Көбүнчө гинекологдун кабыл алуусунда аял кош бойлуулуктун жоктугунун себеби ановуляция экенин билет. Бул патологиялык абал этек кир циклинин бузулушу жана овуляциянын жоктугу менен мүнөздөлөт. Бул макалада биз оорунун себептерин жана мүмкүн болгон дарылоону талдайбыз.
Патологиянын сүрөттөлүшү
Ановуляция – энелик бездер өз функцияларын аткарбай калган этек кир циклинин бузулушу. Ошол эле учурда үстөмдүк кылуучу фолликул өнүкпөйт же анын кабыкчасы сынбайт. тукумсуздуктун өнүктүрүүдө патологиясы негизги себептеринин бири болуп, ановуляция чоң ролду ойнойт. Овуляциянын тез-тез болбошу этек кир циклинин катуу бузулушуна, кээде анын толук жоктугуна алып келет. Белгилей кетчү нерсе, дени сак аялдарда жылына 1-2 цикл жумуртка чыгаруу менен бүтпөйт. Бул патологиялык абал эмес жана аялдардын ден соолугуна коркунуч туудурбайт. Өнөкөт ановуляция диагностикасы овуляция бир нече цикл катары менен жүрбөсө коюлат.
Классификация
Адистер оорунун эки түрүн ажыратышат. Келгиле, аларды кененирээк карап чыгалы.
Физиологиялык. Бул учурда овуляциянын жоктугу норманын варианты болуп эсептелет.
- Өспүрүм куракта этек кир цикли жаңыдан түзүлө баштаганда пайда болушу мүмкүн.
- Менопауза менен.
- Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда ановуляциянын пайда болушуна аялдын канында пролактиндин көбөйүшү таасир этет.
- Овуляциянын жоктугунан организм стресстик кырдаалдарга, ашыкча иштөөгө реакция кылат.
- Климат өзгөргөндө. Бир аздан кийин абал турукташат.
Патологиялык (өнөкөт) түрү. Бул учурда ановуляция көптөгөн факторлор менен шартталышы мүмкүн - мисалы, энелик бездердин бузулушу, гормоналдык бузулуулар жана башкалар. Этек кир цикли бузулбагандыктан, аял кокустан диагнозду билип калат.
Себептер
Ановуляциянын көптөгөн себептери бар. Алардын аныктамасы дарылоо программасын түзүүдө абдан маанилүү.
Бузулуулар төмөнкүлөрдөн келип чыгышы мүмкүн:
- Гормоналдык жетишсиздик. Бул оорунун өнүгүшүнүн негизги себеби болуп саналат, анткени гормондор аялдын бүткүл репродуктивдүү системасынын ишине таасир этет. Тартип бузуулар бир аз өзгөрүүгө да алып келиши мүмкүн.
- Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү. Бул учурда ановуляция аялдын организминде пролактиндин көбөйүшү менен шартталган, ал фолликулдагы жумуртканын жетилүү процессине жооп берген FSH гормонунун өндүрүшүн токтотот.
- Аялдардын тубаса патологияларыжыныстык органдар.
- Жугуштуу оорулар.
- Жамбаш органдарынын өнөкөт сезгенүү процесстери.
- Поликистоздук энелик бездер. Бул патологиялык абалы менен фолликул кабыгы өтө тыгыз болуп саналат. Жумуртка жарабай калат жана овуляция болбойт.
- Семирүү. Ашыкча майлуу ткань эстрогендердин өсүшүн шарттайт, алар овуляцияга тоскоол болот.
- Эндометриоз.
- Мас.
- Стресс.
- Генетикалык фактор.
- Кеч жыныстык жетилүү.
- Ашыкча көнүгүү.
- Анорексия.
- Тамактануунун бузулушу.
- Оозеки бойго бүтүрбөөчү каражаттарды туура эмес колдонуу.
