ВГВ вакцинасы В вирустук гепатитине каршы эмдөө болуп саналат. Ал баланы же чоңдорду бул коркунучтуу оорудан ишенимдүү коргойт. Эмдөө үчүн биринчи дары кайра 1982-жылы түзүлгөн, бирок Россияда бул дарыны кеңири колдонуу 2002-жылы башталган. ВГВ азыр эмдөө графигине киргизилген. Гепатит В вакцинасы жаңы төрөлгөн балдарга берилет. Көптөгөн энелердин суроосу бар: "Эмне үчүн балага мынчалык эрте жашта эмдөө керек?". Жоопту чогуу табалы.
Гепатит В деген эмне?
Гепатит В – боордун сезгенүүсүн пайда кылган вирустук оору. Сарык, дене табы көтөрүлөт, оң жак гипохондрия ооруйт. Оору цирроз жана боор рагы сыяктуу оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Вирус өзү боор клеткаларына терс таасирин тийгизбейт. Бирок иммундук системаны бузат. Натыйжада өздөрүнүн лимфоциттери боорду жок кыла башташат. Вирус аутоиммундук процессти баштайт деп айта алабыз.
Оору өтө кеңири таралган. ByДүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун маалыматы боюнча, 300 миллионго жакын адам вирустун симптомсуз алып жүрүүчүлөрү. Ал эми жыл сайын 1 миллионго жакын адам гепатиттин татаалдашынан каза болот. Көбүнчө балдар, өспүрүмдөр жана 20 жашка чейинки жаштар.
Вирустун тымызындыгы жаш балдарда гепатит көбүнчө оор симптомдорсуз пайда болушунда. Ал эми бала канчалык жаш болсо, оорунун эч кандай белгилери жок болушу мүмкүн. Эгерде ымыркай В гепатитин жуктуруп алса жана анда сарыктын айкын көрүнүштөрү болсо, анда патологиянын бул курсу жагымдуураак деп эсептелет. Бул баланын иммунитети инфекцияга каршы экенин көрсөтүп турат. Тескерисинче, симптомсуз гепатит организмдин вирус менен күрөшпөй жатканын билдирет.
Балага инфекция кайдан жугат?
Кээде энелер жаңы төрөлгөн балдарын ВГВга каршы эмдөөдөн баш тартышат. Аялдар кош бойлуу кезде гепатитке текшерилген болсо, анда бала ооруп калышы мүмкүн эмес деп жаңылыш ойлошот.
Гепатиттин вирусу төмөнкү жолдор аркылуу жугат:
- кан аркылуу;
- үй байланышы;
- энеден төрөт учурунда же жатында;
- сексуалдык жол.
Гепатит абадагы тамчылар менен, ошондой эле суу жана тамак-аш аркылуу жукпайт. Эгерде ымыркайлар жөнүндө айта турган болсок, анда алар көбүнчө инфекцияны энеден алышат. Ал эми аял кош бойлуу кезде гепатитке текшерилген болсо да, бул баланын инфекциясын жокко чыгарбайт. Анткени, болочок эне текшерүүдөн кийин ооруканаларга бара алат,косметикалык процедуралардан өтүү же тиш дарылоо, бул инфекциянын жугуу коркунучун жогорулатат. Жатында, балдар, адатта, кош бойлуулук патологиясы учурунда жуккан. Дени сак плацента түйүлдүктү инфекциядан коргойт. Андыктан жаңы төрөлгөн балдар көбүнчө гепатит менен ооруган эненин төрөт каналынан өтүү учурунда жуктуруп алышат.
Вакцинацияланбаган ымыркай вирусту медициналык процедуралар учурунда жуктуруп алышы мүмкүн: кан куюу, операциялар, тиш жугузуу. Бул балдарда инфекциянын эң кеңири таралган жолу. Бала оорулуу үй-бүлө мүчөлөрү же теңтуштары менен тиричилик байланышы аркылуу жугушу мүмкүн. Гепатит В (HBV) вакцинасы балдарды бул коркунучтан коргойт.
Гепатиттен айыкса болобу?
