Ар бир аял өзүнүн сырткы келбетине кам көрөт, ар дайым жагымдуу болгусу келет. Бирок сырткы сулуулук ден соолуктан көз каранды. Жана бул жерде эмес, акыркы орунду ден соолук өзүнүн көкүрөгү, айрыкча, качан тамактандыруу мезгили келгенде, бала төрөлгөндөн кийин. Сүт бези - бул ар бир аял сыймыктана турган өзгөчө орган. Анын уникалдуулугу ар бир учурда өндүрүлгөн сүттүн курамы жекече болгондугунда.
Сүт бездеринин абалы гана аял организминин канындагы гормондордун көлөмүнөн көз каранды. Прогестерон концентрациясынын төмөндөшүнүн жана эстрогендин деңгээлинин жогорулашынын фонунда пайда болгон оору (мастопатия) бар. Бул гормондор энелик бездер тарабынан өндүрүлөт. Келгиле, бул патологиянын себептерин аныктоого жана дарылоонун кандай ыкмалары бар экенин аныктоого аракет кылалы.
Мастопатия - бул эмне?
«Мастопатия» термини аял бездеринин патологиялык абалын билдирет, мында бул ткандар иштей баштайт.өсүү. Натыйжада бир же көп майда бүртүкчөлүү түйүндөр жана кисталар түрүндө пломбалардын пайда болушу. Көбүнчө бул шишиктер залалсыз шишик болуп эсептелет жана бир гана эмчекте, кээде экөөндө тең пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө алар төштүн үстүнкү сыртында локализацияланат.
Репродуктивдүү курактагы (18-45 жаш) аялдардын жарымында патология бар, оорунун туу чокусу 30-45 жашта болот. Бирок, акыркы учурларда, зыянсыз шишиктерди аныктоо учурлары байкаларлык тез-тез болуп калды. Оору төрөт курагындагы аялдарда гана эмес, менопауза же этек кир цикли учурунда да активдешет.
Болуп жаткан нерсенин маңызын тереңдетүү
Төштүн патологиялык абалынын өзгөчөлүктөрүн түшүнүү үчүн, адегенде сүт безинин мастопатиясынын сүрөтүн карап көрөлү, анда эмчектин кандайча жайгашканын көрүүгө болот. Бездин түзүлүшү бир аз апельсинге окшош, анткени анын ичинде эмчекке карата радиалдык жактан жайгашкан кичинекей кесимчелер да бар (15тен 25ке чейин). Алар майлуу ткандар менен бөлүнөт. Анын аркасында эмчектин формасы түзүлөт.
Мындай ар бир «лобулада» сүт бездери бар, алар сүт түтүкчөлөрү деп аталган тармакталган түтүкчөлөрдөн турат. Алардын учунда майда альвеолалар (везикулалар) бар, аларда атайын клеткалар (лактоциттер) сүт өндүрүүгө катышат.
Ай сайын циклдик өзгөрүүлөр аялдын организминде прогестерон менен эстрогендин таасири астында болот. Алардын аркасында эки фазалуу этек кир цикли гана жөнгө салынбастан, ошондой элеаялдардын бездерине бир аз таасир этет.
Кадимки шарттарда циклдин биринчи фазасынын мезгилинде (овуляция башталганга чейин) бездердеги эстрогендин эсебинен клеткалардын көбөйүшү (пролиферативдик процесс) башталат. Циклдин экинчи фазасы башталганда (овуляциядан кийин, бирок этек кир келгенге чейин) прогестерон туташып, эстроген козгогон клеткалардын көбөйүшүн кечеңдетет. Бул учурда көкүрөктөр бир аз чоңоюп баштайт.
Эгер жумуртканын уруктануусу болбосо, эстрогендин саны көбөйөт, анын кесепетинен ургаачы бездер тескери өзгөрүүлөргө дуушар болуп, эмчек бездери кичирейет. Бирок кош бойлуулук учурунда кандагы пролактин концентрациясынын жогорулашы байкалат. Кийинчерээк, ал сүт өндүрүүгө таасирин тийгизе баштайт.
