"Оору жөнүндө наалыба - бул эң жакшы дары." Бул сөздөр Омар Хайямга таандык. Психикалык азапка келгенде ушундай болсо керек. Эгерде дененин оорулары жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда даттануунун кереги жок, денеңизге жардам берүү керек. Азыркы учурда кыйла натыйжалуу ооруну басаңдатуучу каражаттардын бири - Кеторолак инъекциялары. Колдонуу боюнча нускамалар бул дары жөнүндө толук маалыматты камтыйт.
Композиция жана фармакодинамика
Дарыга таандык - стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар. Бул пирролизин-карбон кислотасынын туундусу. Негизги активдүү ингредиент - кеторолак трометамин (1 мл эритмеде 30 мг бар), көмөкчү заттар: натрийдин тузу жана натрий хлориди, этилендиаминтетра уксус кислотасы, ректификацияланган этил спирти, трометамин.
Кеторолак ооруну басаңдатуучу дары айкын ооруну басуучу таасирге ээ. Мүнөздөө бул дарынын да сезгенүүгө каршы таасири жана орточоантипиретикалык таасир.
Иш-аракет механизми COX активдүүлүгүн басууга негизделген. Бул арахидон кислотасынын негизги ферменти, ал өз кезегинде сезгенүү процесстеринин, оорунун жана ысытмалардын патогенезинде "негизги скрипканы" ойногон простагландиндердин прекурсору болуп саналат.
"Кеторолак" (угуу) дарыгерлердин анальгетик эффектинин күчтүүлүгү боюнча сын-пикирлери морфин менен салыштырууга болот жана башка NSAIDдерден кыйла жогору.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Бул дарыны колдонуунун негизги чөйрөсү - орточо же катуу катуу оору синдромдору. Дары кабыл алуу учурунда ооруну жана сезгенүүнү азайтуу үчүн симптоматикалык терапия үчүн колдонулат. Оорунун күчөшүнө эч кандай таасири жок.
Бул дарыны төрөттөн кийинки жана операциядан кийинки ооруганда жазыңыз. Бул инъекциялар жаракаттардан жана үзүлгөн байламталардан келип чыккан муун ооруларын, тиш ооруларын да эффективдүү дарылайт.
Ошондой эле, кеторолак инъекциялары дислокацияларды, чоюлууларды, булчуңдардын жана белдин оорушун дарылоо үчүн сунушталат. Бул дары онкологиялык ооруларга, миалгияга, артралгияга, невралгияга жазылат.
Колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Компоненттердин бирине өтө сезгичтиги катталган бейтаптарды дарылоо үчүн препаратты колдонууга болбойт. Баш тартуу үчүн негиз болуп саналат, ошондой эле болушу "аспирин үчилтигинин" жанагиповолемия (бул ооруну козгогон себеп маанилүү эмес). Ошондой эле, "Кеторолак" (инъекциялар жана таблеткалар) курч стадиясында ашказан-ичеги трактынын эрозиялык жана жаралуу жаралары барларга жазылбайт.
Бул инъекцияларды гемофилия, гипокоагуляция жана кан агуу же кан кетүү коркунучу жогору болгондор дарылоо үчүн колдонбошу керек.
Ошондой эле каршы көрсөткүч болуп бөйрөк жана боор жетишсиздигинин оор формаларынын болушу саналат.
Кеторолак коронардык артерияларды шунтма операциясынан кийин дароо колдонууга, кош бойлуулуктун 3-триместринде, төрөт жана эмизүү учурунда белгиленген эмес. Инъекциялар 16 жашка чейинки балдарга каршы көрсөтүлөт.
Колдонуу жана дозалоо
Инъекция үчүн доза оору синдромунун оордугуна жараша жекече тандалат. Инъекциялар "Ketorolac" колдонуу боюнча көрсөтмөлөр сиз / м жана / менен киргизүүгө мүмкүндүк берет. Внутримышечный ыкмасы менен бир көлөмү 10 30 мг чейин. Процедуранын ортосундагы интервал 4-6 сааттан кем болбошу керек. Терапиянын максималдуу курсу 5 күн.
IM суткалык дозасы 90 мг. Бирок, салмагы 50 кг чейинки бейтаптар үчүн, бөйрөк функциясынын бузулушунан жапа чеккендер жана 65 жаштан ашкан бейтаптар үчүн дозасы 60 мг көлөмдөн ашпоого тийиш.
Оорунун басуучу таасирин күчөтүү үчүн кеторолак инъекциялары жана таблеткалары көбүнчө айкалыштырып жазылат.
Кош бойлуулук, төрөт жана эмчек эмизүү: Кеторолакты колдонууга болобу?
Инъекциялар "Кеторолак" колдонуу боюнча нускама кош бойлуу аялдарды дарылоо үчүн колдонууга тыюу салатаялдар. Бул дары-дармекти колдонуу ден-соолукка байланыштуу, эне үчүн күтүлгөн оң натыйжа бала үчүн потенциалдуу коркунучтан жогору болгондо гана мүмкүн болот.
