Жыйырма биринчи кылым жаңы технологиялардын жана ачылыштардын, анын ичинде медицина тармагындагы заман. Эгерде мурда бүтүндөй үй-бүлөлөрдү жана аймактарды кыйраткан оорулардын эпидемиялары адамдарда коркуу жана үрөйдү туудурса, бүгүнкү күндө медицина илимпоздору мурда айыккыс көптөгөн оорулар менен күрөшүүнүн жолдорун табышты. Маселен, он тогузунчу кылымда Орусиядагы холера эпидемиясы эки миллиондон ашык адамдын өмүрүн алган. Бирок, бүгүнкү күндө бул оорудан өлүмдүн көрсөткүчү болгону 5-10%ды түзөт.
Адамзат тарыхындагы эң чоң эпидемия
Эпидемия – бул оорунун же инфекциянын массалык түрдө жайылышы. Адамзаттын бүткүл тарыхында эң коркунучтуу жана коркунучтуу эпидемиялардын бир нечесин санай аласыз.
- Чечектин эпидемиясы. 1500-жылы ал Америка континентинин калкын 100 миллиондон 10го чейин кыскарткан! Оорунун белгилери - дене табынын көтөрүлүшү, дененин жана муундардын оорушу, ириңдүү исиркектер. Инфекциянын жугуу ыкмасы аба аркылуу, контакттык-тиричилик. Өлүм - 30%.
- Грипп эпидемиясы. Эң чоңу 1918-жылы болгон. Бул оору жүз миллионго жакын адамдын өмүрүн алып кетти. Сасык тумоо бүгүнкү күнгө чейин эң коркунучтуу пандемиялардын бири.
- Чума же "Кара өлүм". 1348-жылы бул оору европалыктардын жарымынын өмүрүн алып кеткен, ошондой эле Кытай менен Индияны да каптаган. Чуманы келемиштер, тагыраак айтканда, келемиш бүргөлөр алып жүрүшөт. Кээде оору биздин мезгилде, майда кемирүүчүлөр жашаган аймактарда күчөйт. Оорунун симптомдору - дене табынын көтөрүлүшү, жөтөл, кандын токтошу, оор дем алуу. Медицинанын заманбап ыкмалары бүгүнкү күндө чума менен натыйжалуу күрөшүүгө мүмкүндүк берет.
- Безгек эпидемиясы. Африка өлкөлөрүндө кадимки көрүнүш. Алуучу - безгек чиркейи. Оорунун өлүмү бүгүнкү күндө бир топ жогору бойдон калууда.
- Кургак учук. Кээде "ак чума" деп аталат. Анын жайылышынын негизги себеби – жашоо жана иштөө шарттарынын ыңгайсыздыгы, жакырчылык. Алгачкы стадияларында оору айыкса болот.
- Холера. Бул дененин толук суусузданышы, ал көп учурда өлүмгө алып келет. Алты холера пандемиясы ар кайсы континенттерде миллиондогон адамдардын өмүрүн алып кетти. Оорунун белгилери кусуу, диарея, конвульсия болуп саналат. Инфекция негизинен тамак-аш жана суу аркылуу жугат.
- СПИД. Эпидемиялардын эң коркунучтуусу. Оору айыккыс. Жалгыз куткарылуу - бул өмүр бою тейлөө терапиясы. Баңгизатка көз карандылар коркунучта.
- Сары безгек. Жугуу жолу безгекке окшош. Симптомдору - чыйрыгуу, баш оору, кусуу, булчуңдардын оорушу. Оору менен көбүнчө бөйрөк жана боор жабыркайт. Натыйжада адамдын териси саргыч болуп калаткөлөкө.
- Келте эпидемиясы. Симптомдору - дене табынын көтөрүлүшү, табиттин жоктугу, алсыздык жана алсыздык, баш оору, дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуу, жүрөк айлануу. Инфекция гангренанын, өпкөнүн сезгенишине алып келиши мүмкүн. Ич келте эпидемиясы Биринчи жана Экинчи дүйнөлүк согуштун жүрүшүнө чоң таасирин тийгизген.
- Эбола. Өлүмгө жеткирүүчү вирус. 90% учурларда өлүмгө дуушар болот. Вирус оорулуунун каны, какырыгы жана урук аркылуу жугат. Симптомдору - катуу баш оору, дене табынын көтөрүлүшү, жүрөк айлануу, көкүрөктүн оорушу, исиркектер, диарея, суусуздануу, бардык органдардан кан агуу.
Инфекциянын глобалдык жайылышынын негизги себеби - санитардык нормалардын жоктугу, жеке гигиенаны сактабоо, жаңы аймактарды өздөштүрүү.
