Бензатин бензилпенициллин – антибиотик жана пенициллиндер тобуна кирет. Бул анын таасирине алсыз бактериялар менен шартталган жугуштуу оорулардын бардык түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулат. Бул макалада биз колдонуу боюнча нускамаларды, дарыны колдонууга көрсөтмөлөрдү жана каршы көрсөтмөлөрдү, ошондой эле бир нече аналогдорду тизмектейбиз.
Бензатин бензилпенициллин: дары сүрөттөмөсү
Бул препарат пенициллиндер тобундагы биринчи антибиотиктердин бири. Колдонуу өтө узак мөөнөткө карабастан, анын кең спектри жана патогендик бактерияларды жок кылуу мүмкүнчүлүгүнөн улам актуалдуулугун жоготкон эмес. Мисалы, дары күйдүргү, менингококк, сифилис жана ар кандай стрептококк жана стафилококк менен күрөшө алат. Бензатин бензилпенициллин тамак сиңирүү трактында сиңбегендиктен, инъекция жолу менен берилет.
Латын тилиндеги рецептВрачтар көп жазып беришет, анан оорулуунун эмне жазып бергенин түшүнүү кыйын. Мындай түшүнбөстүктү болтурбоо үчүн, сиз жөн гана бул тилдеги дарынын атын билишиңиз керек - Бензатин бензилпенициллин.
Көбүнчө дары венага же булчуңга киргизилет. Бирок дары организмге жүлүн каналы, тери астына же жабыркаган жер аркылуу да кириши мүмкүн.
Безилпенициллин – ошол эле аталыштагы активдүү заттан турган антибиотик. Бирок ал туздар түрүндө дарынын курамына кирет. Ошентип, зат ыдырап жок өтө узак убакыт бою сакталышы мүмкүн. Ал эми организмге киргизилгенден кийин бензилпенициллин туздардан бөлүнүп чыгып, антибактериалдык аракетин баштайт.
Активдүү зат жайгашкан тузга жараша, препараттын бир нече түрү бар. Буга карабастан, алардын бардыгы болжол менен бирдей эффектке ээ, бирок колдонуу ыкмалары жана эффектинин узактыгы боюнча айырмаланат.
Көрсөткүчтөр
Бензатин бензилпенициллин төмөнкү ооруларга жазылат:
- Дем алуу органдарынын инфекциялык жабыркашы (плеврит, пневмония, бронхит, плевралык эмпиема ж.б.).
- Заара-жыныс системасынын оорулары (сифилис, гонорея, уретрит, цистит, аднексит, сальпингит).
- ЛОР органдарынын инфекциялары (скарлатина, тонзиллит, гайморит, отит медиасы, гайморит, ларингит ж.б.).
- Көрүү органдарынын, сөөктөрдүн жана теринин, былжыр челдин ириңдүү инфекциялары (бленорея, дакриоцистит, блефарит, остеомиелит, медиастинит, эризипела, флегмона, жараат инфекциялары ж.б.).
- Абсцессмээ.
- Ириңдүү менингит.
- сепсис, сепсис.
- Артрит.
- Перитонит.
- Спирохеттерден келип чыккан оорулар (яв, сибирь жарасы ж.б.).
- Чычкан чаккан ысытмасы
- Листерия, Clostridium, Pasteurella себеп болгон инфекциялар.
Мындан тышкары, препарат стрептококк инфекцияларынын (эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит ж.б.) операциядан кийинки жана асқынууларында профилактикалык максатта дайындалат.
Фармакокинетика
Бензатин бензилпенициллин (лат. Benzathine benzylpenicillinum) инъекциядан кийин дароо ыдырай баштайт жана активдүү затты бөлүп чыгарат. Бул учурда, дары инъекциядан кийинки 3 жуманын ичинде канда калат. Суюктуктарда зат кыртыштарга караганда бир топ жакшы өтөт. Бензилпенициллин плацентардык тоскоолдукту жеңип, эмизген эненин сүтүнө түшө аларын эске алуу керек. Организмден бөйрөк аркылуу өзгөрүүсүз чыгарылат. Алгачкы 8 күндүн ичинде кабыл алынган дозанын болжол менен 33% сыртка чыгарылат.
Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү
Жогоруда белгиленгендей, дары плацентарлык тосмодон өтүп, эмчек сүтүнө кире алат. Ошондуктан, дары жазып жатканда, эмчек эмизүүнү токтотуу керек.
Кош бойлуу кезинде дары-дармекти дайындоо, эгерде аял үчүн пайда бала үчүн коркунучтан жогору болсо гана мүмкүн болот. Чечим болочок энеге мүмкүн болушунча эскертип, дарыгер тарабынан кабыл алынышы кереккесепеттери.
Каршы көрсөтмөлөр
Бензатин бензилпенициллин (рецептти врач гана жаза алат) бир катар каршы көрсөтмөлөргө ээ. Аны төмөнкү оорулары бар адамдарга берүүгө болбойт:
- Пенициллиндерге же цефалоспориндерге чыдабоо, аларга аллергиялык реакция.
- Канда калийдин жогорку деңгээли (гиперкалиемия).
- Аритмия.
- Чөп ысытмасы.
- Бронхиалдык астма.
- Бөйрөк жетишсиздиги.
- Псевдомембраноздук колит.
Этияттык менен, дары алты айга чейинки балдарга жана ара төрөлгөн балдарга жазылат.
Терс таасирлери
Бензатин бензилпенициллин төмөндө келтирилген бир катар керексиз таасирлерди жаратышы мүмкүн.
Ар кандай аллергиялык көрүнүштөр:
- температуранын жогорулашы;
- уртикария;
- былжыр челдерде жана териде исиркектер;
- муундардын оорушу;
- эозинофилия;
- эритема мультиформа;
- Квинктин шишиги;
- эксфолиативдик дерматит;
- анафилактикалык шок.
Жүрөк-кан тамыр системасынын терс реакциялары:
- тромбоцитопения;
- анемия;
- коагуляциянын бузулушу;
- лейкопения.
Ошондой эле:
- стоматит;
- баш оору;
- жалтырак;
- инъекция болгон жердин оорушу;
- абсцесстер;
- инфильтраттар;
- перифериялык нефрит;
- фистула.
Узак колдонуу менен зыяндуу козу карындар жанамикроорганизмдер каршылык жаратышы мүмкүн, андан кийин дары эффективдүүлүгүн жоготот.
Бензатин бензилпенициллин: колдонуу боюнча нускама
12 жаштан жогорку бейтаптарга профилактикалык максатта жана жугуштуу ооруларды дарылоодо дары жумасына бир жолу 300дөн 600 миң бирдикке чейинки дозада же айына эки жолу 1,2 млн.
Ревматизмдин алдын алуу чарасы катары 6 жума бою жумасына бир жолу 600 миң бирдик сайылат. Ошол эле учурда, ацетилсалицил кислотасы же башка NSAIDs бир эле учурда дайындалат.
12 жашка чейинки бейтаптарга дары жумасына бир жолу 1 кг үчүн 5-10 миң даанадан берилет.
Инъекциялардын ортосунда кеминде 8 күн болушу керек. Орточо дозасы 2,3 миллион бирдик.
Колдонуунун алдында препарат туздуу эритмеде, инъекция үчүн атайын сууда же новокаинде (2,5% же 5%) эритилет.
Дарыны төмөнкү жолдор менен колдонууга болот:
- внутримышечно;
- венага;
- тери астындагы;
- бел (жүлүн каналы аркылуу);
- плевра (өпкө плеврасы аркылуу);
- субконъюнктива (көз ткандары аркылуу);
- кулакка тамчылоо;
- мурун аркылуу тамчылоо;
- түздөн-түз жабыркаган органдын кыртышында.
Башка дарылар менен айкалышы
Бензатин бензилпенициллин (нускоодо муну түздөн-түз көрсөтүп турат) башка дарылар менен өз ара аракеттениши мүмкүн. Ошол эле учурда, benzylpenicillin өзү болушу мүмкүнтөмөнкү аракеттер: синергетикалык, антагонисттик жана бактериостатикалык.
