Балдардагы курч пиелонефрит – бул бөйрөк тканынын жана жамбаш системасынын сезгениши. Таркалышы боюнча балдар ооруларынын арасында инфекциялардан, дем алуу органдарынын жана тамак-аш аппараттарынын патологияларынан кийин төртүнчү орунда турат. Пиелонефрит көбүнчө бир жашка чейинки балдарга диагноз коюлган. Кыздар балдарга караганда көбүрөөк оорушат. Бул алардын кенен жана кыска уретрасы менен шартталган, ал инфекциянын төмөнкү заара чыгаруучу жолдордон бөйрөк тканына таралышын шарттайт.
Оорунун пайда болуу механизми
Суроо туулат: балдарда пиелонефрит эмнеден пайда болот? Эмне үчүн бөйрөк тканынын сезгениши пайда болот? Анткени, бул органдар, мисалы, бронх жана өпкө сыяктуу тышкы чөйрө менен байланышта эмес?
Инфекция бөйрөк тканына кириши үчүн белгилүү бир шарттар, эң негизгиси зааранын нормалдуу агымынын бузулушу керек. Анын заара чыгаруу жолдору боюнча жылышы бөйрөк жамбашынын жана уретранын булчуң талчаларынын бир багыттуу жыйрылышынын эсебинен болот, ал өз кезегинде вегетативдик нерв системасы тарабынан жөнгө салынат. Балдарда албузулушу мүмкүн, жана карама-каршы багытта заара кыска мөөнөттүү ыргытуу бар. Бул абал рефлюкс деп аталат. Зааранын табигый агымынын бузулушу бөйрөктүн тубаса аномалияларында да болот, тилекке каршы, бул сейрек кездешпейт.
Оорунун себептери
Кичинекей балдарда курч пиелонефриттин пайда болушуна анатомиялык өзгөчөлүктөр да көмөктөшөт: балдардын бөйрөк жамбашынын лимфа системасы чоңдорго караганда ичегилер менен тыгыз байланышта. Мына ушундан улам ичегилерден инфекциянын жайылышы оорунун андан ары өнүгүшү менен лимфа жолдору аркылуу мүмкүн.
Туздардын алмашуусунун бузулушу жана алардын пайда болгон заарада көбөйүшү да анын агып чыгышынын анча-мынча бузулушуна, ошондой эле бөйрөк кыртышынын микроскопиялык бузулушуна алып келиши мүмкүн, демек, балдардын пиелонефритинин себеби болушу мүмкүн.
Инфекциянын жогорулашы дагы деле мүмкүн. Сырткы жыныс органдары сезгенгенде коргоочу тосмолордун жетишсиз бекемдигинин натыйжасында инфекция табарсык менен бөйрөккө жайылып, ошого жараша цистит жана пиелонефриттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Балдарда бул оорунун пайда болушуна себеп болгон саналган факторлордун дээрлик бардыгы иммундук системанын коргоочу функциясынын төмөндөшү менен пайда болот. Бактериялык инфекциялардан улам пайда болгон мурунку оорулар иммунитеттин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.
Оорунун белгилери
Оорунун белгилери жаш курагына жараша ар кандай болушу мүмкүн. Бир жашка чейинки балдарда пиелонефрит биринчиси менен мүнөздөлөт жанабиринчи жана жалгыз симптому ысытма болуп саналат. Адатта, респиратордук вирустук оорулар менен, анын төмөндөшү менен абал нормалдуу болуп калат. Ал эми пиелонефрит менен бала алсыз бойдон калат, начар тамактанат, бат-баттан көгөрүп, арыктап, тез-тез заара кылат. Бул оорулуу ымыркайлар үчүн мүнөздүү. Балдардын тынчсыздануу же ыйлоо бөйрөк пиелонефритинин белгиси болушу мүмкүн.
