Айлана-чөйрө абдан көп сандагы "тургундарга" толгон, алардын арасында ар кандай микроорганизмдер бар: вирустар, бактериялар, козу карындар, жөнөкөйлөр. Алар адам менен абсолюттук гармонияда жашай алышат (патогендүү эмес), нормалдуу шарттарда организмде эч кандай зыян келтирбестен жашай алышат, бирок кээ бир факторлордун таасири астында активдешип (шарттуу патогендүү) жана адам үчүн коркунучтуу болуп, оорунун өнүгүшүн шарттайт. оору (патогендик). Бул түшүнүктөрдүн баары инфекциялык процесстин өнүгүшүнө тиешелүү. Инфекция деген эмне, анын кандай түрлөрү жана өзгөчөлүктөрү бар - бул макалада талкууланат.
Негизги түшүнүктөр
Инфекция – бул ар кандай организмдердин ортосундагы мамилелердин комплекси, анын көрүнүшү кеңири диапазонго ээ – симптомсуз ташуулардан оорунун өнүгүшүнө чейин. Процесс микроорганизмди (вирус, грибок, бактерия) тирүү макроорганизмге киргизүүнүн натыйжасында пайда болот, ага жооп катары ээсинин спецификалык коргонуу реакциясы пайда болот.
Инфекциялык процесстин өзгөчөлүктөрү:
- Жугуштуулук - оорулуудан соо адамга тез жугуу жөндөмдүүлүгү.
- Өзгөчөлүк - белгилүү бир микроорганизм клеткаларда же кыртыштарда өзүнүн мүнөздүү көрүнүштөрү жана локализациясы бар спецификалык ооруну пайда кылат.
- Мезгилдүүлүк - ар бир инфекциялык процесстин өз мезгили болот.
Мезгил
Инфекция түшүнүгү да патологиялык процесстин циклдик мүнөзүнө негизделген. Өнүгүү мезгилдеринин болушу ар бир окшош көрүнүшкө мүнөздүү:
- Инкубациялык мезгил – бул микроорганизм тирүү жандыктын организмине кирген учурдан тартып оорунун алгачкы клиникалык белгилери пайда болгонго чейинки убакыт. Бул мезгил бир нече сааттан бир нече жылга чейин созулушу мүмкүн.
- Продромдук мезгил – көпчүлүк патологиялык процесстерге мүнөздүү жалпы клиниканын көрүнүшү (баш оору, алсыздык, чарчоо).
- Курчтуу көрүнүштөр - оорунун туу чокусу. Бул мезгилде инфекциянын спецификалык белгилери исиркектер, мүнөздүү температуранын ийри сызыгы, жергиликтүү деңгээлде ткандардын бузулушу түрүндө өнүгөт.
- Реконвалесценция – бул клиникалык көрүнүштүн өчүп, бейтаптын айыгып кеткен учуру.
Инфекциялык процесстердин түрлөрү
Инфекция деген эмне экенин жакшыраак карап чыгуу үчүн анын эмне экенин түшүнүү керек. Келип чыгышына, жүрүшүнө, локализациясына, микробдук штаммдардын санына ж.б. жараша бир топ классификациялар бар.
1. Кирүү жолу боюнчакозгогучтар:
- экзогендик процесс - патогендик микроорганизмдин тышкы чөйрөдөн кириши менен мүнөздөлөт;
- эндогендик процесс - жагымсыз факторлордун таасири астында өзүнүн шарттуу патогендүү микрофлорасынын активдешүүсү болот.
2. Келип чыккан жери:
- стихиялуу процесс - адамдын кийлигишүүсүнүн жоктугу менен мүнөздөлөт;
- эксперименталдык - инфекция лабораторияда жасалма жол менен алынган.
3. Микроорганизмдердин саны боюнча:
- моноинфекция - патогендин бир түрү менен шартталган;
- аралаш - козгогучтардын бир нече түрү катышат.
4. Буйрутма берилген:
- негизги процесс - жаңы пайда болгон оору;
- экинчи процесс - негизги оорунун фонунда кошумча инфекциялык патологиянын кошулушу менен коштолот.
5. Локалдаштыруу боюнча:
- жергиликтүү формасы - микроорганизм кабыл алуучу организмге кирген жерде гана болот;
- жалпыланган түрү - козгогучтар белгилүү бир сүйүктүү жерлерге жайгашып, бүт денеге тарайт.
