Кыскача пульс деп аталган адамдын жүрөктүн кагышы такыр башкача болушу мүмкүн. Жугуштуу оорулар көбүнчө тамырдын кагышын тездетет, уйку абалы жайлайт. Бирок, эреже катары, чоң кишилерде ал ритмдүү болушу керек жана мүнөтүнө 60-100 кагыштын чегинде болушу керек. Башка жүрөктүн кагышы тахикардия же брадикардия деп аталат.
Чыгыш табыптары байыртадан бери эле адамдын жүрөгүнүн кагышынын жыштыгын эмес, анын ар кандай төңкөрүштөрүн жана үндөрүн да ажыратып, адамдын абалына диагноз коюп, анын ооруларын тамырдын кагышы боюнча аныктап келишкен, бул көптөгөн факторлорго көз каранды.. Макаланын максаты - брадикардия тахикардиядан эмнеси менен айырмаланарын түшүнүү.
Адамдын жүрөгүнүн түзүлүшүнүн өзгөчөлүктөрү
Биринчиден, адамдын жүрөгүнүн түзүлүшүн карап көрөлү. Жүрөк - жүрөк-кан тамыр системасынын борбордук органы. Аны камсыз кылатденедеги кан айлануунун ритмикалык жыйрылышы. Бул төрт камерага бөлүнгөн көңдөй булчуң органы: оң жана сол дүлөйчөлөр жана оң жана сол карынчалар. Дүлөйчөлөр да, карынчалар да бири-биринен септалар менен бөлүнгөн. Дүлөйчөлөр - веналардан канды кабыл алып, аны карынчаларга түртүүчү көңдөйчөлөр. Оң жагы өпкө артериясына, солу аортага барат. Ошентип, кан бир эле учурда кан айлануунун эки чөйрөсүнө кирет. Оң жана сол камералар бири-бири менен байланышпайт, дүлөйчөлөр менен карынчалар клапандар аркылуу байланышат. Клапандар жүрөктөгү кандын агымынын багытын аныктайт: веналардан дүлөйчөлөргө, дүлөйчөлөрдөн карынчаларга, карынчалардан чоң кан тамырларга.
Клапандардагы бардык ооруткан өзгөрүүлөр (ревматикалык же башка келип чыгышы) жүрөктүн жана бүткүл организмдин туура иштешин бузат. Жүрөктү укканда клапандардын жабылышы жана анын 4 камерасынын жыйрылышы жүрөктүн үндөрү катары кабыл алынат. Клапан оорусунда тондордун ордуна же алар менен бирге алардын тешиктеринин тарышынан ызы-чуу чыгат.
Жүрөк булчуңун көп сандагы сезүү нервдери тешип өтөт. Жүрөктүн иштешин жөнгө салат, бирок кан менен камсыз кылуу бузулганда катуу ооруну жаратат.
Жүрөк аритмиясы деген эмне, анын түрлөрү
Аритмия (грекче arrythmia - ритмдин бузулушу) көбүнчө жүрөктүн кагышынын нормалдуу ритминин бузулушу деп аталат. Аритмиянын түрлөрү: асистола, экстрасистолия, брадикардия жана тахикардия.
Брадикардия (грекче bradis -жай + кардия - жүрөк) - жай жүрөктүн кагышы, мүнөтүнө 50 согуудан аз.
Тахикардия (грекче tachys - тез + кардия - жүрөк) - жүрөктүн ылдамдыгы. Толкундун жыштыгы мүнөтүнө 100дөн 180ге чейин. Ошентип, тахикардия менен брадикардия жүрөктүн кагышынын саны боюнча карама-каршы эки абал.
Асистола (грекче а - эмес + systolie - жыйрылуу) - жүрөктүн активдүүлүгүнүн төмөндөшүнө алып келген жүрөк булчуңунун кескин алсырашы.
Экстрасистола (грекче extra - ашык + systolie - жыйрылуу) - жүрөктүн адаттан тыш согушунун пайда болушу же башка кагууну өткөрүп жиберүү.
