Теринин рагы боз жана көк көздүү, ошондой эле ак терилүү адамдарда көп кездешет. Себеби, алар оңой күйүп, сепкилге көбүрөөк жакын болушат. Бул тизмеге ак, кызыл чачтууларды кошуу керек. Эркектер менен аялдар бирдей көп оорушат. Кара түстөгү адамдар тери рагынан дээрлик жапа чекпейт.
Патологиянын себептери
Рак оорусунун жалпы себептеринин бири нурлануунун ар кандай түрлөрү. Бул ультрафиолет же радиоактивдүү таасир болушу мүмкүн. Биринчи түрү теринин ачык жерлеринде, анын ичинде буттарда пайда болот. Кээ бир дарылар жана канцерогендик касиетке ээ заттар тери рагын пайда кылат. тырыктардын пайда болушуна өбөлгө болгон жаракаттар бул оорунун себептеринин бири болушу мүмкүн. Кээде буттун тери рагы генетикалык денгээлде жугат. Териге дайыма таасир этүүчү химиялык заттар шишиктерди пайда кылышы мүмкүн. Гормоналдык гомеостаз, ал дуушар болоткандайдыр бир себептерден улам пайда болгон өзгөрүүлөр рак оорусуна да себеп болушу мүмкүн.
Тери рагына клиникалык классификация
Залдуу шишиктер кандай клеткалардан турганына жана кандай көрүнүшүнө жараша бир нече түргө бөлүнөт.
Клиникалык классификация төмөнкүдөй бөлүнүүнү билдирет: үстүртөн, инфильтративдик, папиллярдык теринин рагы. Үч түрү тең бутта пайда болушу мүмкүн.
Үстүртөн рактын ачык белгилери бар. Ак түйүндөр пайда болот. Алар тери менен бирдей, бирок кээде сыртка чыгып турат. Алардын бети жылмакай же бир аз орой. Бир аз убакыт өткөндөн кийин шишик суулана баштайт жана жара пайда болот. Курчап турган тери кызгылт, сезгенүү процессинин белгилери бар.
Инфильтративдик типтеги буттун теринин рагын кантип таанууга болот? Эң биринчи белгиси - майда дөңчөлөрү бар түйүндөр. Алар тыгыз, баштапкы этапта теринин абалына таасир этпейт. Шишиктин бул түрү тез өнүгүп, метастаз бергендиктен, бул форма кооптуу деп эсептелет.
Папиллярдык рактын да өркөч өсүүсү бар. Алар ички ткандарга өсүп, теринин үстүнкү катмарларына таасир этиши мүмкүн.
Морфологиялык классификация
Базалдык клеткалуу теринин рагы бар, ал түрчөлөргө, жалпак клеткаларга жана меланомага бөлүнөт.
Биринчи түрү көбүнчө карыганда пайда болуп, беттин терисин жабыркатат. Экзофиттик (дермистин бетинде өнүгүп жаткан катуу түйүн), үстүртөн (эң ачык четтери бар бляшка), жаралуу (же туура эмес формага ээ, жетегеректелген контурлар), цикатриалдык (теринин бетинде жайгашкан жалпак тырык) рак.
Буттагы сквамоздуу клеткалуу теринин рагы – сары түстөгү түйүн. Анын астында жара пайда болот. Көбүнчө сезгенүү ушунчалык катуу болгондуктан, инфекция пайда болот. Бул ооруну жаратат.
Меланома эң коркунучтуу шишиктердин бири болуп эсептелет. Теринин бетине гана эмес, ички катмарларына да таасир эте алат.
Рак баскычтары
Шишиктин өнүгүү процесси 4 фазага бөлүнөт:
- Эгер шишиктин диаметри 2 см болбосо, анда оору дагы эле баштапкы этапта. Эреже катары, мындай түзүлүш теринин терең катмарларына кирбейт жана метастаздарга жол бербейт.
- Оорунун экинчи фазасы шишиктин өөрчүшү менен коштолот, анын диаметри 4 см. Бирок ал дагы эле лимфалык байланыштарга таасирин тийгизбейт. Бул этапта оору жана оорунун алгачкы белгилери пайда болушу мүмкүн.
- Үчүнчү этап мурунтан эле олуттуураак. Лимфа системасы рак клеткаларын өткөрө баштайт жана алар лимфа бездерине жайгашат.
- Төртүнчү этап эң кооптуу болуп эсептелет, анткени шишик теринин бардык катмарларына кирип сөөктөргө жете баштайт. Мындан тышкары, онкологиянын өнүгүшү алыскы органдарга жана ткандарга да таасир эте баштайт.
