Рефракциялык хирургия көз ооруларын дарылоодо салыштырмалуу жаш багыт. Сүрөттү түздөн-түз көздүн торчосуна топтой тургандай жарыктын сынуу принциптерине негизделген. Рефракция так "сынуу" деп которулат. Ошентип, сынган лазер хирургиясы оптика бөлүмүндөгү физиканын мыйзамдарын колдонот. Бул ыкманы колдонуу менен көрүүнү оңдоо процедурасын 18 жаштан баштап эң алдыңкы жашка чейин дээрлик бардык адамдарга колдонсо болот.
Миопиянын түрлөрү жана оңдоо процессинин физикасы
Көбүнчө кеңири таралган көрүү кемчиликтери - жакынды жана алысты көрө албастык. Миопия менен адам өзүнөн алыскы нерселерди көрө албайт. Алысты көрө билүү менен, тескерисинче, алыстагы бардык нерсени даана көрөт, ал эми жүзүндөгүнү көрө албайт, мисалы, окуй албайт. Бул линза негизи линза болгондуктан,ал аркылуу өтүп жаткан сүрөттөлүштү торчодо эмес, анын алдындагы бир чекитке - миопияга же анын артына - гиперметропияга багыттайт.
Бул көйгөйдү чечүү абдан жөнөкөй - линзаны көздүн түбүнө жылдыруу же андан алыстатуу керек. Бирок көздүн ичиндеги линзаны жылдыруу иш жүзүндө мүмкүн эмес, бирок мүйүз бурчунун ийрилигин өзгөртүү менен аны торчого басып же алыстатууга болот. Дээрлик бардык түзөтүүчү көрүү операциялары ушул принципке негизделген. Алар алдыңкы кабактын ийрилигин өзгөртөт.
Объективдин жылышы микрон, бирок бул көрүнүштү 100% калыбына келтирүүгө жетиштүү.
Көзгө башка операциялар жасалары анык, мисалы, көздүн кабыгынан булуттуу так алынып салынат же булуттуу линзанын өзү өзгөртүлөт, бирок бул процедуралардын миопия же гиперметропия менен эч кандай байланышы жок. Бул адамдын көрүүсүн принципиалдуу түрдө калыбына келтирүү үчүн жасалат, анткени катарактанын оор түрүндө көз дээрлик эч нерсени көрбөйт.
Кандай учурларда операция жасалбайт
Рефракциялык хирургия адамдын эң назик жана морт органдарына таасир этет, аны ишке ашырууга көптөгөн каршы көрсөтмөлөр бар экендиги анык.
Биринчиден, пациенттин көзүнүн кандайдыр бир жугуштуу оорулары, мисалы, конъюнктивит бар болсо, процедураны жүргүзүүгө болбойт. Болгондо да операция жасалганга чейин 1 жыл ичинде бейтап мындай оорулар менен оорубаган учурда гана жасалат. Бул көз караштан көз болушу керекден-соолукта.
Оорулууда СПИД же иммундук системанын башка оорусу бар болсо, операция жасалбайт. Анткени, операциядан кийин табигый айыктыруу башталышы керек, ал эми иммунитет жок же алсыз болсо, бул мүмкүн эмес.
Эгер пациент изотретиноин же амиодарон менен дары-дармектерди алууга аргасыз болгон болсо, процедура заттардын бардык издери денеден чыкмайынча жүргүзүлбөйт.
Оорулуу операциядан кийин иммундук система бир топ алсырай турганын түшүнүшү керек, андыктан ал ээ болгон бардык өнөкөт оорулар сөзсүз түрдө өзүн көрсөтөт. Ошентип, көп учурда операциядан кийин оорулуу герпес же ушул сыяктуу ооруну көрсөтөт. Операциядан кийин тийиштүү дарылоого даяр болушу үчүн бул маалыматты бейтапка жеткирүү зарыл.
