Украинадагы эң белгилүү илимий-изилдөөчү медициналык мекеме - Шалимов атындагы институт, ал Киевде 35 жылдан ашык убакыттан бери иштеп келе жатат.
Негиздөөчү жана мугалим
Александр Алексеевич Шалимовдун ысмы ар бир украиналык хирургга жакшы белгилуу. Липецк облусунун тургуну Шалимов көптөгөн эл аралык хирургиялык бирикмелердин толук кандуу мүчөсү гана болбостон, улуттук хирургиялык мектепти негиздеген Украинанын Баатыры болгон.
Ал өзүн өзү жасаган адам. Александр Алексеевич көп балалуу дыйкан үй-бүлөсүндө 14 баланын бири болгон. Кубандагы медициналык институтта тездетилген окуудан өткөндөн кийин, жаш хирург Экинчи дүйнөлүк согушту Чита областындагы хирургиялык ооруканада өткөн. Ден соолугуна байланыштуу аны фронтко алып кетишкен эмес. Анын айыгышы үчүн көп адамдар буга чейин эле карыз болчу.
Өмүрүндө бул адам 40 миңден ашык хирургиялык кийлигишүүнү жасаган, хирургиялык дарылоонун көптөгөн ыкмаларынын технологияларын иштеп чыккан. Анын жетекчилиги астында Украинада биринчи жүрөк алмаштыруу операциясы жасалган. Ал 1998-жылы планетанын адамы наамына ээ болгон. Атактуу хирург 2006-жылы каза болгон. Ошентсе дахирургдун өмүрүндө көп жылдар бою кызмат кылган медициналык мекеме жөн эле Шалимов атындагы институт деп аталып калган.
Достор жана жетишкендиктер
Шалимовдун эң жакын досу жана айтылбаган профессионалдык мелдеште атаандашы дүйнөдөгү эң мыкты торакалдык хирургдардын бири Николай Амосов болгон. Хирургиялык дарылоонун жаңы ыкмаларын киргизип, Шалимов ошол кездеги СССРде биринчи болуп кант диабети менен ооруган адамдын уйку безин трансплантациялаган. Онкологиялык ооруларды дарылоонун хирургиялык ыкмаларын иштеп чыккан жана ишке киргизген, анын ичинде боордун бир бөлүгүн алып салган.
Бүгүнкү күндө Шалимов институту ар кандай хирургиялык патологияларды ийгиликтүү айыктыруу менен өзүнүн негиздөөчүсүнүн ишин улантууда. Институттун атайын хирургиялык адистиги жок, алар ар кандай ооруларга чалдыккан адамдарга натыйжалуу жардам керсетушет.
Эмне дарыланып жатат?
Бүгүн Шалимов институту хирургиялык профилдеги Украинанын алдыңкы медициналык мекемеси болуп саналат, анда төмөнкү бөлүмдөр ийгиликтүү иштеп жатат:
- ичеги-карын хирургиясы;
- лапароскопиялык хирургия;
- боорду алмаштыруу жана хирургия;
- негизги тамыр хирургиясы;
- микроваскулярдык, пластикалык жана реконструктивдүү хирургия;
- бөйрөк алмаштыруу;
- жүрөктү алмаштыруу жана хирургия;
- эндоваскулярдык хирургия жана ангиография;
- анестезиология жана интенсивдүү терапия;
- Радиация жана функциялык диагностика.
Улуттук институтту камтыйт. Шалимованын клиникалык лабораториялары бар,диагностикалык манипуляциялардын толук спектрин камсыз кылуу. Биохимия жана бактериология, эндоскопия, патоморфология жана цитология, УЗИ диагностика лабораториялары бар.
Эксперименталдык хирургия
Институтта эксперименталдык хирургия бөлүмү эң кызыктуу. Бул жерден жаңы технологиялар жана хирургиялык ыкмалар келип, кийин көптөгөн адамдардын өмүрүн сактап калат. Бөлүмдү Украинанын илимге жана техникага эмгек сиңирген ишмери, медицина илимдеринин доктору Юрий Александрович Фурманов жетектейт.
Белгилүү болгондой, бүгүнкү күндө жаңы техникалар илимдердин кесилишинде гана пайда болушу мүмкүн, муну менен Шалимов институту атактуу. Ыраазы болгон бейтаптардын пикири алар эң башаламан жана стандарттуу эмес учурларда жардам берүүгө даяр экенин көрсөтүп турат.
Так ушул жерде тирүү ткандарды кынтыксыз бириктирүүнүн, аларды электр менен ширетүүнүн, кан агууну токтотуу үчүн плазма менен ширетүүнүн ыкмалары иштелип чыккан жана сыналган.
