Көптөр: "Диуретиктер - бул эмне?" Бул макалада ал эмне жана эмне үчүн колдонулары жөнүндө сөз болот.
Дарылардын фармакологиясы
Осмостук диуретик – бул шишип кеткен ткандардан суу чыгаруучу дары. Ошентип, зааранын көлөмүн көбөйтүп, организмден ашыкча суюктукту чыгарат. Бул бөйрөккө кан агымын жакшыртат, бул өз кезегинде алардын иштешин жогорулатат. Ошол эле учурда бөйрөк жакшы иштеп, фильтрлей баштайт. Ал плазманын осмолярдуулугун жогорулатып, органдардан жана ткандардан (мээ, көз алмасы) суюктукту тамыр төшөгүнө жылдырат. Бул учурда суюктук менен бирге хлор, натрий жана калий чыгарылат. Акыркы элемент аз өлчөмдө алынып салынат, бул олуттуу жоготууларга алып келбейт.
Дарылардын фармакокинетикасы
Осмостук диуретик боордо метаболизмге (майда) кирет. Бул учурда, гликоген пайда болот. Организмден чыгуу бөйрөк аркылуу фильтрациядан (гломерулярдык) кийин пайда болот. Реабсорбция түтүкчөлүү, ошол эле учурда анча маанилүү эмес.
Дарыларды колдонууга көрсөткүчтөр
Осмостук диуретиктердин аракети учурунда өтө зарылмээнин шишиги, интракраниалдык жана көз ичиндеги гипертония, ошондой эле курч глаукома кармаганда.
Бул топтун дарылары курч бөйрөк жетишсиздигинде олигурияда колдонулат. Бул учурда диурезди көбөйтүү талап кылынганда осмостук диуретик колдонулат. Мындай куралдар сакталган чыпкалоо мүмкүнчүлүгү менен гана колдонулушу мүмкүн.
Аларды литий, бромиддер, салицилаттар жана барбитураттар менен уулануу үчүн да кабыл алуу керек.
Осмостук диуретиктер – кан куюудан кийинки татаалдашуулардын өнүгүшүндө туура келбеген канды киргизүүдөн кийин колдонууга ылайыктуу дарылар.
Көпчүлүк учурларда, алар айланып өтүү хирургиясы жана экстракорпоралдык кан айлануу операциялары сыяктуу белгилүү хирургиялык процедураларда колдонулат.
Шок, күйүк, сепсис жана перитонит учурунда диуретиктер организмден уулуу заттардын чыгарылышын жакшыртат. Алар кан басымын төмөндөтөт.
Колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Осмостук диуретиктер төмөнкү учурларда колдонулбашы керек:
- Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги.
- Бөйрөктүн чыпкалоо жөндөмүнүн бузулушу.
- Сол карынчанын жетишсиздиги жана өпкө шишиги.
- Геморрагиялык инсульт.
- Субарахноидалдык кан куюлуу.
- Катуу суусуздануу.
Дарыларды дарыгердин рецептисиз ичүүгө болбойт. Аларды негизсиз колдонууолуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Терс таасирлери
Дары-дармектерди колдонуу учурунда адамга ыңгайсыздыкты жаратуучу кээ бир терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.
Буларга төмөнкүлөр кирет:
- Баш ооруу.
- Жүрөк айлануу жана кусуу.
- Продукциялар теринин астына түшкөндө кан агуулар жана кыртыштар өлөт.
- Рикошет таасири болушу мүмкүн.
- Канда азоттун (калдык) көбөйүшү мүмкүн.
Көбүнчө, эгер сизде мындай терс таасирлер байкалса, дарыларды кабыл алууну токтотуп, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек. Ал дозасын тууралайт же дарыны окшошуна алмаштырат.
Кандай дарылар осмостук диуретиктер?
Эң популярдуу дары "Маннитол". Колдонуу боюнча нускамалар анын өзгөчөлүктөрү менен толук таанышууга мүмкүндүк берет.
Ошондой эле бул дарылар тобуна төмөнкүлөр кирет:
- "Торасемид".
- "Буметанид".
- Xipamide.
- Хлорталидон.
- "Политиазит".
Бул шишик жана башка ооруларга жардам бере турган дарылардын толук эмес тизмеси. Маннитол сыяктуу эле, аларды дарыгердин уруксатысыз колдонууга болбойт. Колдонуу боюнча нускамалар дозаны туура тандаганыңызга жана эсептегениңизге кепилдик бербейт.
Салыштырма мүнөздөмөлөр
"Маннитол" башка дарыларга караганда көп колдонулат, анткеникүчтүүрөөк жана узагыраак иштейт, ошондой эле кандагы калдык түрүндө азоттун мазмунун көбөйтпөйт. Ошол эле учурда мочевина органдарга жана ткандарга жакшыраак жана тереңирээк кирет. Бул мээнин гидратациясына алып келип, венага киргизүүдөн 6-7 саат өткөндөн кийин интракраниалдык басымды жогорулатат.
Калий сактагыч диуретиктер
Осмостук калий сактагыч диуретиктер жөнөкөй осмостук диуретиктерден айырмаланып организмден калийди чыгарбайт. Бул топко кирген дары-дармектер жүрөк булчуңдарына оң таасирин тийгизет, бирок калийди кетирүүчү препараттарга салыштырмалуу бир минус бар. Бул алардын иш-аракети бир аз жайыраак экенинде жатат жана ал колдонуудан кийин экинчи же үчүнчү күнү гана башталат. Ошол эле учурда алардын таасири узакка созулат.
Калий сактагыч диуретиктер доктурлар башка диуретиктер менен бирге колдонууну сунушташат. Шишиктерди кетирүү үчүн аларды бир жолу колдонуу жагымсыз, анткени алар начар таасир этет.
Адамда боор циррозу, курч жана өнөкөт түрдөгү бөйрөк жетишсиздиги, гипонатриемия жана гиперкалиемия бар болсо, аларды колдонууга тыюу салынат.
Бул топко кирген дарыларга рецепт боюнча гана уруксат берилет.
Кош бойлуу кезде диуретиктерди колдонуу
Осмостук диуретиктерди эне үчүн пайда түйүлдүк үчүн болгон коркунучтан жогору болгондо гана колдонуңуз. Дайындоо жөнүндө чечим текшерүүлөр жана анализдерден кийин дарыгер тарабынан кабыл алынат.
Ашыкча доза
Эгер берилген доза нормадан ашып кетсе, анда гиперволемия, интракраниалдык басымдын жогорулашы жана электролит-суу балансынын бузулушу мүмкүн. Клеткалардын сыртындагы суюктукту көбөйтүү да мүмкүн. дозасы өтө ашып кеткен болсо, анда жүрөккө жүк көбөйөт. Бул органдын оорулары бар адамдар дароо медициналык жардамды талап кылган оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Демек, диуретик - бул эмне? Эми, бул материалды окугандан кийин, көптөр бул суроонун жообун билишет. Бул дары-дармектердин тобуна диуретиктер кирет, алар мээ шишиги, күйүк, сепсис жана башка көптөгөн ооруларда колдонулат. Алардын аракети менен алар заарадагы суюктуктун чыгышын жана бөйрөктөгү кан айланууну жакшыртат. Бул алардын жакшы фильтрацияланышына өбөлгө түзөт. Бул топтун дары-дармектерин кабыл алууга рецепт боюнча гана жол берилет, анткени ал гана сиз үчүн туура дозаны эсептеп, каршы көрсөтмөлөрдү текшерет. Муну өз алдынча жасоо абдан кыйын, кээде таптакыр мүмкүн эмес.
Ден соолукта бол!