Белгилери
Кызыктуу факт ановуляциянын симптомдору көрүнбөй калышы мүмкүн. Бул учурда, аял УЗИ изилдөө жана бир катар тесттер өткөндөн кийин патологиясы жөнүндө биле алат. Көбүнчө дарыгерге кайрылуунун себеби боюна бүтө албай калууда.
Патологиянын эң таралган белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- Этек кир циклинин бузулушу. Бул учурда, менструация бир нече айга созулбашы мүмкүн, же алар циклде бир нече жолу пайда болот. Ановуляция учурундагы мезгилдер өтө аз болушу же кан агууга окшош болушу мүмкүн.
- Тандоонун мүнөзүн өзгөртүү. Адатта, аялдын агымы циклдин фазасына жараша өзгөрөт. Бул ановуляцияда болбойт.
- Эгерде патологиянын себеби пролактиндин көбөйүшү болсо, сүт бездериндеги өзгөрүүлөрдү байкаса болот - мастопатия. Кооптонуу да болушу мүмкүнэмчек назиктиги.
- Безетки.
- Денедеги чачтын ашыкча өсүшү. Бул эркектик гормондор аялдарга караганда үстөмдүк кыла баштаганда, гормоналдык бузулуулардан улам болот.
- Циклдин ортосунда базалдык температуранын жогорулашы байкалбайт.
- Кош бойлуу болбой калуу.
Диагностика
Ановуляциянын өнүгүшүнө такыр башка факторлор себеп болушу мүмкүн болгондуктан, диагностикалык чаралар абдан маанилүү. Дарыгер так диагноз жана анын келип чыгышынын себептери болмоюнча натыйжалуу терапияны дайындай албайт.
Бүгүнкү күндө кеңири таралган диагностикалык ыкмалар төмөнкү аракеттер:
- Биринчи кезекте адистен кеңеш алуу керек. Дарыгер оорунун анамнезин чогултуп, өнөкөт оорулардын бар экендигин, этек кирдин узактыгын жана мүнөзүн тактайт.
- Инфекцияларды, сезгенүүнү жана дисбактериозду текшерүү үчүн мазок алуу.
- Толук заара анализи.
- Жалпы жана биохимиялык кан анализдери.
- Гормондор үчүн кан тапшыруу диагностикалык маанилүү ыкма болуп саналат, анткени ановуляциянын негизги себеби гормоналдык дисбаланс болуп саналат.
- Базалдык температураны өлчөө. Бул так ыкма эмес, себеби үчүнчү тараптын факторлору да көрсөткүчкө таасир этиши мүмкүн – стресс, уйкунун жетишсиздиги, алкоголдук дарыларды, дарыларды кабыл алуу.
- Овуляцияны аныктоо үчүн экспресс-тесттер. Алардын иштөө принциби кош бойлуулук боюнча тесттер менен бирдей. Алардын өзгөчөлүгү сыноо болуп саналаттилке контролдон алда канча жарык болушу керек. Ал күтүлгөн овуляцияга бир күн калганда жүргүзүлөт. Бирок дарыгерлер бул ыкманы бир нече күн колдонууну сунушташат.
- Эң маалыматтуу диагностикалык ыкма бул жамбаш органдарын УЗИ изилдөө. Бул процедураны колдонуу менен сиз патологиялык процесстер жөнүндө биле аласыз, жатындын, энелик бездин өлчөмүн жана эндометриянын калыңдыгын аныктай аласыз. Фолликулометрия да жүргүзүлөт. Бул энелик бездердин УЗИ изилдөөсү. Бул ыкманы колдонуу менен фолликулдардын саны аныкталат, басымдуу бар экендиги аныкталат. Фолликулометрияны циклдин ортосунда 2-3 күндө бир жүргүзүү сунушталат. Эгерде үстөмдүк кылуучу фолликул жарылып кетсе, дарыгер ич көңдөйүндө бир аз көлөмдөгү бош суюктукту жана сары дененин бар экендигин көрөт. Эгерде бул белгилер көзөмөлдөнбөсө жана үстөмдүк кылуучу фолликул такыр аныкталбаса, анда жумуртканын жетилиши жана чыгуусу болгон эмес.
