Учурда оң буттун (сандагы) оорушу травматологдор менен ортопеддерге кайрылуунун эң кеңири тараган себептеринин бири болуп саналат. Көбүнчө бейтаптар жамбаш муунундагы катуу дискомфорт жөнүндө арызданышат. Бул учурда, оору көбүнчө локализоваться оң сандын жана буттун. Кээде ал дененин башка бөлүктөрүнө тарашы мүмкүн.
Эгер оорунун белгилери 3 күндөн ашык сакталбай, эч кандай дарыланбай эле өзүнөн-өзү өтүп кетсе, мындай абал коркунучтуу эмес дешет. Оору оң буттун (санда) - коркунучтуу белги, эгерде ал сизди дайыма түйшөлтүп, адамдын жашоосунун сапатын олуттуу начарлатса. Анын пайда болушунун себеби көптөгөн оорулар жана шарттар болушу мүмкүн - жеңил жаракаттан онкологияга чейин. Белгилей кетсек, акыркы патологиясы учурлардын 2% дан ашпайт. Төмөнкүлөр оң буттун санынын оорушунун негизги себептери болуп саналат.
Артроз
Бул термин сөөк жана кемирчек ткандарынын бузулушу менен коштолгон патологиялык процессти билдирет. Катуу ооруган учурдаоң бут (жамбаштан тизеге чейин) жамбаш муунунун артрозы жөнүндө айтуу салтка айланган.
Статистикалык маалыматтарга ылайык, патология көбүнчө 40 жаштан ашкан аялдарда аныкталат. Көбүнчө анын өнүгүү механизми организмдин табигый картаюусуна негизделет.
Жамбаш мууну эң чоң муун. Сыртында ал байламталар, булчуңдар жана муун баштыкчасы менен корголот. Артикуляциянын өзү acetabulum жана сан сөөгүнүн башы менен түзүлөт. Муун ичиндеги беттери кемирчек ткандар менен капталган. Мындан тышкары, алар синовиалдык кабыкча менен капталган, анын милдети жылмакай кыймылдарды камсыз кылуучу атайын майлоочу май чыгаруу болуп саналат.
Ар кандай терс факторлордун таасири астында муундагы зат алмашуу процесстери бузулат. Мындан тышкары анын кан менен камсыз болушу начарлайт. Натыйжада, кемирчектер суюктугун жоготуп, аны морт жана серпилгич кылып коёт. Кийинки кадам - бул жаракалардын пайда болушу. Оору күчөгөн сайын кемирчек ткандары эскирип, анын бөлүкчөлөрү муун ичиндеги көңдөйгө кирип, сезгенүү процессинин өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Ага кийин сөөк структуралары катышат.
Ошентип, негизги себеби оорунун сандын оң буттун бул учурда болуп сезгенүү процесси келип чыккан бузулушу кемирчек ткандардын. Артроз төмөнкүлөрдүн кесепети:
- жаратуулар;
- жогорку интенсивдүү физикалык көнүгүү;
- сколиоз;
- кифоз;
- жалпак бут;
- жамбаш дисплазиясы;
- жугуштуу патологияларжаратылыш;
- подагра;
- диабет;
- семирүү;
- ревматоиддик артрит;
- хондроматоз.
Сандагы буттун оорушу оорунун жалгыз белгиси эмес. Артроздун башка клиникалык көрүнүштөрү:
- Аксак.
- Баса турган өзгөрүү. Адам ар кайсы тарапка солкулдай баштайт.
- Мотор активдүүлүгүн чектөө.
- Жабыр тарткан тарапта сандын жана жамбаштын булчуңдарынын көлөмүнүн азайышы.
Оорунун өнүгүүсүнүн баштапкы стадиясында симптомдору жеңил же такыр жок. Акыркы этапта адам өз алдынча баса албайт, ага таяк түрүндөгү колдоо керек.
Буттун ооруну жамбаштан тизеге чейин дарылоо консервативдик жана хирургиялык ыкмаларды камтышы мүмкүн. артроз өнүктүрүүнүн баштапкы этаптарында, NSAIDs (Diclofenac, Nise, Movalis, Piroxicam), глюкокортикостероиддер (Diprospan, Kenalog), chondroprotectors (Teraflex, Dona), булчуң релаксанты ("Mydocalm") колдонуу. Мындан тышкары, дары-дармектерди интраартикулярдык башкаруу дайындалат, анын активдүү компоненти гиалурон кислотасы болуп саналат. Оор учурларда операция көрсөтүлөт.
