Жугуштуу оорулардын тез-тез кайталанышы менен дарыгерлер иммуноглобулин G (IgG) үчүн кан анализин жазып беришет. Бул эмне үчүн керек? Мындай талдоо эмнени көрсөтүп турат? Иммуноглобулиндер - туруктуу иммунитеттин калыптанышында башкы ролду ойногон белоктор. Бул заттардын аркасында адам кайрадан кызамык, кызамык, чечек жана башка инфекцияларды жуктуруп албайт. Кандагы иммундук топ G белокторунун нормалдуу концентрациясы кандай болушу керек? Ал эми алардын көбөйүп же азайышынын себеби эмнеде? Бул маселелерди макалада карап чыгабыз.
Бул эмне
Иммуноглобулиндер (Ig) – организмге бөтөн агент (антиген) киргенде пайда болгон белок бирикмелери. Болбосо, алар антителолор деп аталат. Бул заттар иммундук реакцияны калыптандыруу жана оору менен күрөшүү үчүн зарыл. Жалпысынан мындай белоктордун 5 классы бар:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Антителолордун ар бир тобу белгилүү бир иммундук жооп үчүн жооптуу. Антиген организмге киргенде алгач IgE жана IgM протеиндери пайда болот. Алар келгин агентти жок кылууга аракет кылып жатышат. Бир нече күндөн кийин организмде G классынын иммуноглобулиндери пайда боло баштайт. Бул антителолор атайын клеткалар – лимфоциттер тарабынан өндүрүлөт. Алар антиген менен күрөшүүнү улантышууда. IgG канда гана эмес, кыртыштарда да кездешет.
Иммуноглобулиндер G – коргоочу протеиндердин эң көп тобу. Алар бардык антителолордун 70% түзөт. IgG протеиндери денеде бир топ убакытка чейин сакталат. Алар бөтөн антигенди "эстеп калууга" жана ал кайра организмге киргенде аны тез эле жок кылууга жөндөмдүү. Ошондуктан, кээ бир өткөн инфекциялардан кийин, адам туруктуу иммунитет бойдон калууда. Бул көпчүлүк вакциналардын негизи.
Организмдеги функциялар
Келгиле, G иммуноглобулиндеринин организмдеги ролун кененирээк карап чыгалы. Бул белоктор төмөнкү функцияларды аткарышат:
- Фагоцитозду стимуляциялоо. IgG протеиндери антигендердин башка иммундук клеткалар тарабынан кабыл алынышын тездетет.
- Организмди инфекциялардан коргоо. IgG бактериялар, козу карындар жана вирустар менен күрөшөт.
- Күчтүү иммунитетти калыптандыруу. G классындагы антителолор организмди патогендердин кайра киришинен коргойт. Бул белоктор мурда жолуккан антигенди тез эле тааныйт.
- Чоочун белоктордун байланышы. IgG антигендер менен реакцияга кирет. Алар зыянсыз кылатмикроорганизмдер жана аллергендер. Натыйжада антиген-антитело комплекстери пайда болуп, алар организмден чыгарылат.
- Жатын ичиндеги мезгилде эмбрионду коргоо. G классындагы антителолор плацента аркылуу өтүп, түйүлдүктүн инфекциясын алдын алат.
Инфекцияларда, шишиктерде, сезгенүүлөрдө жана аллергиялык реакцияларда иммуноглобулиндер G жогорулайт. Лимфоциттер денеге бөтөн зат киргенде бул антителолорду интенсивдүү түрдө чыгарышат. Эгерде IgG деңгээли азайса, анда бул иммунитеттин төмөндөшүнөн кабар берет.
Көрсөткүчтөр
Дарыгер иммуноглобулин G тестин качан жазып бере алат? Бул изилдөө үчүн төмөнкү көрсөткүчтөр бар:
- жугуштуу жана сезгенүү ооруларынын тез-тез кайталанышы;
- аутоиммундук патологиялар;
- иммуножетишсиздик;
- зыяндуу шишиктерге шектенүү;
- аллергиялык реакциялар;
- гематологиялык оорулар;
- көп миелома;
- иммуноглобулин терапиясынын жыйынтыгын баалоо.
G классындагы антителолордун мазмунун билүү үчүн атайын кан анализин тапшырыш керек. Бул тест дененин коргонуу системасынын абалын жана иммундук белоктордун активдүүлүгүн көрсөтөт.