- Калкан безинин УЗИ.
- Лапароскопиялык текшерүү.
Ановуляция учурундагы этек кир
Патология циклдин бузулушуна алып келгенине карабастан, ановуляция үзгүлтүксүз мезгилдерде пайда болгон учурлар бар. Буга табигый да, патологиялык да себеп болушу мүмкүн.
Табигый төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жаш кыздардагы ановуляциялык циклдер. Бул абал биринчи этек кир келгенде пайда болот, гормоналдык фон али толук кандуу нормага келе элек. Бир аздан кийин абал турукташат.
- Овуляцияны тоскон гормоналдык контрацептивдерди колдонуу.
Патологиялыкфакторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
Микоплазмоз, хламидиоз жана башкалар сыяктуу инфекциялык процесстердин болушу
Дарылоо
Диагностикалык чараларсыз терапияны аныктоо мүмкүн эмес. Ановуляциянын себептерин жана симптомдорун көрсөтүп, дарылоону гинеколог ар бир учурда жекече тандайт. Терапия дары-дармек менен дарылоону, салттуу медицинаны жана диетаны колдонууну камтыйт. Оор учурларда операция көрсөтүлүшү мүмкүн.
Негизги дарылоо гормоналдык фонду турукташтырууга багытталат, анткени овуляциянын жетишсиздигинин эң көп таралган себеби – эндокриндик оорулар.
- Семирүү же патологиялык арыктоо менен байланышкан ооруларда диетаны тууралап, белгилүү бир диетаны кармануу сунушталат.
- Эгерде ановуляциянын күнөөкөрү кандагы пролактиндин көбөйүшү болсо, анда аны нормалдаштыруу үчүн дарылар дайындалат. Бирок, бул жогорулаган баалуулуктар үчүнчү тараптын себептерден улам бир жолу пайда болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек - стресстик кырдаалдар, кээ бир дары-дармектерди алуу. Кайра анализ тапшыруу керек. Гормондун патологиялык өсүшү тастыкталганда, гормоналдык терапия дайындалат. Бромкриптин, Парлодел сыяктуу дарылар жазылышы мүмкүн.
- Эгер көйгөй калкан безинин бузулушунан келип чыкса, калкан безинин гормондору колдонулат.
- Эгер мүмкүн болгон бардык себептер жок кылынса, бирок овуляция болбой калса, аны гормоналдык каражаттар менен стимулдаштыруу керек болушу мүмкүн.дарылар.
Дарылар
Көбүнчө төмөнкү дарылар колдонулат:
- "Клостилбегит" - үстөмдүк кылуучу фолликулдун пайда болушуна жана жумуртканын жетилишине катышчу антиэстроген дары.
- «Клостилбегит» кабыл алуу кандагы эстрогендин деңгээлин бир топ төмөндөтөт, бул жатын моюнчасынын былжырынын коюулануусуна таасирин тийгизет, эстрогендин жетишсиздигин компенсациялоо жана жумурткалардын эрте чарчап кетүүсүнүн алдын алуу үчүн дарылар дайындалат. Аларга Прогинова кирет.
- HCG фолликулдун кабыгын сындырып, жумуртканы чыгаруу үчүн дайындалат. Бир нече күндөн кийин овуляция болгонун тастыктоо үчүн УЗИден текшерүү керек.
- Болжол менен циклдин 16-күнүнөн баштап сары денени колдоо үчүн прогестерон препараттары дайындалат. "Утрожестан" жана "Дюфастон" ановуляция учурунда кош бойлуу болуу жана балалуу болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат, анткени прогестерондун жетишсиздиги овуляцияны басышы мүмкүн, ал эми уруктанганда жумуртканын жатынга жабышып калышына тоскоол болот.
