Адамдын денесиндеги органдардын же системалардын бири иштен чыкса же анча-мынча бузулса, бул кандын нормалдуу абалынын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул анын морфологиялык, белок, электролит жана газ курамын өзгөртүүгө болот дегенди билдирет. Мындай көрүнүштөр адатта кандын патофизиологиясы деп аталат.
Мындай көрүнүштөр нерв системасы, бөйрөк, өпкө, ички секреция бези жана башка органдар бузулганда болот. Бул учурда кан өзүнүн негизги функцияларын аткарбай калат. Мисалы, өпкө менен байланышкан көйгөйлөр менен дем алуу функциясы, башкача айтканда, кычкылтек ташуу бузулат. Организмдин бардык кыртыштарына азыктарды, гормондорду жана башка маанилүү компоненттерди жеткирүү процесси да татаал. Ошентип, кандын патофизиологиясынын өзгөрүшү коргонуу функцияларына да таасирин тийгизиши мүмкүн, анткени антителолордун өндүрүшү татаалдашат.
Жалпы маалымат
Канда анын функционалдуу жана башка өзгөчөлүктөрүн бузган ар кандай процесстер болушу мүмкүн. Эгер адам белгилүү бир патологиясы менен жабыркайт, анда бул кан клеткаларынын бузулушуна алып келет. Бирок, сейрек учурларда, маанилүү суюктуктун курамын өзгөртүү адам үчүн пайдалуу. Бул учурда, ал жөнүндөомоложение кан жана патофизиология, бул оң таасирин тийгизет адамга. Бирок, көбүнчө жаш курак менен же башка факторлордун таасири астында бул адамдын ден соолугуна терс таасирин тийгизет.
Кандын өзү татаал элементтерден турат: кызыл кан клеткалары, ак кан клеткалары, тромбоциттер жана плазма. Бардык бул бөлүктөр бири-бири менен ажырагыс байланышта. Бул кан айлануу системасындагы ар кандай патологиялык процесстер катуу изоляцияланган типте боло албайт дегенди билдирет.
Эгерде кан айлануу системасынын функционалдык өзгөчөлүктөрү жөнүндө айта турган болсок, анда эреже катары, ал коррелятивдүү функцияны аткарат. Кээде башка органдарда жана системаларда пайда болгон кээ бир патологиялык процесстерге организмдин реакциясы болгон экинчилик бузулуулар пайда болот. Мисалы, сезгенүү реакциясы же инфекциялык процесс учурунда иммундук система активдешет. Ошого жараша канда антителолор өндүрүлө баштайт. Ошондой эле, кан айлануу системасынын активдешүүсү басымдын төмөндөшү, атмосферадагы кычкылтектин санынын азайышы жана башка көптөгөн факторлордун таасиринен болот.
Кээ бир дарылар кан айлануу системасына терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Бул учурда система басылып, башка патологиялык процесстер пайда болот. Ошондой эле кан клеткалары патогендик агенттердин ар кандай түрлөрүнө дуушар болушу мүмкүн экенин эске алуу зарыл. Аларга бактериялар, вирустар, химиялык заттар кол салышы мүмкүн. Бул клеткалардын бузулушуна гана эмес, антигендик структуралардын өнүгүшүндө алардын функциясынын бузулушуна алып келет.
Көбүнчө терс өзгөрүүлөрдүн себептери (ак же кызылдын патофизиологиясы)адамдын организминдеги аутоиммундук реакциялар. Ошондой эле, бул бөлүкчөлөрдүн абалына адамдын катуу кан жоготуусу таасир этет. Бул жүгүртүүдөгү суюктуктун жалпы көлөмүн өзгөртө алат. Кээде кандын физикалык-химиялык касиеттери өзгөрөт, патофизиологиясы өзгөрөт. Көбүнчө, бул адамдын абалына терс таасирин тийгизет. Кандын курамындагы өзгөрүүлөрдүн кеңири таралган учурларын карап чыгуу зарыл. Бул адамга кандай таасир тийгизерин билүү да пайдалуу болот.