Рак белгилери
Баштапкы этапта буттун тери рагы минималдуу симптомдор менен пайда болот. Бирок көйгөйдүн өнүгүшүнө шектенүүгө мүмкүн болгон кээ бир белгилер бар.
Териде мурда жок болгон кызыктай пломбалар пайда болушу мүмкүн. Кээде неоплазманын жанында пайда болотжаралар же жаракалар. Мындан тышкары, шишик дискомфорт алып келиши мүмкүн, мисалы, бир аз оору же катуу кычышуу. Билим алуу үчүн «база» болуп калган мең көлөмүн (көбөйүшүн) жана формасын өзгөртө баштайт. Контурлар асимметриялуу. Түсү өзгөрүшү мүмкүн, бүдүрлөр, тактар, кабыктар же ал тургай папилломалар пайда болушу мүмкүн. Пальпацияда ткандарда бекитилген пломбалар сезилет.
Диагностика
Буттун тери рагын ырастоо үчүн кээ бир диагностикалык иш-чараларды жүргүзүү зарыл. Алардын саны бир топ эле, дарыгер белгилүү бир бейтап үчүн эң эффективдүү ыкманы өзү тандайт.
Адис сөзсүз түрдө шишикти сырттан, атайын чоңойтуучу көз айнектин жардамы менен текшерет. Температураны өлчөйт. Тампон алат. Бул үчүн оорудан жабыркабаган териге айнек слайдды бекитүү керек. Алар муну бир нече жерде жасашат. Андан кийин слайддар микроскоптун астында каралат. Кээ бир учурларда, кыруу жүргүзүлөт. Жыгач шпатель менен тери жабыркаган жерлерден изилдөө үчүн алынып, андан кийин микроскоп астында каралат.
Шишиктин мүнөзүн билүү үчүн биопсия жасалат. Шприц менен ийне колдонулат. Диагнозду жана дарылоону тактоо үчүн томография, скрининг жана башка диагностикалык ыкмалар жүргүзүлөт. Дарыгердин эмне кылуу керектиги буттагы тери рагынын белгилеринен көз каранды.
Эгер патология меланома болсо, анда биопсияга тыюу салынат, анткени рак клеткаларын дени сак ткандарга өткөрүп берүү коркунучу бар.
Ооруну дарылоо
Теринин рагы радиотерапия, химиялык жана хирургиялык жол менен дарыланат.
Операциялык ыкмалардын арасында бир нече манипуляциялар бар. Кайсынысы оорунун стадиясына жана шишиктин түрүнө жараша дарыгер тарабынан тандалат.
Суюк азоттун жардамы менен тери рагы бар буттагы так өнүгүүнүн алгачкы баскычында болсо гана кетирилет. Бул ыкма криотерапия деп аталат. Электр бычак электроэксизияда колдонулат. Сиз теринин көйгөйлүү аймагына гана таасирин тийгизген лазер менен пайда болушун жок кыла аласыз. Акыркы ыкма - кесүү. Ал оорунун кийинки стадияларында гана колдонулат. Бул скальпель менен терини кесүүнү камтыйт.
Буттун тери рагын дарылоодо прогноз көпчүлүк учурларда жагымдуу, бирок дарылоо өз убагында жана туура жүргүзүлүп, шишик метастаздарга жол бербесе гана. Ооругандардын 80-90%ы толук айыгат. Бирок оору канчалык өнүксө, айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү ошончолук төмөн болот.
Рактын алдын алуу
Тери рагына кабылуу ыктымалдыгын азайтуу үчүн профилактикалык чараларды колдонсоңуз болот. Бут көпкө күнгө тийбеши үчүн, денеге жакын кийим кийүү керек. Бул жайкысын күндүзү, айрыкча, чыныгы болуп саналат. Жабык кийим кийүү мүмкүн болбосо, терини атайын кремдер же гелдер менен коргоңуз.
Сезгенүү очокторун өткөрүп жибербөө үчүн терини мезгил-мезгили менен текшерип туруу керек. Эгер кандайдыр бир шектенүү же кандайдыр бир белги пайда болсо, дароо кайрылуу керекдерматолог. Өз убагында дарылоо менен натыйжа дээрлик дайыма жакшы болорун эстен чыгарбоо керек.
Ар кандай оорунун алдын алууда иммундук коргонуу маанилүү роль ойноору талашсыз. Ал эми аны көбөйтүү үчүн витаминдер жана минералдар жөнүндө унутпаңыз.
Жана, албетте, көйгөйлөрдү өз убагында аныктоо үчүн дайыма адистин текшерүүсүнөн өтүп туруңуз.