Эгерде микробдор кан аркылуу жайылып, бирок ал жерде көбөйбөсө, бул абал виремия (патоген - вирус), бактериемия (бактерия), грибокемия (грибоктор), паразитемия (жөнөкөйлөр) деп аталат. Канда патогендик микроорганизмдер көбөйгөн учурда сепсис пайда болот.
6. Төмөнкү агым:
- курч инфекция -ачык клиникалык көрүнүшү бар жана бир нече жумадан ашпайт;
- өнөкөт инфекция - жай жүрүшү менен мүнөздөлөт, ондогон жылдарга созулушу мүмкүн, күчөшү (рецидивдери) бар.
7. Жашы боюнча:
- "Балдардын" инфекциялары - негизинен 2 жаштан 10 жашка чейинки балдарды жабыркатат (чечек, дифтерия, скарлатина, көк жөтөл);
- "чоңдорго инфекция" деген түшүнүк жок, анткени балдардын организми чоң кишилерде оорунун өнүгүшүнө себеп болгон козгогучтарга да сезгич.
Кайра инфекция жана суперинфекция деген түшүнүктөр бар. Биринчи учурда, оорудан кийин толугу менен айыгып кеткен адам кайра ошол эле козгогуч менен ооруйт. Суперинфекцияда кайра инфекция оорунун жүрүшүндө да пайда болот (патогендин штаммдары бири-бирин кайталайт).
Укуунун жолдору
Тышкы чөйрөдөн патогендик микроорганизмдердин кабыл алуучу организмге өтүшүн камсыз кылган микроорганизмдердин кирүү жолдорунун төмөнкүдөй жолдору бөлүнөт:
- фекалдык-оозеки (тамак-аш, суу жана контакттык үй чарбаларынан турат);
- өтүүчү (кан) - жыныстык, парентералдык жана курт-кумурскалар чаккандарды камтыйт;
- аэрогендик (аба-чаң жана аба-тамчы);
- байланыш-сексуалдык, контакт-жарат.
Көпчүлүк козгогучтар макроорганизмге кирүүнүн белгилүү бир жолунун болушу менен мүнөздөлөт. Эгерде берүү механизми үзгүлтүккө учураса, оору такыр пайда болбошу же начарлашы мүмкүнкөрүнүштөр.
Инфекциялык процесстин локализациясы
Жабыр тарткан аймакка жараша инфекциянын төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- Ичеги. Патологический процесс пайда болот ашказан-ичеги трактында, патоген проникает фекально-оралдык жол. Аларга сальмонеллез, дизентерия, ротавирус, ич келте кирет.
- Дем алуу органдары. Процесс жогорку жана төмөнкү дем алуу жолдорунда жүрөт, микроорганизмдер көпчүлүк учурда аба аркылуу (грипп, аденовирустук инфекция, парагрипп) "кыймылдашат".
- Сыртта. Патогендер былжыр челди жана терини булгап, грибоктук инфекцияларды, котур, микроспорияларды, ЖЖБИлерди пайда кылышат.
- Кан. Инфекция кан аркылуу кирип, денеге андан ары тарайт (ВИЧ инфекциясы, гепатит, курт-кумурскалар чаккан оорулар).
Ичеги инфекциялары
Патологиялык процесстердин өзгөчөлүктөрүн бир топтун – ичеги инфекцияларынын мисалында карап көрөлү. Адамдын ичеги-карын жолдоруна таасир этүүчү инфекция деген эмне жана ал эмнеси менен айырмаланат?
Бул топтун оорулары бактериялык, грибоктук жана вирустук келип чыккан патогендерден келип чыгышы мүмкүн. Ротавирустар жана энтеровирустар ичеги-карындын ар кандай бөлүктөрүнө кире алган вирустук микроорганизмдер болуп эсептелет. Алар фекалдык-оралдык жол менен гана эмес, абадагы тамчылар менен да жайылып, жогорку дем алуу жолдорунун эпителийине таасир этип, тамактын герпес оорусун пайда кылышат.
Бактериялык оорулар (сальмонеллез, дизентерия) жугатфекалдык-оралдык жол менен гана. Грибоктук инфекциялар антибактериалдык же гормоналдык дарыларды узак мөөнөттүү колдонуунун таасири астында организмдеги ички өзгөрүүлөргө жооп катары пайда болот, иммундук жетишсиздик менен.