Эгер сиз эмчек мастопатиясы жөнүндө сын-пикирлерге көңүл бурсаңыз, бул көйгөй ар кандай курактагы көптөгөн аялдарды тынчсыздандырат деген жыйынтыкка келүүгө болот.
Четтөөлөр жөнүндө эмне айтууга болот?
Жогоруда айтылган нормадан четтөөлөргө келсек, бир катар терс факторлордун таасири астында гормоналдык баланс бузулат. Бул организмде прогестерон так жетишсиз, ал эми эстроген өлчөмү ашыкча түзүлөт экенине алып келет. Ушул себептен улам аялдардын эмчегинде өтө көп клеткалар пайда болуп, ага каршы мастопатия пайда болот.
Кээде оору гипофиз бези тарабынан өндүрүлгөн пролактиндин ашыкча көлөмүнүн фонунда пайда болот. Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда, бул көрүнүш бери нормалдуу чегинде болотсүт баланы тамактандыруу үчүн өндүрүлөт. Бирок, кош бойлуулук жок болсо, бул патология болуп эсептелет жана мастопатиянын өнүгүшүнө да алып келиши мүмкүн.
Мастопатиянын түрлөрү
Бул оорунун бир нече түрү бар, бирок клиникалык жана радиологиялык классификациясы эң кеңири таралган. Анын айтымында, мастопатия төмөнкү түрлөргө бөлүнөт:
- Кистоз.
- Диффузия.
- Түйүн.
Кээде кисталар пайда болгон жерде кальций кендери пайда болот. Натыйжада онкологиялык процесстин өнүгүшү башталышы мүмкүн.
Патологиянын кисталык формасы
Сүт бездеринин кистоздук мастопатиясы жаш кыздардын 30% жабыркай турган зыянсыз оору катары каралат. Медициналык тилде фиброаденоматоз же фиброкистоз оорусу деп аталат. Ал тарамыштуу компоненттердин жана тутумдаштыргыч ткандардын дисбалансынан улам аялдардын бездеринде кан менен камсыз кылуунун бузулушу менен мүнөздөлөт. Мезгил-мезгили менен көкүрөктө оору пайда болот.
Бирок патологияга маани берилбесе, анда шишик пайда болот. Башында зыянсыз болот, бирок кийин залалдуу шишикке айланат.
Диффузиялык оору
Диффузиялык мастопатияда башталган өзгөрүүлөр бүт безге таасирин тийгизет. Кээ бир учурларда, бездүү ткандардын өсүшү кенен спектрге ээ. Андан кийин диагноз төмөнкүчө коюлат - бездин компоненти басымдуулук кылган диффузиялык мастопатия. Патологиянын бул түрү басымдуужаш кыздарда гана кездешет.
Мындан тышкары, оору ар кандай шишиктердин пайда болушу менен мүнөздөлөт (пип, таруу түйүндөрү). Патологиянын диффузиялык формасы да бир нече түргө бөлүнөт:
- аденоз;
- склероздук аденоз;
- фиброаденоз;
- фиброцистоз.
Төш безинин диффузиялык мастопатиясынын аралаш түрү да бар, тилекке каршы, биздин убакта бул көрүнүш абдан кеңири таралган. Жабыркаган бездер шишип, кисталар жана пломбалар пайда болот. Ооруга көңүл бурбай коюуга болбойт, антпесе ал начарлай баштайт, проявка формасында агып чыгуучу эмчектен жашыл түстөгү өң.
Түйүндүү мастопатия
Бул учурда өзгөрүүлөр жакшы мүнөздүү жана кисталардын жана түйүндөрдүн пайда болушу менен мүнөздөлөт. Көпчүлүк маммологдордун көз карашы боюнча, оорунун бул түрү рак алдындагы стадия болуп эсептелет, андан кийин дарылоо өз убагында жүргүзүлбөсө рак шишиги пайда болот.
Түйүндөр бир же көп болушу мүмкүн, бир төштө же экөө тең бир учурда пайда болот. Айта кетсек, мындай мастопатиянын да өзүнүн классификациясы бар:
- Фиброндулярдык.
- Диффузиялык түйүндүү.
- Кистикалык түйүндүү.
