Пломба - кариести жок кылуунун эң белгилүү жолу. Бирок бардык артыкчылыктарга карабастан, бул оорудан толук кутулууга кепилдик бербейт. Кээде кариес белгилүү бир убакыттан кийин, башкача айтканда, кайра-кайра пайда болушу мүмкүн. Бул көбүнчө дарылоодон 2-4 жыл өткөндөн кийин болот. Бирок, эгерде тиш доктур дарылоодо ката кетирсе, анда пломба астындагы кариес процедурадан бир канча убакыт өткөндөн кийин, тезирээк пайда болушу мүмкүн.
Эмне үчүн көрүнөт
Кариестин кайталанышынын себептери төмөнкүлөр:
- Процедуранын шалаакылык менен аткарылышы. Стоматолог кариес менен жабыркаган ткандарды кылдаттык менен тазалоого, тишти антисептик менен дарылоого жана зыяндуу бактерияларды жок кылууга милдеттүү. Эгерде тиш көңдөйүндө кариес бар жерлер болсо, анда сезгенүү кайра пайда болот.
- Сапатсыз мөөр. Тиштин бети каталар менен даярдалса, анда материал тишке жана дентинге толук жабышпайт. Пломба тыгыз батпай калат, андыктан шилекей жана микробдор көңдөйгө кириши мүмкүн. Ошол эле учурда, ал пайда болоткариес жана пломбаны түзгөн материал майдалана баштайт.
- Пломба жасалган материалдын кичирейиши. Сапатсыз стоматологиялык чийки зат колдонулса кичирейип кетиши мүмкүн. Бул учурда оорунун пайда болушуна шарт түзгөн зыяндуу бактериялар жана микробдор кирген мейкиндик түзүлөт.
- Ар бир материалдын белгилүү бир жарактуулук мөөнөтү бар. Бул убакыттын аягында пломбаларда кичинекей жаракалар пайда болуп, анда зыяндуу бляшкалар чогулат.
Экинчи кариес көбүнчө эч кандай симптомсуз пайда болот жана пломбага жакын же анын астындагы тиштин караңгылашы менен гана көрсөтүлөт, ушул себептен бейтаптар сезгенүү процессинин башталышын көрүшпөйт.
Дарылоо
Аты айтып тургандай, оору мурда салынган пломба астында кайталанат же туура эмес дарылоодон кийин пайда болот. Экинчи кариес диагнозу коюлган адамдарга тиш дарылоо процессине абийирдүү мамиле кылган жакшы сунуштары бар тажрыйбалуу стоматологдор менен гана байланышуу сунушталат. Мындай дарыгерлердин кызматын үнөмдөөгө болбойт, мындан тышкары, өзүн эң жакшы жагынан далилдеген адистерге кайрылуу сунушталат. Бул учурда гана дарылоо жогорку сапатта болот, кариес кайталанбайт.
Көбүнчө жакшы орнотулбаган пломбалардын астында экинчилик кариес пайда болот. Ошентип, мисалы, толтуруучу материал колдонулатиштетилген тиш, өлчөмүндө катуулануу азаят. Бул катууланган пломбанын четтери менен тиштин ортосунда чоң боштуктардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн жана пайда болгон тешикке патогендик бактериялар акырындап кирип кетет.
Экинчи кариести негизги дарылоо
Тиштер туура толтурулган учурларда дагы, сиз дагы билишиңиз керек болгон тышкы факторлордун натыйжасында кайра кайталанышы мүмкүн. Эгерде адам оозеки гигиенаны сактабаса, тиштерин туура эмес жууса, тиштин ортосундагы тамакты жок кылуу үчүн кошумча каражаттарды колдонбосо, жогорку сапаттагы дарылоодон кийин экинчи кариес пайда болушу мүмкүн. Адам жаңгактарды же башка өтө катуу тамактарды тез-тез жарып салганда да рецидив болушу мүмкүн, бул адегенде тиш эмалынын жарылуусуна, андан кийин кариеске алып келиши мүмкүн. Дагы бир провокациялоочу фактор туура эмес окклюзия болушу мүмкүн, ошондуктан экинчилик кариести дарылагандан кийин ортодонтко кайрылуу сунушталат.
Терапия ыкмалары
Кайталануучу кариестин алдын алууга компетенттүү тиш доктурдун өз убагында дарылоосу гана жардам берет жана оорунун алгачкы стадиясында адам адиске кайрылса, дарылоо процесси ийгиликтүү болот. Пломба астында пайда болгон орто кариестин негизги дарылоосу көйгөйлүү тишти кайра ачуу болуп саналат. Андан кийин стоматолог абдан кылдаттык менен тиштин ичиндеги бардык жабыркаган жерлерди жок кылат. Аткарылган ишти деталдуу текшергенден кийин, дарыгержаңы толтурууну орнотот.
