Жаралуу эмес колит – жоон ичегинин өнөкөт сезгенүү оорусу, ал дистрофиялык, ал эми өтө оор учурларда былжыр челдин атрофиялык өзгөрүшү менен коштолуп, өз кезегинде тамак сиңирүү органынын функциясынын бузулушуна алып келет. Бул оору менен адамдар жоон ичегиден (андан кийин жалпы колит жөнүндө сөз болот) же айрым бөлүмдөрдөн (бул учурда сол жана оң жактуу колит трансверсит жана проктосигмоидит менен бирге айтылат) жабыркайт.
Жаралуу эмес колит башка колит сыяктуу эле себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Андан ары, биз кенен айтып, бул ичеги патологиясы жөнүндө, аны көп учурда кандай факторлор провокациялай турганын жана ал кантип пайда болоорун билебиз. Кошумчалай кетсек, бул ооруну дарылоо ыкмасы жана сакталышы керек болгон диета менен таанышабыз.
КодICD-10 ылайык бул патологиянын
Жаралуу эмес колит үчүн ICD 10 коду кандай? Бул патологияга K50дөн K52ге чейинки код диапазону берилген. Сөз болуп жаткан оору инфекциялык эмес энтерит жана колитке тиешелүү.
Бул жагымсыз оорунун өнүгүшүнүн негизги себептери
Жаралуу эмес колиттин себептери болуп өткөн ичеги-карын оорулары, дизентерия, сальмонеллез, тамак-аштан уулануу, ич келте, иерсиниоз жана башкалар болуп саналат. Айрыкча, өнөкөт мүнөзгө өтүшү мүмкүн болгон дизентерияга жана иерсиниозго чоң маани берилет. Окумуштуулардын айтымында, жаралуу эмес колиттин диагнозун курч дизентерия козгойт. Кийинчерээк, бактерио алып жүрүүчү жок болгон учурда бул патологиянын өнүгүшү ар кандай башка патогенетикалык жана этиологиялык факторлорго, өзгөчө дисбактериозго, автомикрофлорага сенсибилдүүлүккө жана башкаларга негизделет. Андан кийин, бул патология кандай симптомдор менен коштолорун билип алыңыз.
Бул патологиянын белгилери
Жаралуу эмес колит менен ооруган бейтаптар көбүнчө курсактын ылдый жагында, кээде капталында же киндик тегерегинде пайда болгон ичтин оорушуна даттанышат. Оору ооруп, жарылып, бүдөмүк же пароксизмалдуу болуп калышы мүмкүн. Айырмалоочу өзгөчөлүгү оорунун патологиясы болуп саналат, алар тез проходят кийин жылуулук ичтин же колдонуу айрым спазмолитиктерди, ошондой эле өткөндөн кийин газдар жана дефекация. Алма, бадыраң жана капуста түрүндөгү орой өсүмдүк буласы майлуу, куурулган тамактар, сүт, спирт жанагаздалган суусундуктар ооруну күчөтөт. Ичтин оорушу ичке кан куюу жана ызы-чуу менен коштолушу мүмкүн.
Жаралуу эмес колит менен ооругандардын дээрлик бардыгында ичеги белгилери бар. Кресло мүмкүн суюк жана түзүлбөгөн же былжырлуу, былжыр аралашмалар менен. Кээ бир оорулуулар көбүнчө алсыз ичеги синдрому пайда болот. Ошол эле учурда, күнүнө бир нече жолу дефекация актысында аз өлчөмдөгү былжырлуу жана суюк заң бөлүнүп чыгышы мүмкүн, көп учурда пайда болгон кесимдердин жана былжырдын аралашмасы менен. Ичеги кыймылдагандан кийин, бул бейтаптар ичегилердин толук бошобой калганын сезишет.
Жоён ичегилердин бузулушунун фонунда тенезмус тез-тез дефекацияга умтулуу менен пайда болот, бирок, эреже катары, бир аз гана заң, бир аз газ же былжыр сыртка чыгат. Өнөкөт жаралуу эмес колит болгон учурда профуздуу диарея дээрлик болбойт, алар оорунун мите формасы менен гана пайда болот.
Кээ бир оорулууларда оору кыска мөөнөттүү ич катуу менен коштолушу мүмкүн. Ошол эле учурда ич катуу диарея менен алмашып, ага каршы заң көбүктүү, суюк жана түйүлдүк болуп калат. Мындан тышкары, диспепсиялык жана ошол эле учурда астеноневротикалык синдром пайда болушу мүмкүн. Оорунун күчөшүнүн фонунда, ошондой эле мезаденит менен периколиттин кошулушуна байланыштуу температура субфебрильге чейин жогорулашы мүмкүн.