Piriformis сезгенүүсү
Бул патология көбүнчө оң буттун сан бөлүгүндө күйүп ооруну пайда кылат. Piriformis булчуң - бул ткань, анын милдеттеринин бири сан башынын acetabulum туруктуу абалын камсыз кылуу болуп саналат. Ал сакрумдан башталып, исхиал аркылуу өтөттешик. Бул акыркысын толугу менен камтыбайт. Бул нерв жипчелеринин да, кан тамырларынын да сиатикалык канал аркылуу өтүшүнө байланыштуу.
Ар кандай жагымсыз факторлордун таасири астында пириформа булчуңдары сезгенет. Фонунда курсунун патологиясы, ал көбөйөт өлчөмүн жана каптады стихые тешиги, өбөлгө кысуу нервдердин жана кан тамырлардын.
Сезгенүү процессинин өнүгүшүнүн негизги себептери:
- бел-сакралдык аймактын остеохондрозу;
- семирүү;
- моторсуз жашоо образы;
- чыгуулар жана грыжа дисктер;
- артроз;
- жалпак бут;
- жогорку интенсивдүү көнүгүү;
- Коксик жаракаты;
- гипотермия.
Сезгенүү процессинин симптомдору:
- Кыймылдагы катуулук. Адам мүчөсүн капталга жылдыра албайт.
- Оң сандагы оору, жамбашка тараган.
- Учуу. Көбүнчө ал сандын арт жагында локализацияланат.
- Булчуңдардын алсыздыгы. Ткандардын өзүнөн-өзү титиреп кетүү эпизоддору.
- Карашуулар. Эреже катары, түн ичинде булчуңдардын кысылуусу жана оң буттун санынын оорушу күчөйт.
- Жабыр тарткан мүчөнүн терисинде тынымсыз сойлоп кетүү сезими.
- Гиперестезия.
- Басканда аксак болуу.
Убакыттын өтүшү менен трофикалык зыяндын белгилери пайда болот. Алар адам мүчөнүн тынчтыгын сактоого аракет кылгандыгына байланыштуу. Тери жукарып, варикоз пайда болот, булчуң ткандары бара-баракургап, иштөө жөндөмдүүлүгүн жоготот.
Сезгенүүгө көңүл бурбоо кооптуу татаалдашуулардын өнүгүшүнө, анын ичинде майыптыкка алып келүүчү сиатикалык нервдин өлүмүнө алып келет.
Ооруну дарылоо комплекстүү мамилени талап кылат. Piriformis булчуңдарынын сезгенүүсүн дарылоонун классикалык схемасы төмөнкү пункттарды камтыйт:
- NSAIDдерди кабыл алуу. Дарылоо фонунда оң буттун оорушу (айрыкча оң санда) жоголот.
- көнүгүү.
- Массаж.
- Физио-, рефлексо- жана кинезиотерапия.
Оор учурларда, дарыгер хирургиялык кийлигишүүнүн максатка ылайыктуулугун баалайт, анын жүрүшүндө хирург сиатикалык каналдын ачыктыгын калыбына келтире алат.
Ревматизм
Бул жалпы термин. Ал камтыйт жүздөн ашык оорулар, курсу менен мүнөздөлөт сезгенүү процесси сөөк структураларында жана жумшак ткандарда. Статистикага ылайык, жамбаш муунунун ревматизми таяныч-кыймыл аппаратынын эң кеңири таралган патологияларынын бири болуп саналат. Оору карыларды гана эмес, жаштарды да жабыркатат.
Учурда оорунун этиологиясы толук аныктала элек. Дарыгерлер анын өнүгүү механизми аутоиммундук процесстерге негизделген деп эсептешет. Башкача айтканда, коргонуу системасы өз денесинин клеткаларын бөтөн деп эсептеп, аларды жок кылууга аракет кылат. Табигый кесепети - сезгенүү процессинин өнүгүшү, муундун байламталарынын, кемирчектеринин жана тарамыштарынын бузулушу.
