Курчтуу панкреатиттин пайда болушу уйку безинин ткандарында сезгенүү процессинин күчтүү өнүгүшүнө байланыштуу. Агрессивдүү таасири өзүнүн ферменттик заттар, активизируются түздөн-түз органда жана триггер механизмин сиңирүү өз ткандардын, негизи жатат патологиясы. Курч панкреатиттин клиникалык көрүнүштөрүнүн арасында кусуу, ооруу, жүрөк айлануу, дене табынын көтөрүлүшү, табиттин жоктугу, теринин түсүнүн өзгөрүшү жана башкалар.
Жалпы маалымат
Курч панкреатит оордугуна жараша классификацияланат:
- Жарык - бездин бир аз бузулушу. Тез айыгат, болжолу жагымдуу.
- Оор – айкын клиникалык көрүнүш, органдын чоң бузулушу. Көбүнчө кыйынчылыктар пайда болот.
Сезгенүү процессинин провокаторлору:
- тез-тез ичүү;
- туура эмес тамактануу - ачуу, куурулган, майлуу тамактарды кыянаттык менен пайдалануутамак;
- органдын жаракаты;
- вирустук жана бактериялык оорулардын болушу;
- тубаса аномалиялар;
- генетикалык оорулар;
- жүктүү тукум куучулук;
- айрым дарылардын жогорку дозасын алуу;
- ичеги-карын жолдорунун оорулары;
- эндокриндик оорулар;
- Хирургиялык кийлигишүүлөрдөн улам уйку безинин иштешинин бузулушу.
Уйку безинин курч сезгенүүсү үчүн фармакотерапия
Курч панкреатит төмөнкү фармакологиялык топтордун дарылары менен дарыланат:
- Протеолиз ингибиторлору («Апротинин») - бездин иштешине агрессивдүү таасир этүүчү ферменттердин аракетин нейтралдаштырат.
- Суу-электролит балансын жөнгө салуучу - "Гастролит".
- Анспазмодиктер - Мебеверин, Дротаверин, Папаверин.
- Протон насосунун блокаторлору - Омепразол, Лансопразол.
- H2-гистаминдик рецепторлордун блокатору - "Ранитидин", "Фамотидин".
- Антацидтер - Фосфалугел, Алмагел, Маалокс.
- Диуретиктер – Фуросемид, Ацетазоламид.
- Анхолинергетика - "Атропин", "Платифиллин".
- Гепатопротекторлор - Essentiale, Karsil, Gepabene.
- Антибиотиктер - фторхинолондор, цефалоспориндер жана макролиддердин топтору.
- Витамин комплекстери - "Viitrum", "Duovit".
- Ферменттер - Фестал, Панкреатин, Креон, Мезим.
Тыюу рефлексинин көрүнүшүнө таасир этүүчү факторлор
Катуу панкреатитте кусуунун себептери:
- Эмоционалдууабалы - адамда катуу оорудан коркуу пайда болуп, кусууну пайда кылат.
- Организмдин интоксикациясы - орто мээде жайгашкан кусуу борбору токсиндердин жогорку концентрациясын активдештирет.
- Өт жолдорунун курч жана өнөкөт стадияларындагы оорулары.
- Учурда ичеги-карын оорулары жана уйку безинин ферменттеринин деңгээли төмөндөйт.
- Сезгенүүдөн пайда болгон ичеги-карындын өтүшүп кетиши.
Уйку безинин сезгенүүсүнөн улам кусуунун татаалдашы
Курч панкреатитте кусуунун кесепеттери төмөнкү ооруларга алып келиши мүмкүн:
- Электролиттик - эң оор деп таанылган. Кусуу инсандын организминен натрий, кальций жана хлор иондорун чыгарып салат, бул булчуңдардын иштебей калышына жана нервдик жөнгө салуунун төмөндөшүнө өбөлгө түзөт. Натыйжада адамдын аң-сезими бузулат, кусуу дем алуу жолдоруна кирет. Кээ бир бейтаптардын дем алуусу токтойт.