Изилдөөгө даярдануу
Иммуноглобулин G маанилери ишенимдүү болушу үчүн анализге даярдануунун төмөнкү эрежелерин сактоо керек:
- Үлгү алуудан 10-12 саат мурун, тамактанууну токтотуңуз. Бул талдоо ачкарын кабыл алынат, изилдөө алдында гана ичүүгө болоттаза суу.
- Анализдин алдында майлуу, ачуу жана куурулган тамактарды, ошондой эле алкоголдук ичимдиктерди жебеш керек.
- Тестке бир күн калганда оор физикалык көнүгүүлөрдү жасоодон алыс болуу керек.
- Сиз текшерүүгө 2 саат калганда тамеки чегүүдөн баш тартышыңыз керек.
Дары-дармектер тесттин жыйынтыгына таасир этиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Анализге 14 күн калганда антибиотиктерди, анальгетиктерди, цитостатиктерди, алтын препараттарды, антиконвульсанттарды жана гормоналдык препараттарды колдонууну токтотуу керек. Эгер бул мүмкүн болбосо, анда сиз кабыл алган бардык дарыларыңыз тууралуу дарыгерге айтышыңыз керек.
Үлгү алуу
Изилдөө венадан кан алат. Биоматериал лабораторияга жөнөтүлөт. Адатта, анализ учурунда G классындагы антителолордун деңгээли гана эмес, иммуноглобулиндердин башка топтору да аныкталат.
Кан иммуноэлектрофорез же иммунофлуоресцент аркылуу текшерилет. Сыноонун натыйжалары адатта 1-2 күндүн ичинде чыгат.
Норма
Иммуноглобулин G алгылыктуу деңгээли кандай? Антителолордун деңгээли пациенттин жашына жараша болот. Төмөнкү таблицада IgGнин маалымдама маанилери көрсөтүлгөн.
| Жаш | IgG нормасы (г/л менен) |
| 1 жылга чейин | 2 - 14 |
| 1 - 3 жыл | 5 - 9 |
| 4 - 16 жаш | 5 - 17 |
| 17 - 19 жаш | 5 - 16 |
| 20дан ашык | 7 - 16 |
IgG бирдиктери ар кандай болушу мүмкүн. Көптөгөн лабораторияларда деңгээлиммуноглобулин G 1 литр канга микромолдор менен эсептелет. Бул учурда, сиз формуланы колдонуу менен сыноонун натыйжаларын оңой эле кайра эсептей аласыз: 1 ммоль=6,67 г/л. Чоң кишилер үчүн норма 1 литрге 35,5тен 147,5 ммольге чейин.
Көбөйтүүнүн себеби
Эмне үчүн адамда иммуноглобулиндер G жогорулашы мүмкүн? Мындай нормадан четтөө төмөнкү патологияларда байкалат:
- курч жана өнөкөт түрүндөгү бактериялык, вирустук, протозойдук жана грибоктук инфекциялар;
- сепсис;
- аутоиммундук патологиялар;
- саркоидоз (ткандарда жана органдарда гранулематоздук процесс);
- кан жасоочу органдардын залалдуу шишиктери;
- боор оорулары (гепатит, цирроз);
- нейросифилис;
- курттар инвазиялары;
- тамак-аш аллергиясы;
- цистикалык фиброз;
- моноклоналдык гаммопатия (лимфоциттерде иммуноглобулиндердин өндүрүшүнүн бузулушу);
- ВИЧ инфекциялары;
- өнөкөт ириңдүү-сезгенүү процесстери.
Жалпы иммуноглобулиндердин анализинин жыйынтыгы белгилүү бир ооруну көрсөтпөшү мүмкүн. G классындагы антителолордун жогорку деңгээли чет элдик агенттин басып киришине иммундук жооптун бар экендигин гана көрсөтөт. Так диагноз коюу үчүн кошумча текшерүүлөр керек.
Эмне үчүн IgG төмөн
G классындагы антителолордун аз концентрациясы төмөнкү патологияларда жана шарттарда байкалат:
- лимфа системасынын залалдуу шишиктери;
- радиация оорусу;
- ВИЧ-инфекциялар;
- катуу күйүк;
- ичеги-карын трактынын жана бөйрөктүн протеиндердин жоголушу менен пайда болгон оорулары;
- көк боорду алып салуу операциясынан кийин;
- атопиялык дерматит;
- цитостатиктерди жана иммуносупрессанттарды алуу.
