Плеоптикалык дарылоо офтальмологияда колдонулат. Медицинанын бул тармагы көрүү органдарынын патологиялары менен алектенет. Кеңири таралган патологиялардын бири амблиопия.
Бул көрүү анализаторунун иштешинин бузулушунан келип чыккан көрүү патологиясы, аны көз айнек менен оңдоого болбойт. Бул учурда плеоптикалык дарылоо талап кылынат, ал учурдагы патологияны жок кылууга жардам берет.
Амблиопиянын өзгөчөлүгү
Амблиопия ICD 10 боюнча H53.0 коду бар. Бул бир тараптуу көрүү начарлашынын негизги себептеринин бири. Негизги симптом - бүдөмүк сүрөттөлүш, көздүн булуңдап калышы, бүдөмүк көрүнүш. Дарыгерлер баштапкы жана экинчилик амблиопияны айырмалайт. Биринчиси, ал тургай, бала төрөп жатканда түзүлөт жана бул көз алмасынын өсүшүн бузуунун натыйжасында пайда болот. Экинчилик көздүн ар кандай патологияларынын жүрүшүндө пайда болот. Себептери көбүнчө көрүүнүн начарлашына алып келген оорудан көз каранды.
Балдарда страбизмден улам амблиопия пайда болот, мунун натыйжасында туура эмес маалымат алынат.мээ. Мындан тышкары, провокациялоочу факторлор төмөнкүлөрдү камтышы керек:
- мезгил;
- баланын салмагы өтө аз;
- ретинопатия;
- церебралдык шал;
- акылынын артта калышы;
- тукум куучулук.
Кош бойлуу кезде тамеки чегүү, баңгизаттарды колдонуу жана спирт ичимдиктерин ичүү амблиопия коркунучун жогорулатат.
Негизинен оору бала кезинде пайда болот, ошондуктан анын агымын өз убагында билип, комплекстүү дарылоону жүргүзүү абдан маанилүү.
Плеоптиканын тарыхы
Көрүү органдарын плеоптикалык дарылоо көптөн бери колдонулуп келет. Өткөн кылымдын орто ченинде офтальмологдор страбизм көйгөйүнө кызыгышкан. Узак убакыт бою бир гана көздүн окклюзиясы терапия катары колдонулуп келген. Бул 5-6 жаштагы балдардын көрүүсүн толук калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет.
Начар көрүүчү көздүн негизги борборлорун стимулдаштыруучу ар кандай түрдөгү стимулдарды колдонуу менен плеоптикалык дарылоонун көптөгөн ыкмалары бар. Терапия үчүн ар кандай аппараттар колдонулат. Мындай ыкмалардын көптөгөн артыкчылыктары бар жана аларды өтө кичинекей балдарды дарылоодо колдонсо болот.
Көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Плеоптикалык жана ортооптикалык дарылоодо эске алынышы керек болгон белгилүү бир көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр бар. Бала кезинде көрүү көйгөйлөрүнүн көбү булчуңдардын иштешинин бузулушу менен байланыштуу. Эң эффективдүү көздү аппараттарды колдонуу менен дарылоо, анткени алар көздүн булчуңдарын машыктырат. кошпогондоМындан тышкары, көрүү көйгөйлөрү бойго жеткенде да пайда болушу мүмкүн жана аларды мүмкүн болушунча тез арада жок кылуу керек. Плеоптикалык дарылоонун негизги көрсөткүчтөрүнүн ичинен төмөнкүдөй ооруларды белгилей кетүү керек:
- страбизм;
- амблиопия;
- астенопия;
- пресбиопия;
- жашоо тартибин бузуу;
- ретина кемчиликтери;
- оптикалык нервдин атрофиясы.
Бул ыкма көрүү курчтугунун деңгээлин жогорулатууга жардам берет, көздүн булчуңдарын стимулдайт. Бирок, мындай ыкмалар оорунун алгачкы стадияларында гана жакшы натыйжа берерин эстен чыгарбоо керек.