Гепатит В балдарга диагноз коюу абдан кыйын. Көбүнчө оору башка патологиялар катары жамынып, дем алуу органдарынын оорулары менен коштолот. Вирусту аныктоонун бир гана жолу бар – «австралиялык» антигенге венадан кан анализи. Бирок көп учурда дарыгер бала гепатит эмес, SARS менен ооруйт деп ойлойт жана диагноз өз убагында коюлбайт.
В гепатитин дарылоо абдан кымбат. Туруктуу узак мөөнөттүү ремиссияга жетүү үчүн атайын вируска каршы препараттар гана - пегилирленген интерферондор жардам берет. Бирок бул кымбат дарылар да вирусту толугу менен жок кыла албайт, боордун бузулуу процессин гана токтотот. Мындан тышкары, бул дарылар көптөгөн терс таасирлери бар. Мындай оор жана татаал ооруну дарылоого караганда алдын алуу оңой. Алдын алуу максатында алар ВГВга каршы эмделет.
Бул кантип иштейтвакцина?
Вирустун бетинен антигенди камтыган бир аз өлчөмдөгү белок алынат. Бул клетка бөлүнүшүн камсыз кылат ачыткы азыктандыруучу чөйрөгө, жайгаштырылат. Натыйжада, дары үчүн зарыл болгон зат пайда болот. Ал ачыткы эритмесинен бөлүнүп, алюминий гидроксиди жана консервант кошулат.
Вакцина адамдын организмине киргизилгенден кийин алюминий гидроксидинин таасири астында белок сыртка чыгат. Организм антигенге каршы антителолорду чыгара баштайт. Натыйжада гепатит В вирусуна каршы күчтүү иммунитет түзүлөт.
"HBV атуу" деген аталыш эмнени билдирет? Аббревиатуранын декоддоосу төмөнкүдөй: HBV - гепатит В вирусу.
Вакцинация каражаттары
Учурда поликлиникаларда массалык эмдөө үчүн дарылардын төмөнкү түрлөрү эмделүүдө:
- "Рекомбинанттык гепатит В ачыткы вакцинасы".
- "Анжерикс".
- "Eberbiowac".
- N-V-VAX II.
- "Regevac B".
- "Biovac".
- "Euvax".
- "Бубо Кук".
Орусча "В гепатитине каршы рекомбинантты ачыткы вакцинасы" курамында консерванттар жок. Балдарды ушундай каражаттар менен эмдөө сунушталат.
Сиз "Bubo-coc DPT+HBV" препаратына көңүл бурушуңуз керек. Бул айкалыштырылган каражаттарга таандык болушу мүмкүн. Ошол эле учурда DTP вакцинасы жана ВГВ вакцинасы балдарга берилет. Дары каражаттарынын аталышын чечмелөө - адсорбцияланган көкжөтел-дифтерия-селейме вакцинасы (DTP) жана вирустук гепатит В (HBV). Ошентип, бул вакцина баланы бир эле учурда бир нече оорулардан коргойт.
Бул куралдын "Bubo-M ADS-M+VGV" деп аталган дагы бир версиясы бар. Гепатиттен тышкары, бул вакцина дифтерия жана селеймеге каршы иштейт, бирок көк жөтөлдүн алдын албайт.
Бардык гепатит В вакциналары антигенди гана камтыйт. Алардын курамында микроорганизмдер жок, анткени алар инактивдүү вакциналар.
Вакцина кантип жүргүзүлөт?
ВГВ вакцинасы инъекция жолу менен берилет. Көбүнчө булчуңга киргизилет, анткени тери астына киргизүү эмдөөнүн таасирин азайтат жана индурацияны пайда кылат. Алюминий гидроксиди тери астындагы сезгенүүгө алып келиши мүмкүн. Жамбашка эч качан инъекция жасалбайт, анткени бул аймактагы булчуңдар абдан терең. Балдарга ВГВ вакцинасы санга, ал эми чоңдорго ийинине берилет.
Жаңы төрөлгөн ымыркайларды эмдөө кандай жүргүзүлөт?