Белгилей кетчү нерсе, ВИЧ инфекциясы менен IgG деңгээли нормадан өйдө да, ылдый да четтеп кетиши мүмкүн. Кээ бир учурларда иммуноглобулин G жогоруласа, башкаларында кескин төмөндөйт.
Ошондой эле IgGнин төмөн деңгээли тубаса патологияларда байкалат: Вискотт-Олдрих синдрому жана Брутон оорусу. Бул генетикалык аномалиялар антитело өндүрүшүнүн дээрлик толук жоктугу менен мүнөздөлөт.
Иммуноглобулин G 9 айга чейинки балдарда көбүнчө нормадан төмөн болот. Ымыркайлар өздөрүнүн антителолорун иштеп чыга элек. Эненин иммуноглобулиндери гана чет элдик агенттерден коргойт. Демек, бул куракта IgG төмөндөшү норманын бир варианты болуп саналат.
Кош бойлуу аялдарда анализдин өзгөчөлүктөрү
Кош бойлуу кезде аялдар белгилүү бир вируска каршы антителолор үчүн кан анализин тапшырышат. Мында канда патогендин белгилүү бир түрүнө каршы өндүрүлгөн G жана М иммуноглобулиндеринин болушу аныкталат. Кээ бир вирустук инфекциялар (кызамык, цитомегалия) болочок эне үчүн өтө коркунучтуу. Бул оорулар түйүлдүктүн кемтигине алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, мындай изилдөө кош бойлуулук учурунда милдеттүү болуп саналат.
Бул тестке даярдануунун эрежелери жалпы талдоодогудай элеиммуноглобулиндер. Натыйжалардын чечмелөө төмөнкүдөй:
- Талдоодо G жана M антителолору табылган жок. Изилдөөнүн бул натыйжасы аялдын дени сак экенин жана анын организми буга чейин бул инфекцияга кабылбаганын билдирет. Вируска каршы иммунитет түзүлбөйт.
- IgM жок, бирок IgG аныкталды. Бул тесттин жыйынтыгы эмнени билдирет? Бул маалыматтар аялдын учурда дени сак экенин, бирок мурда анын вирустук инфекциясы бар экенин көрсөтүп турат. Анын патогенге каршы иммунитети пайда болгон.
- IgM канда бар, бирок G иммуноглобулиндери жок. Вирус активдүү. Бул натыйжа көбүнчө инфекциялык оорунун башталышында байкалат.
- Анализде антителолордун эки түрү тең аныкталган - IgG жана IgM. Бул жугуштуу патологиясы бар экенин көрсөтүп турат. Бул натыйжалар көбүнчө оорунун ортосунда байкалат.
Нормадан четтөөлөр болгон учурда эмне кылуу керек
Антителолордун деңгээлин кантип нормалдаштыруу керек? Эгерде адамда иммуноглобулин G азайып же көбөйсө, анда бул оорунун белгилеринин бири гана. Ошондуктан, негизги патологиясы үчүн дарылоо курсунан өтүү зарыл. Калыбына келтирилгенден же туруктуу ремиссиядан кийин IgG деңгээли нормалдуу абалга келет.
G антителолорунун төмөн деңгээли организмдин коргонуу күчтөрүнүн алсыздашына алып келерин эстен чыгарбоо керек. Андыктан мындай бейтаптар жугуштуу оорулуулар менен байланышуудан жана гипотермиядан алыс болушу керек.
Г классындагы антителолордун пайда болушун күчөтүүчү атайын сывороткалар бар. Бирок алар белгилүү бир инфекциялык агент менен күрөшүү үчүн киргизилет.оорулар. Бул терапия жалпы IgG жогорулатуу үчүн колдонулбайт.
Анализдин көрсөткүчтөрүндө нормадан четтөөлөр болгон учурда дарыгерлер кошумча изилдөөлөрдү сунушташат. Диагноз коюлгандан кийин пациентке дарылоо курсу дайындалат. Терапия ыкмалары патологиянын түрүнө жараша жекече тандалат.