Холеранын эпидемиясы
Холера – суюктукту кескин жоготуу, организмдин суусуздануусу менен коштолгон ичеги инфекциясы. Vibrio холера бактериясы пайда кылат. Ооруну жугузуу ыкмасы – тиричилик – суу, булганган тамак-аш аркылуу. Холеранын бир нече штаммдары бар, алардын ар бири өзүнчө олуттуу. Мисалы, жергиликтүү тургундарга анча деле зыяны жок непалдык холера Доминикан Республикасы менен Гаити калкы үчүн өлүмгө алып келген вируска айланды.
Эпидемиянын эң чоң очогу Африкада, Латын Америкасында, Индияда катталган. Ал эми дарылоонун заманбап ыкмалары бул оору менен күрөшүүгө мүмкүн болсо да, өлүм көрсөткүчү дагы эле 5-10% түзөт. Россияда 1830-жылдагы холера эпидемиясы бул түрдөгү инфекциянын биринчи масштабдуу көрүнүшү болгон. Чума менен бирге ал миллиондогон адамдардын өмүрүн алып кеттиадамдар.
Жеке гигиена эрежелерин сактоо менен өзүңүздү жана жакындарыңызды холерадан коргой аласыз. Өлкө боюнча жана чет өлкөлөрдө көп саякаттап жүргөн адамдар ден соолугуна өзгөчө көңүл бурушу керек. Сиз ар дайым шектүү тамактануучу жайлардан жана кафетериялардан алыс болушуңуз керек. Жана тамак-ашты стихиялуу базарлардан эмес, адистештирилген жерлерден сатып алыңыз. Чет мамлекеттерге барганда эмдөөдөн өткөн жакшы.
Холеранын үч түрү
Холера – ичеги-карын жана бөйрөктөрдү жабыркатуучу жугуштуу оору. Оору адамдын организминде суусуздануу даражасына жараша үч түрдө болушу мүмкүн.
- Оңой. Негизги симптомдору - ич өткөк, кээде бир аз кусуу, курсактагы дискомфорт. Ажатканага чакыруулар күнүнө беш жолуга чейин жетет. Бейтаптын жалпы ден соолугу канааттандырарлык.
- Орто форма. Белгилери диарея (күнүнө он жолуга чейин) жана кусуу болуп саналат, алар көбөйүүдө. Оорулуу дайыма суусап, оозу кургап кыйналат. Булчуңдарда, буттарда, манжаларда кичине карышуулар болушу мүмкүн.
- Оор форма. Бул этапта холера оорусу көбүнчө өлүмгө алып келет. Симптомдору – чоң дефекация, күнүнө жыйырма жолуга чейин, кайра-кайра кусуу, чаңкоо, ооздун кургашы, үнүнүн карылыгы. Дене суусузданып, адам өзүнө мүнөздүү көрүнүшкө ээ болот - учтуу бет, бырыш баскан колдор, чөгүп кеткен көз. Эриндер, кулактар, тери цианоз болуп калат. Ушундайча цианоз пайда болот. Заара азыраак болуп, бат эле токтойт.
Холера эң катуу жабыркаганбалдар. Себеби, алардын организми суюктуктун адаттан тыш жоготууга туруштук берүүгө үйрөнө элек.
Холеранын эң жакшы алдын алуу бул өздүк гигиенаны сактоо. Бул ооруну көрсөткөн кичине эле белги пайда болгондо, дароо ооруканага квалификациялуу жардамга кайрылуу керек.
Холераны кантип таануу керек?
Көбүнчө бул оору башка ушул сыяктуу оорулар менен чаташтырылат, мисалы, окшош белгилери бар тамак-аштан уулануу. Ал эми уулануу, эреже катары, көпчүлүк адамдар өздөрүн дарылайт. Натыйжада, туура эмес дары-дармектер менен дарылоо жүргүзүлүп, оорунун өзү бул убакыттын ичинде күчөп кетиши мүмкүн.
Ошондуктан ар бир адам холера деген эмне экенин, анын белгилери кандай экенин жана аны менен кантип күрөшүү керектигин билиши керек. Ошентип, оорунун негизги белгилери:
- Күнүнө беш-он же андан көп жолу диарея. Ичегилердин саны акырындык менен көбөйөт жана бир убакта бир жарым литрге чейин жетиши мүмкүн!
- Оорутуу сезимдер, уулануу сыяктуу, жок.
- Кусуулар көбөйүүдө. Жүрөк айлануу байкалбайт. Кусулган суюктук күрүчтүн үлүштөрүн элестетет.