Плеоптикалык дарылоо да эске алынышы керек болгон кээ бир каршы көрсөтмөлөргө ээ. Лазердик стимуляцияга каршы көрсөтмөлөр төмөнкүлөрдү камтыйт:
- системалуу кан оорулары;
- кош бойлуулук;
- гипертония;
- шишиктердин болушу;
- инфаркттын же инсульттун курч баскычы.
Электрдик стимуляциянын да бир катар каршы көрсөтмөлөрү бар. Мындай шарттарда жол-жобосун жүргүзүү сунушталбайт:
- көздүн инфекциялары;
- эпилепсия;
- зыяндуу шишиктер;
- көзгө кан куюлуулар.
Бирок, аппараттык көздү дарылоо боюнча акыркы чечимди диагноз коюлгандан кийин дарыгер кабыл алат.
Диагностика
Плеоптикалык дарылоонун алдында көрүү органдарын комплекстүү диагностикалоо керек. Көздү текшерүүдө дарыгер көздүн, көздүн абалын баалайтбоштук, ошондой эле каректин жарыкка реакциясын баалайт.
Көрүү абалы тууралуу толук маалымат атайын офтальмологиялык тесттердин жардамы менен алынат. Анын төмөндөшүнүн деңгээлине жараша патологиянын даражасы аныкталат.
Көздүн түзүлүшүн изилдөө үчүн офтальмоскопия, түбүн изилдөө, биомикроскопия керек. Сынуу чөйрөсүнүн тунуктугун аныктоо үчүн өткөн жарыкта көрүү органдарын текшерүү жүргүзүлөт. Айлана-чөйрөнүн тунук эместигине байланыштуу алардын абалы УЗИ аркылуу текшерилет.
Электроретинография жана тонометрия комплекстүү текшерүүгө киргизилиши керек. Зарыл болсо, невропатологдун кеңеши талап кылынат.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Эрте жана жекече тандалып алынган плеоптикалык көздү дарылоо гана жакшы натыйжаларды берет. Коррекциялоо 6-7 жашка чейин сунушталат, анткени бир топ улуу куракта ал терапияга дээрлик жарабайт.
Офтальмологиялык коррекциянын ийгилиги көбүнчө негизги себепти жок кылуудан көз каранды. Негизинен дарылоо консервативдик ыкмалар менен жүргүзүлөт. Лазердик оңдоонун натыйжасы абдан жакшы.
3 жумадан кийин балдарга көздүн плеотикалык дарылоосу дайындалат, ал көрүүнүн теңдешине жардам берет. Амблиопияны дарылоо үчүн активдүү жана пассивдүү плеоптика колдонулат. Плеоптикалык дарылоо курстары жылына 3-4 жолу кайталанышы керек.
Лазердик стимуляция
Балдар жана чоңдор үчүн заманбап плеоптикалык көздү дарылоо лазердик стимуляцияны камтыйт. Төмөн интенсивдүүлүктөнурлануу көрүү органдарын стимулдайт. Бул зат алмашуу процесстеринин, микроциркуляциянын, ферменттердин активдүүлүгүнүн, клеткалардын энергетикалык касиеттеринин нормалдашуусуна алып келет.
Лазердик көрүү стимуляциялоочу аппарат менен плеоптикалык дарылоо кызыл жана инфракызыл нурлардын таасирин камтыйт. Импульстук нурлануу көбүнчө колдонулат.
Экспозиция үчүн LAST-1 аппараты колдонулат. Ал аз интенсивдүү импульстук эффектке ээ жана алмашып турган караңгы жана жарык тактардын абдан өзгөчө микроструктурасын түзүүгө мүмкүндүк берет. «Amblyospeckl RL-1» аппараты амблиопияны дарылоодо гана эмес. Ал сынуу катасын текшерүү үчүн да кеңири колдонулат.
Электрдик стимул
Страбизмди плеоптикалык дарылоо электрдик стимулдаштыруу аркылуу жүргүзүлөт. Бул үчүн көздүн нерв, сезүү же булчуң аппаратына таасир этүүчү алсыз электр тогу колдонулат. Натыйжада кан айлануу, өткөрүмдүүлүк жана рефлекстердин калыбына келиши, зат алмашуу процесстери нормалдашат.