Ревматизмдин өнүгүүсүнүн баштапкы этабына мүнөздүү эмесөзгөчө белгилери. Адамдын табити жоголот, дайыма чарчайт. Кээде дене температурасы субфебрилдик көрсөткүчкө чейин көтөрүлөт.
Убакыттын өтүшү менен төмөнкү белгилер пайда болот:
- Жамбаштын оорушу, буттан ылдый тарап жаткан.
- Чектелген кыймыл.
- Оорулуу муундун үстүндөгү жердин шишип, кызарышы. Бул жердин тери ысык.
Ревматизм күчөгөн сайын патологиялык процесске башка муундар да тартылат.
Учурда оорудан толук арыла турган дарылоо жок. Терапиянын негизги максаты - сезгенүүнү жана ооруну басаңдатуу. Симптоматикалык дарылоо NSAIDдерди кабыл алууну, ошондой эле физиотерапия курсунан өтүүнү камтыйт. Эгерде муун дээрлик толугу менен бузулса, операция көрсөтүлөт, анын жүрүшүндө жабыркаган структуралар протезге алмаштырылат.
Грыжа диск
Көбүнчө странную ооруулары оң буттун санда пайда болот, эгерде протрузия локализацияланган белде. Бул учурда ыңгайсыздык ылдыйкы бутту иннервациялоону камсыз кылган кысылган жипчелердин натыйжасы.
Гуржиянын так локализациясын изилдөө стадиясында эле аныктоого болот. Бул учурда, дарыгер бейтаптын даттанууларын талдайт:
- Эгер сан ооруп эле тим болбостон, мезгил-мезгили менен уктап калса, бул чыкма бир же бир нече сезгич жипчелерди кысып калганын билдирет.
- Эгер басып баратып электр шокуна окшош сезимди сезсеңиз,Дарыгер жүлүндүн тамырларынын кысылышынан шектениши мүмкүн.
Патологиянын башка клиникалык көрүнүштөрү:
- Карашуулар. Көбүнчө алар узак басуудан кийин пайда болот.
- Оорулуу жабыркаган тараптагы бутуна таяна албайт.
- Булчуңдардын тонусунун олуттуу алсызданышы.
- Сезиктиктин бузулушу.
Өнүккөн учурларда буту толук иштебей калат. Ошол эле учурда ички органдардын иши бузулуп, майып болуп калышы мүмкүн.
Дарылоо режими төмөнкү пункттардан турат:
- Симптоматикалык терапия. Көбүнчө, дарыгерлер бейтаптарга Ketonal, Dicloberl жана Torsid жазып беришет. Биринчи көмөктөшөт жоюуга ооруу оң буттун (атап айтканда, санда) жана резорбцию шишик. Dicloberl күчтүү сезгенүүгө каршы дары болуп саналат. "Торсид" - организмден ашыкча суюктукту кетирүүгө жардам берген эң сонун диуретик. Ушундан улам шишик жоголот.
- Мануалдык терапия.
Хирургиялык кийлигишүү консервативдик ыкмалар натыйжасыз болгондо көрсөтүлөт. Көбүнчө, ал микродискэктомия жана протрузияны лазердик кесүү сыяктуу минималдуу инвазивдик ыкмаларды колдонуу менен жүзөгө ашырылат. Эгерде грыжа чоң болсо, операцияны салттуу (ачык) ыкма менен жасоо максатка ылайыктуу.
Остеохондроз
Бул жабыркаган муундардын бузулушу менен коштолгон оору. Сөөк структуралары өтө татаал түзүлүш менен айырмаланат;адамдын кыймыл аракетинин даражасы.
Ар кандай терс факторлордун таасири астында ткандарда анаэробдук же аэробдук кычкылдануу реакциялары башталат. Кийинки этап - кемирчек кыртышында кыйратуучу өзгөрүүлөрдүн пайда болушу. Ал кургап, ийкемсиз болуп, жарака кетет. Мындан тышкары, сөөктөр бузула баштайт. Бул процесстердин фонунда коргоочу механизмдер ишке кирет. Организм бардык күч-аракетин жаңы сөөк тканынын пайда болушуна багыттайт. Натыйжада, остеофиттер эң аз жүктөлгөн аймактарда пайда болот.
