Ар бир үчүнчү бейтапка ар кандай деңгээлдеги кариес диагнозу коюлат. Орто кариести дарылоо клиникада гана жүргүзүлөт. Дары-дармектер же элдик каражаттар менен адиске барганга чейин ооруну басаңдата аласыз.
Орто кариес алгачкыдан кийин пайда болот жана тиешелүү терапия жүргүзүлбөсө, татаалдашып, беттин бузулушуна (эмаль, дентин) алып келет. Көпчүлүк учурларда, оорулуу тиштин көрүнүшүн андан ары өзгөртүүгө өбөлгө түзөт оор симптомдору байкабайт. Байланыш бөлүгүндө орто кариес пайда болот. Патологияны болтурбоо үчүн профилактикалык иш-чараларды жүргүзүү сунушталат.
Клиникалык сүрөт
Заманбап стоматологияда кариестин 4 стадиясы бөлүнөт – баштапкы, үстүртөн, орто, терең. Оорунун ар бир стадиясы белгилүү бир белгилер жана тиш эмалынын бузулуу даражасы менен мүнөздөлөт. орто жана терең кариес дарылоо бир нече этап менен жүзөгө ашырылат, ошондуктандентиндин чиригени кантип байкалат.
Мындай кырдаалда оорулуу ооруга даттанышы мүмкүн, анткени пульпа жабыркайт. Мындай кырдаалда дарылоо кыйын. Эгерде сиз терапиядан баш тартсаңыз, анда тишсиз калуу мүмкүнчүлүгү бар, анткени ал толугу менен жок кылынат. Ортоңку стадиядагы кариес өзгөчө стоматологиялык аспаптын жардамы менен аныкталат.
Көрүүлөр
Заманбап стоматологияда бул оорунун эки түрү бар - курч жана өнөкөт. Курч түрү тездик менен өнүгүп, оор белгилери байкалат, оңой эле аныкталат. Стоматологдор морт жана курч жээктери бар кичинекей тешиктин, кара түстөгү борпоң дентиндин бар экенин белгилешет.
Өнөкөт формасына келсек, ал узакка созулган белгилерсиз пайда болушу мүмкүн. Бул учурда дентиндин жана эмалдын акырындык менен бузулушу пайда болот. Тешик жетиштүү чоң болуп калат. Орто кариест дароо дарылоо керек.
Провокациялоочу факторлор
Кариоз оорусунун пайда болушунун бир нече себептери бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- патогендүү микроорганизмдер ооз көңдөйүндө, провоцирующий бузулушу тиш эмалынын жана дентиндин;
- туура эмес тамактануу, рациондун негизги бөлүгүн углеводдор түзөт, бул ооз көңдөйүнүн абалына гана эмес, бүткүл организмдин иштешине терс таасирин тийгизет;
- тиштин катуу ткандарынын каршылыгын азайтатпатогендик микрофлора;
- жаман ооз гигиенасы жана туура эмес окклюзия;
- тукум куучулук;
- таш таштын жана тактанын болушу;
- жаман иммунитет;
- көбөйгөн жана туруктуу тиштеги кан агуу;
- организмде кальций жана витаминдердин жетишсиздиги;
- жаман адаттар, көп канттуу тамактарды жана суусундуктарды колдонуу.
Провокациялоочу факторлор үстүртөн жана орто кариести дарылоого көбүрөөк таасир этпейт. Жогоруда саналган себептер жаш курактагы бейтаптар үчүн негизги болуп саналат. Организмде пайда болгон жана шилекейдин курамын өзгөрткөн оорулар тиштин абалына терс таасирин тийгизет.
Симптоматика
Орто кариести дарылоо жагымсыз симптомдорду жок кылууга жардам берерин эстен чыгарбоо керек, бирок терапиядан кийин пациент кээ бир белгилерин байкай берсе, кошумча кеңеш алуу үчүн адиске кайрылуу керек. Оорунун бул түрү дароо жана өтө интенсивдүү эмес пайда болот. Оорулуу көңүл бура турган биринчи нерсе - бул тиштердин кант, туз же кислотасы көп кээ бир тамактарга реакциясы. Муздак же ысык суусундуктарды ичкенден кийин да кыска мөөнөттүү оору сезилет.