Улуу балдар ичтин оорушуна, жалпы абалынын начарлашына, алсыздыкка, летаргияга, табиттин жоголушуна даттанышат. Баланын пиелонефрит менен заарасы ириңдин жана андагы микробдордун көптүгүнө байланыштуу булуттуу болушу мүмкүн. Бул визуалдык белги ооруну көрсөтөт.
Балдардагы курч пиелонефрит күтүлбөгөн жерден чыйрыгып, дене табынын көтөрүлүшү, белдин оорушу жана тез-тез заара чыгаруу менен башталат.
Дигноз үчүн тесттер
Балага кандай текшерүүдөн өтүү керек, албетте, дарыгер аныктайт.
Биринчиден, бул заара менен кандын клиникалык анализдери, диагнозду дароо аныктоого мүмкүндүк берет. Алардын айтымында, дарыгер организмде болуп жаткан патологиялык процесстерди аныктайт. Зааранын жана кандын анализинин өзгөрүшү бөйрөктө же сийдик чыгаруу жолдорунда сезгенүүнү көрсөтөт.
Балдардын пиелонефритинин себебин аныктоо үчүн заара микробдук флорага культураланат. Бул тестти дарылоону баштоодон мурун тапшыруу керек, бирок бул мүмкүн болбосо, аны кийинчерээк жасоого болот, айрыкча, дарылоо анча эффективдүү болбосо.
УЗИ жана рентген диагностика катары
Бөйрөктөрдү УЗИден текшерүү милдеттүү. Бул ачып же жок кылаторган аномалияларынын өнүгүшү жана бөйрөк тканынын сезгенүүсү.
Тубаса патологияга шек болсо, канга же табарсыкка радиациялык затты киргизүү менен рентгендик изилдөө талап кылынат. Бул талдоо бөйрөктүн структурасынын бузулушун так аныктоого жардам берет, анткени УЗИ дайыма эле маалыматтуу боло бербейт.
Оору менен күрөшүү
Балдардын пиелонефритин дарылоо жалпы педиатриялык ооруканада же нефрология бөлүмүндө жүргүзүлөт. Сезгенүү дары менен басаңдалат. Антибиотиктерди дайындоо милдеттүү болуп саналат, анткени алардын жардамы менен гана балдардын курч стадиясынын өнөкөт пиелонефритке өтүүсүн алдын алууга болот. Эгерде дары туура тандалган болсо, анда температура, баланын жалпы абалы, заара тез нормалдаштырат. Бирок бул аларды алууну токтотууга себеп эмес. Көбүнчө антибиотиктердин бирден ашык курсу дайындалат жана буга чыдаш керек. Баланы ооруканадан чыгаруу маселесин ата-эне ымыркайдын абалын жана жакындарынын үй шартында дарылануу жана багуу үчүн зарыл шарттарды түзүү мүмкүнчүлүгүн эске алуу менен дарыгер менен бирге чечет.
Курчтуу пиелонефрит, анын пайда болушу бөйрөктүн түзүлүшүндөгү аномалиялардан же зат алмашуунун бузулушунан эмес, оор учурларда да туура жана өз убагында дарылоо менен көпчүлүк учурда толук сакайып кетүү менен аяктайт.
Кошумча процедуралар
Магнитотерапия, электрофорез жана физиотерапия сыяктуу ыкмалар салттуу дарылоонун эффективдүүлүгүн толуктап турат жана өнөкөт пиелонефритте пайдалуу.туруктуу натыйжаларды алуу. Башка оорулар болгондо, келтирилген зыянды жок кыла турган терапия же дары-дармектер керек. Мисалы, коштолгон аз кандуулук менен, дарыгер темир мазмуну бар дары-дармектерди, жогорку кан басымы менен - аны төмөндөтүү үчүн дары-дармектерди жазып берет. Ошондой эле, температурада, антипиретиктер дайындалат. Мындан тышкары, негизги терапиянын натыйжалуулугун жогорулатуучу кошумча дары-дармектер дайындалат. Көп учурда өнөкөт пиелонефритке чөптөрдөн дары жазылат. Дары чөптөр эмес, курч стадиясында оорунун, ал эми дозасы жана жыштыгы кабыл алуу кайнатмалар жана настойкалар гана адис тарабынан эсептелет. Чөп чайлары бир нече айга созулат, ошондой эле профилактикалык максатта колдонулат.