Электрдик стимуляцияны жүргүзүүдө көрүү курчтугу бир топ жогорулап, көрүү аймагы кеңейип, түскө жана жарыкка сезгичтик жогорулайт жана болгон симптомдор азаят.
Жарыкты стимулдаштыруу
Аппараттагы балдардын плеоптикалык көзүн дарылоо жарык стимулдаштырууну камтыйт. Бул үчүн монохроматтык жана полихроматтык жарыктын адекваттуу стимулдары колдонулат. Көздүн торчосунун борбордук бөлүгүнө түздөн-түз тийгенде, ал интенсивдүү активдеше баштайт.бүт визуалдык анализатордун функциясы.
ASO-1 аппараты абдан кеңири колдонулат. Аны колдонгондо кадрга орнотулган лампалар чыгарган максаттуу жарык толкундарынын ритмикалык эффекти пайда болот.
Макулярдык стимулятор CEM-CT атайын стимуляциянын эсебинен көздүн оптикалык кабылдоосунун бардык деңгээлин активдештирет. PS-1 аппараты дарылоо максаттуу жарык агымы менен жүргүзүлүшү менен мүнөздөлөт.
Түстү стимулдаштыруу "Мозаика ПС-2" аппаратынын жардамы менен ишке ашырылат. Ал калейдоскоптон жана түрдүү түстүү мозаика оюмдары бар альбомдон турат. Фотостимулятор көз кыймылдаткыч булчуңдарын машыктырууга жардам берет.
Мындай аппараттар көрүү органдарын стимулдайт. Бул учурда, ырааттуу визуалдык сүрөттөр кошумча колдонулат. Бейтаптарды мындай аппараттар менен дарылоо 50-60% учурларда көрүү курчтугун жогорулатат.
Башка дарылоо
Фосфенстимуляция атайын прибордун жардамы менен токтун күчү жеке параметрлер боюнча тандалып алынгандыгы менен мүнөздөлөт. Таасири көздүн кабактары аркылуу ишке ашырылат. Бул үчүн "Phosfen-Mini", "Phosfen-1", "Phosfen-2", "AiNUR-03" сыяктуу аппараттарды колдонуңуз.
Электромагниттик стимуляцияны жүргүзүүдө өзгөрмөлүү, туруктуу жана импульстук талаа колдонулат. Алар сезгенүүгө каршы, ооруну басуучу жана шишикке каршы таасири бар. Магнитотерапия кан агымынын ылдамдыгын, ошондой эле капиллярлардын көлөмүн жогорулатууга жардам берет. Мунун аркасында трофикалык жана зат алмашуу процесстери нормалдашып, ошондой эле көрүү органдарынын бузулган функциялары калыбына келтирилет.
Натыйжалуу методологияфизиотерапия вибростимуляция деп эсептелет. Бул учурда атайын вибротерапевттик аппарат колдонулат, ал механикалык термелүүнү көздүн кабактары аркылуу жөнөтөт.
Орто-жана плеоптикалык дарылоо рефлексологиянын жардамы менен жүргүзүлөт. Мында мээнин ингибитордук жана дүүлүктүрүүчү процесстеринин ортосундагы тең салмактуулук калыбына келтирилет. Процедуранын жүрүшүндө дарыгер акупунктура чекиттерине иш-аракет кылат. Бул үчүн жылуулук, электромагниттик, электрдик таасир колдонулат.
Компьютерди стимулдаштыруу
Компьютердик стимулдаштыруу ыкмалары амблиопияда колдонулат. Заманбап аппараттар салттуу терапияны бекемдөөгө жардам берет. Компьютер визуалдык анализатордун ар кандай каналдарына жана деңгээлдерине таасир этүүчү стимулдардын акырындык менен татаалдашын камсыздайт.
