Макалада жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын аныктоо үчүн рентген нурлары эмне экенин карап чыгабыз.
Метросалпингография (MSG) же гистеросальпингография (HSG) - аялдардын жатын түтүкчөлөрүнүн физиологиялык абалын, атап айтканда, алардын ачыктыгын баалоо үчүн медициналык практикада колдонулган диагностикалык чара. Заманбап шарттарда рентген нурлары контраст агенттерин колдонуу менен жүргүзүлөт, бул обтурациянын мүмкүн болгон өнүгүүсү, жабышчаак процесстин бар экендиги жөнүндө так натыйжа алууга мүмкүндүк берет.
Өткөрүүгө көрсөткүчтөр
Негизги диагностикалык көрсөткүч, ага ылайык рентген нурлары жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын текшерүү үчүн аялдын балалуу болуудагы көйгөйлөрү болуп саналат.
ДССУнун заманбап критерийлерине ылайык,тукумсуздук жана мындай диагноз жөнүндө сөз кылуу бир жылдык боюна бүтүү аракети ийгиликсиз болгондон кийин жана аял эркек болуп, үзгүлтүксүз жыныстык катнашта болуп, контрацепцияны колдонбогон шартта гана мүмкүн болот.
Дарыгерлер кош бойлуулуктун жоктугуна даттанган көптөгөн аялдарды изилдешкен. Мындай изилдөөлөрдүн жүрүшүндө бүгүнкү күндө тукумсуздуктун өнүгүшүнүн негизги фактору жатын түтүкчөлөрүнүн ар кандай патологиялары экендиги аныкталган. Ошол эле учурда, концепция оорулуу органдардын репродуктивдүү системасынын белгилүү бир сезгенүү оорусуна чалдыккандан кийин пайда болгон жатын түтүкчөлөрүндөгү патологиялык бузулуулардан улам пайда болбойт.
Spikes
Сезгенүү процессинин татаалданышы – жатын түтүкчөлөрүнүн дубалдарынын жабышып калышы. Алар жөндөмдүү провокация жарым-жартылай ачыктык же алардын толук обтурация. Бул көйгөй менен уруктануу үчүн жумуртканы көздөй бара жаткан эркек жыныстык клетка ага жетпейт, бирок биригүү пайда болсо, жарым-жартылай обтурация менен уруктанган жумуртка жатындын көңдөйүнө кирбей калат жана аялга жатындан тышкары кош бойлуулук деген диагноз коюлат..
Притубалдык адгезиялар көп кездешкендиктен, гинекологдор жатын түтүктөрүнүн ачыктыгын рентген аркылуу текшерүү үчүн гистеросальпингографияны сунушташат. Бул тукумсуздуктун диагнозун ишке ашыруудагы эң маанилүү процедуралардын бири. Жатын түтүкчөлөрүн изилдөөнүн натыйжалары тукумсуздуктун негизги себебин тез аныктоого жана бул патологиялык процессти дарылоону баштоого мүмкүндүк берет.
Башка көрсөткүчтөр
Кош бойлуулуктун кыйынчылыктарынан тышкары, башка көрсөткүчтөр бар, аларды эске алуу менен рентгендик изилдөө аркылуу аялдын ички жыныс органдарына диагноз коюу сунушталышы мүмкүн. Алар:
- аялдардын репродуктивдүү системасынын органдарынын өнүгүүсүндөгү четтөөлөр;
- жыныстык органдардын кургак учук жабыркашы;
- экстракорпоралдык уруктандырууга чейин;
- оорулуунун эндометриоздун өнүгүп жатканы жөнүндө сунуш;
- энелик бездерде же жатында шишиктердин болушуна шектенүү;
- жатын моюнчасынын жетишсиздигин аныктоо максатында;
- мурунку түтүктүн өтүмдүүлүгүн баалоо үчүн.
Жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын аныктоочу рентген нурлары жатын түтүкчөлөрүнүн жана жатындын өзүнүн маалыматтык сүрөттөрүн алууга мүмкүндүк берет, ага ылайык сиз туура диагноз коюп, зарыл болсо терапия курсун дайындай аласыз. аял бар болгон ооруну жок кылуу үчүн.
Рентгенге даярдоо эрежелери
Баардык эле бейтаптар жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгын аныктоо үчүн рентген кантип жасаларын жана ага кантип туура даярдануу керектигин биле бербейт. Эгерде аялда рентгендик изилдөөгө каршы көрсөтмөлөр жок болсо, анда адис ага даярдоо боюнча бир нече сунуштарды берет, бул эң так сүрөттөрдү алууну жана диагностикалык процедураны ыңгайлуу өткөрүп берүүнү камсыздайт.
