Ооз көңдөйүндө көйгөйлөр пайда болгондо, мындай жагымсыз өзгөрүүлөргө көңүл бурбоо өтө кыйын. Дал ушул себептен пародонт ооруларын алдын алуу жана аларды кийинки дарылоо ар дайым актуалдуу болуп калат. Анткени, бул топтун оорулары чоңдордо да, балдарда да көп кездешет.
Оорунун маңызы эмнеде
Бул маселени жакшыраак түшүнүү үчүн бир нече негизги түшүнүктөрдү чечүү керек. Пародонт менен баштасаңыз болот.
Бул термин тишке жанаша турган жана аны жаакка бекем бекитүүчү ткандарга карата колдонулат. Чынында, кеп пародонттук байламта (сөөк тешиги менен тиштин тамырын бириктирет), тиш, сөөк ткандары, альвеолярдык процесстер жана тиштин цементи жөнүндө болуп жатат. Ар кандай түзүүчү ткандарга көңүл буруу маанилүү, анткени мындай оору алардын ар бирине өзүнчө таасир этиши мүмкүн.
Ал эми ооз көңдөйүнүн элементтерине кыйратуучу таасирин тийгизген процесстин өзүнө келсек, көпчүлүк учурда бул гингивалдын четинин бүт структурасынын же ткандарынын сезгениши.
Табиятынан тиш менен байланышкан ооруларжана тиштер шишик, дистрофиялык же сезгенүү болушу мүмкүн.
Пародонт оорусу бейтаптар тиш доктурларына кайрылган эң кеңири таралган көйгөйлөрдүн бири экенин түшүнүү керек. ДСУнун маалыматтарын изилдеп чыгып, сиз төмөнкү фактыларды биле аласыз: балдардын бул түрүндөгү оорулар дүйнөнүн көптөгөн өлкөлөрүндө 80% учурларда кездешет. Чоңдор да көп учурда бул топтун оорулары менен күрөшүүгө туура келет.
Себептер
Албетте, ооз көңдөйүнүн тиштери жана башка ткандары менен көйгөйлөр өзүнөн-өзү пайда болбойт - алардын пайда болушуна белгилүү бир процесстер салым кошот.
Бул топтогу оорулардын этиологиясына тиешелүү өзгөчө факторлорго келсек, аларды эки негизги категорияга бөлүүгө болот: жергиликтүү жана жалпы. Чынында, кеп тиш бляшкалары, травмалар, гингивалдын астындагы жана супрагивалдык таштын чөкмөлөрү, протездик кемчиликтер, тиштердин биригиши, тилдин жана эриндин френулумунун бекитилишинин аномалиялары жана башкалар жөнүндө болуп жатат.
Ар кандай пародонт оорулары көбүнчө биологиялык системадагы дисбаланстын натыйжасы (бляшка жана оозеки суюктук).
Жалпы мүнөздөгү факторлор жөнүндө көбүрөөк айтсак, В, С, Е топторунун витаминдеринин жетишсиздигин белгилей кетүү керек. Алардын жетишсиздиги периодонталдык ткандардын түзүлүшүнө жана иштешине терс таасирин тийгизет. Керектүү витаминдердин жетишсиздиги белоктун, фосфор-кальцийдин, углеводдун жана липиддердин алмашуусунун бузулушу сыяктуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Тамак сиңирүү органдарындагы органикалык жана функционалдык өзгөрүүлөрдүн коркунучун жокко чыгарбаңыз,нерв, кан тамыр, эндокриндик, ошондой эле организмдин нерв системалары.
Пародонт оорусу тукум куучулук, кан оорулары, аллергиялык реакциялар, организмдин реактивдүүлүгүнүн өзгөрүшү, иммундук жетишсиздик жана гормоналдык системанын бузулушу сыяктуу көйгөйлөрдөн келип чыгышы мүмкүн экенине көңүл буруунун мааниси бар.
Периодонтоз
Бул оорунун негизин пародонт ткандарындагы атрофиялык-дистрофиялык процесс түзөт. Мындай оорунун жүрүшүн жай, ачык белгилери жок деп айтууга болот.
Көпчүлүк учурларда пародонт оорусу тиштердин тамырларынын ачыкка чыгышы же тиштин чөгүшүнөн улам узундугунун визуалдык чоңоюшу аркылуу көрүнөт. Кээде бейтаптар тиштери ооруп, тиштери кычышышы мүмкүн.