- Катуу геморрагиялык панкреатитте тез-тез кусуу. Бул учурда, кусуу актылары провоцируют рефлюкс ичеги мазмуну. Агрессивдүү таасирдин натыйжасында эрозиялык жана жаралуу жаралар пайда болуп, алар Мэллори-Вейс синдромунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн (кызыл өңгөчтүн былжыр челинин жабыркашы).
- Гиповолемиялык шок, анда пациентте төмөнкү симптомдор байкалат: басымдын төмөндөшү, аң-сезиминин начарлашы, гипоксия. Мындай учурда тез медициналык жардам керек.
Панкреатитти олуттуу кыйынчылыктардан качуу үчүн эрте дарылоо керек.
Эмнекурч панкреатитте кусуп жатабы?
Агымда пайда болгон оору биринчи жолу өтө оор. Адамда күтүлбөгөн жерден сол гипохондрияда курч оору пайда болот, ал курсактын бүт тарабына тез таралып, аркага нурланат. Оору жүрөк айлануу приступ менен коштолот. Бир аз убакыт өткөндөн кийин, кусуу пайда болот, мас жана уйку безинин сезгениши менен шартталган. Ошол эле учурда оорутат, көп жолу кайталанат жана жеңилдик алып келбейт. Жүрөк айлануу кармашуулардын ортосунда токтобойт.
Белгилей кетүүчү нерсе, курч шишик же геморрагиялык панкреатитте кусуу башкача болот. Биринчи учурда, ал көп жана көп кусуу менен. Аларда сиңирилбеген тамактын калдыктары, өт, былжыр бар. Бир нече ууртам суу ичкенден кийин кусуу күчөйт. Сейрек учурларда кусуу кофенин калдыктарын элестетет. Бул көрүнүштүн себеби органдын эрозия идиштеринен кан кетүү болуп саналат. Болжол менен үчүнчү күнү жеңилдик байкалат, кусуу зарыл дарылоону дайындагандан кийин жана шишик жарым-жартылай жоюлгандан кийин токтойт.
Экинчи учурда кусуу тынымсыз жана көп болот. Алкоголь жыттуу кусуу, консистенциясы былжырлуу, сиңирилбеген тамактан, өттөн жана кандан турат.
Кустун мүнөздүү. Аны жок кылуучу дарылар
Оорунун курч кармаганда, жүрөк айлануу жана кусуу сезими бейтаптардын токсон пайыздан ашыгы менен болот. Курч панкреатитте кусуунун мүнөзү рефлекстүү, башкача айтканда, ага сигнал уйку безинде берилет.без. Ал тез эле medulla oblongata жайгашкан кусуу борборуна жетет, андан кийин кусуу актынын өзү түздөн-түз артынан келет. Мындан тышкары, рефлекстик механизм механикалык ичеги тоскоолдугу сыяктуу татаалдашкан учурда ишке ашырылышы мүмкүн. Ошол эле учурда уйку безинин ткандарынын бузулуу продуктулары менен шартталган интоксикация борбордук кусуунун пайда болушун шарттайт.
Жүрөк айлануу жана кусууну дарылоочу дарылар төмөнкү рецепторлордун блокаторлору болуп саналат:
- Допамин - Raglan, Cerucal, Torekan, Motilium.
- Гистамин - "Бонин".
- Серотонин – Навобан, Зофран.
Жогорудагы дарылардын адамдын организмине тийгизген таасири ар башка. Аларды кабыл алууда, карама-каршы көрсөткүчтөр менен таанышыңыз. Туура тандоо бир гана дарыгер тарабынан жүргүзүлүшү мүмкүн. Эң популярдуулары жүрөк айлануу жана кусууга каршы дарылар, мисалы Cerucal жана Motilium.
Куссам эмне кылышым керек?
Чабуул болгондо, сиз керек:
- Адамды тынчтандырып, аларга тынчтык бер.
- Дем алууга жана кыймылга мүмкүндүк берүү үчүн тар кийимдерди чечиңиз же чечиңиз.
- Ооруну басаңдатуу үчүн бейтапка ыңгайлуу абалга келүүгө жардам бериңиз. Аны курч жана терең дем албоого көндүрүңүз.
Мындан тышкары, пациенттин организминдеги электролит балансын жана суюктукту толтурууга жардам берген дарылар көрсөтүлгөн:
- Инфузиялык эритмелер.