Ата-энеден эмне көз каранды?
Биринчиден, балаңыз жакшы болбосо, доктурга көрүнүү үчүн көп күтпөңүз.
Экинчиден, адистин дайындоосун так аткаруу жана күн тартибин сактоо. Баланын өзү айыгып жатканын унутпаңыз, дарыгерлер ага бул жагынан гана жардам беришет жана бул күчтү талап кылат. Балдардын пиелонефритин дарылоодо суюктукту көп ичүү жана төшөктө эс алуу белгиленет. Гипотермияга жол берилбейт.
Үчүнчүдөн, башка оорулардагыдай эле диетаны кармануу керек. Атайын чектөөлөр жок, бирок ал жаш курагына ылайыктуу болушу керек. Рационго сүт азыктары, ширелер, диуретиктер киргизилет.
Пиелонефрит эмнеде?
Мындан тышкары, баланын рационунан төмөнкүлөр чыгарылат:
- бардык ысык татымалдар;
- консерваланган тамактар;
- шоколад;
- кофе;
- ышталган эттер;
- туздуу сырлар;
- жаңы кондитерлер;
- күчтүү сорполор;
- козу карындар;
- жаа;
- сарымсак;
- буурчак;
- горчица;
- цитрус.
Бул диетаны бала пиелонефриттен кийин жана 1 жыл бою оорунун белгилерин жоюу керек.
Суюк режим
Сууну колдонуу адатта көбөйөт. Бул сезгенүү жана микробдордун өлүмү учурунда пайда болгон зыяндуу заттарды жок кылуу үчүн зарыл. Ошол эле учурда баланын заарасында антибиотиктин белгилүү бир концентрациясы болушу керек, андыктан бала күнүнө канча суюктук ичүү керек экендигин кароочу дарыгерден текшерүү зарыл. Клюква же лингонбериканын ширесин, кургатылган өрүктүн кайнатмасын, алмурутту, итмуранын инфузиясын дайындаңыз.
Өнөкөт пиелонефриттин өнүгүшүн кантип алдын алса болот?
Биринчиден, бардык дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз, анын ичинде ооруканадан чыккандан кийин. Бул оору үчүн бул шарт милдеттүү.
Балдардагы курч пиелонефритти дарылоонун протоколу бар, анда негизги каражаттар жетишээрлик деталдуу сүрөттөлгөн, ага ылайык баланы дарылоо керек жана дарыгер аларды карманат.
Дагы бир маанилүү жагдай - бул ооруну козгогон факторлорду жок кылуу. Бул үчүн организмдин коргонуу күчтөрүн бекемдөө, уйку жана эс алууну сактоо зарыл, бул улуураак балдар жана өспүрүмдөр үчүн актуалдуу. Зат алмашуусу бузулган балдар үчүн диета менен бирге суу режимин сактоо, колдонуу абдан маанилүү.жетиштүү суюктук. Инфекциянын өнөкөт очокторун жок кылуу маселеси ар кандай курактагы актуалдуу. Зааранын токтоп калышына алып келген тубаса ооруларда маселе ар бир пациент менен жекече чечилет.
Бала жалпы группадагы физкультурадан 6-12 айга бошотулат. Бул сунуштар пиелонефриттин себептерине жана анын жүрүшүнө же дарылоонун натыйжаларына көз каранды болгондуктан, кыйла шарттуу. Профилактикалык эмдөөлөр убактылуу жылдырылат - кеминде 6 айга, андан кийин маселе адис дарыгерлерди тартуу менен чечилет.