Фибронодулярдык көрүнүш жакшы агым менен мүнөздөлөт. Туташтыруучу ткандын өсүшүнөн тыгыз түйүндүү түзүлүш пайда болот, ал эми бездер ассиметриялуу болуп калат. Оору пайда болушу мүмкүн дайыма жанамезгил-мезгили менен.
Диффузиялык-түйүндүү мастопатияда көкүрөктө кисталар пайда болуп, анын ичинде суюктук бар. Алардын өлчөмдөрү ар түрдүү, бирок көбүнчө сүйрү же тегерек форма басымдуулук кылат. Бул учурда оору далыга, колго же колтукка берилет.
Кистоздук-түйүндүү мастопатия так чектери бар ар кандай өлчөмдөгү түйүндөрдүн болушу менен мүнөздөлөт. Бара-бара мөөрлөр көбөйүп, жакынкы ткандарга таасир этет. Алар менструалдык циклдин жакындашы менен оңой байкалат. Кисталардын өсүшүнөн бездердин каналдары кысылып, веноздук тыгылып, шишик пайда болот. Эмчектин сезгичтиги жогорулап, оору күчөйт.
Аялдардагы эмчек мастопатиясынын белгилери
Көбүнчө мастопатиянын өнүгүшүнүн башталышын көрсөткөн белгилерди аныктоо мүмкүн эмес жана патологияны кокустан аныктоого болот. Бирок канчалык алыс болсо, клиникалык көрүнүш ошончолук айкын болот. Туташтыргыч ткань өсүп, майда пломбалар пайда болот.
Бирок оору узак убакыт бою жашыра албайт жана убакыттын өтүшү менен көкүрөктө оору пайда болот, бул келе жаткан патологиялык өзгөрүүнүн биринчи белгиси. Менструацияга чейинки мезгилдин башталышы менен оору күчөйт. Мындан тышкары, аялдар сүт бездеринин оордугун сезе алышат жана аларды текшергенде пломба аныкталат.
Мындан тышкары, суюктуктун же былжырлуу консистенциядагы боз-ак разряд дагы бир белги катары кызмат кылышы мүмкүн. Эгерде кан бар болсо, анда бул коркунучтуу белги болуп саналат, анткени жакшы шишик мененандай болбойт.
Бул макаланын алкагында биз эмчек мастопатиясынын симптомдорун гана эмес (макалада оорунун сүрөттөрү келтирилген), ошондой эле патологияны дарылоонун ар кандай ыкмаларын карап чыгабыз.
Патологиянын диагностикасы
Мастопатияны бир нече жол менен аныктоого болот:
- Пальпация.
- УЗИ.
- Маммография.
- Пункция.
Мастопатия диагностикасы кыйын болгон оорулардын бири, ошондуктан профессионалдык изилдөөнүн маанилүүлүгүн баалабай коюуга болбойт.
Бездерди пальпациялоо
Бул процедураны туруп же жатып жасаган жакшы. Баштоо үчүн, көкүрөктүн бети манжалардын учу менен саат жебеси боюнча пробкаланат. Андан кийин эмчек учтарын басуу керек, анда агынды бар-жогун текшерүү керек. Ошол эле учурда колтукта жайгашкан лимфа бездерин текшерүү керек.
Адистердин айтымында, мындай диагностика этек кир циклинин 5-10-күнүнө чейинки аралыкта үзгүлтүксүз жүргүзүлүшү керек. Көкүрөктү текшерүүдө тактилдик сезимдерди эстеп калууга аракет кылып, андан кийин кийинки процедурада аларды салыштыруу керек.
Эгер сиз эмчек мастопатиясынын белгилерин жана белгилерин билсеңиз, дарылоо эң ийгиликтүү болот. Ал эми өзүн-өзү диагностика диагноз коюунун биринчи кадамы болуп саналат. Эмнеге көңүл буруу керек? Пломбалардын бар экендигин эскертиш керек, зонддогондо оору, туберкулез сезими. Бул белгилер оорунун диффузиялык формасын көрсөтүшү мүмкүн. Анын үстүнө, пломбалар кээде бүтүндөй жайгашкан эмескөкүрөк, бирок анын үстүнкү бөлүгүндө гана.
