Ичеги өтүшүп кетүү деген эмне? Бул оорунун белгилери, дарылоо жана өзгөчөлүктөрү төмөндө келтирилет. Сөз болуп жаткан оорунун себептери жана аны кантип аныктоо керектиги тууралуу да айтып беребиз.
Жалпы маалымат
Ичегинин өтүшүп кетиши (чоңдордогу жана балдардагы симптомдор кийинчерээк талкууланат) химустун ичегилер аркылуу кыймылынын жарым-жартылай же толук токтошу менен мүнөздөлөт. Мындай патологиялык абал бейтаптын өмүрүнө коркунуч туудургандыктан, адистердин шашылыш кийлигишүүсүн талап кылат.
Бөбөктөрдүн өнүгүү себептери
Балдарда ичегилердин өтүшүп кетиши кандай болот? Жаңы төрөлгөн ымыркайлардагы бул оорунун белгилери чоңдордогудан анча деле айырмаланбайт.
Дарыгерлердин айтымында, калктын бардык катмары мындай ооруга кабылышат. Бул патологиялык абал жаңы төрөлгөн ымыркайларда да, улгайган адамдарда да пайда болушу мүмкүн.
Көбүнчө ымыркайларда ичеги-карындын өтүшүп кетүүсүнүн кесепети жатын ичиндеги өнүгүүсүнүн бузулушу болуп саналат. Ал ичеги люменинин тарылышынын же стеноз, кызыл өңгөчтүн атрезиясы, толук эмес болушунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн.ичегинин айлануусу, ичегилердин дубликациясы (б.а. ичегилердин дубликациясы) жана ичеги дубалдарынын нейрондук дисплазиясы.
Эмне үчүн чоң кишилерде кездешет?
Эми сиз эмне үчүн жаңы төрөлгөн ымыркайларда ичегилердин өтүшүп кетишин билесиз. Бул оорунун белгилери төмөндө келтирилет.
Ушундай оорунун чоңдордо пайда болушунун ар кандай себептери бар. Алардын эң кеңири таралгандары:
- абдоминалдык операциялар жана жаракаттар;
- сезгенүү ооруларынан кийин пайда болгон перитонедеги адгезиялык процесстер;
- карын көңдөйүндөгү же ретроперитонеалдык мейкиндиктеги шишиктер;
- ичегиде узун жана кыймылдуу мезентерия бар түйүндөр;
- ичегилердин кемтиктери;
- ашыкча көнүгүүдөн улам ичтин ичиндеги басым;
- балансланбаган тамактануу, ошондой эле тамактануунун тартибин жана анын санын бузуу менен тамактануу.
Оорулардын түрлөрү
Ичегинин өтүшүп кетишинин симптому ар кандай болушу мүмкүн. Көбүнчө бул оорунун түрүнө жана анын пайда болуу себебине жараша болот.
Медициналык практикада каралып жаткан оору адатта төмөнкүдөй классификацияланат:
- тубаса;
- алынды.
Оорунун пайда болуу себептерине жана механизмине таянып, ичеги-карындын тубаса формасы жатын ичиндеги аномалиялардын натыйжасы экендигин тактоо керек.
Алган ооруга келсек, алөнүктүрүү механизминин натыйжасы. Бул типтеги топко паралитикалык жана спастикалык формадагы тоскоолдуктун динамикалык же функционалдык деп аталган түрү кирет. Биринчиси - параличтин жана ичеги парезинин кесепети. Эреже катары, ал экинчи баскычта гана пайда болот жана операциядан кийинки стресстин натыйжасы болушу мүмкүн.
Оорунун спастикалык түрү ичегинин рефлектордук спазмы менен коштолот. Мындай оору гельминттик инвазиялардын же интоксикациялардын натыйжасы болуп саналат.
Ичеги тосуусу: симптомдору
Балдарда жана чоңдордо бул ооруну дароо дарылоо керек, антпесе өлүмгө алып келет.
Адатта мындай оорунун өнүгүшү ичтин оорушу менен мүнөздөлөт. Алар курч, кысылган, ошондой эле табиятта өсүп мүмкүн. Бул абал жүрөк айланууга жана андан кийин кусууга өбөлгө түзөт.