- Анальгетиктер (дарыгердин көрсөтмөсү боюнча). Өзүн өзү башкарууга тыюу салынган.
- Анспазмодиктер.
- Антиэметиктер - алар уланып жаткан терапиянын фонунда да тынымсыз кусууда колдонулат. Көбүнчө, инъекциялык төмөнкү дары-дармектер колдонулат: Osetron, Domperidone, Metoclopramide. Курч панкреатитке каршы кустуруучу таблеткалар натыйжасыз, анткени алар сиңирүүгө үлгүрбөйт.
Уйку безинин курч формадагы сезгенүүсү адамдын өмүрүнө коркунуч туудургандыктан, медициналык тез жардам биринчи орунда турат.
Диеталык тамак-аш
Курчтуу панкреатитте кармануу керек болгон диетанын жардамы менен секреция убактылуу алсырап, уйку бези функционалдык эс алуу абалында турган шарттар түзүлөт. Башкача айтканда, кабыл алынган тамак аш сиңирүү ферменттеринин активдүүлүгүн азайтып, уйку безинин ширесинин нормалдуу агып чыгышын камсыз кылышы керек. Бул уйку безинин курч сезгенүүсүнүн пайда болушуна өбөлгө түзөт. Диагноз койгондон кийин үч күндөн беш күнгө чейин толук орозо кармоо, андан кийин үнөмдүү тамактануу сунушталат. Диетанын негизги эрежелерин карап көрөлү:
- Күнүнө сегиз маал тамактануу. Андан кийин - беш.
- Тамак сиңирүүнү активдештирүүчү азыктарды киргизүү, ошондой эле күнүнө калорияны 2500гө чейин көбөйтүү акырындык менен ишке ашырылат.
- Тамак бууда бышырылган, кайнатылган, бышырылган же бышырылган.
- Экинчи же үчүнчү сорпо шорпо жасоо үчүн колдонулат.
- Эски нан.
- Тамактын температурасы орточо болушу керек.
- Эт, канаттуулар жана балыктар алдын ала кайнатылат, андан кийин алардан түрдүү тамактар даярдалат.тамактар.
- Чабуулдан кийин үч күндүн ичинде жылуу суюктуктар аз өлчөмдө кабыл алынат - карагаттын кайнатмалары, итмұрын, чай жана айран суусундуктары, газсыз минералдык щелочтуу суу. Андан ары суюктуктун күнүмдүк керектөө көлөмү акырындык менен эки литрге чейин жөнгө салынат.
- Тамактануунун курамы карбонгидраттардын жана майлардын чектелген саны, протеиндердин көбөйүшү.
Катуу диета бир жумадан бир жарым айга чейин сакталат, андан кийин узартылганга өтүүгө уруксат берилет. Дарыгер аны сактоонун узактыгын оорунун оордугуна жараша жекече аныктайт.
Оорунун кайсы вариантына карабастан, төмөнкү азыктарга тыюу салынат:
- спирт, кофе, газдалган суусундуктар;
- канаттуулардын, эттин жана балыктын майлуу сорттору;
- нан азыктары - булочкалар, жаңы кондитерлер;
- ышталган жана чийки ышталган колбасалар;
- шоколад;
- таттуулар;
- маринадтар;
- куурулган тамактар;
- күчтүү эт жана жашылча сорпосу;
- буурчак;
- жаңы жашылчалар жана жемиштер;
- жаныбар майлары;
- май;
- сүт;
- сметана;
- спайстар.
Сиз курч панкреатитте эмне жейсиз? Төмөнкү өнүмдөрдү колдонууга уруксат берилет:
- Коён, үндүк, тоок эти, майсыз уй жана чочконун эти, поллок, треска, шортан ж.б.
- Жылуулук менен дарылоодон кийин - ашкабак, кызылча, сабиз, картошка.
- Жарма - гречка, сулу, арпа, күрүч.
- Бир күн мурун бышырылган буудай наны.
- Макаронпродуктылар.
- Зайтун майы, күн карама майы, май, сүт жана каймак (тамак үчүн гана).
- Кычкыл сүт - айран, быштак, майлуулугу аз сыр.