Жүрөктүн кагышын эмне аныктайт
Адамдын жүрөктүн кагышы түздөн-түз физикалык активдүүлүктөн же нерв системасына тийгизген таасиринен көз каранды экендиги жалпы кабыл алынган.
Жүрөк булчуңунун автоматизм касиети бар, башкача айтканда анын жыйрылышы эрксиз жана өмүр бою бир мүнөткө да токтобойт. Анын активдүүлүгү, жыйрылышынын жыштыгы жана күчү борбордук нерв системасы тарабынан (организмдин муктаждыгына жараша) эки нерв: вагус жана симпатикалык нерв аркылуу жөнгө салынат. Биринчи жүрөктүн кагышын басаңдатып, алардын күчүн алсыратат. Ал эми симпатикалык, тескерисинче, анын жыйрылышын тездетип, алардын күчүн жогорулатат. Тахикардия менен брадикардия ортосунда кандай негизги айырмачылыктар бар. Жүрөктүн оң жана сол жарымынын булчуңдарынын жыйрылышы бир убакта болот. Бирок алгач бул аракет дүлөйчөлөрдүн булчуңдары тарабынан аткарылып, карынчалар эс алат. Анан эки карынча тең жыйрылып калат. катуужүрөк бөлүктөрүнүн жыйрылышынын ырааттуулугу жүрөктүн өзгөчө дүүлүктүрүүчү системасына байланыштуу. Бул Анын боосу деп аталган. Бул өткөргүч системанын бузулушу жүрөктүн катуу дисфункциясына алып келет.
Дени сак адамдарда жүрөктүн жыйрылышы эч кандай субъективдүү сезимдерди пайда кылбайт. Ал эми ритмдин бузулушу олуттуу физикалык стрессте (негизинен үйрөтүлбөгөн адамдарда) же күчтүү эмоционалдык тажрыйбада (коркуу, коркуу, ачуулануу ж.б.) пайда болушу мүмкүн. Кээ бир жүрөк-кан тамыр ооруларында аритмиялар кичине күчтө болсо да пайда болушу мүмкүн. Мунун баары жүрөк менен кан тамырлардын абалынан көз каранды.
Бир убакта бир нече аритмия пайда болушу мүмкүн
Тахикардия менен брадикардия бир убакта пайда болушу мүмкүнбү, бул медицинадан кабары жок адамдарга тамаша сыяктуу угулат. Бирок, жүрөк ишинин мындай абалдары толук мүмкүн. Эгерде улгайган адамдарда фиброздун кесепетинен өткөргүч түйүндөн (синуста) активдүү клеткалардын саны кыскара баштаса, анда бул брадикардияга алып келет. Бирок фиброз жүрөктүн башка кыртыштарына, өзгөчө дүлөйчөлөргө да таасир этип, алардын толкунун (дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы деп аталат) пайда кылат. Натыйжада, улгайган адамдар бир эле учурда жүрөктүн тез кагышы (тахикардия) жана жүрөк алсыздыгы (брадикардия) менен да жабыркай алышат. Бул оорулуу синус синдрому же брадикардия-тахикардия синдрому деп аталат. Анын дарылоо абдан олуттуу. Бул синдромдун коркунучтуу натыйжасы болуп эсептелет узакка созулган баш айлануу, ал тургай, кыска мөөнөттүү жүрөк токтоп турганда эсин жоготуу. Айрыкча улгайган адамдарда эс-учун жоготуу өтө кооптуу.адамдар, анткени алар жыгылууга, сыныктарга жана башка жаракаттарга алып келиши мүмкүн.
Ар түрдүү аритмияларды салыштыруу
Эч бир оору жактырбайт, андыктан кайсынысы начар экенин айтуу кыйын – тахикардия же брадикардия.
Өнөкөт аритмия жүрөктөгү көйгөйлөрдү, доктурга көрүнүп, дарылануу зарылдыгын көрсөтөт. Кээ бир адамдар брадикардияны жакшы көтөрүшөт, ал эми башкалар үчүн бул жашоону өзгөртөт. Кичинекей тахикардия адамдар тарабынан байкалбайт.