Стоматологиялык практикада кариоз көңдөйүндө алмаштыруучу ткань пайда болгондуктан, оору жок болушу мүмкүн болгон учурлар бар. Оорулуу ооруган жердин эмалынын карарып, кичинекей тешик жана ооздон жагымсыз жыт чыгып жатканын байкайт.көңдөйлөр. Өнөкөт стадия, мурда айтылгандай, узак убакыт бою асимптоматикалык түрдө өнүгүп, андан кийин нерв же тиш тамыры жабыркап, катуу оору түрүндө өзүн көрсөтө алат. Бул формадагы орто кариести дарылоо дароо жүргүзүлөт.
Дифференциалдык диагностика
Кариестин стадиясын туура аныктоо үчүн дифференциалдык диагностика жүргүзүү керек. Бул оорунун орто формасын эч кыйынчылыксыз айырмалоого болот, анткени ал белгилүү бир белгилери бар. Бирок, кандай болгон күндө да, дарылоо натыйжалуу болушу үчүн, ооз көңдөйүнүн патологиясын алып салуу керек:
- Кына сымал кемчилик.
- Кариоздуу кыйроонун терең баскычы.
- Периодонтит.
- Тиштин бетинин эрозиялык бузулушу.
Бул патологиялардын ар бири өзүнчө өзгөчөлүктөргө ээ. Клин түрүндөгү жетишсиздик кариестен айырмаланып, тиштин мойнунда, жылмакай бети менен аныкталат. Клин ооз көңдөйүнүн ичине багытталган, нерв камерасынын бузулуусу жок. Көңдөй белгиленет, бул эки патологиянын жалпы окшоштугу.
Кариоздун терең стадиясы текшерүү учурунда олуттуу оорушу менен мүнөздөлөт. Адис кандын жагымсыз жыттуу бөлүнүп чыкканын байкашы мүмкүн.
Периодонтиттин оор белгилери бар. Сезгенүү процесси дайыма байкалат, узак ремиссиядан кийин кайталанышы мүмкүн. Бул патология боюнча инструменталдык изилдөө жүргүзүлбөйт. Эрозиялыкдеструкция көбүнчө кариес менен чаташтырылат, бирок ошентсе да патологиянын өзүнүн айырмалоочу жерлери бар, мисалы, жылмакай бети, дүүлүктүргүч менен өз ара аракеттенүүдө өтө сезгичтиктин жоктугу.
Диагностика
Орто кариести дарылоонун канча этаптары ооз көңдөйүн жана жабыркаган аймакты текшергенден кийин гана чечилет. Кандай гана кырдаал болбосун, бул түрдөгү оору клиникалык шартта гана жок кылынат. Алдын алуу чаралары да адис тарабынан аныкталат.
Караганда кариоз көңдөйүнүн түбүнүн тыгыздыгына, тешиктин жайгашкан жерине, тиштин түсүнө, оорунун мүнөзүнө жана интенсивдүүлүгүнө көңүл бурулат.
Эң таралган диагностикалык чаралар:
- Зордоо. Параллелдүү түрдө пациенттин жасалып жаткан процедурага болгон оору реакциясы көзөмөлдөнөт.
- Рентген нурлары жаралардын жайгашкан жерин жана алардын тереңдигин аныктоого жардам берет.
- Электроодонтодиагностика жабыр тарткан аймакка электр тогунун таасирин камтыйт. Ар кандай дифференциалдык диагнозду билдирет. Көңдөйдүн тереңдигин жана пульпанын абалын баалоого жардам берет.
- Термикалык тест дүүлүктүрүүчү фактордун таасири астында оорунун деңгээлин аныктайт.