Бул учурда пародонт оорусун дарылоо жана алдын алуу атайын дарылоо аркылуу симптоматикалык эффектке чейин төмөндөйт. Бул "Fluogel", "Ftorlak" жана башкалар болушу мүмкүн. Натыйжада, тиштердин сезгичтигин жогорулатат. Дарыгер ошондой эле сагыздын автомассажын жазып бериши мүмкүн. Бул трофикалык бузулууларды оңдоо үчүн жасалат. Кээ бир учурларда, вестибулопластика операциялары актуалдуу, бирок аларды колдонуунун натыйжасы узак мөөнөттүү болушу мүмкүн эмес. Клин формасындагы толтуруулар да мүмкүн.
Энтиотроптук дарылоо колдонулбайт, анткени пародонт оорусунун себептери азырынча так эмес.
Периодонтит жана гингивит
Эгер пародонтит сыяктуу ооз көңдөйүнүн ткандары менен байланышкан көйгөйлөрдүн мындай көрүнүшү жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда булжаак аймагындагы ткандардын бардык түрлөрүн жабыркатуучу сезгенүү оорусу. Бул абал жаак сөөктөрүнүн альвеолярдык процесстеринин прогрессивдүү бузулушунун пайда болушу менен, ошондой эле дентогингивалдык кошулуунун бузулушу менен мүнөздөлөт.
Гингивитке келсек, аны тиштин четиндеги ткандарга гана таасир этүүчү сезгенүү процесси деп айтууга болот. Бул тиштин үстүнкү тканы гана таасир этет дегенди билдирет.
Төмөнкү факты жөнүндө билүү керек: оорунун бул формалары көбүнчө өз ара байланышта. Жыйынтык: тиштин ткандарында пайда болгон сезгенүү акырында периодонталдык түзүлүштүн башка элементтерине таасир этиши мүмкүн. Ушул себептен улам, гингивит сыяктуу диагнозду этибарга албай коюуга болбойт, анткени ал кийинчерээк олуттуураак көйгөйгө алып келиши мүмкүн.
Пародонт оорусунун себептерин аныктоодо тышкы жана ички факторлордун бүткүл спектринин таасирин белгилеш керек. Ошентип, гингивитке келсек, көбүнчө бул оору ооздун гигиенасын сактабагандыктан келип чыгат, бул тиш таштын чөгүшүнө жана бляшкалардын топтолушуна алып келет.
Бул негизги профилактикалык чараларды көрүү менен олуттуу көйгөйдүн алдын алууга болорун билдирет.
Атрофиялык гингивит
Пародонт оорусунун өзгөчөлүктөрүн карап чыгууну улантуу менен оорунун бул формасына көңүл буруу зарыл. Ал бүт тишке да, айрым тиштерге да таасир этүүчү өнөкөт сезгенүү процессинин фонунда өнүгүп чыгат.
Мында былжыр чел ачык кызгылт болуп калаттүстүү, ал эми гингивалдын папилляры такыр жок же текшилет. Мындай абалда пациент анчалык ыңгайсыздыкты сезбейт. Даттануулар көбүнчө бүйлөдөгү жеңил оору же бир аз кычышуу менен коштолот.
Өнөкөт гингивит
Параодонттук оорулардын классификациясына оозеки ткандардын абалынын мындай терс өзгөрүүлөрү кирет.
Мындай көйгөй көбүнчө тамак сиңирүү же жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясы бар бейтаптарда катталат. Оорунун өнүгүшүнүн себептери болуп иммундук жетишсиздиктин абалы, ошондой эле экологиялык факторлордун, анын ичинде өндүрүштүк факторлордун таасири кирет. Сөз коргошун, сымап жана башка зыяндуу элементтер менен өнөкөт уулануу жөнүндө болуп жатат. Ошондуктан, эмгек шарттарына көңүл буруп, ден соолукка терс таасирин тийгизиши мүмкүн болгон тобокелдиктерди жеңил кабыл албаш керек.
Пародонт оорусунун бул түрүнүн патогенези ткандарга жагымсыз фактордун таасири астында тишти жууп жатканда жана катуу тамактарды жегенде тиштин канашы, ошондой эле ооздон жагымсыз жыт пайда болушу менен түшүндүрүлөт. күйүү.