В гепатитинен толук коргоо үчүн эмдөө үчүн препаратты бир нече инъекциялоо талап кылынат. Жаңы төрөлгөн ымыркайларды эмдөө төмөнкү схема боюнча жүргүзүлөт:
- Биринчи жолу дары төрөлгөндөн кийин 12 сааттын ичинде берилет. БЦЖ (кургак учук) эмдөөсүнө чейин гепатитке каршы эмдөө маанилүү, анткени аларды бир күндө жасоого болбойт.
- Экинчи жана үчүнчү эмдөө 3 жана 6 айда берилет.
Биринчи эмдөөдөн кийин балдардын 50%ында гепатитке каршы иммунитет пайда болот, экинчиден кийин - 75%, ал эми үчүнчү эмдөө оорудан 100% коргойт.
Бул график дени сак балдар үчүн ылайыктуу, эместобокелдик тобуна кирет. Бирок инфекцияны жуктуруп алуу ыктымалдыгы жогорулаган жаңы төрөлгөн балдар бар. Булар энелери гепатит менен ооруган, вирус алып жүрүүчү же кош бойлуу кезинде бул ооруга текшерилбеген балдар. Мындай учурларда ВГВга тез эмдөө режими колдонулат. Бул эмнени билдирет? Эмдөө 3 эмес, 4 жолу төмөнкү график боюнча жүргүзүлөт:
- Биринчи инъекция төрөлгөндөн кийин 12 сааттын ичинде жасалат.
- Экинчи жана үчүнчү инъекциялар 1 жана 2 айда берилет, андан кийин 1 жашта кайталанат.
Эгер вакцина ымыркай кезинде жасалган болсо, ал болжол менен 22 жылга жетет. Андан кийин, бойго жеткенде, вакцинаны кайталап же гепатитке каршы иммунитет бар экенине ынануу үчүн антителолорду текшерүүгө болот. Кээ бир адамдар үчүн вакцина өмүр бою сакталышы мүмкүн.
Кээде баланын катуу кармаган оорусуна байланыштуу эмдөөлөрдүн сунушталган мөөнөтү бузулган учурлар болот. Бул учурда, инъекциялар ортосундагы минималдуу интервал 1 айдан кем болбошу керек экенин эстен чыгарбоо керек. Максималдуу интервалга келсек, экинчи эмдөө үчүн 4 айдан, үчүнчү эмдөө үчүн 18 айдан ашпашы керек.
Көптөгөн ата-энелер HBV-1 вакцинасы жөнүндө уккан. Бул эмне деген вакцина? Календарда В гепатитине каршы вакцина биринчи жолу ушундайча көрсөтүлгөн.
Улуу балдар кантип эмделет?
Эгерде кандайдыр бир себептерден улам бала ымыркай кезинде эмделбей калган болсо, андан улуу куракта эмдөөгө болот. Вакцинациядан мурун антиген анализин жүргүзүү зарыл эмес. Инъекциялар төмөнкү схеманы сактоо менен үч жолу жүргүзүлөт:
- Биринчи эмдөө.
- Экинчи инъекция 1 айдан кийин.
- Үчүнчү инъекция биринчиден алты ай өткөндөн кийин.
Эгер бала гепатит менен ооруса же инфекциянын алып жүрүүчүсү болсо, анда уколдун зыяны тийбейт, бирок эч кандай пайда алып келбейт. Вакцина 15 жылдан 20 жылга чейин сакталышы мүмкүн. Бул мөөнөт өткөндөн кийин, сиз антителолорду текшерип, зарыл болсо, эмдөөнү кайталашыңыз керек.
Улууларды эмдөө
Чоңдор үчүн ВГВ вакцинациясы кеңири таралган. Вакцина жакында эле жасалган жана көпчүлүк адамдар бала кезинде гепатиттин профилактикасын алышкан эмес. Адатта 3 ок берилет:
- Биринчи инъекция дарыгерге көрүнөөр замат жасалат.
- Экинчи - 1 айдан кийин.
- Үчүнчүсү - биринчиден алты ай өткөндөн кийин.
