Сигма сымал ичегинин шишиги – өтө кеңири таралган жана коркунучтуу залалдуу шишиктердин бири. Бул оору жакын жердеги ткандарга кирип, метастаз бере турган контролсуз көбөйүүчү клеткалардын пайда болушу менен мүнөздөлөт.
Сигма сымалдуу ичеги деген эмне
Сигма сымал жоон ичеги ичегилердин бир бөлүгү. Ал дээрлик көтөн чучукка барат. Анын ичинде заңдын пайда болушу жана аш болумдуу заттардын сиңиши пайда болот.
Сигма сымал ичегинин шишиги бул аймактын анатомиялык түзүлүшү менен аныкталуучу эң кеңири таралган залалдуу шишиктердин бири. Фекалдык массалар бир топ жоон болуп калат, ошондуктан былжыр чел уулуу заттар менен көпкө чейин байланышта болот. Ичегинин ткандары менен өз ара аракеттенүүнүн натыйжасында ичегинин люменине илинип турган полиптердин пайда болушу жана бети баркыт сымал болгон жүндүү, кызгылт-кызыл шишиктер пайда болушу мүмкүн.
Оорунун өзгөчөлүгү
Сигма сымал жоон ичегинин залалдуу шишиги сигма сымал чөлкөмдүн ткандарында пайда болгон шишиктерди билдиретичегилер. Бул ичеги көтөн чучуктун алдында жайгашкан. Дал ушул бөлүмдө заң түзүлөт. Эгерде организмде тамак сиңирүү процесси бузулса, анда заң сигма сымал ичегиде көпкө чейин калат, анын натыйжасында ал чоюлуп, ордун өзгөртүп, көлөмдүү болуп калат.
Заъдын кармалышынын натыйжасында организмдин интоксикациясы пайда болот, ошондой эле курсактагы оордук жана дискомфорт сезими пайда болот. Сигма сымал жоон ичегинин шишиги баштапкы этапта такыр эле көрүнбөйт, бул өтө коркунучтуу. Оору акыркы стадиясында болгондо гана симптомдору пайда боло баштайт. Ошондуктан, ичеги аймагында дискомфорт жана мүнөздүү белгилери бар болсо, дароо дарыгерге кайрылуу керек, оору бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
Шишик түрүнүн классификациясы
Сигма сымал ичегинин залалсыз шишиги убакыттын өтүшү менен залалдуу шишикке айланып кетиши мүмкүн. Бул оорунун негизги түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:
- мукоиддүү аденокарцинома;
- жогорку айырмаланган;
- орточо айырмаланган;
- Рикоид клеткасынын рагы.
Начар дифференцияланган аденокарцинома залалдуу шишиктин эң агрессивдүү түрү болуп эсептелет. Анын өтө айкын белгилери жана тез өнүгүүсү бар.
Оорунун этаптары
Сигма сымал ичегинин шишигинин бир нече стадиялары бар, алар ар кандай симптомдор менен мүнөздөлөт. Биринчи этапта шишик кичинекей жана ичинде гана жайгашканбылжыр чел. Өз убагында дарылоо менен прогноз абдан жакшы жана адам 5 жылдан ашык жашай алат.
Экинчи стадиясында шишик ичегинин дубалына чейин өсүп, көлөмү чоңоёт, бирок метастаздар жок. Үчүнчү стадиясында залалдуу шишик сигма сымал ичегинин диаметринин жарымына чейин жетет, ошол эле учурда лимфа бездеринде метастаздар түзүлө баштайт. Дарылангандан кийин аман калуу болжолу 50%дан аз.
4-стадиядагы сигма сымал ичегинин шишиги башка органдарда жана ткандарда залалдуу шишиктин өнүп чыгышы жана метастаздардын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Бул этапта дарылоо бир топ кыйын.
Пайдалануу себептери
Заманбап медицина бул оорунун негизги себебин аныктоодо бир топ алдыга кадам таштады. Терапияны жүргүзүү ыкмасы, ошондой эле дарылоонун натыйжасы негизинен ушундан көз каранды. Сигма сымал ичегинин рак оорусунун пайда болушуна таасир этүүчү белгилүү бир тобокелдик факторлору бар, атап айтканда:
- тукум куучулук фактор;
- тамак-аш өзгөчөлүктөрү;
- жаман адаттардын болушу;
- өнөкөт сезгенүү.