Бирок жүрөктүн кагышынын төмөндөшү адамдын жаш жана жакшы машыккандыгын, кан тамырларынын жакшы өнүккөндүгүн, денени жасоо үчүн мүнөтүнө кырк (кээде отузга да) жетиштүү болгон учурлар болот. кан менен толук камсыздалган - нормалдуу иштеген.
Куракка байланыштуу аритмиялар жана кардиостимуляторлор
Көбүнчө "карылык" дарыгерлер жүрөк ооруларын стенокардия, ишемия, дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы жана башка ткандардын бузулушу, кыймыл активдүүлүгүнүн төмөндөшү, анын ичинде коштолгон оорулар менен байланышкан деп аташат. Тахикардия жана/же брадикардия менен ооруган бул адамдардын көбү жугуштуу ооруларга чалдыгышкан же жүрөк-кан тамыр, эндокриндик жана башка оорулары бар.
Эгерде синус түйүнүнүн ишиндеги бузулуулар өнөкөткө айланып, организмдин картаюусу менен байланышкан жана аны дарылоо мүмкүн болбосо, абалды "жасалма кардиостимулятор" же жөн эле кардиостимулятор менен оңдоого болот. Кээде дары-дармектерге караганда алда канча натыйжалуударылоо, анткени ал эстен танып калуудан сактайт.
Балдардын аритмиясы
Балада чоңдордогудай көп сандаган жүрөк ритминин бузулушу болушу мүмкүн: тахикардия жана брадикардия бир убакта же өзүнчө, экстрасистолия, блокада жана башкалар. Дени сак балдардын да жүрөк ритминин бузулушу мүмкүн болгон мезгили бар экенин билүү зарыл.
Эң кооптуу мезгилдер:
- жаңы төрөлгөн балдар;
- 4 жылдан 5 жылга чейин;
- 7 жылдан 8 жылга чейин;
-12 жаштан 14 жашка чейин.
Балдардагы ритмдин бузулушунун себептери тубаса аномалиялар да, биринчи кезекте инфекциялык оорулар да (дифтерия, бронхит, тонзиллит, пневмония, ичеги инфекциялары ж.б.) болушу мүмкүн.
Ар кандай курактагы балдарда жүрөктүн кагуусу ар кандай: жаңы төрөлгөн балдарда - 140, бир жашта - 120, беш жашта - 100, он жаштагыларда - 90. Өспүрүмдөрдө – мүнөтүнө 60-80 согуу.
Өспүрүмдөрдүн жүрөк аритмиясы
Өспүрүм куракта ар кандай органдардын жана системалардын бир калыпта эмес өнүгүүсү байкалганда, көптөгөн адамдарда аритмия пайда болот (ар бир экинчи өспүрүм). Бирок, адатта, ден соолукка эч кандай коркунуч жок. Өспүрүмдөр муну сезишпейт, эреже катары, аларга тоскоолдук кылбайт жана пландуу текшерүүдө гана аныкталат. Ал эми аритмия (көбүнчө брадикардия) өзүнөн өзү кетет.
Бирок, эки жылдан кийин тахикардия же брадикардия кетпесе (же күчөп кетсе) дарыгерге кайрылып, текшерүүдөн өтүш керек.
Кардиологдун бир нече сунуштары
Бир жолкийинки тахикардия чабуулун алып салуу. Алгач эс алыңыз, андан кийин толук дем алыңыз жана демиңизди мүмкүн болушунча көпкө кармаңыз. Бул басымды жогорулатат жана жүрөк ритмин нормалдаштырууга жардам берет. Көбүнчө бир жолу жетиштүү, бирок зарыл болсо, дагы кайталай аласыз. Бул көнүгүү адатта жүрөктүн согушунун санын азайтып, тамырдын кагышын нормалдуу абалга келтирет.