Иммунитет 8 жылдан 20 жылга чейин сакталат. Бул мөөнөт өткөндөн кийин, кайра эмдөө жүргүзүлөт. Саламаттыкты сактоо кызматкерлеринде гепатитти жуктуруп алуу коркунучу жогору, ошондуктан алар ар 5 жылда бир эмдөөдөн өтүшү керек.
Эгер адамга башка инфекциялар үчүн ревакцинация керек болсо, анда Hexavak сыяктуу айкалыштырылган дарыларды колдонсоңуз болот. Бул чоңдор үчүн ВГВга каршы эмдөө үчүн ыңгайлуу вариант. "AaDPT + гепатит В + инактивдештирилген полиомиелитке каршы вакцина + Act-HIB" вакцинасынын декодировкасы бул каражат гепатиттен гана эмес иммунитетти да берерин көрсөтүп турат. Дары дифтериядан, селеймеден, көк жөтөлдөн, полиомиелиттен, ошондой эле сезгенүүнү пайда кылуучу Haemophilus influenzaeдан коргойт.дем алуу органдары жана сепсис.
Эгер адам гепатит менен ооруган бейтап менен байланышта болсо, анда алгачкы 2 жумада шашылыш эмдөө схемасы жардам берет:
- Биринчи инъекция медициналык мекемеге кайрылганда дароо жасалат.
- Экинчи - 7-күнү.
- Үчүнчүсү - 21-күнү.
- Төртүнчүсү - биринчиден 6-12 ай өткөндөн кийин.
Вакцина менен бирге В гепатитине каршы даяр антителолору бар иммуноглобулин киргизилет. Бул режимди чоңдор жана өспүрүмдөр үчүн гана колдонсо болот, ал кичинекей балдарга колдонулбайт.
Вакцинацияга кантип даярдануу керек?
В гепатитине каршы эмдөө атайын даярдыкты талап кылбайт. Процедуранын алдында температураны өлчөө керек. Курч респиратордук ооруларда эмдөө кийинкиге калтырылышы керек. Эгерде дене температурасы +37 градустан жогору болсо, анда эмдөө кечиктирилиши керек.
Кээде дарыгерлер аллергияны алдын алуу үчүн эмдөө алдында антигистамин таблеткасын ичүүнү кеңеш беришет. Бирок, бул милдеттүү эмес. Бул сунушту бала же чоң кишиде аллергиялык реакциялар болгон учурда гана аткаруу керек.
Вакцинацияга каршы көрсөтмөлөр
Бул вакцина абдан коопсуз жана бир аз каршы көрсөтмөсү бар. Төмөнкү учурларда эмдөөдөн баш тартуу зарыл:
- кош бойлуулук учурунда;
- курч жугуштуу оорулардын же өнөкөт оорулардын күчөшүндө;
- дарынын кандайдыр бир компонентине чыдамсыздык менен;
- ачыткыга же мурунку эмдөөлөргө аллергия болсо.
Эгер ымыркайда бар экенин белгилей кетүү керекRh факторунун конфликтинен улам төрөлгөн жаракат же гемолитикалык сарык болсо, анда бул эмдөөгө каршы көрсөтмө эмес.
Терс таасирлери
Вакцина инактивацияланган жана микроорганизмдерди камтыбагандыктан, терс таасирлери өтө сейрек кездешет. Көбүнчө температуранын бир аз көтөрүлүшү жана теринин реакциясы байкалат: инъекция болгон жерде кызаруу, катуулануу жана бир аз ооруу. Аллергиялык реакциялар сейрек учурларда гана мүмкүн.
Көбүнчө энелер балдарын В гепатитине каршы эмдөөдөн коркушат же кереги жок деп эсептешет. Бирок алардын коркуулары бекер, анткени вакцинанын коопсуздугу жогору. Ата-энелер жаңы төрөлгөн ымыркайга бул вирус жукпайт деп жаңылышат. Инфекция ар кандай куракта болушу мүмкүн. Өз убагында эмдөө гана баланы коркунучтуу оорудан коргойт.