Жалпы кан көлөмүнүн өзгөрүшү
Эгер сиз кандын патофизиологиясы боюнча адабияттарды (Шиффман Ф. Ж. же башка авторлор) изилдесеңиз, көптөгөн кызыктуу фактыларды таба аласыз. Мисалы, адамдын денесинде маанилүү суюктуктун болжол менен 6-8% бар. Биз кызыл кан клеткаларынын пайызы жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда плазманын жалпы көлөмүнүн негизинде, бул көрсөткүч гематокрит деп аталат. Эреже катары, анын көрсөткүчү 36-48% түзөт. Бул маалыматтар кан анализдерин жана патофизиологияны чечмелөөдө кылдат изилденет. Так маалымат алуу үчүн атайын капиллярда центрифугалоо керек. Эритроциттердин жана плазманын катышы өзгөргөндө, патологиялык өзгөрүүлөр пайда болуп, олуттуу кесепеттерге алып келет. Кандын курамындагы өзгөрүүлөрдүн негизги түрлөрүн карап чыгуу зарыл.
Гиперволемия
Бул учурда кеп суюктуктун жалпы көлөмүнүн олуттуу өсүшү болуп саналат кандын патофизиологиясы жөнүндө. Бул оорунун бир нече түрү бар:
- Жөнөкөй форма. Бул учурда клеткаларплазма пропорционалдуу көбөйө баштайт. Бул патология убактылуу болушу мүмкүн. Көбүнчө бул кан тапшыргандан кийин жана өтө күчтүү физикалык күчтөр учурунда болот. Бул учурда кыртыш суюктугу тамыр төшөгүнө кириши мүмкүн.
- Гиперволемия, алигоцетемикалык текшерүү. Бул учурда, кандын жалпы көлөмүнүн көбөйүшү да, бирок, анын суюк бөлүгүнө байланыштуу жазылган. Бул учурда гематокриттин төмөндөшү байкалат. Окшош абалы мүмкүн козголушу оорулары, процессинде шишигени жана кийин адам өткөн жол-жобосу, анын жүрүшүндө инъекциялык физиологиялык. Бул биринчи караганда көрүнгөндөй коопсуз процедура эмес. Белгилей кетсек, малга көп өлчөмдөгү туз сайылган болсо, ал өлүмгө да алып келиши мүмкүн. Адамдын организмине мындай таасири жок, бирок кан айлануу процессине таасир этет. Бул кичинекей чөйрөдө токтоп калууга алып келет. Мындан тышкары, гипогликемиянын мындай өнүгүшү аз кандуулукка, кахексияга жана кызыл кан клеткаларынын көлөмү азайган башка патологияларга алып келиши мүмкүн. Кызыл кандын мындай патофизиологиясы менен өлүм коркунучу жок, бирок абалды көзөмөлгө алуу керек.
- Полицетимикалык. Бул учурда кандын көлөмүн бир кыйла жогорулатуу эритроциттердин эсебинен ишке ашырылат. Ошол эле учурда кызыл кандын мындай патофизиологиясы компенсациялык мүнөзгө ээ. Мисалы, ушуга окшогон көйгөйлөр бийик тоолуу аймактарда жашагандар же жүрөк кемтиги менен жабыркаган адамдарда болушу мүмкүн. кошпогондоДемек, мындай патологиялар адамдын кан айлануу системасынын залалдуу оорусуна алып келиши мүмкүн. Эреже катары, бул оору пайда болгондо, кандын көлөмү нормадан 2 эсеге ашып кетиши мүмкүн. Бул эритроциттердин басымдуу болушу менен шартталган. Изилдөө процессинде кандын патофизиологиясынын жалпы анализи гематокриттин күчтүү өсүшүн көрсөтөт. Медициналык практикада жаныбарларга көптөгөн эксперименттер жүргүзүлгөн. Сыноолордун жүрүшүндө кандын жалпы көлөмүнүн 100% га көбөйүшү менен олуттуу патологиялык белгилер байкалбаганын аныктоого мүмкүн болгон. Эгерде маанилүү суюктуктун көлөмү 150% га же андан көп көбөйгөн болсо, анда бул тамырлар ашыкча созулган олуттуу бузулууларга алып келиши мүмкүн. Бул алардын тонунун төмөндөшүнө алып келет. Мындан тышкары, мындай кырдаалда кан тамырлардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүк төмөндөйт. Бул суюктуктун коюуланышына алып келет, бул жүрөк-кан тамыр системасынын ишин абдан кыйындатат.