- Тез суусуздануу. Теринин түсү көгүш болуп калат. Адамды тынымсыз суусап, оозу кургап кыйналат. Холера кандай болорун (оорулуунун сүрөттөрүн) илимий брошюралардан жана энциклопедиялардан көрүүгө болот (жана бул макалада бир аз).
- Булчуңдардын карышуусу.
Холерага биринчи жардам
Эгер сизге жакын адамда холеранын бардык белгилери болсо, дароо дарыгерге кайрылуу керек. Бейтап дароо ооруканага жаткырылган. Бирок, бармынчалык тез медициналык жардам алуу мүмкүн болбогон жагдайлар (калктуу конуштан тышкары калуу). Мындай учурда ар бир адам биринчи жардам көрсөтүүнү билиши керек.
Негизги эреже - көбүрөөк суюктук. Организм канча жоготот, канча "куюуга" аракет кылуу керек. Ар бир жарым саатта 200 мл ичүү сунушталат. Бирок бул жөн эле суу эмес, атайын эритме (бир литр сууга - бир чай кашык туз жана төрт чай кашык шекер) болушу керек.
Ичеги чыгарууга жана аларды дезинфекциялоого өзгөчө көңүл буруу керек. Өрдөктөрдү, жеке гигиеналык каражаттарды инфекциянын жайылышын алдын алуу үчүн кылдаттык менен колдонуу керек. Төшөнчүлөрдү бат-баттан алмаштыруу керек. Оорулуунун кийимин 90 градус температурада жуу. Аларды жуугандан кийин үтүктөө сунушталат.
Мындай сактык чаралары милдеттүү, анткени күнүмдүк жашоодо инфекцияны жуктуруп алуу кыйын эмес.
Холеранын этиологиясы жана эпидемиологиясы
Өткөн кылымдардагы коркунучтуу жана айыккыс оорулардын бири холера. Микроскоптун астында тартылган бактериялардын сүрөттөрү патогендин кыймылдашына жардам берүү үчүн полярдуу жайгаштырылган бир же эки байламчалары бар ийилген таякча формасында экенин айкын көрсөтүп турат.
Холераны пайда кылган микробдор щелочту жакшы көрүшөт. Алар крахмалды жана углеводдорду, ошондой эле желатинди суюлтууга жөндөмдүү. Инфекциянын козгогучу кургатууга жана ультрафиолет нурларынын таасирине сезгич. Кайнаганда микроорганизмдер дароо өлүшөт.
Себеби холера оорусун анда кездешүүчү бактерия козгойттамак-аш жана суу, тамак-ашты туура колдонуу эң жакшы алдын алуу болуп саналат.
Эгер инфекция ичүүчү суу булактарына кирсе, ал бүтүндөй жамааттарга таасир этиши мүмкүн. Бул эпидемия жөнүндө. Ал эми оору бир аймактын же бүтүндөй бир өлкөнүн чегинен чыгып кеткенде, анда пандемия мурунтан эле ишке ашат. Холера – бул оору да, эпидемия да жана пандемия.
Диагностика жана дарылоо
Албетте холера диагнозун өз алдынча коё албайсыз. Бир гана симптомдор жетишсиз. Медициналык текшерүүлөр зарыл, алар атайын бактериологиялык лабораторияларда жүргүзүлөт. Изилдөө үчүн пациенттин чыгаруусу зарыл – кусуу, кал.
Тарыхка тереңдеп кирсеңиз, 1830-жылы Орусияда болгон холера эпидемиясы бир нече адамдын өмүрүн алган. Баарын ошол убактагы жетишсиз күчтүү медицина менен түшүндүрүүгө болот. Бүгүнкү күндө бул ооруну дарылоого болот. Бул үчүн өз убагында диагноз коюу жана терапия жүргүзүү жетиштүү.
Холеранын эпидемия экенин унутпашыңыз керек. Бул бир эле учурда бир нече үй-бүлө мүчөлөрүнө таасир этиши мүмкүн. Ар кандай шектүү белгилер ооруканага барууга себеп болушу керек. Холеранын инкубациялык мезгили бир нече сааттан беш күнгө чейин созулат. Бул учурда бейтаптар инфекциянын алып жүрүүчүсү болуп, патогенди сырткы чөйрөгө чыгарышат.
Ооруну дарылоо ооруканаларда, атайын жугуштуу оорулар бөлүмдөрүндө гана жүргүзүлөт. Дарыгерлердин негизги милдети – пациенттин организминдеги суу балансын толуктоо жана сактоо. Бул үчүн, туздуу эритмелер колдонулат жанадарылар.