Чөптөрдү колдонуу
Чөптөр бөйрөк ооруларында кеңири колдонулат. Бирок алардын маанисин ашыкча баалоого болбойт жана, албетте, аларды антибиотиктерге жана башка дары-дармектерге алмаштыруу катары кабыл албаш керек. Өнөкөт пиелонефритте, оорунун күчөшү болбосо, аларды колдонуу толук негиздүү. Азыр сансыз чөп препараттары бар, бирок, мурдагыдай эле, чөп препараттары чоңдорду да, балдарды да дарылоодо олуттуу жардам берет. Чөптөрдү дарыканадан сатып алуу жакшы - бул кандайдыр бир деңгээлде алардын туура чогултулушуна, даярдалышына жана сакталышына кепилдик берет.
Чөптүн курамындагы ингредиенттердин бири - аюунун кулагы деп аталат - арбутин затын камтыйт, аны жутканда антисептикке жана глюкозага ажырайт. Инфузияны даярдоо үчүн 0,5 л кайнак сууга 30 г аюу мөмөсүн алып, 2 ст. л. күнүнө 5-6 жолу. Бул өсүмдүкщелочтуу чөйрөдө эффективдүү, ал эми дарыны минералдык суулар же сода эритмелери менен бирге кабыл алуу керек.
Ковберди өсүмдүгү сезгенүүгө каршы жана диуретикалык касиетке ээ. Жалбырактардын кайнатмасы 2 аш кашыктан даярдалат. л. 300 мл сууга чийки зат, 2 ст. л. Күнүнө 5-6 жолу.
Дени сак жемиштер жана мөмөлөр
Балдардын пиелонефритин дарылоодо диетанын негизги максаты - бөйрөктөн зааранын чыгышын тездетүү. Суюктукту көп алуу заара чыгаруучу каналдарды жууп, организмден зыяндуу заттарды чыгарып, суу балансын нормалдаштырат. Андыктан балдардын организмин витаминдер жана микроэлементтер менен каныктыруучу жана диуретикалык касиетке ээ жашылчаларды, мөмөлөрдү жана жемиштерди колдонуу абдан маанилүү:
- Каршы жалбырактары. Берри компоту заара чыгарууну көбөйтүү үчүн колдонулат.
- Cranberries. Бул мөмөнүн ширеси жана жемиш суусундугу айкын бактерициддик диуретикалык касиетке ээ.
- Барбарис. Бул өсүмдүктүн бардык бөлүктөрү диуретикалык жана микробго каршы касиетке ээ.
- Алмурут. Заараны көбөйтүү үчүн жемиштер, шире жана жемиш компоту алынат.
- Коон. Даамдуу целлюлоза жана уруктар диуретикалык касиетке ээ.
- Дарбыздын массасын жаңы эле жешет, заара айдагыч таасири күчтүү, пиелонефритте сунушталат.
- Капуста ак. Курамында калий туздары көп болгондуктан, аны жегенде организмден суюктуктун чыгышы тездейт.
- Укроп. Уруктардын инфузиясын диуретикалык каражат катары колдонуңуз.
- Салат жалбырагы да заара айдагычэффект.
- Клубника. Жалбырак мөмөлөрүнүн тундурмасы саналып өткөн бардык касиеттерге ээ.
Билиши керек
Бөйрөк оорусунун өзгөчөлүгү, аларда бир топ убакыт бою патологиялык процесстер дээрлик асимптоматикалык түрдө болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Балдарда пиелонефриттин белгилери летаргия, тез чарчоо, табиттин жоктугу, тез-тез баш оору болушу мүмкүн. Эгерде бала кичинекей болсо, бул ата-энелерди эскертет, бирок улгайган жана өспүрүм куракта бул белгилер көбүнчө мектептеги көп жүктөм, күн тартибин сактабоо же ашказан оорулары менен түшүндүрүлөт. Көбүнчө ушундай болот, бирок бөйрөктүн шалдырап оорусун өткөрүп жибербөө үчүн баланы өз убагында текшерип, дарыгерге кайрылуу жакшы. Анын үстүнө тубаса патологияны да кийинчерээк аныктоого болот.
