Оору – организмдин нормалдуу жашоо активдүүлүгү жана өзүн-өзү жөнгө салуу жөндөмдүүлүгү бузулган, жашоонун узактыгы кыскарган, алардын патогендик себептерге каршы функционалдык жана энергетикалык мүмкүнчүлүктөрүнүн чектелиши менен шартталган абалы.
Оорулардын номенклатурасы патологиялык шарттарды бирдей белгилөө үчүн медицинада колдонулуп жаткан нозологиялык формалардын аталыштарынын кеңири тизмесин камтыйт. Бүгүнкү күнгө чейин мындай оорулардын тизмеси толуктала элек.
Ар кандай жугуштуу оорулардын өзгөчөлүгү анын циклдик мүнөзүндө. Оорунун төмөнкү ырааттуу мезгилдери бөлүнөт: инкубация, баштапкы, оорунун туу чокусу жана айыгуусу. Алардын ар биринин өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар.
Оорунун жашыруун стадиясы
Бул этап инкубация этабы деп да аталат. Бул клиникалык түрдө өзүн көрсөтпөгөн жашыруун өнүгүү мезгили болуп саналат: патогендик агент организмге таасир эткен учурдан тартып, оорунун биринчи белгилери пайда болгонго чейин. Бул этаптын өзгөчөлүгү болуп саналаторганизмдин ооруну пайда кылуучу кесепеттерди алдын алуу жөндөмүнүн барган сайын төмөндөшү, адаптациялоочу механизмдер мындан ары эффективдүү иштебей калат. Бул мезгилде эч кандай айкын симптомдор жок, бирок адам стресс-тест тапшырса, жеке белгилер пайда болушу мүмкүн.
Оорунун инкубациялык мезгили бир нече мүнөттөн бир нече айга, ал тургай кээде жылдарга созулат. Мунун баары патогендик агенттин таасирине дененин каршылыгына көз каранды, ал коргоо каражаттарынын жардамы менен келип чыккан бузууларды жеңе алат. Күчтүү уулардын таасири болгондон кийин гана дээрлик бир заматта уулануу пайда болот (бир нече мүнөттөн ашык эмес). Эгерде жашыруун мезгил өз убагында белгиленсе, бул оорунун алдын алууну жана аны көзөмөлдөөнү бир топ жеңилдетет.
Оорунун дагы кандай мезгили бар?
Хабарчы этап
Бул этаптын дагы бир аталышы продромдук. Ал биринчи көрүнүштөрдөн тартып байкалат жана кадимки клиникалык көрүнүштүн өнүгүшүнө чейин уланат. Продромдук стадия адаптация процесстеринин жетишсиз натыйжалуулугунун логикалык натыйжасы болуп саналат, анын негизги функциясы оорунун себептери активдүү болгон учурда организмдин гомеостазын нормалдаштыруу болуп саналат. Бул этапта биринчи субъективдүү жана объективдүү спецификалык эмес белгилер пайда болот: чарчоо, алсыздык, булчуңдардын жана муундардын оорушу, кыжырдануу, аппетиттин жоголушу, дискомфорт, баш оору, дене табынын көтөрүлүшү, кээде чыйрыгуу жана башкалар. Оорунун калган мезгилин эске алыңыз.
Этапкатуу оору
Айкын көрүнүштөрдүн же чокусунун стадиясында ооруга мүнөздүү жалпы жана жергиликтүү симптомдор пайда болот. Эгерде ал жагымсыз кетсе, ар кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн (мисалы, кант диабетиндеги кома). Ошол эле учурда, өнүгүүнүн ушул этабында ооруну өз алдынча токтотуу үчүн анчалык эффективдүү болбосо да, адаптациялоочу механизмдер дагы эле иштешин улантууда. Оорунун бул курч мезгилинде негизги белгилер пайда болот, ал эми кээ бирлери оорулар аздыр-көптүр курстун узактыгына ээ (өзгөчө инфекциялык), ал эми башкаларда, өзгөчө өнөкөт ооруларында мындай касиет жок.
Оорунун төмөнкү формалары байкалат:
- курч, кыска мөөнөттүү (бир нече күн - 2-3 жума);
- кайталануучу;
- өнөкөт, алты аптадан ашыкка созулган курч окуялардын натыйжасында.
Так даталарды аныктоо мүмкүн эмес, анткени бардыгы патологиянын өзгөчөлүгүнө, патогендик агенттин организмге тийүү интенсивдүүлүгүнө жана убактысына, адамдын өзүнүн чыдамкайлыгынан көз каранды.
Оорунун негизги мезгилдери каралат. Бирок дагы эле калыбына келтирүү стадиясы же патологиянын жыйынтыгы үчүн башка варианттар бар.
Оорунун аякташынын төмөнкү варианттары бар: айыгып кетүү (толук эмес жана толук), рецидив, ремиссия, татаалдашуу, өнөкөткө өтүү, өлүм.
Толук калыбына келтирүү
Себепти жана/же патогендикти ийгиликтүү жок кылган эффективдүү адаптациялык реакцияларды жана процесстерди түзүүдөн турат.кесепеттерин оорунун, калыбына келтирүү өзүн-өзү жөнгө салуу организмдин толук көлөмдө. Бирок, дене ооруга чейинки абалына кайтып келет деген кепилдик жок. Калыбына келтирилгенден кийин сапаттык жана сандык жактан ар түрдүү жашоо белгилери пайда болуп, жаңы функциялык системалар түзүлөт, зат алмашуунун активдүүлүгү жана иммунобиологиялык көзөмөл системасы өзгөрөт, ошондой эле башка көптөгөн адаптивдүү өзгөрүүлөр да өнүгөт. Буга оорунун негизги мезгили таасир этет.