Оорулуулардын изилдөө жыйынтыктары жана патологиянын көрүнүштөрү
Текшерүү учурунда бейтаптардын тили өтө нымдуу,ал көбүнчө боз же ак каптоо менен капталган. Пальпация учурунда жоон ичегинин же анын кээ бир бөлүмдөрүнүн кысылышы менен ооруганын аныктоого болот. Теринин гиперестезиясынын аймактары бел жана бел аймактарында кездешет.
Мезадениттин спецификалык формасы кошулган учурда, оору ичегиде гана эмес, киндиктин айланасында, мезентериалдык лимфа бездеринде ж.б.у.с. Фонунда тартылуу сезгенүү процесстерине солярного плексух пробках ичтин, болот победиться карата курч ооруу эпигастрий зонасында жана ак сызык боюнча. Жарасыз колиттин симптомдору жана дарылоосу өз ара байланышта.
Оорунун кошумча клиникалык белгилери
Бул оорунун негизги белгилери төмөнкү көрүнүштөр болуп саналат:
- Ичтин оң капталында, өзгөчө ийкемдүү аймакта, жамбашка, ошондой эле бутка жана белге тараган оору бар.
- Мүнөздүү – заңдын бузулушу, өзгөчө диарея.
- Сокур ичегини пальпациялоодо анын оорушу менен спазмы аныкталат.
- Перитифлит өнүккөн учурда сокур ичегинин кыймылдуулугу чектелген.
Туурасынан кеткен жоон ичеги сезгенгенде жаралуу эмес колиттин төмөнкү белгилери байкалат:
- Көбүнчө ичтин ортоңку бөлүгүндө локализацияланган ичтин оорушу, шишип кетүү жана дүңгүрөшүнүн пайда болушу. Мунун фонунда оору тамактангандан көп өтпөй пайда болот.
- Тамактангандан кийин айкын дефекацияга шыкак болушу мүмкүн.
- Ич катуу жана заъдын бузулушу бар.бири-бири менен алмашып турган диарея.
- Жоён ичегинин аймактарын терең пальпациялоодо туурасынан кеткен жоон ичегинин кеңейиши менен бирге назиктик аныкталат.
туурасынан кеткен жоон ичегинин обочолонгон жабыркашы менен жаралуу эмес колиттин симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Сол гипохондриядагы катуу ооруу, ал көкүрөктүн арткы жана сол тарабына тарайт.
- Кээде жүрөктүн аймагында рефлектордук ооруу пайда болот.
- Ич өткөк ич катуу менен алмашышы мүмкүн.
- Ичтин оорушу физикалык күч, көп басууда күчөйт. Оору перинэяга же чурайга чыгышы мүмкүн.
- Толук сезими жана басымдын болушу илик аймагында пайда болушу мүмкүн.
- Пальпация учурунда сигма сымал ичегинин оорушу менен бирге спастикалык жыйрылуу аныкталат.
Жаралуу эмес колиттеги сигма сымал ичегинин сезгенүү симптомдору төмөнкү көрүнүштөрдү камтыйт:
- Ичеги кыймылдаганда көтөн чучуктун оорушу мүмкүн.
- Тенезмус газ, былжыр жана кан менен бирге мүнөздүү.
- Ичеги чыккандан кийин ичеги бүтпөй калгандай сезилиши мүмкүн.
- Аналдык аймак көбүнчө кычышып, нымдуу болот.
- Көбүнчө былжыр же кан аралашкан кой тибиндеги заң болот.
- Көтөн ичегини цифралык текшерүүдө сфинктердин спазмы аныкталат.
Жаралуу эмес колитти дарылоо комплекстүү жана өз убагында болушу керек.
Колиттин бул түрүнүн патогенези
Мындай колиттин негизги патогенетикалык факторлору төмөнкү себептер:
- Этиологиялык факторлордун таасири астында жоон ичегинин былжыр челинин бузулушу. Бул биринчи кезекте инфекциялардын, дарылык компоненттердин, уулуу жана аллергиялык факторлордун таасирине байланыштуу.
- Дагы бир фактор – бул иммундук системанын иштебей калышы, өзгөчө ашказан-ичеги-карын иммунитетинин коргоочу функцияларынын төмөндөшү. Тамак сиңирүү системасынын лимфоиддик кыртышы ар кандай патогендик микроорганизмдерден өзгөчө коргоо функцияларын аткарат.