Сеңүүчү тигүү материалдары, микрохирургия үчүн атравматикалык тигиштер, ириңдүү жарааттарды дарылоо үчүн таңгычтар, жараны гемостатикалоочу, синтетикалык медициналык чаптамалар, бир жолу колдонулуучу хирургиялык кийимдер бул жерден "жашоо башталышын" алышты.
Европа тегиздөө
Европадан Шалимов атындагы институттун дарыгерлери трансплантология проблемасына комплекстүү мамилени алышкан. Бул жерде Украинада биринчи жолу трансплантация бөлүмүнүн пациенттеринин электрондук базасы түзүлгөн. «Электрондук карта» деген түшүнүктүн өзү пайда болду. Кабыл алынгандан кийин ар бир бейтап үчүн файл түзүлөт, анда аны текшерүү жана дарылоо боюнча бардык маалыматтар киргизилет. Ким качан болбосунбелгилүү бир хирургиялык кийлигишүү тууралуу архивдик маалыматты табууга аракет кылышкан, алар маалыматтын заматта жеткиликтүүлүгүн баалашат.
Мындан тышкары, органдарды трансплантациялоо операциялары бир гана хирургдар, медайымдар жана анестезиологдордон эмес, техникалык адистерден турган курама команда тарабынан жүргүзүлөт. Бул ыкма ар кандай татаалдыктагы медициналык көйгөйлөр менен күрөшүүгө мүмкүндүк берет.
Шалимов атындагы институттун дээрлик бардык врачтары илимий даражага ээ, бул клиника кызматкерлеринин жалпы профессионалдык деңгээлин бир топ жогорулатат. Эгерде кесиптештер татаал медициналык жана диагностикалык маселелер боюнча методдордун авторлору менен кеңешүүгө мүмкүнчүлүк алса, анда тиешелүү натыйжаны алдын ала айтууга болот.
Консультативдик поликлиника
Хирургия жана трансплантология институту. Шалимова консультативдик поликлиникада оорулууларды иш кундеру саат 8ден 16га чейин кабыл алат. Дарыгерлердин ишинин ылдамдыгы эң катаал европалык критерийлерге жооп берет: бардык диагностикалык процедуралар дарылоо күнү жүргүзүлөт.
Албетте, пациент диагностикалык процедураларга даяр болушу керек. Бейтаптарга маалымат берүү үчүн реестр жана бекер ишеним телефондору бар, алар аркылуу адистер бардык суроолорго жооп беришет.
Бейтаптарга медицина илимдеринин кандидаттары жана докторлору консультация беришет, ошондуктан пациент өзүнүн ден соолугунун абалы тууралуу өкүмдү өз колу менен алат.
Дарыгерлер өзөк клеткаларын качан колдонууну сунушташат?
Украинада расмий түрдө сабакты колдонуу сунушталатүч абалда гана клеткалар:
- панкреатикалык некроз же уйку безинин өлүмү;
- буттун критикалык ишемиясы;
- жаракаттар жана күйүк.
Шалимов атындагы Трансплантология институту өзөктүү клеткаларды медициналык максаттарда колдонууга Украинанын Саламаттыкты сактоо министрлигинен расмий уруксаты бар 5 медициналык мекеменин бири. Мындай уруксат институт тарабынан 2013-жылы алынган жана метод ошондон бери ийгиликтүү колдонулуп келет.
Стандык клеткалардан этият болуңуз
Стандык клеткалар өтө кылдат жана кесиптик жактан негизделген колдонууну талап кылат. Чындыгында, дифференциацияланбаган өзөк клеткалары гепатоциттер - боор клеткалары, кардиоциттер - жүрөк клеткалары же гемопоэтикалык - кан клеткаларын өндүрүүчү клеткалар сыяктуу так аныкталган функцияга ээ болгон ар кандай органдардын клеткаларына "өсүүгө" жөндөмдүү.
Жаман жана начар жасалган өзөк клеткасын трансплантациялоо рактын бузулушуна алып келиши мүмкүн, ошондуктан мындай трансплантацияны абдан тажрыйбалуу дарыгерлер гана жасай алышат.
Уйку безин хирург гана айыктыра алат
Көптөгөн адамдар уйку безинин өнөкөт сезгенүүсүнөн же панкреатиттен улам ичтин оорушу жана тамак сиңирүү органдарынын оорулары менен жабыркайт. Бул, өзгөчө, майрамдан кийин, адамдар ашыкча жеп, майлуу тамактарды спирт менен жууп жатканда байкалат. Тажрыйбалуу тез жардам дарыгерлери мындай бейтаптарды хирургия бөлүмүнө алып барышат, анткени операция гана жардам бере алат.
КиевдиктерБул жагынан алганда, алар башкаларга караганда бактылуу болгон - алар Шалимов институту бар, анын дареги: ст. Севастополь баатырлары, 30. Бул жерде уйку безинин ооруларын дарылоодо өзгөчө клиникалык тажрыйба топтолгон. Уйку безинин хирургиясы жана өт жолдорунун реконструктивдүү хирургиясы бүтүндөй бөлүм бар.