Гиповолемия
Бул учурда кеп кандын патофизиологиясы, анын жалпы көлөмүн азайтуу жөнүндө болуп жатат. Эгерде гиповолемия жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул учурда бул патологиянын өнүгүшүнүн 3 баскычы да бар:
- Жөнөкөй. Бул учурда плазма жана клетка элементтери пропорционалдуу түрдө азаят. Биринчи сүрөттөлгөн учурда эле, гиповолемиянын жөнөкөй даражасы менен, көрүнүш кыска мөөнөттүү мүнөздө болушу мүмкүн. Демек, кандагы өзгөрүүлөр катуу соккунун натыйжасы болуп саналат. Бул көп сандагы суюктуктун айлануу процессине катышпагандыгына байланыштуу. гематокрит баалуулуктарын изилдеп жатканда,өзгөртүү.
- Алигоцетемиялык гиповолемия. Бул учурда кандын көлөмү кызыл кан клеткаларынын курамына байланыштуу азаят. Бул катуу кан жоготуу фонунда болот. Бул кан тамыр төшөгүнө азыраак кирип, дененин ткандарына жеткирилет дегенди билдирет. Кызыл кан системасынын патофизиологиясынын өзгөрүшү менен гематокриттин көрсөткүчтөрү кыйла төмөндөйт.
- Полицетимиялык гиповолемия. Бул учурда, кан көлөмүнүн өзгөрүшү суюктук жоготуу менен шартталган. Ошол эле учурда эритроциттер нормалдуу бойдон калууда. Бирок алар суюктуктун коюулануусунан көбүрөөк болуп калат. Окшош абал суусуздануунун фонунда, мисалы, адам тез-тез диарея же катуу кусуу, ашыкча ысып кетүү жана катуу тердөө менен жабыркаса, ошондой эле күйүктөн кийин пайда болушу мүмкүн.
Кануу
Эгер тамырлар сырткы жаракаттан улам жарадар болсо, анда бул оорунун өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн. Кан сырткы же ички болушу мүмкүн. Биз акыркы категориясы жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул, мисалы, ашказан жарасына байланыштуу болушу мүмкүн, ашказан-ичеги кан кеткенде. Бул кан патофизиологиясынын башка түрлөрү да бар.
Эгерде биз кан жоготуу менен коштолгон негизги мүнөздөмөлөр жөнүндө айта турган болсок, анда бул учурда айлануучу суюктуктун көлөмүнүн күчтүү өзгөрүшүн белгилей кетүү керек. Бул адам денесинин органдарында жана кээ бир ткандарында гипоксемияга жана гипоксияга алып келиши мүмкүн. Биринчи патологиясы жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул учурда адаптацияланган реакция жана патологиялык өзгөрүүлөр пайда болот. ЭкинчисиндеБул учурда, системанын иштешинин өзгөрүшүнүн бир нече белгилери бар. Мунун натыйжасында:
- төмөн кан басымдын ордун толтурат;
- тамыр тонусын кайра бөлүштүрүү;
- чөккөн кандын чыгарылышы;
- тахикардия;
- уюунун тездеши;
- компенсациялык дем кыстыгуу жана башка көптөгөн симптомдор.
Эгерде кан жоготуу өлүмгө алып келбеген абал катары классификацияланса, анда бул учурда убактылуу патологиялык абал козголушу мүмкүн. Эреже катары, анемия деп аталат. Эгерде кан жоготуу алда канча көп болсо, анда бул учурда декомпенсация пайда болот. Бул кандын патофизиологиясынын бул патологиясы адамдын организми кычкылтек ачарчылыгынан жабыркап, ал өз кезегинде өлүмгө алып келиши мүмкүн дегенди билдирет.
Кан жоготуу өзгөчөлүктөрү
Кан жоготуунун ордун толтуруу үчүн, адегенде кан басымды теңдеш керек. Эгерде ал 70 мм Hg бойдон калып, төмөндөө берсе, ал кыйроого алып келиши мүмкүн. Бул борбордук толкунданып системасынын кан менен камсыз кылуу олуттуу бузуулар болот дегенди билдирет. Бул жүрөккө гана эмес, башка органдарга да терс таасирин тийгизет. Ушундан улам жүрөктүн иштеши начарлайт. Мунун фонунда организмдин ткандарына кычкылтектин жеткирилиши начарлайт, зат алмашуу процесстери бузулат.