- Башка нерселерден тышкары, өнөкөт энтерит жана колитте ичегилердин дубалдары тарабынан иммуноглобулиндер менен лизоцимдин өндүрүшү төмөндөйт, бул колиттин өнөкөт түрүнүн өнүгүшүнө алып келет.
Патологиянын мүмкүн болгон кыйынчылыктары
Жаралуу эмес колитти дарылоонун зарылдыгына көңүл бурбоо адам үчүн төмөнкү кесепеттерге алып келиши мүмкүн:
- Жоён ичегинин чоюлушу.
- Көтөн ичегинин же жоон ичегинин стенозунун жана тарылышынын өнүгүшү.
- Фистулалардын, жаракалардын жана башка перианалдык кыйынчылыктардын пайда болушу.
- Ички кан агуунун көрүнүшү.
- Жоён ичегинин курч токсикалык кеңейишинин өнүгүшү.
- Рак шишиктеринин пайда болушу.
Оорунун негизги диагностикалык куралдары
Каралып жаткан оорунун өнүгүшү төмөнкү изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча аныкталган:
- Лабораториялык текшерүүлөрдү жүргүзүү.
- Микробиологиялык текшерүү жүргүзүлүүдө.
- Көтөн чучукту санарип текшерүү.
- Ичтин УЗИ жасоо.
- Сигмоидоскопия, фиброколоноскопия, колоноскопия жана башкалар түрүндөгү эндоскопиялык диагностикалык ыкмаларды ишке ашыруу.
- Рентгенологиялык изилдөө жүргүзүү.
- Гистологиялык изилдөө жүргүзүү.
Эң так диагноз коюу жана дарылоо схемасын туура түзүү үчүн эндокринолог, гинеколог, дерматолог, ревматолог жана психолог сыяктуу тиешелүү адистердин кошумча консультациялары талап кылынышы мүмкүн. Төмөндө жаралуу эмес колитти дарылоону карап көрүңүз.
Фекалдык текшерүү
Бул оорунун диагностикасынын алкагында алгач оорулуунун заңы текшерилет. Адистер фекалдык анализдин негизинде төмөнкү скатологиялык синдромдорго диагноз коюшат:
- Ичеги моторикасынын жогорулашы менен, эреже катары, заңдын жалпы көлөмү көбөйөт. Дефекация суюк, ачык күрөң. Клетка ичиндеги крахмал жана йодофиль флорасы менен бирге заңда сиңирилген клетчатка көп.
- Жоён ичегинин моторикасынын басаңдашы фонунда заңдын көлөмү азаят. Койдун заңы чириген жыттуу чыгарылат.
- Ичке ичегинин моторикасынын жогорулашы менен заңдын көлөмү да көбөйүшү мүмкүн. Дефекация байкалат суюк жана жашыл түстө, заңда көп болотсиңирилбеген клетчатка, крахмал жана клетчатка.
- Ачытма диспепсия синдрому болушу мүмкүн, анда заңдын жалпы көлөмү көбөйүп, көбүктүү жана сары түскө айланат. Башка нерселер менен катар крахмалдын жана органикалык кислоталардын курамы көбөйөт.
- Чиритүүчү диспепсия синдромунда ичегилер көбүнчө суюк, кара же күрөң түстө, чириген жыттуу жана протеин менен аммиактын кескин көбөйгөн көлөмү менен болот.
- Колит күчөгөндө, эрүүчү белоктун тести оң болот. Мындан тышкары, диагностика учурунда заңда лейкоциттердин жана эпителий клеткаларынын көбөйүшү белгиленет.
- Илеоцекалдык синдромдун фонунда заң адатта түзүлбөгөн, курч жана кычкыл жыты алтын сары түстө болот. Мындай заңда сиңирилбеген клетчатка көп болушу мүмкүн.
- Колидисталдык синдромдун фонунда пациенттин заңы түзүлбөйт, анын бетинде былжыр көп болот, мындан тышкары эпителий клеткалары бар лейкоциттер өтө көп санда аныкталат.
Заъды бактериалдык изилдөөдө дисбактериоздун белгилери бифидобактериялардын санынын азайышы жана гемолиздик жана лактоза-терс эшерихиянын жалпы санынын көбөйүшү менен аныкталат, мындан тышкары Proteus менен бирге байкоого болот. патогендүү стафилококк жана гемолитикалык стрептококк. Жоон ичегини эндоскопиялык текшерүүдө былжыр челдин эрозия жана атрофия менен коштолгон сезгенүү өзгөрүүлөрү аныкталат.
Өнөкөт жарага каршы терапияколит
Биринчи кезекте бул оорунун өнүгүшүнө себеп болгон себептерди жоюу талап кылынат. Биринчиден, мүмкүн болсо, тамак сиңирүү органдарынын коштоочу патологияларын толук айыктыруу, тең салмактуу тамактанууну сактоо зарыл.
