Ортостатикалык коллапс: себептери, симптомдору жана дарылоо

Мазмуну:

Ортостатикалык коллапс: себептери, симптомдору жана дарылоо
Ортостатикалык коллапс: себептери, симптомдору жана дарылоо

Video: Ортостатикалык коллапс: себептери, симптомдору жана дарылоо

Video: Ортостатикалык коллапс: себептери, симптомдору жана дарылоо
Video: Шакый(МИГРЕНЬ) оорусун дарылабаса инсультка алып келет(өнөкөт баш оору) 2024, Июль
Anonim

Адамдын организминде олуттуу кыйратуучу таасирге ээ боло турган көптөгөн коркунучтуу процесстер бар. Бирок кээде олуттуу диагноздор эсин жоготуунун артында катылган, бул башында алсыздыктын же чарчоонун кесепети сыяктуу сезилиши мүмкүн. Чынында, ушундай натыйжага алып келе турган дагы көптөгөн кооптуу себептер бар.

Ортостатикалык кыйроо

Бул абал ортостатикалык гипотензия катары да аныкталат. Мындай диагноз дененин абалынын кескин өзгөрүшүнүн натыйжасы болгон мээнин кандын жетишсиздигин көрсөтүү үчүн колдонулат. Организмдин ушундай реакциясын адам көпкө туруп калган учурда да байкоого болот. Бул абалга кан тамырлардын дубалдарынын летаргиясы же кан басымынын төмөндөшү көмөктөшөт.

ортостатикалык коллапс
ортостатикалык коллапс

Көбүнчө бул көйгөй кан тамыр тонусу алсыраган адамдарда кездешет. Көбүнчө мындай диагноз жыныстык жетилүү мезгилиндеги адамдарга коюлат, анткени бул мезгилде кан тамыр системасынын өнүгүшү организмдин тынымсыз өсүп жаткан муктаждыктарынан артта калат.

Симптомдор кандай көрүнөт

Мындай көйгөйдүн бир нече белгилери бар,ортостатикалык коллапс сыяктуу. Бул диагнозго тиешелүү белгилер төмөнкүдөй:

- баш айлануу;

- эсин жоготуу;

- баштын боштук же оордук сезими;

- капыстан алсыздык;

- көздүн алдындагы парда же бүлбүлдөгөн чымындар;

- борбордук кусуу же жүрөк айлануу;

- эгерде бул оор болсо, анда эрксиз заара чыгаруу жана конвульсиялык синдромдун өнүгүшү мүмкүн.

Ортостатикалык коллапс сыяктуу көйгөй мээнин гана эмес, кан менен камсыздоонун бузулушунун фонунда да өнүгүшү мүмкүн. Бул учурда стенокардия (миокард ишемиясынын белгилери), моюндун булчуңдарынын оорушу жана дем алуунун өзгөрүшү сыяктуу симптомдорго көңүл буруу керек.

Мындай симптомдордун пайда болушу тик абалда көпкө туруу менен да, дененин абалынын кескин өзгөрүшү менен да мүмкүн. Күчтүү жана кескин физикалык активдүүлүк да эс-учун жоготууга алып келиши мүмкүн. Кээ бир учурларда, гипотониянын белгилери көп тамактангандан кийин да пайда болушу мүмкүн. Бул вагус нервинин активдешүүсү менен түшүндүрүлөт.

Ортостатикалык кыйроо: себептери

Көбүнчө төшөктөн турганда кандын кайра бөлүштүрүлүшү башталат, анткени анын негизги бөлүгү ылдыйкы буттардагы тамырларда топтолгон. Бул процесс гравитациянын канга тийгизген таасиринин натыйжасы.

Жүрөккө веноздук кайтаруу кыйла азаят, бул басымдын кийинки төмөндөшүнө алып келет. Барорецепторлор каротидде жайгашкансинустарды жана аорта аркасын, жогорудагы процесске жооп берип, вегетативдик нерв системасын активдештирет.

Натыйжада кан тамырлардын тонусу жогорулап, басым менен жүрөктүн кагышы нормалдуу абалга келет.

ортостатикалык коллапс дарылоо
ортостатикалык коллапс дарылоо

нормалдуу диапазондо. Мунун көптөгөн себептери болушу мүмкүн, кээде өтө олуттуу.