Мээ клеткалары кычкылтектин жетишсиздигинен көбүрөөк жабыркай турганын да эске алуу керек. Биринчи этаптарда кортекстин трансценденталдык ингибициясы пайда болот. Бара-бара, негизги жана маанилүү борборлорунун бөгөт коюу өнүгүп, үчүналарга дем алуу жана вазомотордук кирет. Белгилей кетчү нерсе, кан жоготуудан каза болуу маанилүү суюктуктун жетишсиздигинен эмес, борбордук борбордун шал оорусунун фонунда болот. Бул жүрөктүн токтоп калышына алып келет.
Кан жоготуунун кесепеттери
Бул учурда баары суюктуктун көлөмүнө жана адамдын организми аны жоготкон мезгилге жараша болот. Бул оорулуунун абалын аныктоочу маанилүү факторлордун бири болуп саналат. Эгерде оорулуу бир жолу айлануучу кандын жалпы көлөмүнүн 1/3 же 1/4 бөлүгүн жоготсо, анда бул анын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн. Бул басымдын кескин төмөндөшүнө жана гипоксиянын мүмкүн болушуна байланыштуу. Эгерде адам бир эле учурда канынын 50% жоготсо, анда бул абал өлүмгө алып келет.
Суюктук адамдын организминен жай, мисалы, бир нече күндүн ичинде бөлүнүп чыкканда, анда бул учурда леталдуулук жөнүндө сөз кылуунун кажети жок. Бул компенсациялык механизмдердин иштөөгө жана жаңы клеткаларды чыгарууга убактысы бар экендигине байланыштуу. Бул кан басымын теңдетип, гипоксия коркунучун жок кылат.
Бирок, бул учурда белгилүү бир коркунучтар бар, анткени бардыгы организм кан жоготууга канчалык тез реакция кылып, компенсациялык функцияларды аткарарынан көз каранды. Бул абдан кылдаттык менен жаңы төрөлгөн ымыркайларды жана ымыркайларды мамиле кылуу зарыл экенин белгилей кетүү керек. Алар кан жоготууга эң сезгич болуп эсептелет. Эгерде бала суюктуктун эң аз бөлүгүн да жоготуп алса, анда бул нерв системасынын жана жүрөк-кан тамыр системасынын иштешине терс таасирин тийгизиши мүмкүн. кошпогондоМындан тышкары, ар кандай типтеги патологиясы кан системасынын жана патофизиологияга жогорулаган сезгичтиги байкалат, адамдар терең анестезия абалында, жана гипотермия менен. Андыктан сак болушуңуз керек. Хирургиялык жол-жоболор учурунда мүмкүн болгон бардык тобокелдиктерди адистен текшерүү зарыл.
Кан коагуляция системасынын патофизиологиясы
Кадимки абалда бул көрсөткүчтөр нейроэндокриндик механизмдер тарабынан жөнгө салынат. Эгерде адам жабыркайт айрым оорулар, анда процесси өз ара аракеттенүү факторлорунун коагуляция бузулушу мүмкүн, алар жайлатат. Бул кан агууга алып келет. Кандын патофизиологиясынын анализи суюктуктун уюшунун тездешин көрсөтсө, анда тромбоз пайда болушу мүмкүн.
Бул процесстерди жайлатып жатканда, бул патологиянын өнүгүшүнө таасир этүүчү бир нече белгилерге көңүл буруу зарыл. Бул табигый прокоагулянттардын, плазманын жана ламеллярдык компоненттердин иши бузулса, бир нече коагуляция факторлорунун жетишсиздигинен болушу мүмкүн. Ошондой эле, бул гепарин ашыкча болгондо болот.
Эгерде адам кан агуунун бузулушу менен жабыркай турган болсо, анда бул учурда ал узакка созулган кан агууга, ал тургай ички кан агууларга дуушар болушу мүмкүн.