Сөөктүн чыгышы муундун жүгүн азайтат, бирок ошол эле учурда синовиалдык кабыкчага дүүлүктүрүүчү таасирин тийгизет. Токтоп калуу, булчуң ткандарынын атрофиясы, кыймылдардын катуулугу пайда болот.
Остеохондроздун өнүгүшүнүн себептери:
- генетикалык шыктуулук;
- семирүү;
- гормоналдык дисбаланс;
- өлчөмү жана башка параметрлери туура келбеген бут кийим кийүү;
- баланссыз диета;
- вирустардын жана башка патогендик микроорганизмдердин активдүү активдүүлүгү, алар эркин кыймылдашат жана көбүнчө муундарга, өзгөчө синовиалдык суюктукка жайгашышат;
- ар кандай жаракаттар;
- эмгекти жана эс алууну туура эмес уюштуруу;
- алкоголдук ичимдиктерди көп колдонуу;
- жыныс-жыныс системасынын инфекциялык патологиялары;
- жогорку интенсивдүү көнүгүү.
Клиникалык көрүнүштөр жана алардын оордугу түздөн-түз оорунун оордугунан көз каранды. Остеохондроздун негизги белгилери:
- Басканда оң буттун саны ооруйт (эгерде муун бул тарапта жабыркаса).
- Аксак.
- Басууда өзгөрүү.
- Кыймылдагы катуулук. Убакыттын өтүшү менен бейтап өз алдынча баса албайт, ага балдак же таяк керек.
- Кыска буту.
- Басып баратканда муундун кычышуусу.
Остеохондроз – адамдын майып болушунун жалпы себептеринин бири. Буга байланыштуу оң буттун (санда) оорусу дагы эле өтө алсыз болуп турганда, анын өнүгүшүнүн алгачкы стадиясында дарыгерге кайрылуу зарыл.
Ооруну дарылоо режими төмөнкү пункттардан турат:
- Дарыларды ичүү, инъекциялоо же жергиликтүү колдонуу. Дарыгерлер NSAIDдерди (Нурофен, Нимесулид, Индометацин), булчуң релаксанттарын (Сирдалуд), витаминдерди (Милгамма), хондропротекторлорду (Хондроитин) жазып беришет.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- көнүгүү.
- Жамбаш бинт сыяктуу ортопедиялык каражаттарды колдонуу.
- Тамактанууну тууралоо.
Хирургиялык кийлигишүү дарылоонун консервативдик ыкмалары натыйжасыз болгондо көрсөтүлөт. Операция учурунда жамбаш мууну протезге алмаштырылат. Акыркысы титандан жасалган, анын аркасында ал узак мөөнөткө ээ (болжол менен 15 жыл).
Стеноз жана сан артериясынын окклюзиясы
Бул идиш адам денесиндеги эң чоң идиштердин бири. Ар кандай жагымсыз факторлордун таасири астында артериянын люмени тарыйт. Анын толук дал келүүсү менен окклюзия жөнүндө айтуу салтка айланган. Натыйжада кыртыштар кабыл алууну токтототкычкылтек жана маанилүү компоненттердин зарыл болгон көлөмү. Табигый натыйжасы - оң сандын катуу оорушу, буттун ылдыйкы бөлүгүнө нурлануу.
Патологиянын өнүгүшүнүн негизги себептери:
- баланссыз диета;
- атеросклероз;
- тамеки чегүү;
- алкоголдук ичимдиктерди көп колдонуу;
- жогорку интенсивдүү физикалык көнүгүү же, тескерисинче, физикалык активдүүлүктү билдирбеген жашоо образы;
- психоэмоционалдык туруксуздук;
- спецификалык эмес аортит;
- endearteritis obliterans;
- Такаясунун оорусу;
- IHD;
- миокард инфаркты;
- аритмия;
- гипертония;
- жүрөктө же өпкөдө залалдуу шишиктердин болушу;
- механикалык кыртыштын бузулушу;
- табигый жаш өзгөрүүлөр;
- кол-буттун үшүгү;
- кан патологиясы.
Сан артериясынын стенозунун жана окклюзиясынын белгилери окшош. Оорулардын клиникалык көрүнүштөрү:
- төмөнкү буттарда тез чарчоо;
- буттардагы күйүү жана кычышуу;
- сезгичтик даражасын азайтуу;
- үзгүлтүктүү клаудикация.