Кайсы оорулар кыйроого алып келиши мүмкүн

Жогоруда айтылган тамырлардын абалына кээ бир оорулар жана процесстер таасир этиши мүмкүн:

- нервдик чыңалуу жана стресс;

- инфекциялык мүнөздөгү оорулар;

- олуттуу кан жоготуу;

- эндокриндик система менен байланышкан оорулар;

- ашыкча тердөө, кусуу же диарея түрүндө көрүнгөн организмдин интоксикациясы;

- Диетаны кыянаттык менен пайдалануу жана туура эмес тамактануу;

ортостатикалык коллапс себеп болот
ортостатикалык коллапс себеп болот

- бир нече жыл бою гипертонияны дарылоодо антигипертензиялык, кан тамырды кеңейтүүчү жана диуретикалык препараттарды колдонуу.

Бирок ортостатикалык коллапсты мүнөздөгөн негизги симптомдун негизги себебин, тактап айтканда, эс-учун жоготууну бөлүп көрсөңүз, анда ишемиялык аноксияга көңүл буруу керек. Ал бир нече механизмдерге негизделгенбелгилей кетүү керек.

Биринчиден, бул миокарддын жүрөктүн керектүү көлөмүн чыгара албагандыгы. Жүрөктүн аритмиясы да коллапска алып келип, мээнин кандын адекваттуу өтүшүнө тоскоол болушу мүмкүн.

Активдүү перифериялык вазодиляциядан улам кан басымынын төмөндөшүнө көңүл бурбай коюу мүмкүн эмес. Мындай процесстин натыйжасы – мээнин кандын жетишсиздиги.

Ар кандай дарылардын таасири

Ар кандай оорулардын таасиринен тышкары, кээ бир дары-дармектер кан тамырлардын тонусун жоготууга алып келиши мүмкүн экенин эске алуу керек.

Ортостатикалык коллапсты пайда кылган дары-дармектер дарыгер тарабынан жекече аныкталышы керек, андан кийин аларды колдонуу токтотулушу керек же дозасын туура азайтуу керек. Булар ар кандай ингибиторлор, нитрат блокаторлор, вазодилаторлор, диуретиктер жана башка гипертонияга каршы каражаттар болушу мүмкүн.

Ошондуктан, Дибазол жана башка ушул сыяктуу дары-дармектер ортостатикалык коллапсты алып келиши мүмкүн экенин унутпашыбыз керек.

Ганглиоблокаторлор жөнүндө эмнени билишиңиз керек

Башында бул топко кирген дарылар вегетативдик ганглийлер аркылуу импульстардын өткөрүлүшүн бузууга багытталган. Бул эффект артериолалардын, венулалардын жана прекапиллярдык сфинктердин булчуңдарынын тонусун төмөндөтүү үчүн керек.

Мындай процесстердин натыйжасы ткандарда микроциркуляцияны жакшыртуу болуп саналат, бул шок, күйүк, инфекциялык токсикоз, пневмония жана башка ооруларды дарылоодо абдан маанилүү.

Колдонууganglioblockers, ал тамырларда кан топтоо даражасын жогорулатууга жана ошону менен анын жүрөккө кайтып азайтуу, демек, анын алдын ала жүктөмүн азайтуу мүмкүн. Башкача айтканда, жүрөктүн иштеши жакшырган.

ganglionic блокаторлорду колдонууда ортостатикалык коллапс
ganglionic блокаторлорду колдонууда ортостатикалык коллапс

Бирок балдын бул бочкасынын майында чымын бар, тактап айтканда, ганглиялык блокаторлорду колдонууда ортостатикалык коллапс. Бул дары колдонуунун мүмкүн болуучу кесепеттеринин бири болуп саналат. Мындай кыйынчылыктар бейтаптардын белгилүү бир тобунда байкалган. Организмдин мындай реакциясынын себептери тамырларга симпатикалык жолдордогу импульстардын бөгөт коюусу болуп саналат.

Заараны кармап калуу, атоникалык ич катуу жана ашказан ширесинин кычкылдуулугунун төмөндөшү сыяктуу кыйынчылыктар да болушу мүмкүн.

Кайсы экзаменди тиешелүү деп эсептесе болот

Ортостатикалык гипотензияга мүнөздүү белгилер катталса, органдарды пальпациялоо керек. Кан басымыңызды текшерүү да маанилүү. Ортостатикалык текшерүү да зарыл. Анын маңызы оорулуунун ордунан туруп, врач бул учурда булчуңдардын гемодинамикалык адаптациясын байкайт.

ортостатикалык коллапсты пайда кылган дарылар
ортостатикалык коллапсты пайда кылган дарылар

Тесттин пассивдүү түрү да мүмкүн. Булчуңдар кыймылсыз бойдон калууда, аны айлануучу столдун үстүндө жүргүзүү керек.