Стимулдаштыруучу дары-дармектер дарылоочу дарыгер тарабынан ар бир учурда жекече дайындалаарын эстен чыгарбоо керек. Процедура катуу УЗИ жетекчилиги астында өтүшү керек.
Элдик дарылоо
Ановуляцияны элдик каражаттар менен дарылоо өзүн жакшы көрсөттү. Чөптөрдү колдонуу этек кир циклин нормалдаштырат, овуляцияны калыбына келтирет жана концепцияны көтөрөт.
Элдик ыкмаларды дарылоодо белгилүү эрежелер бар.
- Чөптөрдү ичүүгө тыюу салынатэтек кир учурунда кайнатмалар.
- Алаардан мурун ановуляциянын себебин тактап, гормондук тест тапшыруу керек.
- Терапия кеминде үч айга созулушу керек, андан кийин тыныгуу алынат.
- Кош бойлуу болсо, салттуу медицина токтотулат.
- Гормоналдык дарыларды чөп менен дарылоодо ичүүгө болбойт.
- Бардык дарылоо дарылоочу дарыгердин жана УЗИнин көзөмөлүндө болушу керек. Мезгил-мезгили менен гормоналдык фонду текшерип турушуңуз керек.
Патологияны дарылоодо чөптөр
Патологияны дарылоодо колдонулган чөптөр кирет:
- Sage. Эстрогендин өсүмдүк аналогу. Фолликулдун өсүшүнө, жумуртканын жетилишине жана анын чыгышына көмөктөшөт. Бул аялдын бүт репродуктивдүү функциясына жакшы таасир этет. Каршы көрсөтмөлөр: бөйрөк оорулары, кан агуу жана калкан безинин оорулары.
- Плантан. Өсүмдүктүн уруктары аялдардын ооруларын дарылоодо колдонулат.
- Тоолуу жатын. Бул чөп көптөгөн гинекологиялык ооруларды дарылоо үчүн колдонулат. Бирок туура эмес колдонуу кандын кетишине алып келиши мүмкүн.
- Алоэ. Анын үстүнө, өсүмдүк 5 жашта болушу керек, ал эми дарыны даярдоодон мурун, алоэ бир жума бою сугарылбашы керек.
Ановуляцияны дарылоодо элдик рецепттерди колдонуу абдан эффективдүү натыйжаларды алып келиши мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, чөптөрдү колдонуудан мурун дарыгериңиз менен кеңешүү керек, анткени туура эмес колдонуу абалды курчутуп, олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
Кошумча дарылоо
Андан тышкарыдары-дармек терапиясы жана салттуу медицинаны колдонуу, дарылоонун хирургиялык ыкмасы көрсөтүлүшү мүмкүн болгон жагдайлар бар.
Көпчүлүк учурларда лапароскопия ановуляцияны дарылоо үчүн колдонулат. Бул ыкма диагностикалык максаттарда же поликистоздо колдонулат.
Физиотерапия, ылай менен дарылоо, дарылоо ванналары да сунушталышы мүмкүн.
Жумурткаларды стимулдаштыруунун терс жактары
Стимулдаштыруу кош бойлуулуктун эффективдүү жолу болгонуна карабастан, бардык эле аялдар мындай дарылоону колдоно алышпайт. Мисалы, жумурткалары бузулганда же жыныстык инфекциялар болгондо стимулдаштыруу сунушталбайт.
Ошондой эле өмүр бою бештен ашык процедураны жасоого болбостугун эстен чыгарбоо керек, анткени бул ыкма энелик бездерди түгөтөт, бул эрте менопаузага алып келиши мүмкүн.
Тыянак
Ановуляция – бул, эреже катары, башка оорулардын белгиси болгон олуттуу патологиялык абал. Дарылоо ыкмасын аныктоодо зарыл болгон анализдерден өтүү керек, анын натыйжасында терапия дайындалат. Эң эффективдүү терапияны аныктоодо айыгуу ыктымалдыгы абдан жогору.