Кистоздук мастопатия пайда болсо, анда ар кандай өлчөмдөгү түйүндөр табылат. Менструациянын экинчи мезгилинде шишиктер айкыныраак болот.
УЗИ
УЗИ учурунда аял бездеринин түзүлүшүнүн сүрөтүн алууга болот. Башкача айтканда, дарыгер бездеринин структурасынын гетерогендүүлүгүн, кисталар же түйүндөр түрүндө шишиктердин болушун аныктай алат. Бул процедуранын олуттуу артыкчылыктары бар:
- Такыр коопсуз процедура.
- Маалыматтуулуктун жогорку даражасы.
- Сиз кан тамырлардын жана ткандардын абалын баалай аласыз, бул сизге толук клиникалык сүрөттү көрүүгө мүмкүндүк берет.
Мындан тышкары, бул изилдөө эмчек шишигинин өлчөмүн гана эмес, алардын жайгашкан жерин да аныктоого жөндөмдүү. Ал эми жол-жобосуна чейин, атайын даярдоонун кереги жок. Этек кирдин алгачкы күндөрүндө УЗИге түшүү жакшы.
Маммография
Бул изилдөөдө бездердин рентгени тартылып, анын натыйжасында пальпация жолу менен байкалбай турган кичинекей пломбаларды да аныктоого болот. 40 жаштан өткөн бардык аялдар үчүн бул жол-жобо жыл сайын өтүү үчүн милдеттүү болуп саналат.
Маммограммалар эмчектин рентген нурларын эки тегиздикте алат: (түз жана каптал), бул шишиктерди жана эгерде бар болсо, алардын таралышын аныктоону жеңилдетет.
Рентгенографияны УЗИ менен айкалыштыруу менен анын ыктымалдуулугу жогорупатологияны аныктоо. Жөн гана изилдөөнүн бул түрү 30 жашка чыга элек аялдар үчүн жүргүзүлбөй турганын унутпа. Мындан тышкары, жол-жобосу жылына бир жолудан ашык эмес жүргүзүлөт.
Пункциялык биопсия
Кээ бир учурларда эмчек безинин фиброздук мастопатиясын дарылоону дайындоодон мурун дарыгер атайын диагноз коет. Анын маңызы шишиктин мүнөзүн аныктоо үчүн бир аз тканды алып салууда жатат.
Эгерде ден соолукка коркунучтуу шишиктин белгилери табылса, аялга онкологго кайрылуу сунушталат. Мындай диагностика да өтө так.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Мастопатияны дарылоо гормоналдык фонду калыбына келтирүүгө же кандагы жыныстык гормондордун дисбалансын жоюуга негизделген. Ал адистин катуу көзөмөлүндө жана ар дайым амбулатордук шартта гана жүргүзүлөт.
Оорунун диффузиялык түрү консервативдик дарылоо менен оңой эле дарыланат. Керектүү дарылар маммологго баргандан кийин гана алынат.
Сүт бездеринин түйүндүү же фиброцистоздук мастопатиясында дарылоо да консервативдүү түрдө жүргүзүлөт, бирок радикалдуу чаралар (хирургия) зарыл болушу мүмкүн.
Консервативдик дарылоо, дары-дармектерден тышкары, төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Диета. Ал үчүн рационго клетчаткага бай азыктарды киргизип, күнүнө 2 литрден кем эмес суу ичүү керек. Тамак-ашта деңизге артыкчылык берүү керекбалык, өсүмдүк майлары, сүт азыктары, дан азыктары, жашылчалар, жемиштер, майсыз эт, козу карындар, жаңгактар.
- Ыңгайлуу ич кийим тандоо. Туура тандоо менен бюстгалтер, ооруну азайтууга болот, андан тышкары, бул тез калыбына келтирүүгө алып келет. кездеме табигый болушу керек, ал пенопласт жок, кең жана ыңгайлуу погондор менен моделдерди тандоо максатка ылайыктуу. Ошондой эле бюстгалтерсиз уктап, аны 12 сааттан ашык кийбегениңиз жакшы.
- Туура жашоо жолу. Жаман адаттар бар болсо, андан баш тартуу керек. Тамеки тартууга келсек, бул көпчүлүк аялдардын көйгөйлөрүнүн негизги себеби.