Диагностика процессинде ошондой эле тарых изилденет, мурда жазылган жана абалдын начарлашына алып келиши мүмкүн болгон дарыларды изилдөө. Муну менен катар башка таасир этүүчү факторлор аныкталат, текшерүү жүргүзүлөт, ошондой элеоорулуунун системаларын жана органдарын изилдөө. Бул максаттар үчүн перкуссия, пальпация, аускультация жана башка диагностикалык процедураларды колдонсо болот.

Ортостатикалык коллапс кээ бир кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн экенин дайыма эстен чыгарбоо керек, анткени кээ бир учурларда ал олуттуу оорулардын (кардиомиопатия, аорта стенозу, аритмия, миокард инфаркты) натыйжасы болуп саналат. Бул көйгөйдүн айкын белгилери менен доктурга кайрылыңыз керек дегенди билдирет.

Балдар кыйроону кандай баштан өткөрүшөт

Эрте куракта ортостатикалык гипотензия чоң кишилерге караганда бир кыйла татаалыраак. Бул диагноздун себеби ар кандай патологиялык шарттар болушу мүмкүн. Мисалы, ачкачылык, суусуздануу, ачык же жашыруун кан жоготуу, ич менен плевра көңдөйлөрүндө суюктуктун секвестри.

Балдарда коллапс жугуштуу оорулардын жана токсикоздун фонунда, чоңдорго караганда көп учурда сезилет. Бул абал диарея, кусуу жана жогорку температура менен коштолот.

Мээдеги кан агымынын бузулушуна жана кан басымынын төмөндөшүнө келсек, баланын организминде алар конвульсия жана эсин жоготуу менен коштолгон байкаларлык тереңирээк гипоксия менен пайда болот.

Дарылоо ыкмалары

Ортостатикалык коллапсты жеңүү үчүн дарылоо компетенттүү жана квалификациялуу адистин катышуусу менен жүргүзүлүшү керек. Жалпысынан алганда, бул көйгөйгө таасир этүү ыкмалары эки негизги багытка ээ болушу мүмкүн: жашоо образын өзгөртүү жана дары-дармек терапиясын колдонуу.

ортостатикалык коллапс дары алып келиши мүмкүн
ортостатикалык коллапс дары алып келиши мүмкүн

Эгер табигый калыбына келтирүү ыкмалары жөнүндө айтсак, анда алар төмөнкү аракеттерди камтыйт:

- кичине тамактануу;

- ысык жерлерде кыска убакытта болуу;

- буттун астына дөңсөө жаздыктарынын жардамы менен уктап жатканда калыптандыруу;

- бардык булчуң топтору үчүн изотоникалык жүктөрдү колдонуу;

- таза абада тез-тез сейилдөө;

- эгерде шарт талап кылса, компрессиондук байпак ылдыйкы буттарда жайгашкан тамырлардын тонусун сактоого жардам берет;

- керебеттен же отургучтан кескин көтөрүлүүдөн коргоо (адегенде бутуңузду түшүрүп, андан кийин гана вертикалдуу абалды алуу керек).

Эритропоэтин, вазопрессиндин аналогдору («Вазомирин», «Минимирин»), минералокортикоиддер («Дезоксикортон», «Флоринеф»), холинэстераза ингибиторлору («Галантомин», «Прозерин») ж.б. Бирок ар дайым эстен чыгарбоо керек, ортостатикалык коллапс белгилүү бир оорулууда каршы көрсөтмөлөрдү эске албастан же туура эмес дозада колдонулган дарыдан келип чыгышы мүмкүн.

Кыйроонун себеби болушу мүмкүн болгон негизги ооруну унутпаңыз. Аны дарылоосуз олуттуу жыйынтыкка жетиши күмөн.

Натыйжалар

Ошентип, ортостатикалык гипотензия катталган болсо, дүрбөлөңгө түшүүнүн кереги жок, бул көйгөйдү жеңет. Ошентип, ийгиликтүү дарылоо кийин, коллапс өзүн сезип эмесдагы, кээ бир алдын алуу иш-чараларын эстен чыгарбоо керек.

ортостатикалык коллапс симптомдору
ортостатикалык коллапс симптомдору

Буга жогоруда айтылган көчөдө тынымсыз сейилдөө, гипертонияга каршы дарыларды көзөмөлдөө, туура тамактануу жана албетте сергек жашоо образы кирет. Мындай көйгөйдүн алгачкы белгилери байкалганда кечиктирбестен диагноз коюу маанилүү, анткени эстен танып калуу олуттуу оору болушу мүмкүн, ага көңүл бурбай коюу олуттуу кыйынчылыктар менен коштолот.

Сунушталууда: