Өт каналынын бүтөлүшү боордон өт баштыкчасына, андан кийин ичегилерге баруучу каналдардын тоскоол болушу жана бүтөлүшү деп эсептелет. Бул таштын кесепетинен же түтүктөрдүн сырткы кысуусунун натыйжасында пайда болгон механикалык тоскоолдуктун бир түрү. Патология анын себептери, симптомдору жана кесепеттери менен мүнөздөлөт, алар сиз ооруну туура аныктоо жана дарылоонун толук курсун аяктоо үчүн билишиңиз керек.
Бөгөттөрдүн себептери
Келгиле, өт каналынын бүтөлүшүнүн сүрөттөлүшүн жакшылап карап көрөлү.
Өт боордо пайда болуп, өт баштыкчасында сакталып, андан кийин ичегилерде колдонулат. Тамактан кийин өттүн бир аз бөлүгү он эки эли ичегиден түздөн-түз ичегиге кирип, ал жерде майларды, өзгөчө жаныбарлардан алынган майларды жана витаминдерди сиңирет. Өттүн калган бөлүгү көбүнчө өт баштыкчасында калат.
Медицинадаөт жолдорунун жарым-жартылай же толук тоскоолдугу бөлүнөт. Жалпы өт каналынын бүтөлүшүнө төмөнкү факторлор себеп болушу мүмкүн:
- Кисталар, өт жолдоруна тыгылып калган таштар люменди толугу менен же жарым-жартылай жаап коюшат.
- Таргылардагы тырыктар.
- Ар кандай мите курттар.
Трактын тоскоол болушу өнөкөт панкреатит, уйку безинин шишиктери, боор жана ичеги инфекциялары, бул органдарга акыркы операциялар жана ич көңдөйүнүн оң жагындагы жаракаттар менен бирге холангит жана холецистит сыяктуу ооруларды козгошу мүмкүн. Дене салмагынын өзгөрүшү, ошондой эле семирүү же өтө тез арыктоо тоскоолдуктарга себеп болушу мүмкүн.
Өт жолдорунун бүтөлүшүнүн белгилери кандай, төмөндө карап көрүңүз.
Былтыруунун патогенези
Өт тосулган каналдардан өткөндө кадимки ылдамдыкта кыймылдай албайт. Ушундан улам ал серпилгич түтүктүн дубалдарын сунуп жатып, тоскоолдук болгон жерге чогулат. Абдан көп учурда бул аймакта сезгенүү пайда болот, анын натыйжасында былжыр чел абдан калыңдайт, бул өз кезегинде каналдардын диаметринин төмөндөшүнө алып келет.
Андан кийин өт кайра сорулуп, сероздук суюктук бөлүнүп чыгат. Бул суюктук ак өт деп аталат. Бул көрүнүш боор кыртышынын олуттуу бузулушун көрсөтүп турат, анын натыйжасында бул органдын функцияларынын бузулушу менен бирге карбонгидрат жана май алмашуунун бузулушу жана патологиялыкички органдардагы өзгөрүүлөр, мисалы, бөйрөктө жана жүрөктө.
Өт каналынын бүтүшүнүн себептери жана симптомдору бири-бирине байланыштуу.
Түз боордун өзүндө, эгерде анда блокада пайда болсо, чогулган өт анын клеткаларына уулуу түрдө таасир этет, ага каршы өт кислоталары жана билирубин алардын бузулушун шарттайт. Узакка созулган өт стазасы боор жетишсиздигинин өнүгүшүнө чейин бул органдын оор патологиясын жаратат. Мындан тышкары, өт заттары канга кирип, интоксикацияга алып келип, кан тамырларга жана дене органдарына зыян келтириши мүмкүн.
Симптоматика
Өт жолдорунун бүтөлүшүнүн симптоматикасы ар кандай компоненттерди камтыйт. Мисалы, төмөнкү көрүнүштөр байкалышы мүмкүн:
- Тери кычышуунун жана исиркектердин көрүнүшү.
- Теринин жана склеранын сары боелосу.
- Ооздо ачуунун пайда болушу, андан тышкары тилде каптама.
- Жаман дем.
- Оң гипохондрияда оорунун пайда болушу.
- Баш оорунун көрүнүшү.
- Ичтин кеңейиши жана жүрөктүн кагышы жайлайт.
- Кандын уюшу процесстерин жайлатат.
- Ачык түстөгү жана өтө жагымсыз жыттуу табурет.