Өнөкөт гингивитти жок кылуу үчүн биринчи кезекте оорунун өнүгүшүнө себеп болгон факторлорду нейтралдаштыруу зарыл. Кесипкөй ооз гигиенасына көңүл буруу керек. Толук компетенттүү диета, организмди детоксикациялоо жана сууну үзгүлтүксүз ичүү актуалдуу болот.
Жаралуу некроздук гингивит
Бул сезгенүү пародонт оорусунун дагы бир түрү. Алдыдадисбактериоздун мындай абалы, организмдин туруктуулугунун төмөндөшү, гипоавитаминоз, грипп, гипотермия, иммунологиялык көйгөйлөр, ар кандай стресстик кырдаалдар жана тонзиллит.
Гингивит кан ооруларынын фонунда пайда болгон учурда дифференциалдык диагностика жүргүзүү керектигин билүү ашыкча болбойт.
Дарылоо сезгенүүнүн очогун тез жоюуну жана ооз көңдөйүнүн калган ткандарына анын таасирин токтотуу үчүн зарыл чараларды көрүүнү камтыйт. Ошондой эле жалпы интоксикацияны азайтууга көңүл буруу зарыл. Жергиликтүү таасири бар чаралар катары, сиз некротикалык ткандарды жок кылууну, анестезияны жана тиштин жабыркаган жерлерин кең спектрдеги бактерияга каршы дарылар менен дарылоону колдонсоңуз болот.
Профилактиканы унутпаңыз: оорунун кайталанышына жол бербөө үчүн инфекциялык оорулардын пайда болушуна жол бербөө жана айкын көйгөйлөр пайда болгон учурда тиш дарылоону кечиктирбөө керек.
Очоктуу жашы жете элек периодонтит
Пародонт оорусунун классификациясына кызыккандар сезгенүүнүн бул формасына сөзсүз көңүл бурушу керек.
Бул көйгөйдүн маңызы биринчи туруктуу тиштердин колдоочу аппаратынын тандалма жеңилишине чейин кыскарган. Мындай ооруну бактерия-актиномицеттер козгойт. Көпчүлүк учурларда, мындай көйгөй ата-энеси жогоруда айтылган микроорганизмдердин алып жүрүүчүсү болгон балдарда сезилет.
Сезгенүү реакциясы минималдуу, бирок иммундук системанын реакциялары басылат. Убакыттын өтүшү менен баланын денесиндеспецификалык антителолор пайда болуп, кийинки туруктуу тиштердин корголушуна шарт түзөт.
Пародонт оорусунун бул түрүн дарылоо антибиотиктерди 21 күн же андан ашык колдонууга, ошондой эле жергиликтүү кийлигишүүлөргө чейин кыскарат. Антибиотиктерди узак мөөнөттүү колдонуу жөнүндө айта турган болсок, бул чара зарыл экендигин белгилей кетүү керек, анткени зыяндуу микроорганизмдер пародонттук оюкка гана эмес, пародонттук чөнтөккө, ал тургай сөөк структураларына жана ткандарына терең кирет. Мындай терс абал абдан туруктуу, ошондуктан, узак мөөнөттүү таасир талап кылынат.
Дарыларга туруктуу жана тез прогрессивдүү пародонтит
Бул көйгөй бир нече түрлөрдүн спецификалык микрофлорасынын таасиринин кесепети. Эгерде патогендердин бир нече түрү бир убакта аракет кылса, анда алардын ар биринин аракети күчөйт, бул кыртыштын бузулушуна жана иммундук жооптун басылышына алып келет.
Пародонт оорусунун бул түрүнүн патогенезин эске алуу менен, эң эффективдүү дарылоо стратегиясы интенсивдүү антимикробдук терапия (кеминде 3 жума) жана пародонттук чөнтөктөрдү кылдат механикалык дарылоо болмок.
Хирургиялык кийлигишүү да мүмкүн. Бул учурда пациент микробго каршы терапиянын толук курсун аяктагандан кийин гана жасалуучу клапан операциялары актуалдуу болот.
Дарылоо мүмкүн болушунча эффективдүү болушу үчүн алгач кыртыштын биопсиясынын үлгүлөрүнүн жана пародонттун микробиологиялык анализин жүргүзүү зарыл.чөнтөктөр.
Параодонттун шишиктери
Бул оорулардын өзгөчөлүгү – бул оорунун өнүгүшүнө байланыштуу аларды алдын ала айтуу өтө кыйын экени, адегенде мындай көрүнүштөргө ыктаган адамдарда гана.