Мындан тышкары, дары кыйыр антикоагулянттарга байланыштуу дарылардын эффективдүүлүгүн жогорулатат. Жана этинилэстрадиолдун жана ар кандай оозеки контрацептивдердин эффективдүүлүгүн төмөндөтөт.
НСПИД, аллопуринол, диуретиктер менен бирге колдонуу түтүкчөлүү секрециянын төмөндөшүнө жана активдүү заттын концентрациясынын жогорулашына алып келет. Мындан тышкары, аллопуринол аллергиялык реакциялардын пайда болуу коркунучун бир топ жогорулатат.
Сактоолор
Биринчи инъекциянын алдында аспирация тестин өткөрүү зарыл. Эгерде дары кокустан тамырларга кирип кетсе, анда ишемия же эмболия пайда болушу мүмкүн. Мындан тышкары, тынчсыздануу, депрессия, кыска мөөнөттүү көрүү начарлашы болушу мүмкүн.
Бир убакта эки жолу сайуу зарыл болгон учурларда, дары ар башка жамбашка же колго сайылат.
Биринчи аллергиялык көрүнүштөр пайда болгондо, дарылоону токтотуу керек. Шарттарга жараша дарыгер аллергияга каршы дарыларды жазып бериши мүмкүн.
Көбүнчө Леворин же нистатин бензилпенициллин менен бирге дайындалат, анткени грибоктук инфекциялар пайда болуу коркунучу бар. Ошондуктан узак мөөнөттүү дары-дармек терапиясы менен В тобундагы витаминдерди пайда кылуучу ичеги микрофлорасынын басылышы мүмкүн. Ошондуктан бул витаминдерди булчуңга сайганда да жазса болот.
Атайын нускамалар
Бензатин бензилпенициллин бейтаптарга өтө этияттык менен жазылатанда бөйрөктүн иштешинин ар кандай бузуулар бар, активдүү затка жогорку сезгичтиги менен аллергиялык көрүнүштөр бар. Акыркы чечимди ар дайым бейтаптын тарыхын жакшы билиши керек болгон дарылоочу дарыгер кабыл алат.
Невросифилисти дарылоо үчүн дары-дармектерди жазуу сунушталбайт, анткени бул оору менен пациенттин канындагы активдүү заттын керектүү концентрациясына жетишүү мүмкүн эмес.
Аналогдор
Бензатин бензилпенициллин сыяктуу таасир этүүчү башка дарылар бар. Аналогдору, албетте, пенициллиндер тобуна кирет. Биз эң белгилүү жана эффективдүүлөрүн тизмектейбиз:
- "Gramox-D" - суюлтуу жана оозеки кабыл алуу үчүн арналган порошок түрүндө бар.
- "Амосин" - капсула, таблетка жана оозеки кабыл алуу үчүн порошок түрүндө өндүрүлгөн.
- "Ospen" - сироп түрүндө жасалган.
- "Hiconcil" - оозеки кабыл алуу үчүн капсула жана порошок түрүндө жеткиликтүү.
- Азлоциллин натрий тузу – бул порошок түрүндөгү зат, андан венага инъекция үчүн эритме даярдалат.
- "Ампициллин" - таблеткалар, капсулалар, гранулдар түрүндө бар, акыркысы суспензия түрүндө жасалып, оозеки кабыл алынат.
- Ecobol - планшеттерде өндүрүлгөн.
- "Оспамокс" - таблеткалар, капсулалар жана оозеки кабыл алуу үчүн порошок түрүндө жасалган.
- "Феноксиметилпенициллин" - таблетка, драже, гранул жана порошок түрүндө бар.
- Жылдыз калеми - жылы чыгарылгансуюлтулган жана оозеки кабыл алынган гранулдар түрүндө.
- "Оксациллин" - таблеткалар, капсулалар, порошок түрүндө жасалган, андан инъекция үчүн эритме даярдалат.
- "Стандациллин" - капсулада бар.
- Карбенициллин динатрий тузу - инъекциялык эритмени даярдоо үчүн порошок түрүндө өндүрүлгөн.
Ошентип, дары-дармектин медицинада кыйла узак колдонулушуна карабастан, ал дагы эле ар кандай инфекцияларга каршы эң эффективдүү каражаттардын бири бойдон калууда.
