Эң коркунучтуу оорулардын бири балдардын энцефалопатиясы. Бул патология тубаса же жашоо процессинде пайда болушу мүмкүн. Бул олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн болгон мээнин жабыркашы. Медицинада "энцефалопатия" термини сезгенбеген келип чыккан мээ ооруларынын тобу катары түшүнүлөт. Бул бузулуу көптөгөн себептерден улам пайда болот жана мээ клеткаларынын бузулушу менен шартталган. Оору кан менен камсыз кылуунун бузулушу, токсиндердин же инфекциялардын таасири, гипоксиянын натыйжасында нерв клеткаларындагы патологиялык өзгөрүүлөрдөн улам өнүгөт.
Көйгөйдүн сүрөттөлүшү
Балдардагы энцефалопатия – мээнин тез өнүгүп келе жаткан аралаш бузулушу. Патология көбүнчө аялдын кош бойлуулуктун жыйырма сегизинчи жумасында же төрөткө бир жума калганда баланын түйүлдүктүн өнүгүүсүндө түзүлөт. Оору дароо же бир нече жылдан кийин пайда болушу мүмкүн.
Оору болгондотубаса, балдарда перинаталдык энцефалопатия диагнозу коюлган. Эгерде дарыгер оорунун алгачкы белгилерин аныктай алса жана эффективдүү терапияны дайындай алса, 90% учурларда патологиянын белгилерин токтотууга болот, ал эми келечекте татаалдашуу коркунучу нөлгө чейин төмөндөйт.
Ошондой эле, патология ар кандай курактагы мээнин бузулушунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, биз алынган оору жөнүндө сөз болот. Ал баштын жаракаты, организмдеги зат алмашуунун бузулушу, радиоактивдүү нурлануу жана кан айлануунун бузулушу менен пайда болушу мүмкүн.
Балдарда бул оору менен мээнин кан менен камсыз болушу бузулуп, натыйжада ал кычкылтекти жетиштүү түрдө албайт. Медицинада балдардын церебралдык энцефалопатиясы - мээнин жалпы анормалдуу абалы жана анын нерв клеткаларынын өлүшүнөн улам пайда болгон оорусу.
Оорунун түрлөрү
Медицинада травматикалык факторлорго жараша оорулардын төмөнкү түрлөрүн бөлүү адатка айланган:
- Тамыр энцефалопатиясы кан тамырлардын анормалдуу өнүгүшү менен мүнөздөлөт, натыйжада мээнин кан менен камсыз болушу бузулат.
- Дисциркуляция, мында кандын агып чыгышы бузулуп, анын натыйжасында мээде токтоп калат.
- Токсик, ал неонаталдык ооруларда, мисалы, сарык же гемолитикалык синдромдо ар кандай токсиндердин мээ клеткаларына таасиринен пайда болот. Акыркы учурда, биз билирубиндик энцефалопатия жөнүндө сөз болуп жатат.
- Балдардагы эпилепсиялык энцефалопатияэпилепсиялык талмалардын пайда болушу менен мүнөздөлгөн энцефалит же менингиттин натыйжасында пайда болот.
- Гипертония, анда нейроциттер тынымсыз жогорку басымдын, бөйрөктүн жана бөйрөк үстүндөгү бездердин бузулушунан улам бузулат.
- Травмадан кийинки оору мээнин бузулушунан, анын ичинде толгоо учурунда пайда болот.
- Вернике оорусу В витамини жетишсиз болгондо пайда болот, андан улам мээ клеткалары жетиштүү азыктанбай өлүп калат.
- Балдардагы перинаталдык энцефалопатия мээге терс факторлордун жатын ичине таасир этүүсүнүн натыйжасында өнүгөт.
- Калдык - мээ клеткаларына терс факторлордун таасиринен үч жашта пайда болот.
Патологиянын себептери
Оору көбүнчө пренаталдык мезгилде өрчүйт, бирок ар кандай терс факторлордун таасиринен улгайган балдарда да пайда болушу мүмкүн. Эң таралган себептер:
- Тукум куучулук.
- Аялдын эрте кош бойлуулугу, боюнан түшүү же мөөнөтүнөн мурда төрөлүү коркунучу.
- Алдын ала төрөлгөн бала.
- Туулгандагы травма.
- Кош бойлуу кездеги инфекциялар жана дарылар.
- Баланын иммундук системасынын бузулушу.
- Энцефалопатия, такталбаган, балдарда белгисиз себептерден улам пайда болот.
- Улуу балдардагы жугуштуу оорулар, мисалы кызамык.
Тобокелдик факторлору
Энцефалопатиянын өнүгүшүнө түрткү болуучу терс факторлорго төмөнкүлөр кирет:
- кан тамыр аневризмасы, алардын жетишсиздиги;
- кан оорулары, мисалы токсоплазмоз, лейкоз, билирубиндин жогору болушу;
- жугуштуу жана вирустук оорулар, мисалы, сарык, гепатит, грипп, пневмония жана башкалар;
- ички органдардын оорулары;
- сепсис;
- энелик диабет.