Программаларды колдонуу амблиопияны дарылоого салым кошот. Ар кандай атайын программалар бар. EYE стимулятору атуу тири жана кууп көнүгүүлөрүн камтыйт. Бул учурда негизги стимул акырындык менен көлөмү азаят, анын түсү өзгөрөт, анын аркасында торчо челдин функциясы активдешет. Жарыктын жаркыраган жаркыроолору көрүү фиксациясын, көрүүнү жакшыртат.
Крест» программасында оюн талаасы шахмат тактасы түрүндө берилген. Анын клеткалары түсүн өзгөртүп, бара-бара азаят. Адам крестти табат, ошондой эле виртуалдык талаада кичинекей тегеректи жылдырат. Анын ичиндеги түстөр да өзгөрөт. Ушундан улам көздүн нейрондору стимулдайт.
Программа "Жөргөмүш" торчонун активдүүлүгүн жакшыртууга жардам беретрадиалдык жана спиралдык торлорду эске алуу менен. Үлгү көк, кара жана ак, кызыл же жашыл болушу мүмкүн. Relief программасы амблиопияны дарылоо үчүн иштелип чыккан. Бул көлөкө менен жарыктын кескин төмөндөшү менен стимулдаштыруунун бар экенин билдирет.
Amblyocor – бул бүтүндөй программалык пакет. Бул биологиялык процесстердин катаал чөйрөсүн баштайт. Көрүү кабылдоосу бир аз начарласа, экран дароо өчөт. Бул техника визуалдык анализатордун иштешин нормалдаштырган технологияга негизделген.
Дары-дармек менен дарылоо
Плеоптикалык ыкмалардын эффективдүүлүгүн жогорулатуу үчүн терапия курсуна дары-дармектер киргизилиши керек. Дарыгерлер зат алмашууну, нейротрансмиссияны жана трофикалык процесстерди нормалдаштырууга жардам берген препараттарды колдонууну сунушташат. Оң натыйжаны ноотропдук дарылар, атап айтканда Mildronate, Piracetam, Phezam сыяктуу камсыз кылат.
Мындан тышкары амблиопияны дарылоо учурунда аккомодация боюнча тренинг өткөрүлүшү керек. Окклюзия ыкмасы маанилүү. Бул дени сак көздү көрүү процессинен убактылуу четтетүүнү билдирет. Бул үчүн окклюдерлердин ар кандай түрлөрү колдонулат.
Мындан тышкары, көрүү курчтугун жакшыртуу үчүн элдик ыкмаларды жана ыкмаларды колдонсоңуз болот. Бирок, аларды колдонуудан мурун, сөзсүз түрдө дарыгери менен кеңешүү керек.
Божомол
Плеоптикалык дарылоо негизинен сын-пикирлерди алатоң, анткени бул техника жакшы прогнозго ээ. Компетенттүү комплекстүү дарылоо жок болгон учурда, амблиопия тынымсыз өнүгүп, акырында көрүүдөгү туруктуу жана кайтарылгыс өзгөрүүлөрдү жаратат. Бул учурда сокурдук, ошондой эле көңүл бурууга жөндөмсүздүк пайда болушу мүмкүн.
Өз убагында жасалган терапия менен көрүүнүн толук калыбына келишине жетишүүгө болот, бирок кээде диагноз коюлган учурдан тартып айыгууга бир жылдан ашык убакыт өтөт. Анын үстүнө, пациент канчалык жаш болсо, анын ийгиликтүү айыгуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору. Жаш өткөн сайын көздүн торчосунун нормалдуу иштешине жетишүү барган сайын кыйындай баштайт. Ар бир учурда акыркы прогноз ар кандай факторлорго көз каранды.
Профилактика
Амблиопиянын алдын алуу 1 айлык жаштан баштап балдарды үзгүлтүксүз диспансердик текшерүүнү билдирет. Эгерде көздүн кристаллынын булуттанып калышы, страбизм, птоз аныкталса, бар болгон кемчиликти эрте жоюу керек.
Терапия учурунда туруктуу эффект терапиянын толук курсун аяктагандан кийин жана офтальмологдун көрсөтмөлөрүн так аткаргандан кийин гана жетишүүгө болот. Алдын алуу үчүн үзгүлтүксүз текшерүүлөр талап кылынат.