Гормоналдык өзгөрүүлөр шишик жана шишик сымал жаралардын өнүгүшүнө түрткү берүүчү фактор катары аныкталышы мүмкүн. Бул, мисалы, кош бойлуу же жыныстык жетилүү учурунда өсүү гормонунун топтолушу болушу мүмкүн. Шишик жараларынын пайда болушунун себептери оорунун алдындагы сезгенүүнү же өнөкөт мүнөзгө ээ болгон травматикалык фактордун таасирин да камтышы мүмкүн.
Жакында дарыгерлер пародонттун шишиктери сыяктуу патологиянын көрүнүшүнүн дагы бир себебин аныкташты. Сөз бодибилдинг жана башка күч спорттун түрлөрүндө жаштар көп колдонгон анаболикаларды активдүү колдонуу жөнүндө болуп жатат.
Параодонт ооруларын дарылоонун ыкмалары бул патологияда сезгенүүнү жана травманы (эгер акыркысы бар болсо) жоюуга жана зарыл болгон учурда өсүп кеткен ткандарды хирургиялык жол менен алып салууга чейин кыскартылат. Операция "гипертрофиялык гингивит", "гингивалдык фиброматоз" жана "аралык гранулема" сыяктуу диагноздор үчүн эң актуалдуу ыкма болуп саналат.
Операциядан кийин оозеки гигиенанын эрежелерин кылдат сактоо жана антибактериалдык жана атайын антисептикалык чайкоолорду колдонуу маанилүү.
Пародонт оорусунун диагностикасы
Диагностика процесси даражаны эске алатпроцесстин мүнөзү жана таралышы, ошондой эле бүтүндөй клиникалык көрүнүш.
Эгерде пародонтит жөнүндө сөз болсо, анда бул учурда дифференциалдык диагностика үч негизги симптомдорду аныктоого багытталат, анын жардамы менен оорунун оордугун аныктоого болот. Кеп сөөктүн резорбциясы, тиштин патологиялык мобилдүүлүгү жана периодонталдык чөнтөктүн тереңдиги жөнүндө болуп жатат.
Курчтуу жана өнөкөт формалары төмөнкү симптомдордун жалпылыгы менен аныкталат: альвеолярдык процесстин былжыр челинин шишип, гиперемиясы, тамакты кысканда же чайнаганда белгилүү бир тиштин оорушу, инфильтрат жана оорулуунун абалынын начарлашы. бүтүн.
Пародонт оорусунун бул түрүн көрсөткөн айырмалоочу белги катары, ар кайсы жерлерде пайда болгон ириңдүүлөрдү аныктоого болот. Биринчиси өтүп, 5-7 күндөн кийин экинчиси пайда болот. Алардын локализацияланган жери тиштин четине жакын, бирок периодонталдык чөнтөктө билдирүү жок.
Гингивиттин ар кандай формаларынын аныктамасы жогоруда берилген. Ал эми травматикалык түйүндөрдүн диагностикасына келсек, бул учурда пародонттук зыяндын даражасынан тышкары, этиологиялык факторду аныктоо зарыл. Бул максаттар үчүн стандарттуу сурамжылоо жана сурамжылоо ыкмасы ылайыктуу. Андан кийин оорунун патогенезине көңүл буруу керек болот.
Дарылоо
Негизинен пародонт ооруларын диагностикалоо жана дарылоо спецификалык симптомдорду аныктоого, оорунун формасын, анын өзгөчөлүктөрүн аныктоого жана андан кийин нейтралдаштырууга чейин жетет.оорутуу симптомдор менен бирге сезгенүү.
Бирок кырдаалга жараша ооруну жеңүү ыкмалары белгилүү айырмачылыктарга ээ болушу мүмкүн.
Ошондой эле дарылоонун негизги максаттары чайноо функциясын калыбына келтирүү жана сактоо, эстетиканы нормалдаштыруу жана патологиялык процесстердин жалпы организмге жана пародонттук ткандарга терс таасирин нейтралдаштыруу экендигин түшүнүү керек. атап айтканда.
Проблемага таасир этүүнүн өзүнчө ыкмасын эң актуалдуу катары бөлүп айтуу кыйын, анткени пародонт ооруларын комплекстүү дарылоо гана каалаган натыйжаны бере алат.