Ротавирустар
Ротавирустук ичеги-карын инфекциясы, аны дарылоо комплекстүү жана өз убагында болушу керек, негизи, башка оорулар сыяктуу эле, ичеги-карындын вирустук инфекциялык патологияларынын клиникалык учурларынын жарымын түзөт. Оору жуккан адам инкубациялык мезгил аяктагандан тартып толук айыкканга чейин коом үчүн коркунучтуу деп эсептелет.
Балдардагы ротавирустук ичеги инфекциясы чоңдорго караганда бир топ оор. Курч көрүнүштөрдүн этабы төмөнкү клиникалык көрүнүш менен коштолот:
- ичтин оорушу;
- диарея (зажасы ачык түстө, кан кир болушу мүмкүн);
- кусуу;
- гипертермия;
- мурун агышы;
- тамактагы сезгенүү процесстери.
Балдардагы ротавирустук ичеги инфекциясы көпчүлүк учурларда мектепте жана мектепке чейинки мекемелерде оорунун чыгышы менен коштолот. 5 жашка чейин ымыркайлардын көбү ротавирустун таасирин сезе башташкан. Төмөнкү инфекциялар биринчи клиникалык учурдай оор эмес.
Хирургиялык инфекция
Хирургиялык кийлигишүүнү талап кылган бейтаптардын көбү хирургиялык типтеги инфекция деген эмне деген суроого кызыгышат. Бул адамдын организминин патогендик агент менен өз ара аракеттенүү процесси, ал операциянын фонунда гана пайда болот же талап кылат.белгилүү бир ооруда функцияны калыбына келтирүү үчүн операция.
Курчтуу (ириңдүү, чиритүү, спецификалык, анаэробдук) жана өнөкөт процессти (спецификалык, спецификалык эмес) айырмалоо.
Хирургиялык инфекциянын жайгашкан жерине жараша оорулар бөлүнөт:
- жумшак ткандар;
- муундар жана сөөктөр;
- мээнин жана анын структураларынын;
- ичтин органдары;
- көкүрөк органдары;
- жамбаш органдары;
- жеке элементтер же органдар (сүт бези, кол, бут ж.б.).
Хирургиялык инфекциялар
Учурда курч ириңдүү процесстердин эң көп «коноктору» болуп төмөнкүлөр саналат:
- staph;
- Pseudomonas aeruginosa;
- энтерококк;
- E. coli;
- стрептококк;
- proteus.
Алардын киришинин кире бериш дарбазалары былжыр челдин жана теринин ар кандай жабыркоолору, абразиялар, чаккан жерлер, чийилгендер, бездердин каналдары (тер жана май). Эгерде адамда микроорганизмдердин өнөкөт топтолуу очоктору (өнөкөт тонзиллит, ринит, кариес) болсо, анда алар патогендердин бүткүл организмге таралышын шарттайт.
Инфекцияны дарылоо
Патологиялык микрофлорадан арылуунун негизи – оорунун себебин жок кылууга багытталган этиотроптук терапия. Патогендин түрүнө жараша дарылардын төмөнкү топтору колдонулат:
- Антибиотиктер (эгер козгогуч бактерия болсо). Топ тандообактерияга каршы каражаттар жана спецификалык препарат бактериологиялык изилдөөнүн жана микроорганизмдин жеке сезгичтигин аныктоонун негизинде жасалат.
- Антивирус (эгер козгогуч вирус болсо). Буга параллелдүү дары-дармектер адамдын организминин коргонуу күчтөрүн күчөтөт.
- Антимикотиктер (эгерде козгогуч грибок болсо).
- Гельминтке каршы (эгерде козгогуч гельминт же эң жөнөкөй болсо).
2 жашка чейинки балдардын инфекцияларын дарылоо мүмкүн болгон кыйынчылыктардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн ооруканада жүргүзүлөт.
Тыянак
Белгилүү бир патогендүү оору пайда болгондон кийин адис оорулууну ооруканага жаткыруу зарылдыгын ажыратат жана аныктайт. Диагноздо "инфекция" деген сөздү эмес, оорунун конкреттүү аталышын сөзсүз түрдө көрсөтүүнү унутпаңыз. Стационардык дарылоо үчүн кабыл алынган оорунун тарыхы белгилүү бир инфекциялык процесстин диагностикасынын жана дарылоонун этаптары боюнча бардык маалыматтарды камтыйт. Эгерде бейтапты ооруканага жаткыруунун кереги жок болсо, мындай маалыматтардын баары амбулатордук картага жазылат.