Гинекологдордун жатын түтүкчөлөрүн рентгенге түшүрүүгө даярдануудагы сунуштары:
- Окуяга бир нече күн калгандагистеросальпингография, жыныстык катнашка тыюу салынат жана сунушталган диагностикалык процедурадан бир ай мурун кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн контрацепция колдонулушу керек.
- Рентгенге 7 күн калганга чейин суппозиторий түрүндөгү дары-дармектерди колдонуудан баш тартуу жана жыныс кынынын башка дарылар менен дарылоодон баш тартуу сунушталат.
- Гистеросальпингографияга бир күн калганда ичегидеги метеоризмдин пайда болушуна өбөлгө түзгөн тамактарды жегенге болбойт - капуста, таттуулар, жаңы кондитердик азыктар, буурчак.
- Гистеросальпингографиянын алдында дароо жеңил тамак ичүүгө уруксат берилет. Ошондой эле табарсыкты бошотуу керек.
Лабораториялык тесттер
Жогорудагы сунуштардан тышкары, гинеколог бейтапка кээ бир лабораториялык изилдөөлөргө жолдомо берет. Аял гистеросальпингографияга даярдануу процессинде алардан өтүшү керек. Мындай изилдөөлөр, эреже катары, кандын жалпы клиникалык жана биохимиялык анализи, жалпы заара анализи жана ЖЖБИнин бар экендигин изилдөө. Мындан тышкары, жатын түтүкчөлөрүн рентгенге чейин бейтаптар үчүн милдеттүү изилдөө гепатит В жана С үчүн анализ болуп саналат.
Диагностикалык процедуранын эрежелери
Жатын түтүкчөлөрүнүн рентгени кантип жасалат?
Изилдөөлөрдү шарттуу түрдө эки этапка бөлүүгө болот. Биринчи этапта бейтаптын канына атайын радиопакалык зат куюлат, анын аркасындатүтүк өткөргүчтүгү. Кийинки этапта ички репродуктивдүү органдардын түз диагностикасы жүргүзүлөт.
Рентгенологиялык изилдөө дайыма дарыгердин кеңеши менен башталат – текшерүү атайын процедураларды колдонбостон, нормалдуу түрдө жүргүзүлөт. Андан кийин, гинеколог жатындын моюнчасынын каналына кичинекей канюланы киргизет жана басым астында контраст агентин киргизет. Ал рентген нурларын кечиктирүүгө арналган жана анын жардамы менен репродуктивдүү системанын көңдөйлөрүн толтурган суюктуктун контурларын элестетүү мүмкүн болот.
Рентген-телевизиондук гистеросальпингографияда «Верографин», «Урографин», «Ультравист» деп аталган йод бар суюктуктар колдонулганда. Бул дарылар таптакыр коопсуз жана аялдын ден соолугуна терс таасирин тийгизбейт.
Белгилүү убакыттан кийин гинеколог сүрөткө тартып, канюланы чыгарат. Андан кийин радиопактуу зат жалпы кан айланууга кирет, андан кийин эч кандай кыйынчылыксыз бөлүп чыгаруучу органдар аркылуу бөлүнүп чыгат.
Ооруну басаңдатуу керекпи?
Жатындын жана жатын түтүкчөлөрүнүн рентген нурлары жасалганда, адатта, наркоз талап кылынбайт. Бул диагностикалык иш-чара учурунда сезимдер абдан жагымдуу эмес, бирок, алар абдан чыдамдуу жана гинекологиялык текшерүүгө көбүрөөк окшош. Зарыл болгон учурда, канюла жатын моюнчасына киргизилгенде катуу ооруса, аял жергиликтүү анестезияны сурай алат. Бул, мисалы, репродуктивдүү системанын курч сезгенүү процесстеринде же башка аялдардын ооруларында пайда болушу мүмкүн. Рентгенден кийин дискомфорт тез эле жоголот. Сейрек учурларда, жамбаш аймагында тартылып оорушу мүмкүн.
Жатын түтүкчөлөрүнүн рентгени кандай жасалат, аны алдын ала билип алуу зарыл.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Гистеросальпингография көпчүлүк учурларда кыйынчылыксыз өтөт, бирок кээде бейтаптар бул процедуранын жагымсыз кесепеттерин баштан өткөрүшөт. Көп учурда бул диагностикалык текшерүүдөн кийин репродуктивдүү органдардын курчушу өнөкөт патологиясы өнүгөт. Рентген нурлануусу жергиликтүү иммунитеттин функцияларын активдештирип, учурдагы өнөкөт оорулар рентгенге чейинкиге караганда кескин түрдө өтө баштайт.