Операциядан кийинки терс таасирлер
Катаракта жана рефракция хирургиясы дагы эле адамдын көзүнүн структурасына кирүү болуп саналат. Албетте, андан кийин бир катар терс таасирлери бар.
Рефракциялык мүйүзгө операциядан кийин көздүн ичинде бөтөн дененин бар экенин сезүү пайда болот. Көптөгөн бейтаптар муну көзүнө кум түшкөндөй салыштырышат.
Көзү жарыкка өтө сезгич болгондуктан, бейтаптар караңгы бөлмөлөрдө көпкө калууга же кара көз айнек тагынып көчөгө чыгууга аргасыз болушат.
Дагы бир терс таасир – бул жарык булагынын тегерегиндеги гало, көп адамдар терезенин же рамкасынын четтери эки эселенген деп ойлошот. Рефракциялык операциядан кийин, көздүн кургап калышы сейрек эмес, денеге алып келетыңгайсыздык.
Операциядан болгон кыйынчылыктар
Рефракциялык хирургиянын татаалдануу пайызы өтө аз, болжол менен 1% болгонуна карабастан, бирок дагы эле татаалдыктар пайда болушу мүмкүн. Операцияга чейин бейтапка бул мүмкүнчүлүк тууралуу маалымат берилет. Татаалоолорго көздүн инфекциясы, ашыкча оңдоо, туура эмес оңдоо, туура эмес астигматизм кирет.
Бирок, буга чейин айтылгандай, мындай учурлар өтө сейрек кездешет жана эреже катары, алар бейтаптын өзү аутоиммундук оорусу бар же анын көздөрү жуккандыгын дарыгерлерге айтпагандыгынын фонунда пайда болот. процедурадан бир аз мурун. Ошондуктан операцияга чейинки бейтаптын абалы ар кандай кан анализдерин текшерүү менен текшерилет. Дарыгерлер бейтаптын өз алдынча билдирген маалыматына көп деле ишенишпейт.
Лазердик кератомилейз же LASIK
Катаракта жана рефракция хирургиясынын заманбап технологиялары лазердик жабдууларды кеңири колдонушат. LASIK процедурасы учурунда фемтосекунддук лазердин жардамы менен көздүн кабыгынын бир бөлүгү кесилип, иштетилет.
Андан кийин кесим өз ордуна кайтарылып, эксимер лазеринин жардамы менен бекитилет. Капкак эртеси күнү ткандардын көрүнгөн кемчиликтери жок тамыр алат. Бул учурда сынуу эффектиси пайда болуп, сүрөт торчонун алдына же артына эмес, өзүнө багытталган.
Бул процедура инфекциянын же инфекциялык жаралардын, оору синдромунун жоктугу менен айырмаланат. Экинчи күнү эле бейтап дүйнөгө жаңы көз менен карай алат.
Бул методдун кемчиликтеринетөмөнкүлөр колдонулат: көздүн кабыгы ушунчалык ичке болуп, көздүн ички басымына туруштук бере албай, ийилип баштайт. Демек, бул көздүн түбүнө көңүл бурууну бузат жана адам кайра начар көрөт.
Операциянын бул түрү миопия, гиперметропия жана астигматизмде колдонулат.
Фоторефракциялык кератэктомия хирургиясы - PRK
Рефракциялык көз хирургиясы PRK ыкмасын колдонууну камтыйт. Процедура учурунда роговой челдин клеткаларынын бир бөлүгү лазер менен бууланат, андан кийин жаңы корнеа түзүлөт, бирок башка ийрилик менен. Бул процедура болжол менен 3-4 күнгө созулат, ал эми бейтап бул убакыттын ичинде көздүн кабыгын кармап турган атайын линзаларды тагынышы керек. Ал толугу менен биригип, айыгып кеткенде, сүрөт көздүн түбүнө бекитилип, көрүү 100% тунук болот.