Эгер кандайдыр бир себептерден улам эмчек эмизүү учурунда «Кеторолак» менен дарылануу зарылчылыгы келип чыкса, анда эмчек эмизбөө маселесин дарыгер менен талкуулоо зарыл.
Медициналык адистер "Кеторолакты" алдын ала медитация, наркозду колдоо жана төрөттүн ооруну басаңдатуу үчүн колдонууну сунуштабайт, анткени бул дары төрөттүн биринчи этабын узарта алат. Мындан тышкары, "Кеторолак" жатындын жыйрылышына жана баланын кан айлануусуна терс таасирин тийгизет.
Мүмкүн болгон терс таасирлери
Кеторолак инъекцияларынын терс таасирлери, алардын колдонулушу жогоруда сүрөттөлгөн, ошондой эле абдан ар түрдүү жана ар кандай дене системаларынан келип чыгышы мүмкүн. Ашказан-ичеги тракттары көбүнчө диареянын өнүгүшү жана гастралгиянын симптомдорунун пайда болушу менен жооп бериши мүмкүн. Ич катуу, кусуу, метеоризм, жара очокторунун өнүгүшү жөнүндө сейрек уга аласыз.
Сийдик чыгаруу системасы Кеторолакка сейрек реакция кылат, бирок бул жерден гематурия, белдин оорушу, нефрит жана бөйрөктүн шишиги жөнүндө да уга аласыз.
Ошондой эле сейрек инъекцияларга жооп катары дем алуу органдары (бронхоспазм, ринит, өпкөнүн жана кекиртектин шишиги) жана сезүү органдары (көрүүнүн начарлашы, угуунун начарлашы, кулактын шыңгырашы) өздөрүн жарыялашат.
Көбүнчө бейтаптар борбордук нерв системасынын кеторолакка реакциясы жөнүндө айтышат, уйкучулук,баш айлануу, баш оору. Асептикалык менингиттин жана гиперактивдүүлүктүн симптомдору, психоздордун жана галлюцинациялардын пайда болушу жөнүндө сейрек уга аласыз.
Мезгил-мезгили менен жүрөк-кан тамыр системасынан (кан басымынын жогорулашы), гемопоэтикалык системадан (лейкопения, анемия), гемостаз системасынан (кан кетүү - мурун, көтөн чучуктун, операциядан кийинки) жагымсыз көрүнүштөр жөнүндө маалыматтар келип чыгат.
Көбүнчө бейтаптар беттин, жамбаштын, балтырдын, манжалардын шишип кеткенин, салмак кошуп, тердөөнүн көбөйгөнүн айтышат.
Ашыкча доза
«Кеторолак» препаратынын ашыкча дозалануусунун симптомдору (венага бир жолу инъекция же булчуңга) көбүнчө ичтин оорушу, жүрөк айлануу жана кусууда чагылдырылат. Ошондой эле, бейтаптар жана медициналык кызматкерлер тамак сиңирүү трактынын мүмкүн болгон эрозиялык жана жаралуу жабыркоолору, бөйрөктүн иштешинин бузулушу, метаболикалык ацидоз (ткандарда кычкыл продуктулардын топтолушу, алардын жетишсиз байланышы же бузулушу менен өнүгөт) жөнүндө айтышат.
Мындай учурларда терапия симптоматикалык болуп саналат жана дененин маанилүү функцияларын сактоого багытталган. Гемодиализ олуттуу натыйжа бербейт.
Эмнеге көңүл буруу керек?
Кеторолак менен дарылоону баштоодон мурун, мурун дарыга же башка NSAIDге аллергиялык көрүнүштөрдүн катталган учурлары болгон-болбогонун билүү зарыл. Биринчи инъекцияны врачтын катышуусунда (аллергиянын көрүнүшүн болтурбоо үчүн) жүргүзүү сунушталат.
Зарылчылык жаралса, "Кеторолак" колдонсоңуз болот.(инъекциялар) наркотикалык анальгетиктер менен бирге. Кандын уюшунун бузулушунан жапа чеккен бейтаптар, "Кеторолак" тромбоциттердин санынын туруктуу мониторинги менен гана колдонуу үчүн дайындалат. Бул операциядан өткөн жана гемостазды кылдат көзөмөлдөөнү талап кылган адамдар үчүн өзгөчө актуалдуу маселе.
Өнөкөт оорулары бар жана ооруган адамдарда терапиянын мөөнөтүн узартуу дары-дармектин татаалдашына алып келиши мүмкүн.
Кеторолак менен дарылоо учурунда унаа айдап баратканда этият болуу жана көңүл буруунун жана психомотордук реакциялардын ылдамдыгынын жогорулашына байланыштуу потенциалдуу кооптуу жумуштардан качуу керек.