Биринчи этап
Эгерде пломба астында экинчилик кариести дарылоо жөнүндө кененирээк айтсак, анда ал бир нече этаптан турат. Эң биринчи жабыркаган тишти толук текшерүү. Стоматолог так диагноз койгондон кийин гана дарылоону баштайт жана дарылоо процессин баштоодон мурун пациентке белгилүү бир дозада жергиликтүү анестезия берилет. Чындыгында, ар бир адамдын ооруну сезгичтигинин өзүнүн босогосу бар, демек, кимдир-бирөө эки жолу сайылгандан кийин да катуу ооруну сезет, ал эми кимдир бирөө бир гана инъекцияга муктаж болот. Кимдир бирөө шприцти көргөндө да коркуп кетет, бул учурда анестезияга каршы дары сайылуучу жерге кошумча спрей түрүндө аяз чачылат.
Он мүнөттөн кийин бул дары активдүү иштей баштайт, ал эми оорулуу ийне сайылганын такыр сезбейт. Анестезиологиялык дары аракет кыла баштагандан кийин, стоматолог эски пломбаны алып салуу менен экинчи кариести дарылоого киришет. Андан кийин, адис бургулоо менен бардык жабыркаган тиш ткандарын жок кылат, бул процесс көп убакытты талап кылат, анткени дентинди жана эмалды жабыркаган ткандардан кылдат тазалоо керек. Тиш көңдөйү кылдат тазалангандан кийин, бул жерлерди кошумча тазалоо атайын дезинфекциялоочу жана антисептик препараттарды колдонуу менен жүргүзүлөт.
Экинчи этап
Эгерде орто же терең көңдөй болсо, анда медиктиштин нервдерин микробдордон коргоо үчүн атайын стоматологиялык жаздыкчаны орнотууну унутпаңыз. Бардык ушул манипуляциялардан кийин гана туруктуу жаңы пломба орнотулуп, ал амальгамдан, цементтен, ошондой эле химиялык жана жеңил композиттик заттардан жасалат.
Бул компоненттердин баары аралашып, натыйжада тиштин иштетилген аймагын камтыган паста пайда болот. Бул толтургуч кичинекей атайын аппарат чыгарган УК нурларынын таасири астында катып калат.
Үчүнчү этап
Экинчи даражадагы терең кариестин акыркы этабы – катууланган пломбаны кылдат жана абдан так жылмалоо жана аны майдалоо, андан кийин стоматолог пациентке пломбаланган аймакты контролдук текшерүү үчүн белгилүү бир күнү келүүнү сунуштайт. Маанилүү көйгөйү бар адиске өз убагында кайрылуу, анткени өтө кеч диагноз менен кариес күчөйт, инфекция өтө терең кирип, нервге жетет, бул катуу, кээде чыдагыс ооруга алып келиши мүмкүн. Эгерде кариес өтө өрчүп кетсе, анда бул тиштин толук бузулушуна алып келиши мүмкүн, аны мындан ары дарылоого болбойт, бирок алып салуу керек.
Тиш кариесинин биринчилик жана экинчилик профилактикасы
Бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы болжол менен 37%. Табылганда, тиштин толук бузулушун алдын алуу үчүн тез арада дарылоо чараларын көрүү зарыл. Биринчиден, эски пломбаны алып салуу керек, анын астында рецидив адатта пайда болот. Андан кийин тишти дентинден тазалоо жана пайда болгон көңдөйдү иштетүү керекантисептикалык препараттар. Көңдөй тазалангандан кийин аны кайра жабуу керек. Эгер бул кылбаса, анда тиш бир нече убакыттан кийин оңой эле сынып калышы мүмкүн, мисалы, таттууларды соргондуктан. Тазалоодон кийин пайда болгон көңдөй пломба үчүн өтө чоң болушу мүмкүн, андыктан мындай учурларда дарыгер керамикалык инлейлерди же таажыларды сунушташы мүмкүн.
Алдын алуу да абдан маанилүү, андыктан келечекте кайталануулар болбошу үчүн. Бул үчүн, ал тез мөөр кемчиликтерин аныктоо үчүн, дайыма дарыгерге баруу керек. Эгер көйгөй өз убагында аныкталса, тиш ден соолугуна зыяны азыраак чыгым болот. Тиш айыгып кеткенден кийин, дарылоодон кийинки биринчи күнү катуу чайноодон алыс болуу керек, ошондой эле кара чай, кофе жана башкалар сыяктуу түс берүүчү заттар бар тамактарды жеш керек. Мындан тышкары, тишиңизди щетка менен тазалоо керек. тиштер күнүнө эки жолу.