Тромбоцитопения
Бул патология пайда болгондо адамда катуу кан агуу болот, аны токтотуу абдан кыйын. Мындан тышкары, патофизиологиядагы кандын башка милдеттери бузулушу мүмкүн. Тынчсызданууну пайда кылган симптомдорго көңүл буруу зарыл. Мисалы, эгердеэң кичинекей кесилгенден кийин да адам канды токтотуу кыйынга турат. Төмөнкүлөргө дагы көңүл бурушуңуз керек:
- биштин каны;
- тез-тез көгөргөн;
- денедеги белгилүү бир түрдөгү майда исиркектер (көбүнчө буттарда пайда болот);
- тез-тезден мурундан кан агуу;
- аялдарда созулган этек кир;
- заңда жана заарада кандуу кошулмалар.
Адам өзү толугу менен кадимкидей сезилиши мүмкүн. Бирок кандын анализинен кийин патофизиология ачыкка чыгат. Тромбоцитопения кооптуу, анткени ал адамдын денесинин ар кандай органынын ички кан агуусуна алып келиши мүмкүн. Эң жаманы мээге кан куюлуу. Бирок, ар кандай патология сыяктуу, бул оору себепсиз пайда болушу мүмкүн эмес экенин түшүнүү керек.
Көбүнчө бул оорунун өнүгүшү кандагы тромбоциттердин өтө эле бузулушуна алып келет. Ошондой эле, аларды кайра бөлүштүрүү бул абалды козгошу мүмкүн. Ушундан улам кандагы тромбоциттердин концентрациясынын кескин төмөндөшү байкалат.
Бул патологиянын өнүгүшүнө жооптуу факторлор тромбоциттердин өтө көп бузулушун да камтышы мүмкүн. Бул патологиясы оор түрү менен геморрагиялык инсульт болушу мүмкүн экенин түшүнүү керек. Ошондуктан, атүгүл өтө майда белгилери пайда болсо, дароо адиске кайрылуу керек. Кандын патофизиологиясы боюнча адабияттарды изилдөө керек. Шиффман Ф. Ж. бул процесстерди майда-чүйдөсүнө чейин сүрөттөйт.
Гемостаз
Бул патология адамдардын ден соолугунун олуттуу көйгөйлөрүнө да алып келиши мүмкүн. Гемостаздын өнүгүшүнүн бир нече фазалары бар:
- 1 этап. Бул этапта пластинка тромбунун пайда болушу пайда болот. Бул гемофилияга алып келген оорулар бар дегенди билдирет. Мындан тышкары, иммундук ингибиторлорунун өзгөрүшү байкалат, кандын уюшу бузулат. Адамда иммуноглобулиндер пайда болушу мүмкүн, алар, эреже катары, ревматизм жана башка оорулардын өнүгүшү менен адамдын организминде пайда болот.
- 2 этап. Бул мезгилде түзүлөт тромбин, ал провоцирует бузулуулар жана патологиялар боордо. Бул ар кандай компоненттердин синтезинин төмөндөшүнө алып келет. Сарык, ичке ичегинин резекциясы, дисбактериоз жана башка оорулар да ушундай абалга алып келиши мүмкүн. Көбүнчө авитаминоз пайда болот. Ошондой эле К витамини кандын уюшу үчүн жооптуу болгон плазма факторлорунун түзүлүшүнө түздөн-түз катышарын эске алуу зарыл. Эгерде адамда бөйрөк оорусу бар болсо, анда бул компонент заара менен бирге өтө тез бөлүнүп чыга баштайт. Ошондой эле, антибиотиктерди колдонуу менен дары-дармек менен дарылоо гемостаздын экинчи фазасына алып келиши мүмкүн. Бул плазма факторлорунун ингибиторлорунун пайда болушуна себеп болот. Мындан тышкары, гемостаз анафилактикалык шоктун жана инсулин ашыкча дозалануунун фонунда өнүгүп жатат. Бул учурда кандагы антикоагулянттык компоненттердин өндүрүшү да бузулат.
- 3 этап. Бул этапта фибрин пайда болот. Бул боордо пайда болгон патологиялык процесстердин фонунда болот. Бул алып келетфибриноген синтезинин төмөндөшү. Ошондой эле 3-стадия тукум куума оорулардан келип чыгышы мүмкүн. Кээде адамдын абалынын начарлашы хирургиялык операциядан, катуу күйүктөн, шоктун фонунда, уулуу заттар менен уулануудан байкалат. Патология организм тарабынан өндүрүлгөн тромбоциттердин сапатынын жана көлөмүнүн бузулушунун фонунда, айрым дары-дармектерди колдонууда, ошондой эле кандын уюшунун бузулушу пайда болгондо өнүгөт.