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
"Кеторолакты" парацетамол менен параллель кабыл алуу биринчинин нефротоксичтүүлүгүн күчөтөт. Көп учурда бейтаптар Dicloberl жана Ketorolac сайма айкалыштырууга болобу деген суроого кызыкдар. Жооп жок: "Кеторолакты" башка NSAIDдер менен айкалыштыруу ичеги-карындын былжыр челинин жара болуу ыктымалдыгын жогорулатат жана ичеги-карындан кан агууга алып келиши мүмкүн.
Антикоагулянттар, антиагреганттар, вальпрой жана ацетилсалицил кислоталары, цефалоспориндер менен бир убакта колдонуу кандын кетүү ыктымалдыгын жогорулатат.
Кеторолак кан басымын түшүрүүчү дарылардын жана диуретиктердин эффективдүүлүгүн төмөндөтөт. "Метотрексат"Кеторолактын гепато жана нефротоксичтүүлүгүн жогорулатат. Ошол эле таасир башка нефротоксический препараттар менен параллель кабыл алынганда болот. Түтүкчөлүү секрецияны бөгөттөөчү дарылар кеторолактын клиренсин төмөндөтөт жана ошону менен анын плазмадагы концентрациясын жогорулатат.
Мындан тышкары кеторолак инъекциялары наркотикалык анальгетиктердин эффективдүүлүгүн жогорулатат.
Дарылар - аналогдор жана баа диапазону
Кеторолак (инъекциялар) адамдын организмине тийгизген таасири боюнча бир кыйла көп сандагы дарыларга ээ. Колдонуу боюнча нускамалар чыгаруунун ар бир формасы үчүн, б.а. инъекциялар жана таблеткалар үчүн аналогдорду сүрөттөйт. Керектөөчүлөр тарабынан инъекциялар үчүн эң белгилүү жана популярдуу чечимдердин ичинен "Кетанов", "Кеталгин", "Кеторол", "Кетофрил", "Кеторолак-Эксмо", "Кеторолак-Трометамин", "Долак" сыяктуу дарыларды көрсөтүүгө болот. "Доломин", Торадол.
Баасына келсек, 30 мг/мл дозасы бар 10 ампуланын пакетинин баасы 63 рублдан 144 рублга чейин.
Керектөөчүлөрдүн сын-пикирлери
Көпчүлүк керектөөчүлөр эффектке абдан ыраазы. Оң натыйжалар байкалат көпчүлүк варианттары болевые сезимдер, аларда дарылоо кеторолак сунушталат колдонуу боюнча нускама. Аялдардын инъекциялык пикирлери этек кирдин оорушунда абдан эффективдүү деп мүнөздөлөт. Жалпысынан алганда, инъекциялар тиш оорусуна жана бөйрөктөгү таштардын кыймыл процессин анестезияга жана операциядан кийинки мезгилде колдонулган.башка көптөгөн учурларда.
Дарынын оң таасири бейтаптардын абалын бир топ жеңилдеткен, бирок терс таасирлери болгон. Ошентип, адамдардын өзүнчө тобу тери реакцияларынын пайда болушу жана ичтин оорушу жөнүндө сүйлөшөт. Бирок бул ооруну басуучу жана сезгенүүгө каршы агент катары анын жогорку эффективдүүлүгүн төмөндөтпөйт.
Жогоруда айтылгандардын баарынан тышкары, бейтаптар Кеторолак инъекциясынын баасы менен канааттанышат, бул анын дээрлик бардык аналогдорунун баасынан кыйла төмөн.
Эксперттин пикири
Дарыгерлердин Кеторолак тууралуу пикирлеринин да оң жана терс жактары бар. Эксперттердин басымдуу бөлүгү, эгерде сиз Кеторолак препараты (инъекциялар) боюнча нускамада камтылган бардык сунуштарды аткарсаңыз, анда бул NSAID өзүнүн бардык функцияларын тийиштүү оң эффект менен аткарат жана терс таасирлердин өнүгүшүнө алып келбейт деп эсептешет.
Дары мээ жүлүн суюктугуна кирбейт, анткени ал чектелген таасирдүү дары - сезгенүү зонасында гана. Эч кандай көз карандылыкты пайда кылбайт.
Адистердин терс пикирлерине келсек, биз дарыгерлердин өзүнчө тобу Кеторолак алсыз сезгенүүгө каршы таасири бар деп эсептешет деп айта алабыз. Дарыгерлер ошондой эле уйку безине (кант диабетинин өнүгүшүнө себепкер) жана бөйрөктүн иштешине терс таасири тууралуу айтышат.
Жалпысынан алганда, биз көрсөтмөлөрдү аткаруу жана дарыгердин сунуштарын аткаруу инъекцияларды колдонуудан эң оң натыйжа алууга мүмкүндүк берет деп айта алабыз. Кеторолак олуттуу терс таасирлерди пайда кылуу коркунучу жок.