Бир канча убакыт өткөндөн кийин ичегидеги заттар (ашыкча толуп калгандыктан) ашказанга кирет. Бул көрүнүш кусууга заңга мүнөздүү жыт берет.
Балдардын ичеги өтүшүп кетиши кантип аныкталат? Бул оорунун белгилери төмөндөгүдөй: балада ич катып, газдын пайда болушу көбөйөт.
Оорунун эң башталышында көбүнчө ичеги моторикасы сакталат. Ошол эле учурда баланын курсак дубалы аркылуу да байкаса болот. Кийинчерээк ичеги өтүшүп кеткен бейтапта курсак байкаларлык чоңойот, ал туура эмес формага ээ болот.
Генералбелгилер
Өнүктүрүүнүн ар кандай этаптарында ичеги-карындын өтүшүп кетүү симптому ар кандай түрдө болушу мүмкүн. Диагностикалык процесстин жүрүшүндө пациент төмөнкү белгилерди аныктай алат:
- кан басымынын төмөндөшү;
- жүрөктүн кагышын жогорулатуу;
- кургак тил;
- газ жана суюктук менен толтурулган ичеги илмектери, ошондой эле алардын көлөмүнүн көбөйүшү;
- дене температурасынын жогорулашы.
Курчтуу ичеги тосуунун симптомдору
Мындай патологиялык абал капысынан пайда болот. Ал проявляется дал ушундай процесси дисфункции ичеги. Натыйжада, пациент төмөнкү белгилер жөнүндө тынчсызданат:
- ичтин оорушу;
- күрүлдөө жана метеоризм;
- диарея жана ич катуу;
- кусуу жана жүрөк айлануу;
- шок жана күчөгөн перистальтика.
Курчтуу ичегилердин өтүшүп кетиши өтө ар түрдүү симптомдор менен мүнөздөлөт деп айтпай коюуга болбойт. Алар көбүнчө жабыркаган органдын тоскоолдугунун деңгээлине жараша болот.
Ичегинин өтүшүп кетүүсүнүн ар бир симптому башкалар менен бир убакта адамды тынчсыздандырат. Бирок алардын биринин да жоктугу каралып жаткан патологиянын бар экенин жокко чыгарбайт.
Катуу ооруганда оору өнүккөндөн баштап эле байкалат. Көбүнчө мындай сезимдер кашыктын астында, башкача айтканда, киндиктин тегерегинде локализацияланат. Оору синдромунун мүнөзү спазмодикалык.
Ичеги өтүшүп кетүүнүн кусуу түрүндөгү симптому эң туруктуу симптом. Бирок, эксперттер мындай көрүнүш тоскоол болгондо гана байкалат деп ырасташатичеги жогору.
Жоон ичегинин тоскоолдугу менен бул белги жок, бирок жүрөк айлануу сакталат. Башында кусуу ашказандын мазмуну гана. Бир аз убакыт өткөндөн кийин алар саргайып, анан жашыл, ал тургай жашыл күрөңгө айланат.
Курчтуу ичегилердин өтүшүп кетиши дагы кандайча көрүнөт? Симптомдору (бул ооруну дарылоо ооруканада гана жүргүзүлүшү керек) мындай патологиясы азаят катуу ич катуу. Эреже катары, оорунун бул белгиси эң акыркы болуп саналат.
Ошондой эле белгилей кетүүчү нерсе, каралып жаткан патология дээрлик дайыма кусуу учурунда суюктуктун чоң жоготуулары, ошондой эле ичегидеги интоксикация менен коштолот.
Өз убагында дарылоодо адамдын кан басымы төмөндөп, тамырдын кагышы жогорулайт. Бул белгилер шоктун башталышын көрсөтүп турат.
Шал оорусу
Оорунун бул формасы перистальтикасынын жана ичегинин тонусунун прогрессивдүү төмөндөшү катары көрүнүшү мүмкүн. Натыйжада, жабыр тарткан органдын толук шал оорусу пайда болот.
Шал өткөөлүнө мүнөздүү:
- ооруу, бирдиктүү шишик жана кусуу;
- газ жана заң кармалат.
Бул ооруда оору бүт курсакты жабыркатат. Алар табиятта жарылып, эч жерде бербейт.
Шал оорусу менен кусуу оорулууга көп жолу келет. Адегенде ашказанды, андан кийин ичегилерди билдиретмазмун. Ичегилердин жана ашказандын дубалдарынан диапедиялык кан агууда, ошондой эле курч жараларда кусуу геморрагиялык болот.
