Гипотензия биринчилик жана экинчилик. Баштапкы, чынында, дарыланбайт. Ал эми экинчилик, башкача айтканда, башка оорулардан пайда болгон ооруларды өз убагында дарылоо керек. "Гипотензия" термини көпчүлүк адамдар үчүн аздыр-көптүр түшүнүктүү. Бирок ортостатикалык гипотензия деген эмне? Бул көйгөйдүн симптомдору жана дарылоо - алар эмне?
Гипотония кантип көрүнөт?
Гипотензиядан жапа чеккен көптөгөн адамдар - төмөн кан басымы, көбүнчө кескин көтөрүлүп жатканда баш айлануу абалын байкашат. Бирок эгер абал эсин жоготуу менен чектелсе жана жүрөктүн катуу согушу пайда болсо, анда ден-соолук жөнүндө ойлонууга убакыт келди.
Баш айлануу жөнөкөй эле себеп менен пайда болот – кан ылдыйкы буттарга агып, башынан агып чыгат. Мээ жөн гана кыска убакытка кычкылтекти албай, кубаты жок компьютер сыяктуу өчөт. Дени сак адамдарда кан тамырдын тонусу канды тез сордурууга мүмкүндүк берет, ал эми организм мейкиндикте дененин өзгөрүшүнө ыңгайлашууга убакыт табат.
Бирок кан тамырлардагы кээ бир көйгөйлөр, жүрөктүн иштеши же башка себептерден улам (көп болушу мүмкүн) кайталануучу ортостатикалык коллапс - басымдын кескин төмөндөшү - жашоодогу ачык көйгөй. Ошентсе да бизде жашоо тез темпи жана чындыгында эс-учун жоготууга убакыт жок.
Мындай эпизоддор тез-тез болуп турса жана мындай учурларда баш оорлой берсе, бул кооптуу, анткени баштын тамырлары иштебей калса, инсультка алып келиши мүмкүн.
Ортостатикалык гипотензия. Симптомдор
Көптөр бул көйгөй кооптуу экенин билишпейт. Жыгылгандан бир мүнөттө башыңызга урунуп, сыныгыңыз мүмкүн. Ошондой эле, тамырлардагы басымдын координациясынын барган сайын начарлашы көбүнчө жүрөктүн иштешинин начарлашына алып келет. Анткени, тамырлардагы басым төмөндөгөндө, биздин негизги моторубузга жүктөлгөн жүк көбөйөт - жүрөк кандын бөлүнүп чыгышын күчөтүшү керек.
Адамдагы ортостатикалык артериялык гипотензиянын белгилери:
- капысынан алсыздык;
- көзү караңгылык жана баш айлануу;
- угуу сезимдери төмөндөйт;
- айрымдар ашыкча тердеп жатканын айтышат;
- кээде конвульсиялар;
- жүрөктүн кагышы.
Симптомдордун 3 оордугу ар кандай:
- Сезирек айлануу жана жалпы эс-учун жоготуу. Жеңил даража.
- Орто даражада адам кээде эсин жоготот, адатта дененин абалы кескин өзгөрөт.
- Оор даража. Ортостатикалык коллапс пайда болоттынымсыз - көпкө туруудан же чөгөлөп калуудан баштын булуттанышы мурунтан эле башталат.
Чындыгында ортостатикалык гипотензия өзү оору эмес. Бул синдром, анын бардык көрүнүштөрү башка, олуттуу оорулардын кыйыр белгилери болуп саналат. Өз убагында текшерүүдөн өтүп, көйгөйдү табуу керек, өзгөчө жүрөктүн жетишсиздиги ушундай симптомдорду берип жатса.
Синдромдун себептери
Так себебин аныктоо жана ортостатикалык гипотензия менен кантип күрөшүү керектигин билүү үчүн көптөгөн тесттер жана кээ бир процедуралар талап кылынат. Дарылоо диагноз коюлгандан кийин дароо жүргүзүлүшү керек, анткени аны кечиктирүүгө болбойт.
Ортостатикалык коллапска эмне себеп болот?
- Узакка созулган кыймылсыздык, өзгөчө жатып калуу.
- Бүйрек үстүндөгү бездин жетишсиздиги.
- Гиповолемия – тамырлардагы суюк кандын жалпы көлөмүнүн азайышы. Бул кээде температураңыз көтөрүлгөндө же катуу кан жоготуудан улам болот.
- CNS дисфункциясы. Ар кандай нейропатиялар кан басымына таасирин тийгизет.
- Дары-дармектердин айрым топторун алуу.
- Миокарддын жыйрылышынын төмөндөшү.
- Тамырдын абалы начар.
- Кускандан же диареядан кийин катуу суусуздануу.
- Анемия.
Жана куракка байланыштуу физиологиялык өзгөрүүлөр да кан басымына таасирин тийгизет. Борбордук улуттук коопсуздук кызматынын ролу жөнүндө өзүнчө айтуу керек. Мындай синдромго көп дуушар болгон адам невропатологдун кеңешине келип, патологияларды текшериши керек.нейрон тармагы.
Гипотензия синдрому же синкоппу? Кантип айтууга болот?
Алыстан күтүүсүз. Адам кайда, эмне себептен эсин жоготорун биле албайт. Мындан тышкары, эстен танып калуу сейрек кездешет. Көпчүлүк учурларда бул алсыздыктын өзүнчө көрүнүшү, өзгөчө ысыкта.
Бирок гипотензия аныкталганда адам мейкиндикте дененин абалынын кескин өзгөрүшү менен ал начарлап кеткенин сезет.
Төмөн кан басымда кантип тамактануу керек?
Төмөнкү кан басымы эс алуу коркунучун жогорулаткандыктан, мындай басымы бар адам атайын диета кармашы керек. Кээ бир азыктар кан басымды жогорулатат. Алар гипертониялык бейтаптарга каршы, бирок гипотензиясы бар бейтаптар үчүн гана пайдалуу.
Сиз порция менен тамактанышыңыз керек - бардыгынан бир аз жана күнүнө 5 же 6 жолу. Ошентип, сиз ачка калбайсыз, бирок организмиңиз тамактын сиңирүүсүнө жакшы туруштук берет. Таттууларды да, майлуу тамактарды да жесе болот, бирок кечки тамактын алдында гана. Ал эми кечки тамактан кийин балыктан жасалган тамактарга, салаттарга, гречкага өтүү жакшы. Энергия берүүчү, бирок салмак кошпогон жаңгактарды күнүгө жеген абдан жакшы. Өзгөчө мындай учурларда бадам пайдалуу.
ICD-10 коду
Дарыгерлер ортостатикалык гипотензияны кантип дарылашат? Ортостатикалык коллапс олуттуу медициналык коомчулук тарабынан таанылган. ICD-10 боюнча ортостатикалык гипотензия I95.1 кодуна ээ.
Медициналык код китебине ылайык, синдром систоликалык басым кайра өлчөгөндө 100 мм рт.с.б. төмөн болгондо диагноз коюлат. Art.; жана диастоликалык, төмөнкү, - 60 төмөнмм рт.ст Art. Демек, ортостатикалык гипотензия көбүнчө жүрөктүн жетишсиздиги жана тамырлардын начар өткөрүлүшү менен байланыштуу экенин көрөбүз.
Гипотензия неврологиялык симптом катары
Биринчи жана экинчилик неврологиялык синдромдор жана ортостатикалык гипотензиядан кабар берген оорулар бар.
Биринчи нейропатияга Ши-Дрейжер синдрому, Райли-Дэй синдрому жана башкалар кирет. Брэдбери-Эгглстон синдрому борбордук толкунданып системасынын симпатикалык бөлүнүшүнө таасир этет, ошондой эле басымдын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Бул оорулардын баары генетикалык мүнөзгө ээ. Ал эми неврология жаатындагы экинчи даражадагы көйгөйлөргө узак мөөнөттүү кант диабети, анемия, порфирия, амилоидоздун натыйжасында пайда болгон көйгөйлөр кирет. Ал аракечтик менен да өөрчүйт.
Гипотензия жана диабеттик кризис
Диабеттик гипогликемия да синкопко алып келиши мүмкүн, бирок аны гипотензия катары кароого болбойт. Гипогликемия төмөнкүлөргө алып келет:
- титиреп;
- тер;
- баш айлануу;
- нервдүүлүк же олуттуу тынчсыздануу;
- сүйлөө бузулушу;
- алсыздык.
Гипогликемия - өтө оор абал. Диагноз коюудан мурун башка көптөгөн анализдерден өтүш керек. Бирок ортостатикалык коллапсты дароо айырмалай турган нерсе, пациенттин психикалык абалы. Кантсе да, адатта, кыйроодо паника болбойт. Адамдын психикалык жактан адекваттуулугу бар жана тынчсыздануу же башка психикалык бузулууларга даттанбайт.
Дарыгерлердин текшерүүлөрү
Жогоруда кайрылган бейтаптын жалпы абалын тактоо үчүноорунун белгилери байкалса, төмөнкү процедураларды аткарыңыз:
- Электрокардиограмма жасалат, врач жүрөктүн абалын көрүшү керек. Ошондой эле бейтаптар эхокардиограмма жасашат.