Негизи орто кариестин кайсы стадиясында жана кандай дарылоо керек экенин так айтуу үчүн инструменталдык текшерүү жетиштүү. Баасы көптөгөн себептерден көз каранды болот, мисалы, жол-жобосу учурунда колдонулган дары-дармектер, жабыркашы интенсивдүүлүгү,клиникалык деңгээл.
Терапия
Дарылоо жабыркаган жерлерди даярдоону камтыйт, ал акырындык менен жүргүзүлөт, атап айтканда:
- Бузулган тиштин кырын жана жумшартылган дентинди алып салуу.
- Көңүлдү дезинфекциялоо, аны талкаланган кыртыштын калдыктарынан тазалоо.
- Толтуруу.
Ар бир этапта адис белгилүү бир куралдарды колдонот. Жарыктандырууга өзгөчө көңүл бурулат. Даярдоодон кийин көңдөй антисептик менен иштетилет, майсызданат жана жакшылап кургатылат.
Пломба салуудан мурун тиштин ичи атайын зат менен жабылат. Материал жарык нурланууга же химиялык тазалоого дуушар болгондон кийин. Бул толтуруунун катуу болушу үчүн зарыл. Андан кийин жаакты кысып жатканда сооротуу үчүн кээде бир нече жолу оңдолот.
Балдардагы экинчилик кариести дарылоо
Бул тиш оорусунун орто баскычы чоңдордогудай эле өнүгүп, уланат. Симптомдору көп деле айырмаланбайт. Дентинде андан ары кыйратуучу процесстин алдын алуу үчүн стоматологиялык кабинетке үзгүлтүксүз барып, өз убагында дарылоо жана алдын алуу иш-чараларын жүргүзүү керек.
Эгерде баладагы экинчилик кариести этап-этабы менен дарылоону жокко чыгарсак, бул олуттуу кайтарылгыс кесепеттерге алып келет - дентиндин интенсивдүү бузулушуна, пульпанын сезгенишине. Катуу жабыркаган тиш алынып, атайын имплант орнотулат, ал тиштин туура эместигин жана жылышын жок кылат. Кариест баланын азуу тиштеринен кийинчерээк аныкталышы мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
Пломба үчүн балдардын тиштери үчүн арналган, бирок сапаты кем эмес башка материалдар колдонулат. Балдардагы экинчилик кариести дарылоонун баасы ар кандай факторлорго жараша ар кандай болот.
Божомол
Прогноз процедуранын сапаттуу жана туура аткарылышы менен жагымдуу болот. Эгерде пломба астында тазаланбаган жерлер же бузулган ткандар кала берсе, анда кариес андан ары күчөп, пульпа менен нервдин сезгенүү процессине, тамырдын бузулушуна алып келет.
Сапатсыз дарылоо менен келечекте анын татаалдашы менен периодонтит жокко чыгарылбашы керек. Натыйжасында пациент похудете тиешелүү жагымсыз симптомдору, вызывая кыйла дискомфорт. Эгер патологиянын өнүгүшүнө көңүл бурбай койсоңуз, тиштин түшүшү жокко чыгарылбайт.
Алдын алуу чаралары
Ооздун ден соолугу үчүн адистин сунуштарын аткаруу керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- патологияларды жана сезгенүү процесстерин өз убагында дарылоо;
- үзгүлтүксүз профилактикалык стоматологго баруу;
- туура жана тең салмактуу тамактануу;
- ооз гигиенасын сактоо;
- диетадан өтө муздак же ысык тамакты алып салуу, температуранын өзгөрүшү;
- жаман адаттардан баш тартуу (тамеки чегүү);
- катуу жана жумшак тамактарды бирдей жегиле.
Тишти жумшак жана катуудан профессионалдуу тазалоону үзгүлтүксүз жүргүзүү зарылрейд. Адис жардам берет тандоого каражаттар үчүн оозеки кам көрүү. Бардык айтылган сунуштар кариес сыяктуу олуттуу оорудан баш тартууга жардам берет.