Ооруну жеңүү процесси курулган бир катар негизги принциптер бар экенин да билүү зарыл. Бул индивидуалдык, татаалдык, патогенетикалык, ошондой эле этиотроптук терапия. Калыбына келтирүүчү чаралардын сериясы дарылоо процессин аяктайт.
Клиникалык пародонтология берген негизги милдеттерге келсек, алар төмөнкүдөй көрүнөт:
1. Патогенетикалык негиздеме.
2. Микробдук (этиологиялык) факторго таасири.
3. Кыйратуучу процесстин өнүгүшүнө жол бербөөгө багытталган чаралар.
4. Бүткүл денеге жана пародонттук ткандарга терапиялык таасир этет. Бул учурда энтиотроптук терапиянын маңызы оорунун негизги себебин жок кылуу болуп саналат.
5. Пародонттун функционалдык жана морфологиялык мүнөздөмөлөрүн калыбына келтирүү.
Азыр керектүү деңгээлдеги көптөгөн түрдүү микробго каршы каражаттар барар кандай формада (жиптер, гелдер, эликсирлер, пластиналар, майлар ж.б.) берилген эффекттер. Бирок мындай каражаттарды системасыз колдонуу балдарда жана чоңдордо пародонт оорусун курчутуп, оозеки кандидоздун өнүгүшүнө жана ооз көңдөйүнүн микробиоценозунун бузулушуна алып келиши мүмкүн экенин түшүнүү керек.
Ошондуктан, профессионалдуу диагноз коюлгандан кийин дарылоо планы пародонт патологиясы бар пациенттин абалынын бардык жеке өзгөчөлүктөрүн эске ала алган квалификациялуу дарыгер тарабынан түзүлүшү керек. Мындай өзгөчөлүктөргө оорунун узактыгы, пациенттин жалпы абалы, мурда жасалган дарылоо, анын натыйжалары жана башка факторлор кирет.
Мисалы катаралдык гингивитке тийгизген таасири. Биринчи кезекте, бейтапка туура ооз гигиенасы үйрөтүлөт, андан кийин жергиликтүү дүүлүктүрүүчү заттар жок кылынат. Бул кариестен жабыркаган тиштерди пломбалоо, байланыш чекиттерин калыбына келтирүү, ошондой эле тиш калдыктарын жок кылуу болушу мүмкүн.
Проодонт оорусун жок кылууга жардам бере турган дарылоонун кийинки этабы – фитопрепараттарды колдонуунун жүрүшүндө жергиликтүү сезгенүүгө каршы терапия. Катаралдык гингивитте физиотерапиялык дарылоо микроциркуляцияны жакшыртат. Ушул себептен улам пациентке электрофорез, тиштин гидромассажы жана башка процедуралар көрсөтүлүшү мүмкүн.
Тиешелүү көрсөткүчтөр менен тиштердин туура эмес абалын, жумшак ткандардын өнүгүүсүндөгү аномалияларды жана чакканды жок кылууга болот. Бул учурда, ал байкалатдары жардам бере алат. Мисалы, гель жетиштүү жогорку терапиялык таасири бар компоненттерди камтыйт. Аны колдонуу ыкмасы татаал эмес: тиштин четине антисептикалык дарылоо аяктагандан кийин, тиштер кебез түрмөктөрү менен изоляцияланат, андан кийин аларды кургатуу. Гельди колдонуу үчүн шприц же мала колдонулат. Колдонуу жери катары тиш сөөктөрү же четки гингива тандалат.
Жаңы муундагы кератопластиканы оору башталгандан 3-5 күндөн кийин колдонуу сунушталат. Натыйжада репаративдик процесстер стимул болот.
Натыйжалар
Параодонт оорусунун алдын алуу жана бул патологияны дарылоо көптөгөн адамдар үчүн маанилүү тема болуп саналат, анткени ооз көңдөйүнүн ткандарынын оорулары ар кандай курактагы адамдарды көп тынчсыздандырат.
Гингивит, пародонтит жана башка ушул сыяктуу ооруларга туш болбоо үчүн дайыма оозеки гигиена эрежелерин сактоо жана жалпы организмдин абалына кам көрүү керек. Эгерде оорунун алгачкы белгилери байкалса, дароо дарыгерге кайрылганыңыз оң, анда көйгөйдү тез арада нейтралдаштырууга мүмкүнчүлүк бар.