Кустукка алып келүүчү көнүгүү, көздүн алмаларына жеңил басым жасоо, ичти кысуу да тахикардия кармагандан арылууга жардам берет, анткени алар басымды жогорулатат.
Брадикардиянын приступтерин врачтын көзөмөлүндө же анын так сунушу боюнча дары-дармектердин жардамы менен жеңилдетүү максатка ылайыктуу. Дарыгер келгенге чейин көрсөтмөлөргө ылайык ритмди турукташтыруу үчүн Валидол же Корвалол колдонулат.
Жүрөк ритминин бузулушунун алдын алуу
Жүрөк ооруларын алдын алуу жана дарылоо дарыгердин конкреттүү сунуштарына ылайык жасалган жакшы, бирок жалпы принциптер дагы эле бар, эң негизгиси сергек жашоо образы.
Бул өтө кеңири түшүнүккө тамеки, алкоголдук ичимдиктер, ашкөздүк, сүйүктүү диванда жатып калуу, сыналгы же компьютер менен көп сааттарды өткөрүү сыяктуу жаман адаттардан алыс болуу гана эмес.
Бул, биринчиден, жашоонун ар бир күнүнөн ырахат алуу жөндөмү. Жүрөк оорулары өлүм коркунучун туудурат, ошондуктан сиз аракет кылып, кубанычтуу жашашыңыз керек, терең дем алыңыз, тынчсызданууларды унутуңуз. Бул кыйын, бирок зарыл. Күн сайын үмүт жана жашоону каалоо менен жолукканда гана (жана көнүгүү!), жүрөк жакшы сезет.
Андан кийин физикалык көнүгүү. Бул"иш боюнча" чуркоо эмес, ден-соолукка зыян келтирүүчү майда түйшүктөргө жана түйшүктөргө толгон. Организмге жакшы жүгүн берүү үчүн күн сайын жок дегенде жарым саат бөлүү керек. Ыкчам басуу, сууда сүзүү, үзгүлтүксүз кайталоо менен гимнастика кимди болбосун дени сак жана кызыктуу кылат. Сабактардын ритми алдын алууда дарыгер менен бирге же өзүңүз тандалат
Таанышым "иш боюнча" эмес, күнүнө 10 кмге чейин басып, жөө басып баштаганда гана жүрөк оорусунан айыгып кетти.
- Тамактануу рационуна зат алмашууну нормалдаштырууга жардам берген жана маанайды көтөрүүчү азыктардын түрүн көбүрөөк киргизүү керек. Сиз күчтүү чай, кофе, какао ичүүгө болбойт, майлуу жана таттуу көп жей албайт. Балык, жашылча, дан азыктары дайыма дасторконуңузда болушу керек. Брадикардия үчүн сунушталбайт: бал, кургатылган өрүк, бышырылган картошка, алча, алча, клюква, шабдалы.
- Стресстен кийин пайда болгон приступтерден арылуу үчүн ароматерапияны, мисалы, лаванданы жана жакшыраак күлкү терапиясын колдонсоңуз болот - күн сайын комедияларды көрүү, кызыктуу окуу.
- Мындан тышкары, биз азыраак ойлонуп, колуңуз менен көп нерсени жасоону, сыналгыда аз отурууну сунуштайбыз (жана жалпысынан компьютер, микротолкундар сыяктуу, аритмияны жаратышы мүмкүн!), жана көбүрөөк басууну, жок дегенде жай, паркта жакшыраак, бирок сиз балкондо да жөнөкөй көнүгүүлөрдү жасай аласыз.
- Көп адамдарды көрүш керек. Сыртка чыга албасаңыз, аларды терезеден караңыз. Негизги өнөктөштүк - калыбына келтирүүнүн зарыл компоненти.
Кайсысы жакшы экенин айтуу кыйын – тахикардия же брадикардия, бирок бир нерсени айтууга болоттак: жүрөгүңдү ая, көбүрөөк кыймылда жана баарлаш, жашоодон ырахат ал!
