үстүндө негизги булчуңдун жооптуу көтөрүү үчүн көтөн чучуктун. Көтөн чучуктун сырткы ээн башын жабуу катары иштейт. Булчуң байламчалары менен бирге жарым айлананы түзөт. Үстүндө жаткан байламчалар тери астындагы тканга кирет, алардын байламдары өз кезегинде жүлүндүн төмөнкү үчтөн бир бөлүгүнөн башталып, тарамыштардын ортосунан бүтөт. Эң терең бөлүктөрүн камтыйтанус, ошондой эле аны көтөрүүгө жооптуу булчуң.
Жамбаштын жана перинэалык ликтордун таңгактары
Жамбаш мейкиндигинин дубалдары, ошондой эле кичине жамбаштын органдары ликтор байламчалары менен жээктелген.
Аялдардын жана эркектердин жамбашында төмөнкү ликтор байламталары айырмаланат:
- туура жамбаш;
- париеталдык жамбаш байламталары;
- висцерал;
- перитонеалдык жана перинеалдык аймактардын нурлары;
- жамбаш диафрагмасынын үстүнкү байламчалары;
- жамбаш диафрагмасынын төмөнкү байламталары;
- сийдик-жыныс системасынын диафрагмасынын үстүнкү байламчалары;
- сийдик-жыныс системасынын диафрагмасынын төмөнкү байламталары;
- перинейдин бетинде жаткан таңгактар.
Перенейдин анатомиясына ылайык, ликтор байламталары чектөөчү жана бекемдөөчү функцияга ээ.