- Кычкылсыз жана таттуусуз желе, жемиш компоттору, газсыз минералдык суу, роза жамбы же карагаттын кайнатмасы, алсыз чай.
Инсульттан кийин диетаны катуу сактоо тез айыгууга гана эмес, ошондой эле оорунун кайталануу жана өнөкөт стадияга өтүү коркунучун олуттуу түрдө азайтат.
Дары "Домперидон" жана аналогдору
Дарыкана тармагында дары ар кандай соода аталыштары менен берилген: Motilium, Motilak, Motonium жана башкалар.
Айкалыштырылган терапиялык таасирге ээ. Башка антиэметикалык дарылардан айырмаланып, ал перифериялык дофаминдик рецепторлорду көбүрөөк бөгөттөйт, ашказандын кыймылдаткыч жана транспорттук активдүүлүгүн жогорулатат, ошондой эле ашказан-ичеги трактынын мотор функциясына дофаминдин ингибитордук таасирин жок кылат. Натыйжасында аны кабыл алуу, оорулуу жок айнуу, токтойт кусуу, андан тышкары, көрүнүштөрү азаят тамак сиңирүү. Домперидондун аналогдору:
- Прокинетик: "Тримедат" - ичеги-карындын кыжырдануу синдромунун жана метеоризмдин симптомдорун бошотот.
- Толук - Домперидонго толугу менен окшош Метоклопрамид.
- Антиэметиктер: Ondansetron кусууну дарылоодо натыйжалуу.
Панкреатитке каршы ферменттик препараттар
Синтездин бузулушуна байланыштуубул патологиясы менен пайда болгон ферменттер, тамак-аш кайра иштетүү начар жүргүзүлөт, майдын бөлүнүү процесстери ишке ашпай, эпигастрий аймагында оору пайда болот. Ошондуктан комплекстүү дарылоо ферменттик заттарды кабыл алууну камтыйт. Creon колдонуу боюнча нускама (бул дарынын баасы жана сын-пикирлер макалада) аны кабыл алуу эрежелерин майда-чүйдөсүнө чейин. Бул панкреатикалык ферменттердин жетишсиздигинин ордун толтурууга жардам берет, ошондой эле оорунун өнөкөт стадиясында тамак сиңирүү колдоо үчүн зарыл. активдүү ингредиенттин курамы адамга жакын жана амилаза, протеаза жана липаза менен көрсөтүлгөн. агент, башкаруу эрежелерин жана сунуш кылынган дозасын эске алуу менен, жакшы кабыл алынат. Курч панкреатиттин күчөшүндө аны кабыл алууга тыюу салынат. Себеби, бул шартта сезгенүүнүн активдүү өнүгүшү байкалат, ал эми "Креон" кабыл алуу керексиз реакциялардын пайда болушуна өбөлгө түзөт. Көбүнчө алар диарея же ич катуу, жалпы алсыздык, ашказандагы оору, кусуу, жүрөк айлануу жана аллергиялык көрүнүштөр менен көрсөтүлөт.
Дарыны эки жумадан кийин, сезгенүү жана оору процесси басаңдагандан кийин кайталасаңыз болот. Бул толугу менен өз сырын өндүрүүнү басуу үчүн эмес, энзим препараттарды узак мөөнөттүү пайдалануу жагымсыз экенин эстен чыгарбоо керек. Татаалдарды болтурбоо үчүн, дары-дармекти дарыгерге кайрылбастан колдонбоңуз - мындай эскертүү Креонду колдонуу боюнча расмий нускамада да бар.
Баасы жана сын-пикирлер өзүнчө талкууланышы керек. жарашачыгаруу формалары, бир пакеттин баасы 330 1590 рублга чейин. Бейтаптар муну анчалык деле кымбат эмес дешет. Сиз рецептсиз каалаган дарыканада дары сатып алууга болот. Мындан тышкары, бул дары бекер рецепт боюнча берилген дары-дармектердин тизмесине киргизилген. дары жөнүндө сын-пикирлер гана оң болуп саналат: натыйжага жетүү үчүн, дарыгер тарабынан белгиленген дозасын так сактоо керек. "Креонду" балдарга берүүгө уруксат берилет. Дары коопсуз жана эффективдүү.