Балдардын нерв системасы өтө назик. TBI алууда, татаалдануу коркунучу натыйжалуу дарылоо кийин да жогорулайт. Энцефалопатия көбүнчө балдарда пайда болот.
Көп учурда патология бир эле учурда бир нече себептерден улам пайда болот. Дарылоо оорунун пайда болушуна эмне себеп болгонуна жараша болот, ошондуктан дарыгердин негизги милдети оорунун өнүгүшүнүн себебин так аныктоо болуп саналат.
Оорунун белгилери жана белгилери
Оорунун белгилери билинбеген же айкын болушу мүмкүн, андыктан бала невропатологдун көзөмөлүндө болушу керек. Симптомдордун оордугу мээнин органикалык жабыркаган жерине, анын таралышына жана коштолгон патологиялардын болушуна жараша болот. Баланын жашы, ошондой эле нерв системасынын өнүгүү даражасы чоң мааниге ээ.
Адатта, балдардын церебралдык энцефалопатиясында төмөнкү белгилер бар:
- төрөттө кеч ыйлоо;
- соруу рефлекси бузулган;
- уйкунун бузулушу, тынымсыз ыйлоо;
- жүрөк ритминин бузулушу;
- булчуң тонусунун бузулушу;
- страбизм жана баштын кыйшаюусу;
- ич ичиндеги басым;
- эрте куракта эс тутумдун начарлашы;
- гиперактивдүүлүк же летаргия;
- кээ бир объектилерден жана айлана-чөйрөдөгү кубулуштардан фобия жана паникадан коркуу түрүндөгү невроздордун өнүгүшү.
Оору күчөгөн сайын бул белгилердин баары айкындай баштайт. Балдар эсин жоготуп, акыл-эстин бузулушуна, акыл-эсинин артта калышына кабылышат.
Патологиянын белгилери анын түрүнө жараша
Балдардагы дисциркуляциялык жана токсикалык энцефалопатияда уйкунун бузулушунун симптомдору байкалат, бала уктай албайт жана тынымсыз ыйлайт, псевдоневрастениялык синдром пайда болот. Убакыттын өтүшү менен баш айлануу, координациянын бузулушу, кан басымынын бузулушу, угуунун жана көрүүнүн начарлашы, эпилепсиялык кармамалар пайда болот. Дарыланбаса, оору өнүгө баштайт, бала дайыма сажда абалында болот, булчуңдарынын тонусу жогорулайт, ВВД пайда болот, тарамыш рефлекстери бузулат.
Билирубиндик энцефалопатияда балада организмдин интоксикациясынын белгилери байкалат, табит жоголот, дем алуусу начарлайт, дене табы көтөрүлөт, көздөрү айланат, оор учурларда церебралдык шал оорусу пайда болушу мүмкүн. Шишик пайда болгондо мээнин көлөмү чоңоёт, ошол себептен баланын башы да чоңоёт.
Татаалдыктар жана кесепеттер
Көбүнчө балдардагы перинаталдык энцефалопатияны (бул эмне, жогоруда айтылган) айыктырууга болотөз убагында диагноз коюу жана дарылоо. Мээнин чоң бузулушунда, көбүнчө татаалдыктар пайда болот:
- туруктуу баш оору;
- астениялык синдром;
- эпилепсия жана гидроцефалия;
- невроз жана депрессия;
- CP;
- деменция;
- Даун синдрому;
- бой жеткенде шизофрения;
- көрүү органдарынын оорулары.
Оор кесепеттер
Бир жашка чейинки балдарда болгон энцефалопатия көптөргө белгилүү, оору мээ клеткаларынын тамактанбай калышы түрүндөгү коркунучтуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Натыйжада, алар өлөт, провоцирующий токтотуу өнүктүрүүдө маанилүү бөлүмдөрүнүн жана функцияларын органдын. Аралаш типтеги патологиясы менен мээнин тамырларынын тоскоол болушу мүмкүн. Жабыркаган чоң аймак болгон учурда өлүмдүн ыктымалдыгы жогору. Бул учурда эң оор кыйынчылыктар болуп төмөнкүлөр саналат:
- көрүүнүн жоголушу;
- афазия жана дизартрия;
- ишемиялык инсульт.
Патологиянын алгачкы белгилери байкалганда баш мээнин шишип кетишинин жана татаалданышынын алдын алуу үчүн дароо дарылоо курсунан өтүү керек.
Диагностикалык чаралар
Балдардагы перинаталдык жана резидуалдык энцефалопатия, бул эмне - бул макалада кененирээк баяндалган, анамнездин жана баланын экспертизасынын, ошондой эле лабораториялык жана инструменталдык изилдөөлөрдүн натыйжаларынын негизинде диагноз коюлган. Оорулууну текшерүү учурунда дарыгер кан басымын өлчөйт, андан кийин кандын жана зааранын лабораториялык анализине жөнөтөт,ошондой эле жүлүн суюктугу. Патологиянын өнүгүшүнүн себептерин аныктоо үчүн бала төмөнкү диагностикалык иш-чараларга жөнөтүлөт:
- МРТ жана КТ.