Холераны пайда кылуучу эң кеңири тараган бактерия бул классикалык биотип жана Эл Тор холера. Эки түр тең антибиотиктерге сезгич келет. Ошондуктан, дарылоо да антибактериалдык препараттарды колдонууну камтыйт. Адатта эритромицин колдонулат.
Биздин убакта холерадан эң жакшы коргонуу бул эмдөө. Вакцина айына эки жолу жасалат. Дозалар бейтаптын жашына жараша болот.
Холеранын алдын алуу
Холераны да айыктыргандан көрө алдын алган жакшы. Бул үчүн жеке гигиена эрежелерин, ошондой эле курч ичеги инфекцияларынын алдын алуу үчүн колдонулган бардык сактык чараларын сактоо жетиштүү.
Демек:
- Холера бактерияларын тамак-аштан жана суудан табууга болот. Андыктан эч качан шектүү булактардан суу ичпеш керек. Өзгөчө учурларда, аны кайнатуу керек.
- Жашылчалар, мөмө-жемиштер, балык, эт жана башка чийки азыктар керектөөнүн алдында кылдат иштетилиши керек.
- Санэпидстанция тарабынан тыюу салынган суу объектилеринде сүзүүгө болбойт. Суунун курамында холера же башка оору болушу мүмкүн.
- Холеранын белгилери бар бейтаптар дароо ооруканага жаткырылышы керек жана алар дезинфекцияланган бөлмө керек.
- Башка өлкөлөргө барганда эмдөө алган жакшы. Албетте, вакцина жүз пайыз коргой албайт, бирок эпидемия болгон учурда эмделген организмге ооруну жеңүү оңой болот.
Толук айыккандан кийин деле холера бактериялары организмге экинчи жолу жугушу мүмкүн экенин да эстен чыгарбоо керек. Ошондуктан, кошумча сергектиксак болуңуз!
Оору балдарда кантип көрүнөт?
Балдардагы оору чоңдордогудай эле өнүгөт. Бирок балдар инфекцияга туруктуураак.
Көбүнчө инфекция суу же тамак аркылуу пайда болот. Ал эми балдарга жакын байланыш, кир колдор аркылуу жугушун жокко чыгарууга болбойт.
Холера бактериялары баланын организмине кирип, катуу интоксикацияга жана ич өткөккө алып келет. Оорунун өнүгүшү бөйрөктүн иштешинин бузулушуна (нефропатия), жүрөк аритмиясына, өпкө шишигине алып келет. Кээ бир балдарда талма, кома пайда болот. Ошондуктан, ооруну эрте диагностикалоо абдан маанилүү. Мындай учурларда холера оорусун дээрлик жүз пайыз айыктырууга болот.
Оорулуу балдарды дарылоо чоң кишилердей эле стационардык шартта гана жүргүзүлөт. Терапия жоголгон суюктукту толуктоого багытталган. Катуу оорулууларга суюктук тамырга берилет.
Оорулууларга кам көрүү ошондой эле идиш-аяктарды жана ичегилерди кылдат дезинфекциялоону камтыйт.
Толук жана пайдалуу тамактануу жөнүндө унутпаңыз. Анткени, оору учурунда адам суюктукту көп жоготот, ошону менен бирге салмагы да кетет.
Балдардын холера оорусунун эң жакшы алдын алуу – аларды ар дайым жана бардык жерде колун, тамак-ашын жууп, кайнатылган сууну гана ичүүгө үйрөтүү. Бул бала бакчага же мектепке барганда өзгөчө маанилүү.
Тыянак
Биздин заманда медицинанын жана илимдин өнүгүшү көптөгөн коркунучтуу ооруларды дарылоонун жолун камсыз кылды. Мисалы, чума, чечек, келте болуп калдышарттуу оорулар, анткени вакцина аларды биздин жашообуздан толугу менен жок кылды. Холера оорусу, алардан айырмаланып, Жердин кээ бир жерлеринде дагы эле актуалдуу. Бирок, бул ооруну дарылоонун натыйжалуу ыкмалары табылган. Өз убагында жардам сурап коюу жетиштүү.
Эпидемиянын эң чоң очогу Африканын, Азиянын жана Индиянын алыскы аймактарында катталган. Негизги себеби булганган суу, санитардык нормалардын жоктугу, жакырчылык жана азап. Ал өлкөлөрдүн көптөгөн тургундары үчүн "оорукана" түшүнүгү бейтааныш. Мындай учурларда холера диагнозун жана биринчи тез жардамды өз алдынча жасоого болот (бирок дайыма эле ийгиликтүү эмес).