Көбүнчө оору тукум куучулук фактор менен байланышкан. Ошондуктан, эгерде жакын туугандарында бул оору болсо, анда патологиялык процессти шишик пайда болгон стадияда да аныктоо үчүн, айрыкча, жыныстык жетилүү маалында врачтын текшерүүсүнөн өтүп туруу зарыл.жакшы.
Туура эмес тамактануу, өзгөчө фаст-фуд, канцерогендүү азыктарды колдонуу, ошондой эле алкоголдук ичимдиктерди жана тамеки чегүү оорунун башталышына алып келет. Мунун баары организмде уулуу заттардын пайда болушуна алып келет, алар ичегиге киргенде пайдалуу микрофлоранын тоскоол болушуна алып келет, бул ашказан менен ичегиде сезгенүүнү пайда кылат.
Өнөкөт сезгенүү процесстери ичегилердин былжыр челинде олуттуу өзгөрүүлөргө алып келет. Тобокелге ашказан жарасы жана колит менен ооруган адамдар кирет. Алар залалдуу шишик түрүндөгү татаалдашууларды жаратышы мүмкүн.
Негизги симптомдор
Сигмоиддик шишиктин симптомдору кийинки этаптарда пайда болот, ошондуктан ооруну өз убагында таануу жана дарылоо абдан кыйын. Биринчи белгилердин ичинен кан агуунун пайда болушун бөлүп көрсөтүүгө болот, ал кан агуу менен жаңы шишиктин травмасынан улам болушу мүмкүн.
Көбүнчө жүндүү губка сымал шишиктин дегенерациясы байкалат, натыйжада сезгенүү процесси пайда болот. Сигма сымал ичегинин шишигинин метастаздары көбүнчө улгайган адамдарда байкалат. Онкологиялык процесстердин асимптоматикалык жүрүшү адам үчүн ар дайым коркунучтуу, анткени биринчи белгилер эң акыркы этапта эле пайда болот жана бул кооптуу кыйынчылыктар менен коркутуп, өмүргө коркунуч туудурат.
Сигма сымал жоон ичегинин виллоздук шишиги алгачкы этапта аныкталышы мүмкүналдын алуу чаралары жана изилдөө талдоо. Ал, полиптер сыяктуу, терапияга жакшы жооп берет жана операциядан кийин жакшы прогноз берет. Аларды зыяндуу шишикке өтүүнүн алдын алуу үчүн оорунун жакшы агымы менен гана алып салуу керек.
Өз ден соолугуна кылдат жана кылдат мамиле кылуу менен, залалдуу шишиктин белгилери бар экенине шектенүүгө болот. Бул учурда симптомдору болот мүнөздүү бүт ичеги жана узакка созулган. Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер пайда болсо, сөзсүз доктурга кайрылыңыз керек:
- тамак сиңирүү процесстеринин бузулушу;
- шиш жана кекиртек;
- перитонеумда чыңалуу сезими;
- заңда ириңдин топтолушу;
- оору.
Эгерде зыяндуу шишик бар деп шектенсеңиз, ден соолуктун начарлашына көңүл бурбай коюуга болбойт, анткени алар оорунун 3-стадиясын көрсөтөт. Оорулуунун жүзү боз өңгө ээ болуп, аз кандуулук пайда болуп, дене салмагы азайып, бат чарчайт, алсырайт.
Аялдарда симптомдор циститтин, ошондой эле заара чыгаруучу органдардын сезгенишине, ошондой эле энелик бездин рагына окшош болушу мүмкүн.
Диагностика
Инструменталдык изилдөөлөр залалдуу шишиктин себебин жана стадиясын аныктоого жардам берет. Диагностикалык чараларга изилдөө кирет, анын жардамы менен дарыгер оорунун жүрүшүнүн клиникалык көрүнүшүн көрсөтө алат, анын негизинде терапия режими аныкталат. Башындаал пациенттен болгон даттанууларды, мүнөздүү белгилерин жана оорутуу сезимдердин локализациясын сурайт.
Сигма сымал ичеги карындын сол жагында жайгашкандыктан, оору көбүнчө ушул аймакта топтолот. Андан кийин дарыгер курсакты пальпациялайт, эгерде залалдуу шишик чоң болсо, анда ал сезилет. Андан кийин дарыгер бир катар инструменталдык жана лабораториялык изилдөөлөрдү дайындайт, атап айтканда:
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- томограмма;
- лабораториялык диагностика.