Дени сак ичеги флорасын калыбына келтирүү үчүн өнөкөт жаралуу эмес колитти дарылоонун башында инфекциялык козгогучтардын сезгичтигин эске алуу менен антибактериалдык препараттар дайындалат, андан кийин гана кадимки ичеги флорасы реимплантацияланат..
Фитотерапия кеңири колдонулат. Жаралуу эмес колиттин симптомдорун дарылоодо чоңдорго дарылык мөмө-жемиштердин жана чөптөрдүн коллекциялары дайындалат, аларда Звено чөптөрүнүн гүлдөрү, койчу капчыгай, мөмө, карагат мөмөлөрү, ромашка бар.
Бул патология үчүн диета
Бул ичеги оорусу үчүн тамактануу көбүнчө төмөнкү терапиялык эффектке көмөктөшүүчү диетаны камтыйт:
- Калыбына келтирүү процесстерин активдештирүү менен бирге ичегилердин былжыр челине жүктү азайтуу. Ошол эле учурда оорулуулардын күнүмдүк рационунан начар сиңирилген оор тамактар алынып салынат. Ачытуу жана ажыроо өнүгүшүнө түрткү болгон азыктар да алынып салынат. Бул стресстин төмөндөшүнө алып келет, былжырлуу кабык сезгенүү процесстеринин зыяндуу таасиринен акырындап калыбына келе баштайт.
- Тынчсыздануу симптомдорун жана сезгенүүнү азайтат. Диетага антисептик, бактерициддик жана тынчтандыруучу таасир берүүчү азыктар киргизилет.
Катуу диета менен оорулуутамактануу менен толук камсыз кылынат. Чектелген диетанын бир бөлүгү катары күнүмдүк рацион витаминдер, микроэлементтер жана метаболизм процессине катышкан бардык пайдалуу заттар менен байытылган жана ичегилердин ден соолугун калыбына келтирүүнү тездетүүгө жардам берет.
Бул патологияда тамакка канча жолу уруксат берилет? Жаралуу эмес колит менен ооруган бейтаптар үчүн тамактануу бөлүкчөлөрдү талап кылат. Бул тамак-аш аз порцияларды жеп, күнүнө алты жолуга чейин көп жеп сунуш кылынат. Тамакты күн бою бирдей бөлүштүрүү керек. Акыркы тамак уктаар алдында бир нече сааттан кеч эмес кабыл алынат.
Температура режимине өзгөчө көңүл буруу керек. Мисалы, тамак-аш өтө муздак болбошу керек (башкача айтканда, тамак он алты градустан төмөн болбошу керек) же өтө ысык (температура алтымыш эки градустан жогору болгондо).
Күнүнө жок дегенде бир жарым литр таза суу керек, газды сөзсүз ичиңиз. коюу жана катуу тамактарды жегенге болбойт. Бышырылган же бышырылган тамактарды сунуштаңыз. Башка нерселер менен катар, майлардын, ошондой эле углеводдордун сандык суткалык мазмунун азайтуу зарыл. Эреже катары, жаралуу эмес колит болгон учурда бейтаптарга №4 диета дайындалат. Бул диета менен жеген кээ бир тамактар бар:
- Крекер, нан жана жогорку сорттогу буудай унунан жасалган булочка менен бирге эскирген кондитердик азыктар.
- Майсыз балык, канаттуулар жана эт.
- Таттуу мөмө-жемиштерден бышырылган кисель жана кисельди сөзсүз ичиңиз, бирок кантты күнүмдүк керектөөнү мүмкүн болушунча чектөө сунушталат.
- Имбаш менен көк бөрү (бул мөмөлөр ар кандай кайнатмалар жасоо үчүн эң сонун). Мындан тышкары, сууга алсыз көк чай менен какаоду дайыма ичсеңиз болот.
- Бууга бышырылган омлет же жумшак бышырылган жумурткаларды да жакшы көрүүгө болот (күнүнө эки жумурткадан ашпаганга уруксат).
Диета жаралуу эмес колиттин симптомдорун дарылоодо эң маанилүү ролдордун бирин ойнойт. Ошондой эле, бейтаптарга кальциленген жаңы аз майлуу быштак колдонууга уруксат берилет. Мындан тышкары, күрүч, манна, гречка, сулу, вермишель, тефтели менен шорпо пайдалуу болот.
Биз жаралуу эмес колиттин белгилерин жана дарылоосун карадык. Ден соолукта болуңуз!