Айтылган метеоризм көкүрөктүн дем алуусун шарттайт. Ошондой эле, бейтаптарга кан басымынын төмөндөшү, тахикардия жана кургак ооз диагнозу коюлат.
Чабышма тоскоолдук
Өнөкөт ичеги-карындын жабышуусу кандайча көрүнөт? Бул оорунун белгилери анын пайда болушуна ыктаган бардык адамдарга белгилүү болушу керек. Бул мындай патологиясы көп таралган экенине байланыштуу. Бүгүнкү күндө анын жыштыгын жогорулатуу тенденциясы байкалууда. Бул карынга жасалган операциялардын көптүгүнө байланыштуу.
Жабышкак ичеги төмөнкүдөй классификацияланат:
- obturation;
- буурулган;
- динамикалык тоскоолдук.
Оорунун биринчи формасы ичегинин адгезия менен кысуу менен мүнөздөлөт. Ошол эле учурда анын иннервациясы жана кан менен камсыз болушу бузулбайт.
Странгуляциялык типтеги адгезиялар менен ичегинин мезентериясына катуу басым жасалат. Натыйжада жабыр тарткан органдын некрозу пайда болот. Бул форма үч түрдүү түргө бөлүнөт: түйүү, буроо жана чымчоо.
Оорунун этаптары
Ымыркайларда ичегилердин өтүшүп кетиши кантип пайда болот? Балдарда жана чоңдордо бул оорунун белгилери анын стадиясына жараша болот.
Медициналык практика боюнча мындай оору үч этапта өнүгөт:
- Баштапкы. Бул болжол менен 3-12 саатка созулат, ошондой эле оору менен коштолот.курсактагы сезимдер, перистальтиканын күчөшү жана метеоризм.
- Орто. Бул болжол менен 13-36 саатка созулат. Ошол эле учурда оору синдрому басаңдап, элестүү жыргалчылык мезгили келет. Бул мезгилде интоксикация жана суусуздануу симптомдору күчөйт.
- Терминал. Эреже катары, бул этап оору пайда болгондон кийин эки күндөн кийин пайда болот. Адамдын абалы кескин начарлап баратат. Бул учурда суусуздануу, ички органдардын жана Улуттук ассамблеянын бузулушунун симптомдору күчөйт.
Кантип диагноз коюу керек?
Ичегинин толук же жарым-жартылай өтүшүп кетиши кантип аныкталат? Бул оорунун симптомдору ичеги-карын жолдорунда пайда болгон башка ооруларга абдан окшош. Ошондуктан диагноз коюуда сырткы көрүнүштөргө гана таянууга болбойт.
Бул патологияны аныктоонун негизги жолу – бул ич көңдөйүн рентгендик изилдөө, ошондой эле кан анализи. Мындан тышкары, кээ бир адистер УЗИди кошумча каражат катары колдонушат.
Объективдүү кароодо пациенттин тили кургак, ак жабын менен капталган. Бейтапта ошондой эле нормалдуу эмес шишик бар.
Жаныбарлардагы тоскоолдук
Итте ичегилердин өтүшүп кетиши кандайча көрүнөт? Үй жаныбарларында бул оорунун белгилери адамдардагыдан дээрлик айырмаланбайт. Оорунун биринчи белгилери байкалганда сөзсүз түрдө үй жаныбарыңызды ветеринардык клиникага алып барышыңыз керек. Муну менен гана аны тирүү калтыра аласыз.
Дарылоо ыкмалары
ЭмнеЭгерде адамга диагноз коюлган болсо же ичеги-карындын өтүшүп кетүүсүнө шектенүү (кичинекей да) болсо, эмне кылуу керек? Бул учурда ал тез арада ооруканага жаткырылышы керек. Адатта мындай оорулуу дароо хирургиялык бөлүмгө жөнөтүлөт.
Эгер пациентте прогрессивдүү, прогрессивдүү же катастрофалык суусуздануу болсо, анда ичеги өтүшүп кетүүсүн дарылоо дароо жүргүзүлөт. Мындай диагноз менен дарылоо иш-чаралары, мүмкүн болсо, пациентти ташуу мезгилинде жүргүзүлүшү керек.