Эгерде диагноз коюлганга чейин аял өнөкөт сезгенүү оорулары менен жабыркаган болсо, анда оору күчөйт, агындылардын көлөмү көбөйөт, кээде температура көтөрүлөт. Мындай симптомдордун баары патологиялык абалдын курч стадиясына өтүү өзгөчөлүгү болуп саналат.
Инфекциянын ыктымалдыгы
Бул диагностикалык процедуранын дагы бир терс таасири - жатын көңдөйүнүн инфекциясынын ыктымалдыгы. Бирок, бул өтө сейрек кездешет, анткени гинекологдор, адатта, мындай рентгендик текшерүүнүн бардык эрежелерин сакташат жана инструменттерди жана колду дезинфекциялоочу эритмелер менен дарылашат. Бирок гистеросальпингографиядан кийин мындай кесепеттерге алып келүү коркунучу дайыма сакталып кала берет.
Эгер бейтап жатын түтүктөрүн рентген аркылуу текшерүүгө туура даярданбаса, андаЭң таралган терс таасирлери:
- жамбаш аймагындагы ооруу;
- кусуунун көрүнүшү;
- жыныс органдарынан кан агуунун же тактардын пайда болушу.
Гинеколог бейтапка рентгенден кийин мүмкүн болуучу тобокелдиктер жана кыйынчылыктар жөнүндө эскертиши керек, андыктан өзүңүздү начар сезсеңиз, клиникага кайрылуу сунушталат.
Эгер гистеросальпингографиядан кийинки татаалдашуулар убакыттын өтүшү менен алыс болсо, анда аялдар рентгендик изилдөөнүн терс таасирин, эреже катары, дароо эле, бул диагноздун жүрүшүндө сезишет. Татаалдардын арасында төмөнкү жагдайлар болушу мүмкүн:
- рентген контрасттын пропорционалдуу эмес жогорку басымы менен жатын түтүгүнүн же жатындын денесинин тешилиши (жарылышы);
- лимфа системасын же кан тамырларды тромбозду пайда кылуучу контраст агент менен толтуруу;
- организмдин йодго туруктуулугуна байланыштуу контраст агентине аллергиялык реакциянын өнүгүшү, бул өтө сейрек учурларда байкалат.
Тестке каршы көрсөтмөлөр
Гистеросальпингографияга негизги каршы көрсөтмөлөр:
- организмде сезгенүү процессинин болушу;
- кош бойлуулук;
- жатыр түтүкчөлөрүнүн же жатындын курч мүнөздөгү акыркы сезгенүү патологиясы;
- аллергияйоддолгон контраст агент;
- вагиналдык микрофлоранын курамынын нормаларынан четтөөлөрдү көрсөткөн лабораториялык изилдөөлөрдүн натыйжалары канааттандырарлык эмес.
Эгерде жогоруда көрсөтүлгөн каршы көрсөтмөлөр табылса, бул диагностикалык чараны кийинкиге калтыруу керек. Патологиялык процесс жок кылынары менен гистеросальпингографияга (ГСГ) уруксат берилет.
Жатын түтүкчөлөрүн кайсы жерден рентгенге түшүрүү керек? Кайда барышым керек?
Кайда кылыш керек?
Гистеросальпингография бүгүнкү күндө жатын түтүкчөлөрүнүн тосулганын аныктоонун эң эффективдүү диагностикалык ыкмаларынын бири болуп саналат, бул репродуктивдүү системанын патологиясын эндометриоз жана концепцияга тоскоол болгон адгезия түрүндөгү визуализациялоого мүмкүндүк берет.
Сиз диагностикалык типтеги ар кандай мамлекеттик же жеке медициналык мекемелерде жатын түтүкчөлөрүн рентгенге түшүрсөңүз болот. Сапаттуу диагнозду алуу үчүн аял адегенде гинекологдун кабыл алуусуна келиши керек, ал ага жолдомо берет.
Жатын түтүкчөлөрүнүн рентген нурунан өткөөлдүгүн текшерүү
Интернеттеги веб-сайттарда жана форумдарда гистеросальпингография процедурасынан өткөн аялдар жөнүндө көптөгөн сын-пикирлер бар. Алар белгилешет бул ыкма адатта диагноз коюуга жана тукумсуздуктун андан аркы дарылоосун дайындоо үчүн жетиштүү. Оорулуулар жатын түтүкчөлөрүнүн рентгенографиясын текшерүү учурунда жагымсыз экенин айтышат.кесепеттери өтө сейрек кездешет. Инструменталдык кийлигишүүдөн улам кичинекей жамбаштын бир аз ооруганы көп кездешет.
Тубалдын рентген процедурасы кандай аткарыларын карап чыктык.