Оор учурларда (эреже катары, тамырдын люмени толугу менен тосулуп калганда) алдыңкы оң буттун санында катуу ооруйт. Көбүнчө, дал ушул мүчө жабыркайт, анткени ал колдоочу болуп саналат. Мындан тышкары, булчуңдардын алсыздыгы жана кыймылдардын катуу катуулугу бар. Келечекте бул гангрена же алып келиши мүмкүншал.
Сан артериясынын стенозун/окклюзиясын дарылоо дайыма стационардык шартта жүргүзүлөт. Дары-дармек терапиясы ооруну токтотууга жана кан айланууну нормалдаштырууга багытталган. Бул максатта, дарыгерлер көбүнчө төмөнкү дарыларды дайындашат: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Антикоагулянттар, эгерде тамырдын люменинин тарышы кандын уюп калышынан улам болгон учурда гана көрсөтүлөт.
Оор учурларда операция жасалат.
Оорунун жыйынтыгы түздөн-түз дарыгерге өз убагында кайрылуудан көз каранды. 90% учурларда бейтаптар толугу менен айыгат. Эскертүү белгилерине көңүл бурбоо өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Сиатикалык нерв кысып калды
Бул учурда оору локализоваться арткы бөлүгүндө сандын. Алар курч мүнөзгө ээ, натыйжада адам жабыркаган бутту баса албайт.
Учурда көкүрөк нервинин чымчылышы көбүнчө жаштарда аныкталат. Патологиялык процесстин негизги себептери:
- жылышкан омуртка аралык диск;
- булчуңдарга же жамбаш органдарына зыян;
- жугуштуу мүнөздөгү патологиялар;
- жаман же залалдуу шишиктердин болушу;
- гипотермия;
- чыгыштардын болушу;
- остеохондроз;
- жогорку интенсивдүү көнүгүү;
- кошуна булчуңдардын спазмы.
Патологиянын негизги белгиси сандын арт жагындагы ооруу. From-ал үчүн адам отуруп алып, түздөлгөн бутун көтөрө албайт. Мындан тышкары, интенсивдүүлүгү оору күчөйт учурунда бүгүлгөн бутту.
Башка клиникалык көрүнүштөр:
- парестезия;
- аксаган.
Ооруну дарылоо ооруну басаңдатуучу жана NSAIDдерди кабыл алууну камтыйт.
Жамбаш муунунун кургак учугу
Бул термин Кох таякчасынын активдүү жашоосунан келип чыккан белгилүү бир инфекцияны билдирет. Патология толугу менен ар кандай куракта болушу мүмкүн. Бул өтө сейрек диагнозу экенин белгилей кетүү керек.
Оң буттун жамбашы жабыркаганда алдыңкы бөлүгүндөгү оору алгач билинбейт, бирок убакыттын өтүшү менен анын интенсивдүүлүгү күчөйт.
Жамбаш кургак учуктун башка белгилери:
- алсыздык;
- булчуңдардын ыңгайсыздыгы;
- дене температурасынын субфебрильге чейин жогорулашы;
- аксаган;
- арыктоо.
Оору күчөгөн сайын симптомдор күчөйт.
Дарылоо адистештирилген диспансерлерде жүргүзүлөт. Бардык бейтаптар антибиотик терапиясын алышкан. Мындан тышкары, массаж, физкультура жана башка калыбына келтирүү чаралары белгилениши мүмкүн. Оор учурларда жабыркаган структуралар кесилип алынат.
Жаракаттар
Оорунун себеби таяныч-кыймыл аппаратынын жана сөөктөрдүн жабыркашы болушу мүмкүн. Жараат алган учурда медициналык жардамга кайрылуу сунушталат. Бул зонасы узак убакыт бою айыктырат, ал эми сынык учурунда сөөктөр чогуу өсө турганын түшүнүү керек.кыйын.
Корутундуда
Оң буттун санынын оорушу сейрек эмес. Эгерде алар 2-3 күндүн ичинде өз алдынча жоголуп кетсе, паникага түшпөш керек. Бирок, оору улана берсе, дарыгерге кайрылуу сунушталат. Адис диагностикалык иш-чараларды жүргүзөт жана алардын жыйынтыгы боюнча дарылоо схемасын түзөт.