Стационардык шарттарда, механикалык тоскоолдуктун айкын белгилери жок болгон учурда дарылоо жүргүзүлөт, ал төмөнкү иш-чараларды камтыйт:
- Ашказан менен ичегилердин мазмуну мурун аркылуу киргизилген ичке түтүк аркылуу сорулат.
- Перистальтика күчөгөндө пациентке спазмолитиктер берилет.
Эгер бейтапка механикалык тоскоолдук деген диагноз коюлуп, консервативдик ыкмалар жардам бербесе, анда шашылыш хирургиялык операция жасалышы керек. Ал адатта төмөнкүлөрдү камтыйт:
- чогултуу;
- жабышууларды ажыратуу;
- ичегинин некроз менен резекциясы;
- деинвагинация;
- ичеги фистуласын салуу (жоон ичегидеги шишиктерде анын мазмунун чыгаруу үчүн).
Операциядан кийин пациенттин айыгуу мезгили болот. Ал камтыйт жол-жоболору багытталган нормалдаштыруу протеин жана суу-туз алмашуу. Бул үчүн адистер кан алмаштыруучу заттарды жана туздуу эритмелерди венага киргизүүнү колдонушат. Ошондой эле сезгенүүгө каршы дарылоо жанатамак сиңирүү трактынын мотор-эвакуация ишин стимулдайт.
Тамак
Эми сиз ичегилердин өтүшүп кетүүсүнүн эмне экенин билесиз (мышыктарда адамдар жана башка жаныбарлар сыяктуу эле симптомдор бар). Мындай ооруну медициналык жана хирургиялык дарылоодон тышкары пациентке атайын диета дайындалат.
Ичеги өтүшүп кеткен операциядан кийин жарым күн ичип-жегенге тыюу салынат. Кээде оорулуу парентералдык тамактандырат. Ага тамыр аркылуу азык эритмелери берилет.
Бул оору менен адамга кычкыл сүт азыктарын, ошондой эле ымыркайдын формуласын (тез-тез жана өтө кичинекей порцияларды) колдонууга уруксат берилет.
Операциядан бир канча убакыт өткөндөн кийин пациенттин рационуна оңой сиңүүчү суюк тамактар киргизилет. Ошол эле учурда тузду колдонуу чектелет. Андан кийин алар №4 таблицага жакын диетага өтүшөт. Бул диета ичегилерге мүмкүн болушунча жумшак болуп, андагы ачытуу процессин азайтуу үчүн иштелип чыккан.
Ар кандай тоскоолдуктар менен адам майлар, углеводдор, ышталган эт, татымалдар, клетчатка, туздалган бадыраң жана сүт менен чектелиши керек. Оорулууга сунушталган бардык тамактар жакшы кайнатылат же бууга бышырылат, андан кийин алар жакшылап майдаланат.
Бир нече убакыттан кийин диета менюсу бир аз кеңейет. Бул учурда пациент толугу менен №4 диетага өтөт. Айтмакчы, ал ичеги-карын оорулары менен жабыркагандар үчүн атайын иштелип чыккан.
Тамак сиңирүү жолдорунун оорулары бар адамдардын дасторкону толук болушу керекичегилерге өзгөчө жумшак боло турган тамак-аш. Ичеги өтүшүп кеткен тамактануу (айыккандан кийин) ар түрдүү болот. Мында тамак аарчылбайт, бардык идиштер кайнатылат же бууга бышырылат. Бул оорулуу органдын аны жакшыраак сиңирүүсүнө мүмкүндүк берет.
Курчтуу жана өнөкөт обструкция үчүн диета чиритүү жана ачытуу процесстеринин өнүгүшүнө жол бербейт.
Мындай диагноз менен термикалык, химиялык жана механикалык түрдөгү дүүлүктүргүчтөр толугу менен алынып салынышы керек экенин белгилей кетүү керек.
Корытынды
Ичеги өтүшүп кетүү - бул өтө тымызын оору. өз убагында дарылоо менен, ал көп учурда өлүмгө алып келет. Белгилей кетчү нерсе, бул ооруну дарылоонун бирден-бир жолу хирургиялык операция болуп саналат. Андан кийин, пациент денени калыбына келтирүүгө багытталган бир катар дарыгердин сунуштарын аткарууга милдеттүү.