Бул айкалышы кокусунан эмес. Чындыгында, уйку безинин ооруларынын эң кеңири тараган себеби - бул өт баштыкчасынан түшкөн таштар жана уйку безинин сыры ичегиге чыгып турган кичинекей каналды жаап коюшу. Түтүкчө жабылгандыктан, уйку бези бир сыр менен шишип, кемчиликсиз бир учурда бездин капсуласы жарылат. Бул анын кийинки өлүмү менен безинин тканынын эрип алып келет. Бул учурда хирургиялык кийлигишүү болбосо, адам өлүшү мүмкүн.
Микроваскулярдык, пластикалык жана реконструктивдүү хирургия
Муну жөнөкөй адамдар "пластикалык хирург" түшүнүгү менен байланыштырбайт. Бул жерде алар жаркыраган сулуулуктарды жаратуу менен гана алектенбестен, жоголгон анатомиялык түзүлүштөрдү: булчуңдарды, муундарды, колдорду жана буттарды алмаштыруу менен да алектенишет.
Колдун микрохирургиясынын багыты, анын чегинде бут-колду реплантациялоонун социалдык мааниси зор. Кемчилик же жетишпеген щеткаларды бул бөлүмдө оңдоого болот.
Жыныстык органдардын жаракаттары, шишиктерди хирургиялык жол менен алып салуунун кесепеттери, күйүктүн кесепеттери, кол-буттун, кулакчанын өнүгүүсүндөгү кемчиликтер, баштын кан тамыр кемтиктери түп-тамырынан бери айыкса болот.жана моюн, лимфовеноздук жетишсиздик. Дасыккан хирургдун колундагы оорулуунун өзүнүн тирүү кыртышынын кан тамыр педикуласындагы капкагы чыныгы кереметтерди жасай алат.
Жогорку технологиялар бул жерде түбөлүккө "катталган". Дарыгерлер бир гана нерсеге даттанышат, бул медициналык жабдуулардын жетишсиздиги, бирок хирургдар бул маселени өз алдынча чече алышпайт.
Эндоваскулярдык хирургия жана ангиография бөлүмү
Шалимов атындагы хирургия институту жүрөк жана кан тамыр ооруларынан жапа чеккендердин, ошондой эле ар кандай органдарды алгандардын өмүрүн сактап калат.
Тирүү ткандар кычкылтек ташыган канды кабыл алууну токтоткондуктан өлүшөт. Бул көбүнчө катуу вазоспазмдан улам пайда болот, иш жүзүндө эч кандай люмен жок болгондо, кан "кысып" кете албайт. Уюган кан, атеросклеротикалык такта же травма, тамырдын бузулушу да тоскоолдук болуп калышы мүмкүн.
Бул учурда стент же идиштин дубалдарын кичирейтүүгө жол бербеген жука металл каркас адамдын өмүрүн сактап кала алат. Тартылган жеринде жайгашкан тромб же бляшка адегенде баллон менен эзилип, пайда болгон люмен стент менен бекитилет. Металл конструкция адамдын толкунданып же толкунданбаганына, физикалык ашыкча жүктөлүшүнө же адреналиндин шашылышына маани бербейт - стент люменди бекем кармап турат, ал эми кан менен камсыздоо нормалдуу.
Өнөкөт оорулары бар адамдар ушинтип жашай беришет, алар үчүн стент коюу бир гана мүмкүнчүлүк.
Институт боордун бир бөлүгүн трансплантациялоо сыяктуу уникалдуу операцияларды жасайт.тирүү тууган, кызыл өңгөчтүн шишиктерин алып салуу, семирүүнү хирургиялык дарылоо жана башка көптөгөн нерселер.
Дарыгерлер жөнүндө бейтаптардын пикирлери
Алар дээрлик бирдей бөлүнүштү: колдогон жана каршы. Академик Шалимов каза болгондон кийин институт оор күндөрдү башынан кечирүүдө. Хирургдардын квалификациясы начарлаган жок, администрация алмашты. Уникалдуу адистердин тобун эң көрүнүктүү илимий жетишкендиктери гана эмес, моралдык өзөгү да жок адам башкарат. Институттагы абал ушунчалык курчуп кеткендиктен, ызы-чуу кадыр-барктуу мекеменин дубалдарынан ашып кетти. Кырдаалды ого бетер курчутат, азыр институт оор бейтаптарды кабыл албай, "статистиканы бузбоо үчүн" өлүмгө алып келет.
Энтузиаст качандыр бир кезде институтту жетектейт деп үмүттөнүү керек, бул клиниканын мурунку атак-даңкына кайтууга мүмкүндүк берет.