Зыяндуу шишикте пациентке колоноскопия көрсөтүлөт, ал атайын аппарат - колоноскоптун жардамы менен жүргүзүлөт. Бул инструмент ийкемдүү жана ичке түтүкчө, аягында кичинекей видеокамера менен жабдылган, ал жабыр тарткан органдын абалын компьютердин мониторунда көрүүгө мүмкүндүк берет. Дарыгер шишиктин бар экенин, алардын жайгашкан жерин, ошондой эле алардын өлчөмүн аныктоо, ичегинин жабыркаган аймакты изилдейт. Изилдөө учурунда биопсия үчүн биологиялык материал алынат.
Ирригоскопия, же рентген, перитонеалдык аймактын сүрөттөрүн алуу менен мүнөздөлөт, анда шишик визуализацияланат. Бул изилдөө үчүн алгач ичегиге контраст агенти сайылат, ал так жана айкын сүрөттөрдү тартууга мүмкүндүк берет.
Компьютердик жана магниттик-резонанстык томография шишик бар деп шектелген бейтаптарга дайындалат. Бул изилдөөлөршишиктин өлчөмүн, анын жайгашкан жерин, ичеги жана жакынкы органдар канчалык катуу жабыркаганын аныктоого мүмкүндүк берет.
Мындан тышкары лабораториялык диагностика жүргүзүлөт. Оорулуу бир катар талап кылынган анализдерден өтөт, анын ичинде бөйрөктүн жана сийдик-жыныс системасынын зыяндуу клеткалары бузулганда кан, заара жана заңда кан жана ириң бар экендигин аныктайт.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Сигма сымал ичегинин шишигин дарылоо хирургиялык кийлигишүү жолу менен гана жүргүзүлөт. Эндоскопиялык ыкмалар эң эффективдүү методдор болуп эсептелет. Лапароскопия хирургиялык кийлигишүүдөн травма деңгээлин төмөндөтүүгө гана жардам бербестен, инфекция же кан агуу түрүндөгү кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет. Мындан тышкары, эгерде сигма сымал жоон ичегинин шишиги эндоскопиялык ыкмалар менен алынып салынса, анда реабилитация мезгили бир топ кыскарат. Бир нече күндөн кийин адам кадимки жашоо образына кайтып келиши мүмкүн.
Эндоскопиянын жардамы менен ичегинин жабыркаган жерин кичине кесүү аркылуу алып салууга болот жана ошол эле учурда жакын жердеги органдар зыяндуу клеткалар тарабынан бузулуудан сакталат.
Оорунун баштапкы стадияларында колоноскопия учурунда сигма сымал ичегинин шишигин алып салуу жүргүзүлөт. Бул учурда, ал абдан жакшы электроплазмалык коагуляция менен айкалышкан. Эндоскопиялык ыкмалар негизинен абалы өтө оор болгон улгайган адамдарга колдонулат. Мунун себеби, мындай абалдагы адамдар курсак капталынын кесилишин билдирген стандарттуу хирургиялык кийлигишүүгө туруштук бере албайт.
Сигма сымал ичегинин шишигинин өзгөчөлүктөрүнө жараша операция ар кандай жолдор менен жүргүзүлүшү мүмкүн жана кийлигишүү учурунда аны ишке ашыруунун тактикасы өзгөрөт. Бул учурда ичегилердин абалы чоң мааниге ээ. Эгерде бейтап жаш болсо жана абалы туруктуу болсо, анда дарыгерлер ичегисинин олуттуу бөлүгүн алып салуу менен стандарттуу операция жасоону сунушташат.
Эгерде сигма сымал ичегинин чоң шишиги бар болсо, операция стандарттуу ыкма менен жасалбайт. Мындай бейтаптарга пациентти дарылоого эмес, анын абалын жеңилдетүүгө багытталган паллиативдик кийлигишүү көрсөтүлөт. Ичеги өтүшүп кеткен учурда колостомия пайда болот.