Көбүрөөк кандын патофизиологиясы (Шифман) китебинен окушуңуз керек, аны жеткиликтүү баада сатып алууга болот.
RBC осмостук каршылык
Бул параметр кан плазмасындагы туздун концентрациясынын төмөндөшүнө каршы турган компоненттердин туруктуулугун көрсөтөт. Алар кан агымында жайгашкан эритроциттердин канчалык жетилгенине түздөн-түз көз каранды.
Эритроциттердин осмотикалык туруктуулугунун жогорулашы менен холестериндин жана клетканын бетинде белоктун алмашуусун бузган башка азыктардын адсорбциясы пайда болот. Буга обструктивдүү сарык, ар кандай зыяндуу шишиктер, атеросклероз жана башка патологиялар себеп болушу мүмкүн.
Ошондой эле, жетиле элек клеткалар пайда болгондо WEM көбөйүшү мүмкүн. Көбүнчө бул оор кан жоготуудан улам пайда болот. Ошондой эле, ушундай патологиясы байкалат адамдарда процессинде улгайган, фонунда тукум куучулук жана башка белгилер менен.
Лейкоцитоз
Патофизиологияда (ак кандын патологиясы) бул категориядагы оорулар көп кездешет. Лейкоцитоз мүмкүн убактылуу көрүнүшдени сак адамга таасир этет, эгерде суюктукту кайра бөлүштүрүү тамыр төшөгүндө пайда болсо. Мисалы, булчуңдардын күчтүү иштеши менен миогендик типтеги патология өнүгөт. Ошондой эле, ак кандын патофизиологиясы тамак сиңирүү процессинде өзгөрөт.
Эгер лейкоцитоз узакка созулса, анда көбүнчө адамдын организминдеги инфекциялардан, эндокриндик системанын бузулушунан, гормоналдык жөнгө салууга байланыштуу бузулуулардан болот.
Бул патология пайда болгондо канга кирген лейкоциттердин чыгышы тездейт. Бул токсиндердин, ткандардын бузулушунун продуктуларынын таасиринен болушу мүмкүн. Лейкопотиндердин көлөмү сезгенүү процесси пайда болгондо, жугуштуу оорунун өнүгүшүнүн фонунда же катуу кан жоготууда олуттуу көбөйүшү мүмкүн. Эреже катары, бөйрөктө заттардын концентрациясы байкалат. Бул патологиянын бар экендигин аныктоо үчүн анализдерди тапшыруу жана адамдын канындагы лейкоциттердин санын тактоо зарыл.
Кандагы липиддерди ташуунун бузулушунун патофизиологиясы
Бул учурда кеп гиперлипопротеинемиянын өнүгүшү жөнүндө болуп жатат. Адамдын организминде липиддердин транспорттук жөндөмдүүлүгү бузулат. Транспорттук гиперлипемия боордо гликогендин азайышынын фонунда пайда болушу мүмкүн. Мунун себеби диабет же ачарчылыктын өнүгүшү мүмкүн. Ошондой эле, бул адреналин, тироксин жана башка компоненттердин пайда болушуна алып келет. Эгерде май ткандары ошол эле аталыштагы кыртыштын сыртында топтолсо, анда бул инфильтрацияга алып келет. Бул клеткалардын протоплазмасынын бир убакта процесси менен дистрофия пайда болот. үчүнбул кычкылдануучу жана гидролитикалык категориядагы ферменттердин азайышы менен шартталышы мүмкүн.
Бул абал боордун липогенезинен келип чыгышы мүмкүн. Ошондой эле, патологиясы организмде кычкылдануу процесстеринин катуу начарлашынын фонунда өнүгүп жатат. Мындан тышкары, майлуу ткандардын липолизинин күчөшү ооруга алып келет.
Эгерде тынчсыздануу белгилери пайда болсо, адистин кеңешине кайрылышыңыз керек. Бардык керектүү анализдерди өткөргөндөн кийин гана дарыгер так диагноз коюп, эң эффективдүү терапияны же алдын алууну (оорулардын убактылуу көрүнүштөрү менен) дайындай алат.