- Заара билирубин менен боёлгон.
Өнүктүрүлгөн этапта эмне болот?
Өнүккөн учурларда, бейтаптар тердөө менен бирге шишик жана андан тышкары, акыл-эс бузулушу мүмкүн. Анткени бул белгилер тамак сиңирүү органдарынын башка ооруларын да көрсөтүшү мүмкүнсистемасы, диагностика атайын диагностикалык процедуралардан кийин гана коюлат.
Оорунун диагностикасы
Өт түтүкчөсүнүн бүтөлүшүн аныктоо үчүн бейтаптар кандын биохимиялык анализин тапшырышат жана анын жыйынтыгы боюнча холецистит менен холангитти жок кылышат, билирубиндин, боор ферменттеринин жана щелочтук фосфатазанын жалпы көлөмүн белгилешет. Аппараттык изилдөө ыкмаларынын ичинен УЗИ дайындалат, бул өт жолдорунда таштар жана пневмобилиянын бар же жок экендигин, башкача айтканда, аларда абанын болушун аныктоого мүмкүндүк берет, бул боор жана өт жолдорунун патологияларынын татаалданышы катары пайда болушу мүмкүн.
Эндоскопиялык же лапароскопиялык текшерүү
Бул ыкмалар өт жолдорунда кисталардын же таштардын бар экенин аныктайт. Мындай изилдөөлөр дайындалат, эгерде симптомдору оорунун жумшак жана бар болжолдоо патологиясы дагы эле өзүнүн жеңил түрүндө. Диагностикалык куралдар рактан шектенсе, кыртыштын бир бөлүгүн алууну да камтыйт.
Магниттик резонанс жана компьютердик томография боор менен уйку безинин түтүкчөлөрүнүн деталдуу сүрөттөрүн көрүүгө мүмкүндүк берет. Эгерде "өт жолдорунун бүтөлүшү" диагнозу тастыкталса, анда изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча терапия дайындалат.
Патологияны дарылоо
Өт жолдорунун бүтөлүшүн дарылоо аларды толугу менен же жарым-жартылай бошотууга багытталган.бөгөт коюу. Түтүкчөлөрдөн таштарды кетирүүнүн учурдагы варианттарынын бири - эндоскопиялык холангиопанкреатографиянын же папиллофинктеротомиянын бир бөлүгү катары эндоскопту колдонуу. Мындай операциялар оорулууларга өт жолдорунун анча чоң эмес тарышы же майда таштар менен бүтөлүп калган учурда дайындалат.
Мындан тышкары, каналдардын ачыктыгы стенттин жардамы менен калыбына келтирилет, ал тыгылып калган түтүктөргө орнотулган көңдөй түтүк. Бул түтүктүн кеңейишине жардам берет, анын тарышы шишик пайда болгондон улам келип чыгат. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, стентти алмаштыруу үчүн экинчи операция талап кылынышы мүмкүн.
Өт түтүкчөлөрүнүн тосулуп калышына өт баштыкчасындагы таштар себеп болгон болсо, анда ал алынып салынат, бул операция холецистэктомия деп аталат. Өттө жана түтүкчөлөрүндө таштар бир убакта пайда болгондо, ич ичеги сфинктеротомия колдонулат.
Мындан тышкары, алар дарылоо жана салттуу медицина үчүн колдонулат. Өттүн агып чыгышын турукташтыруу үчүн пациенттерге төмөнкүлөрдү алуу сунушталат:
- Бир стакан алма ширеси менен бир кашык уксус.
- 4 аш кашык лимон ширеси кошулган бир стакан суу.
- Кадимки жалбыздан жасалган кайнатма.
- Бир бадыраң, кызылча жана төрт сабизден жасалган шире.
Бул дарылардын кайсынысын болбосун, натыйжага жетүү үчүн кеминде эки жума бою күн сайын ичүү керек. Бирок бул блокировка альтернатива дарылоо экенин эстен чыгарбоо керекөт каналы салттуу жолду алмаштыра албайт, бирок аны толуктайт.
Профилактика
Болгону алдын алуу үчүн өт жолдорунун жана боордун ооруларын алдын алуу керек. Биринчиден, өттөгү таш оорусунун алдын алуу зарыл. Бул максаттар үчүн, сиз төмөнкүлөрдү кылышыңыз керек:
- Дени сак, бирок аш болумдуу тамактарды гана колдонуңуз.