Гормондук терапия
Ал эми сүт бездеринин кистоздук мастопатиясын дарылоо кандай? Бул учурда дарылардын ар кандай топтору колдонулат.
- Антистроген. Кандагы эстрогендин концентрациясын төмөндөтүп, көкүрөк оорусун азайтат. Мындан тышкары, менструальный цикл нормализуется, коркунучу айландыруу пломбалар залалдуу шишиктин кыйла азаят. Бирок бул дары-дармектерди кабыл алууда, терс таасирлери болушу мүмкүн: жүрөк айлануу, ысытма толкундуу кармашуулар, тердөө, депрессия, тери исиркектер, бул эстроген төмөндөшүнүн кесепети болуп саналат. Дарылоо курсу 3-6 айга созулат жана көбүнчө "Фарестон", "Тамоксифен" дайындалат.
- Gestagens. Бул топ эстрогендин өндүрүшүн гана эмес, гипофиздин гонадотроптук функциясын да кечеңдетет. Натыйжада, гормоналдык баланс калыбына келет. Бул дарылоонун натыйжалуулугу 80% түзөт. Бул жерде гана бир катар каршы көрсөтмөлөр бар: кош бойлуулук, онкологиялык оорулар жана башкалар. Бул топтун негизги дарылары Оргаметрил, Норколут, Прогестогель, Прегнил.
- Андрогендер. Бул дарылар да эстроген өндүрүшүн басууга жардам берет. Бир гана аларда терс таасирлердин кеңири спектри бар. Бул топтун өкүлү Даназол.
- Пролактин ингибиторлору. Бул гормондун эсебинен кисталар азаят, оору күчөйт, эстроген менен прогестерондун ортосундагы тең салмактуулук калыбына келет. Бирок, залалдуу шишик бар болгон учурда, мындай препараттарды колдонууга каршы. Алар Parlodel, Bromocriptine болушу мүмкүн.
Бирок кээ бир учурларда эмчектин фиброздук мастопатиясын консервативдик дарылоо жана гормоналдык препараттарды кабыл алуу жетишсиз болушу мүмкүн. Андан кийин дарылоонун радикалдуу ыкмасына өтүү калды.
Радикалдуу чаралар
Радикалдуу дарылоо ыкмасы – бул хирургиялык кийлигишүү, ал мастопатиянын өнүгүшүнүн себебин жок кылбайт, демек, ийгиликтүү дарылоодон кийин ремиссия коркунучу сакталат. Дарылоонун бул түрү көбүнчө оорунун түйүндүү формасын аныктоодо же консервативдик ыкма каалаган натыйжаны бербегенде жүргүзүлөт.
Мастопатия безди сектордук резекциялоо менен жок кылынат. Баштоо үчүн пландаштырылган өлчөмдөрү белгиленет, андан кийин алар жалпы анестезия жана УЗИ аркылуу операцияга өтүшөт. Косметикалык кемчилик минималдуу.
Сын-пикир
Аялдар,Мастопатияга дуушар болгондор Интернетте өз тажрыйбасы менен бөлүшүшөт жана алардын пикирлеринен бул ооруну тез айыктыруу дээрлик мүмкүн эмес экенин түшүнүүгө болот. Орточо алганда, дарылоо курсу 3 ай же андан көп созулат. Мындан тышкары, көптөгөн сын-пикирлерди окуй аласыз, бул оору бир нече жылдан кийин терапиянын ийгиликтүү курсунан кийин кайтып келиши мүмкүн. Мастопатиянын эң эффективдүү жана кеңири таралган каражаты, адамзаттын сулуу жарымынын айтымында, Мастодинон.
Тыянак
Ар бир аял мастопатияны өз алдынча дарылоого болбостугун унутпашы керек. Болбосо, залалдуу шишиктин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн болгон кайтарылгыс кесепеттерге алып келет.
Сүт бездеринин мастопатиясын кантип дарылоо керек, бир гана дарыгер айтып берет. Сиз ошондой эле салттуу медицинаны колдонсоңуз болот, бирок бул жерде кээ бир өзгөчөлүктөр да бар болгондуктан, адис менен кеңешкенден кийин гана колдонсоңуз болот.