Оору күчөгөндө сигма сымал ичегинин шишиги алынбайт, бирок химиотерапия сеансы жазылат. Мындан тышкары, химиотерапия пациентке дайындалат операциядан кийин калыбына келтирүү үчүн нормалдуу процесси заара чыгаруу жана дефекация. Нурлануу терапиясы өтө сейрек колдонулат, анткени ичегилердин дубалдары жарылып кетиши мүмкүн, анткени бул зыяндуу шишик нурланууга өтө сезгич.
Диета
Ичегинин локализациясы бар залалдуу шишиктерде бейтапка күнүнө 5-6 жолу фракциялык тамактануу дайындалат. Тамактар жылуу жана майдаланган түрүндө берилет.
Операциядан кийинки диета туратширелерден, суюк жашылча пюрелеринен жана чөптөрдүн кайнатмаларынан гана. Бул диета 5-6 күн болушу керек. Ар кандай тамак-ашты колдонуу дарыгери менен катуу макулдашылышы керек. Зыяндуу шишиктер үчүн кийинки диета керектелген эттин көлөмүн азайтуу же аны толугу менен алып салуу, куурулган тамак-аш, консерва, кондитердик жана жарым фабрикаттарды билдирет. Адаттагы диетаңыздан ачуу жана катуу тамактарды алып салууну унутпаңыз.
Сиз табигый жаңы тамактарды, өзгөчө жашылчаларды, мөмө-жемиштерди жана жармаларды гана колдонушуңуз керек. Тамактануу салмактуу, толук болушу керек, орой кошулмаларды камтыбайт. Мүмкүн болушунча жеңил тамактарды жеген жакшы. Бир айдан кийин акырындык менен рационуңузга майсыз эт менен балыкты, түрдүү сүт азыктарын кошсоңуз болот.
Элдик терапия ыкмалары
Ичегинин рагын элдик ыкмалар менен дарылоо хирургияны, ошондой эле химиотерапияны толуктайт. Зыяндуу шишиктер үчүн элдик ыкмалар иммундук системаны чыңдоого, химиотерапиядан кийин өзүңүздү жакшы сезүүгө, ичегилердин иштешин нормалдаштырууга жана пациенттин өмүрүн узартууга жардам берет. Элдик каражаттар жана ыкмалар менен дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- уу чөптөр;
- алкоголдук тундурмалар;
- сода, минералдар, гожи мөмөлөрү.
Сигма сымал ичегинин рак шишиктерин комплекстүү дарылоо ийгиликтүү жана тез айыгууга жакшы мүмкүнчүлүк берет. фолькракка каршы дарылар комплекстүү терапияга кирет жана хирургиялык операциядан жана химиотерапия курсунан кийин жыргалчылыкты нормалдаштырууга жардам берет. Көптөгөн чөптөр өтө уулуу экенин эстен чыгарбоо керек, андыктан препаратты даярдоонун формуласын катуу сактоо талап кылынат.
Аман калуу болжолу
Сигма сымал жоон ичегинин шишиги менен прогноз көбүнчө оорунун өтүү стадиясына, ошондой эле залалдуу жаралардын өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Жашоо прогнозу бир нече факторлордон көз каранды, атап айтканда:
- рак стадиясы;
- оорулуунун жашы жана анын абалынын оордугу;
- кошумча оорулар барбы.
Зарлы шишик кийинки этаптарда көрүнөт, бул учурда оорунун жүрүшү өтө жагымсыз прогноз менен мүнөздөлөт. Бул учурда бейтаптарга операция жасалбайт жана алар химиотерапиядан алынган эффектке гана ишене алышат.
Лимфа бездеринде метастаздын бар же жок болушу абдан маанилүү. Бейтаптын денесинде метастаздар жок болгон учурда, прогноз кыйла жакшы жана жашоо көрсөткүчү жогору. Эгерде пациентте метастаздар бар болсо, анда 5 жылдык этаптан бир нече гана бейтап аман калат.
Алдын алуу чаралары
Шишиктин пайда болушуна жол бербөө үчүн, алдын алуу чаралары жөнүндө сөзсүз тынчсыздануу керек. Бул үчүн, туура тамактануу, сезгенүү жараянын үчүн өз убагында терапияны кармануу зарыл,жигердүү жашоо образын алып, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп, жаман адаттардан баш тартыңыз.
Мындан тышкары, тамак сиңирүү жолдорунда көйгөйлөр бар болсо, көйгөйдү өз убагында аныктоо үчүн мезгил-мезгили менен текшерүүдөн өтүп туруу зарыл.