- Жалпысынан дени сак жашоо образын сактаңыз. Мындай чара өт каналынын жолунда тоскоолдуктардын пайда болушуна себеп болгон көптөгөн ар кандай оорулардын алдын алат. Мындай тоскоолдуктар көбүнчө шишиктер менен бирге тырыктар, адгезиялар, тарытуу жана ушул сыяктуулар.
Тамак сиңирүү системасынын ооруларынан сактануу үчүн, бул өз кезегинде өт жолдорунун тосулуп калышына алып келиши мүмкүн, диетаны мезгил-мезгили менен эмес, өмүр бою сактоо керек. Эң маанилүү канондор бар:
- Эртең мененки, кечки же түшкү тамакпы, өз убагында жеш керек. Алынган азыктардын пропорцияларын сактоо абдан маанилүү. Кечинде ашыкча тамактануудан качуу керек.
- Күнүмдүк рационго шорпо сыяктуу ысык тамактарды киргизүү милдеттүү.
- Хот-дог, куурулган көчө пирогу, фри, фирмалык газдалган суусундуктар түрүндөгү керексиз тамактардан таптакыр баш тартуу маанилүү.
- Өт жолдоруна зыяндуу тамактарды рационуңуздан алып салуу зарыл. Бул, биринчи кезекте, эт, каймак, борщ жана куурулган тамактар түрүндөгү майлуу тамактар. Бул тыюу салынганкара жана кызыл калемпирдин жана башка татымалдардын көптүгү менен ачуу жана ачуу тамактарды жеңиз. Тамак сиңирүү ферменттерин жана өт бөлүп чыгарууну күчөтүүчү экстрактивдүү тамак-аштардан да баш тартуу керек, андыктан бай сорпону жегенге болбойт.
Өт жолдорунун жана боордун патологиясы пайда болгон учурда, аларды өз убагында аныктоо жана дарылоо керек, анткени алар эртеби-кечпи өт жолдорунун бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн.
Оорунун прогнозу
Өт түтүкчөлөрүнүн тосулуп калган симптомдорунун болжолу оорулууга туура диагноз коюу жана өз убагында дарылоо шартында, адатта, жагымдуу болот. Прогноз төмөнкү учурларда кыйын болушу мүмкүн:
- Жалпы өт каналынын рак оорусунун фонунда. Мындай диагноз оорунун жүрүшүн начарлатып, дарылоону кыйындатат.
- Инфекциянын кириши жана өт жолдорунда жана өт баштыкчасында ириңдүү процесстердин пайда болушу.
- Шашылыш хирургиялык дарылоонун фонунда пациенттин оор абалында инфузиялык дарылоо жүргүзүлбөгөн учурда.
- Элдик ыкмаларды тартуу менен үй шартында өзүн-өзү дарылоодо.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Өт түтүкчөлөрүнүн таш менен бүтөлүп калышы көп учурда оорулууга өз убагында хирургиялык терапия жүргүзүлбөсө пайда болот. басымдуу бөгөт коюу көбүнчө төмөнкү кыйынчылыктарга алып келет:
- Бүткүл организмге каршы сепсистин пайда болушуинфекция жайылып жатат.
- Билирубин энцефалопатиясынын көрүнүшү. Ошол эле учурда билирубин бейтаптардын мээ кыртышына таасир этет, анткени бул элементтин организмдеги саны бир топ жогорулайт.
- Боордун циррозунун көрүнүшү.
- Бордун курч жетишсиздигинин өнүгүшү. Бул түтүктөрдүн толук бүтөлүшүнүн фонунда пайда болот.
- Өнөкөт боор жетишсиздигинин көрүнүшү. Бул каналдардын жарым-жартылай бүтөлүшүнүн фонунда пайда болот.
Акыркы маалымат
Ошентип, өт жолдорунун бүтөлүшү – өттүн боордон өт баштыкчасына өтүшүнө тоскоолдуктун фонунда алардын ачыктыгынын начарлашы же толук токтошу. Бул оору өтө жагымсыз болуп эсептелет, ал эми оор учурларда, ошондой эле тамак сиңирүү системасынын оорулардын бардык түрлөрү пайда болушу мүмкүн болгон ар кандай татаалдыктар түрүндө коркунуч алып келет. Бул патологиянын олуттуулугун эске алып, эч кандай учурда анын сырткы көрүнүшүнө көңүл бурбоо керек жана кичине эле белги пайда болсо, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек.
Өт каналынын бүтөлүшүнүн белгилерин жана дарылоосун карап чыктык.