Толук эмес айыгуу - оорунун калдыктары жана нормадан айрым четтөөлөр сакталган учурларда организмге мүнөздүү.
Кайталоо
Рецидив – оорунун белгилери жоюлган же алсырагандан кийин кайра күчөшү же кайра өрчүшү. Симптомдору негизги оорунун белгилерине окшош, бирок кээ бир учурларда ар кандай болушу мүмкүн. Рецидив көбүнчө оорунун алгачкы эпизодуна себеп болгон себептердин таасиринен, адаптациялоочу механизмдердин эффективдүүлүгүнүн төмөндөшүнөн же организмдин ар кандай факторлорго туруштук берүү жөндөмдүүлүгүнөн улам пайда болот. Бул жугуштуу оорулардын мезгилине мүнөздүү.
Ремиссия
Ремиссия – оорунун симптомдорунун убактылуу басаңдашы (толук эмес, андан кийин кайра кайталанышы) же жоюлушу (толук) менен мүнөздөлүүчү стадиясы. Көбүнчө бул мезгил оорунун себептеринин кесепети же өзгөчөлүгү катары келип чыгат, же пациенттин организминин реактивдүүлүгүнүн өзгөрүшү менен, ошондой эле толук айыгууга мүмкүндүк бербеген дарылоо менен байланышкан.
Татаал
Татаалдуулук – бул оорунун фонунда пайда болгон, бирок ага сөзсүз түрдө мүнөздүү эмес процесс. Көбүнчө татаалдыктар оорунун себептеринин кыйыр аракетинин натыйжасында пайда болот же анын жүрүшү процессинин компоненттери менен байланышкан (мисалы, жара менен, ичегилердин же ашказандын дубалдарынын тешиги пайда болушу мүмкүн).
Өлүм
Оору жагымсыз түрдө өнүгүп кетсе, анда ал өнөкөткө, узакка созулган, ошондой эле организм жаңы шарттарга көнүүгө жөндөмсүз болгон оорулуунун өлүмү сыяктуу оорунун өнүгүү мезгилине айланып кетиши ыктымал., түгөнүп, андан ары жашоо мүмкүн болбой калат.
Өлүмдүн түздөн-түз себеби - жүрөктүн токтоп калышы, анын жеңилишинен да, жүрөк-кан тамыр системасынын функцияларын жөнгө салууга жооптуу болгон мээ борборлорунун бузулушунан да болушу мүмкүн. Дагы бир себеби, дем алуу токтоп калуусу, ал орто мээде жайгашкан дем алуу борбору шал болуп калганда, анемиядан, кан агуудан, шишиктен же цианид, морфин ж.б.у.с уулардын таасиринен улам пайда болот.
Этаптар
Өлүм төмөнкү этаптарды камтыйт:
- преагония;
- терминал тыныгуусу;
- азап;
- клиникалык өлүм;
- биологиялык өлүм.
Алгачкы төрт этап, өз убагында медициналык кийлигишүүлөрдөн кийин, кайра кайтарылышы мүмкүн.
Агония борбордук нерв системасынын механизмдеринин бузулушу жана бардык өзгөрүүлөр менен мүнөздөлөт.организмдин жашоо үчүн маанилүү функциялары: дем алуу, жүрөктүн иштеши, температураны төмөндөтүү, сфинктерлерди эс алуу. Көп учурда бейтап эсин жоготот. Бул абал бир нече сааттан эки же үч күнгө чейин созулат.
Агониядан кийинки этап - бул клиникалык өлүм жана ал түп-тамырынан кайра калыбына келет. Белгилери: дем алуу, кан айлануу жана жүрөктүн согушу токтойт. Нормотермия менен бул мезгил 3-6 мүнөткө созулат, ал эми гипотермия менен 15-25 мүнөткө чейин узартылышы мүмкүн. Анын узактыгы мээнин кабыгында жайгашкан нейрондордун гипоксиянын даражасына жараша болот.
Клиникалык өлүм реанимацияны талап кылат, анын ичинде:
- өпкөнүн жасалма вентиляциясы;
- кан айланууну жана жүрөктүн активдүүлүгүн калыбына келтирүү, анын ичинде жүрөккө массаж, зарыл болгон учурда - дефибрилляция, кычкылтектүү канды колдонуу менен жүрөк-өпкө шунтовкасын баштоо;
- кислота-негиз балансын оңдоо жана иондук балансты калыбына келтирүү;
- организмдин өзүн өзү жөнгө салуу жана микроциркуляция системасынын абалын жакшыртуу.
Организм кайра жандангандан кийин, ал бир нече убакытка төмөнкү этаптарды камтыган туруксуз пост-реанимация абалында болот:
- организмдин турмуштук активдүүлүгүн убактылуу жөнгө салуу;
- убактылуу дестабилизация;
- жашоону жакшыртуу жана калыбына келтирүү.
Биологиялык өлүм – бул адамдын жашоосунун токтоп калышы, анын кайра кайтарылгыс көрүнүшү бар.мүнөз. Организмдин бүтүндөй кайра жаралуусу мындан ары мүмкүн эмес, бирок кээ бир органдардын ишин калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгү сакталууда. Ошентип, оорунун стадиялары шарттуу болгону менен, мындай классификация кыйла кеңири колдонулат.
Биз оорунун негизги мезгилдерине токтолдук.