- Мээнин ангиографиясы.
- Доплер жана ЭЭГ.
- УЗИ.
Жогорудагы изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча балдарга энцефалопатия диагнозу коюлган.
Терапия
Дарылоону патологиянын биринчи белгилери пайда болгондон кийин дароо баштоо керек. Сөзсүз түрдө, терапия туз, каныккан майлар жана холестерол диетасынан алып салууну камтыган диетаны камтышы керек. Курамында йод, витаминдер жана аскорбин кислотасы көп болгон тамактарды колдонуу сунушталат. Муну менен бирге ата-энелер баланы сыртта сейилдөө, физиотерапиялык көнүгүүлөрдү жана массаж менен камсыз кылуусу керек. Чөп медицинасы оорунун көрүнүшүнүн белгилерин жок кылат, ал патологиянын терс кесепеттерин азайтууга жөндөмдүү. Терапиянын кошумча ыкмасы катары эфир майларын, мисалы, ромашка же лаванда колдонсо болот.
Дары-дармек менен дарылоо
Балдардагы энцефалопатияны дарылоо узак жана татаал процесс. Негизги милдети терапия болуп саналат жоюу себебин өнүктүрүү патологиясы жана калыбына келтирүүгө пораженные клеткалары мүмкүн болушунча. Дарыгер төмөнкү топторду дайындайт:
- Мээнин бузулган клеткаларын калыбына келтирүүчү нейропротекторлор.
- Кан айланууну жана веналардын чыгышын жакшыртууга багытталган дарыларкан.
- Клеткалардын пульсациясын басаңдатуучу седативдик дарылар же транквилизаторлор.
- Гормоналдык жана вазодилатордук препараттар, мисалы, Папаверин же Но-шпа.
- Шакыйды жана баш айланууну дарылоочу дарылар.
- Нерв клеткаларындагы зат алмашуу процесстерин жакшыртуу үчүн витамин-минералдык комплекстер.
- Оорунун белгилерин жок кылуучу дарылар.
- Электрофорез.
Дарылардын дозасын оорулуунун жашына жана симптомдордун даражасына жараша врач тандайт. Терапиянын биринчи курсун аяктагандан кийин, бала невропатологдун каттоосунда турат жана ал мезгил-мезгили менен текшерилип турушу керек. Терапиянын өзү амбулатордук шартта же дарыгерлердин туруктуу көзөмөлү астында ооруканада жүргүзүлүшү мүмкүн. Оор учурларда, балдардын энцефалопатиясы механикалык желдетүүнү, гемодиализди же түтүк менен тамактандырууну талап кылат. Көбүнчө мээдеги кан айланууну нормалдаштыруу үчүн операция талап кылынышы мүмкүн. Заманбап медицинада сөңгөк клетканы трансплантациялоо сыяктуу дарылоо колдонулат. Дарыгерлер бул техниканын эффективдүү экенин айтышат.
Бул бала менен бирге массаж, физкультура, дары чөптөр жана дарылоодон кийин жана сууда сүзүү жазылат.
Божомол
Оорунун прогнозу, адатта, өз убагында дарылоо менен жагымдуу болот. Көпчүлүк балдар чоңойгондо эч кандай кесепеттерсиз жана кыйынчылыктарсыз айыгышат. Оор учурларда, кайтарылгыс процесстердин өнүгүшү мүмкүн, булинвалиддикке алып келет. Көбүнчө бул учурда балдардын өнүгүүсүнүн артта калышы, гидроцефалия, VSD, церебралдык шал оорусу, шизофрения, эпилепсия. Ошондуктан, патологиянын алгачкы белгилерин байкаш керек.
Алдын алуу
Алдын алуу ыкмаларына төмөнкүлөр кирет:
- кош бойлуу аялдын же жаңы төрөлгөн ымыркайдын инфекциялык жана вирустук ооруларын өз убагында дарылоо;
- түйүлдүктүн гипоксиянын алдын алуу;
- балдардын организмине токсиндердин таасиринин алдын алуу;
- кош бойлуу аялда көз карандылыкты жокко чыгаруу.
Төрөт учурундагы травмаларды болтурбоо үчүн дарыгер кылдат жана так болушу керек, болочок эне төрөт учурунда акушердин жана дарыгердин бардык сунуштарын аткаруусу керек. Бала чоңойгон сайын стресстик кырдаалдардын келип чыгышын алдын алуу зарыл. Бала башынан жаракат албоо үчүн көчөдө, үйдө жана бала бакчаларда коопсуздук эрежелерин үйрөтүү керек. Ата-энелер балдардын ден соолугуна жана тамактануусуна көз салышы керек.
Балдардагы энцефалопатия диагнозу ата-энелер үчүн трагедия. Бирок бул оорудан айыкса болот, дарылоону мүмкүн болушунча эрте баштоо гана керек. Эгерде төрөттөн кийин дароо патология аныкталса, баланын толук сакайып кетишине толук мүмкүнчүлүгү бар.