Бул процедура өтө ичке кабыгы бар бейтаптарга колдонулат, башкача айтканда, көздүн ички басымынын таасири астында чоюлуп кетүү мүмкүнчүлүгү бар. Эгерде көздүн кабыгынын жетишерлик чоң аянты алынып салынса, анын жарым-жартылай же толук булуттанып калуу коркунучу жогорулайт.
Интракорнеалдык шакек сегменттер ыкмасын колдонуу менен операция - ICKS
Бул процедуранын маңызы – көздүн кабыгынын алдыңкы бөлүгүнө жасалма аркалык тилкелерди – интрастромалдык сегменттерди имплантациялоо. Мурда көздүн кабыгынан формасы боюнча окшош тилкелер кесилет. Имплантанттар өзгөрүшү мүмкүнкөздүн түбүндөгү керектүү чекитке сүрөттү фокустоого мүмкүндүк берген көздүн кабыгынын ийилген радиусу.
Бул процедура көзү начар көргөн бейтапка жасалат - миопиясы бар -3 ден -1 диоптрге чейин. Көрүү куракка же башка факторлорго байланыштуу өзгөрсө, импланттарды өзгөртүүгө же алып салууга болот.
Бул ыкманы алдыңкы офтальмологдор сындашат, анткени ал көзгө инфекция алып келиши мүмкүн, импланттардын керектүү ийрилигин эсептөө абдан кыйын болгондуктан, ашыкча коррекция же туура эмес коррекция сыяктуу эффект бар.
Факикалык көздүн ички линзаларын орнотуу – IOL
Бардык бейтаптар көздүн кабыгын лазердик оңдоого бирдей ылайыктуу эмес. Бул учурда атайын линза түздөн-түз линзанын алдына же анын артына коюлат. Корнеа астына имплантацияланат, ошондуктан операция бир топ татаал жана бардык эле клиникаларда жасалбайт. Ошол эле учурда катаракта, глаукома жана линзанын башка караңгылатуу коркунучу жогору. Дагы бир жолу, көзгө инфекция жугуу ыктымалдыгы жогору.
Линзаны алуу
Линзаны алып салуу операциясы рефракциялык лазер хирургиясынын борборунда гана жасалат. Анын көрсөткүчтөрү катаракта же гиперметропия болушу мүмкүн. Процедура учурунда линза кесип алынып, анын ордуна интракорнеа линзасы коюлат.
Бул операция тордомо челдин бөлүнүшү же арткы линзанын капсуласы бузулушу менен татаалдашат. Ошон үчүн аткарылып жататзаманбап жабдуулар жана кесипкөй офтальмологдор менен ири клиникаларда гана. Мисалы, Екатеринбургдагы же башка чоң шаардагы рефракциялык лазердик хирургиянын борборунда.
Радиалдык жана астигматикалык кератотомия
Операциянын бул түрү лазерлерди жана башка заманбап техникаларды колдонбойт. Корнеа челинин ийилүүчү радиусу скальпель менен кесүү аркылуу өзгөртүлөт. Кийин алардын айыгуусу корнеа кичирейет, көздүн түбүндөгү сүрөттүн концентрациясын өзгөртөт. Операциянын бул түрү офтальмология жана хирургиялык дарылоонун таңында жасалган. Азыркы учурда, ал өтө сейрек колдонулат, бир катар карама-каршы. Процедуранын бул түрү катарактаны алып салуу үчүн да белгиленген.
Көздүн рефракциялык хирургиясы – көрүү көйгөйлөрүн чечүүнүн заманбап ыкмасы. Ушундай эле операциялар көрүү органдарынын ар кандай ооруларында жасалат. Калыбына келтирүү мезгилинде коопсуздук чараларын сактоо маанилүү. Алкоголдук продукцияларды кыянаттык менен колдонууга болбойт, физикалык жактан ашыкча. Врачтын бардык рецепттери сакталышы керек, антпесе кошумча дарылоону талап кылган кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Жалпысынан алганда, мындай процедуралар ар дайым ийгиликтүү болот, кээ бир учурларды эске албаганда, коркпошуңуз керек.