- Биохимиялык кан анализи. Эгерде адамда гемоглобин төмөн болсо, анда, албетте, ал дайыма алсыздык жана баш айлануу менен коштолот.
- Vagus тесттери нерв системасындагы мүмкүн болгон бузулууларды эсептөө үчүн жасалат.
- Калкан сымал бездин ден соолугун сөзсүз текшериңиз. Гормондордун жетишсиз өндүрүшү да ушундай симптомдорду жаратат.
- Диагностикалык максатта кан басымы жаткан учурда жана тургандан кийин 2-3 мүнөттө өлчөнөт.
Айрымдары Холтер экзаменине пландаштырылган. Бул жүрөгүңүзгө күнү-түнү мониторинг жүргүзүү, ал жүрөк системасынын ден соолугунун толук сүрөтүн алуу үчүн жүргүзүлөт.
Эгерде бардык көрсөткүчтөр нормалдуу болсо жана нерв системасында, калкан безинде же неврологияда көйгөйлөр жок болсо, кардар неврозго шектелген психологго жөнөтүлүшү мүмкүн.
Диагноз коюуда бейтаптын тамактануусу бирдей маанилүү. Көбүнчө аялдар жакшы тамактанышпайт, анткени алардын убактысы жок, же атайын диетага отурушат, анан организмге жөн эле азык жетишпей, алсыздык пайда болот.
Тарыхтын мааниси
Дарыгер ар дайым алдын ала анамнезди чогултат, башкача айтканда, пациент менен маектешүү жолу менен маалымат чогултат. Ортостатикалык гипотензия менен жеке эле эмес, үй-бүлөлүк тарыхты да чогултуу керек. Эгер кимдир бирөөтуугандарынын жүрөгү же борбордук нерв системасы менен көйгөйлөрү бар болсо, анда гипотония тукум куума болуп калуу коркунучу бар.
Үй-бүлөлүк тарых көйгөйлөрдү издөөнү кыскартат. Дарыгерге көйгөйдү кайдан издөө керектиги түшүнүктүү болот.
Дарылоо
Ошентип, ортостатикалык гипотензия аныкталган. Анын себептери дарыгердин кабыл алуусунда да кеңири каралат. Анткени, туура дарылоону тандап алуу зарыл. Мына ошондуктан биз дарыгерге келдик.
Кантип мамиле кылуу керек? Ортостатикалык гипотензия кадимки суук сыяктуу жалпы көйгөй эмес. Синдромдун симптомдорунун оордугуна жана чогултулган тарыхка таянып, дарыгер кандай дарылоого кайрылуу керектиги жөнүндө корутунду чыгарат: дары-дармек менен же дары эмес, же жүрөк кемтиктерин жоюу үчүн хирургиялык кийлигишүү зарыл.
Аз кандуулуктан жапа чеккендер темир препараттарын ичиши керек, ал эми кан айлануу проблемалары үчүн канды суюлтуучу дарылар жазылат, өзгөчө 55 жаштан ашкан адам. Агонисттерди, бета-блокаторлорду же стероиддерди жазып бериши мүмкүн.
Эгер кеп веналар жөнүндө болсо, анда венотоника ичип, компрессиондук байпак кийүү керек. Варикоздук тамырлар - коллапска алып келген эң кеңири таралган көйгөйлөрдүн бири. Жана бул оору ар дайым көзөмөлдө болушу керек.
Адам жыгылгандан кийин диванга отургузуп, таза салкын аба агымын камсыз кылуу керек.
Эсин жоготуп тез жардам келгенде жабырлануучуга 10% кофеин же "Кордиамин" эритмеси - 1 же 2 мл сайылат.
Алдын алуу
Эң биринчи эреже – бул кыймылга мажбурлоо. Эгер бүт күнү дем алыш болсо, 2-3 сааттык сейилдөө керек. Диванда көпкө жатып, анан чукул турууга болбойт. Эгерде сизде баш айлануу сыяктуу көйгөй болсо, басымдын кескин төмөндөшүн козгобоо үчүн жай туруңуз. Күчтүү физикалык активдүүлүк да противопоказан. Бизге алтын орто керек. Гипотониясы бар адамдар оор атлетика же спринт менен машыкпайт, бирок йога жакшы иштейт. Жакшыраак жылына 2 жолу профилактикалык массаж керек. Массаж үчүн зайтун, кокос же бадам майы ылайыктуу.
Эгерде адам варикоздук тамырлардын ортостатикалык пристубу менен ооруса, көпкө турууга болбойт. Эртең менен жеңил көнүгүүлөрдү жасап, кечинде буттарыңызды баштын деңгээлинен өйдө көтөрө тургандай кылып көтөрүңүз.
