FGDS бул аппарат - гастроскоп менен эндоскопиялык кийлигишүү. Заманбап аппараттар акыркы технология менен жасалган. Алар ичке жана ийкемдүү. Бул бейтаптар үчүн процедураны жеңилдетет. Дарыгерлерге туура диагноз коюу, ошондой эле медициналык манипуляцияларды жасоо алда канча ыңгайлуу болуп калды.
Бул кантип жасалат?
Оорулуу сол капталынан жатат, жутуучу кыймылдардын жардамы менен ооз аркылуу кызыл өңгөчкө гастродуоденоскоп киргизилет. Андан кийин ал жутуучу кыймылдар менен түртүлүп, ийкемдүү гастроскоп түтүгү кызыл өңгөчкө киргизилет, андан кийин ашказан менен он эки эли ичегиге түртүлөт.
Бул изилдөөнүн аркасында органдардын былжыр челинин абалын визуалдык баалоо мүмкүн. Процедуранын жүрүшүндө жаралар, эрозия, былжырлуу челдин сезгениши, ошондой эле полиптер жана шишиктер аныкталат. Биологиялык материалды гистологиялык изилдөө үчүн үлгү алууга уруксат берилет.
Бул процедураны стационардык шартта да, амбулатордук шартта да жасоого болот.
Процедуранын кадыр-баркы
FGDS берген бир катар артыкчылыктар бар:
- ооруткан симптомдордун себебин аныктоо мүмкүн болуп калат;
- ичеги-карын трактынын конкреттүү бөлүмдөрүн, ошондой эле аларда болуп жаткан процесстерди карап көрөлү;
- кан агуу (жаралуу) атайын тигиш коюу же тығындоо менен токтотулат;
- гистологиялык изилдөө үчүн кыртыш чогултуу;
- көрүү, былжыр челдин бузулган жерине атайын дарылар киргизилет;
- кээде он эки эли ичегинин уйку безинин каналынан бөтөн заттарды, ошондой эле полиптерди жана таштарды алып салуу керек.
Мунун баарын FGDS аркасында жасоого болот:
- өт каналынын он эки эли ичегиге кире беришиндеги тар, ар кандай тоскоолдуктарды жок кылуу;
- кызыл өңгөчтүн тарылышынан арылуу;
- PH-метриясын жүргүзүү (ашказандын кычкылдуулугу).
Бул процедура көрсөтүлгөн бардык курактагылар үчүн кабыл алынат.
ФГДСте экзаменге даярдануу маанилүү. Бул аспект абдан актуалдуу, анткени ал туура эмес жүргүзүлсө, дарыгер керектүү манипуляцияларды жасай албайт. Пациент бардык зарыл болгон сунуштарды так аткарууга тийиш. Эреже катары, изилдөөнүн алдында ФГДСте процедурага даярдануунун маанилүүлүгү жөнүндө сүйлөшүү жүргүзүлөт.
EGD талап кылган көрсөткүчтөр
Бул процедура төмөнкү учурларда дайындалат:
- ичтин өзүнөн өзү кетпей турган оорушу;
- диспепсиялык кубулуштар;
- тамак түтүктөрүндөгү көйгөйлөрдөн улам жутуунун кыйындашы;
- белгисиз этиологиядагы анемия, айрыкча ар кандай изилдөөлөр жүргүзүлгөн, бирок себеби аныкталбаган учурларда;
- кыска убакытта кескин арыктоо;
- карын-ичеги трактынын былжыр челдерин дарылоо динамикасында кароо;
- онкологиялык патологияларды алып салуу.
Каршы көрсөтмөлөр
Изилдөө сунуш кылынбаган кээ бир жагдайлар бар:
- Эгер пациент манипуляцияга макул болбосо (келишимге EGD алдында кол коюлат - бул кол болбосо, дарыгер изилдөө жүргүзө албайт).
- Ашказандын EGD менен процедурага даярдануу керек. Эгерде адам манипуляцияга чейин бардык сунуштарды аткарууга үлгүрбөсө, анда EGD жокко чыгарылат.
- Миокарддын инфаркты жаңы эле болгон, гипертониялык кризде болгон бейтаптарга - EGD сунушталбайт.
- Эгерде адамда кандын уюшу бузулса.
- Күйүк, тырык, кызыл өңгөчтүн деформациясы үчүн.
- Аорта аневризмасы.
- Анестетиктерге аллергиялык реакциялар, оор бронхиалдык астма.
- Эгер пациентте курч психикалык бузулуулар болсо.
- Ашказан ЭГДга даярдоого мүмкүндүк бербеген оорулуунун оор абалы.
Даярдоо өзгөчөлүктөрү
Бардык олуттуу изилдөөлөрдөгүдөй эле, бул процедурага да жоопкерчилик менен мамиле кылуу керек. Эгерде сиз манипуляциянын алдында бардык зарыл шарттарды аткарбасаңыз, анда дарыгер жөн эле өз ишин кыла албайт,оорулууга жардам берүү дегенди билдирет. Бул жерде ашказандын EGD үчүн даярдоо үчүн кээ бир маанилүү сунуштар болуп саналат, бейтап өзүнүн кызыкчылыгы үчүн эске алышы керек:
- Процедура ач карынга жүргүзүлөт. Манипуляциядан сегиз саат мурун тамакты жесе болот. Тамак сиңирүү көйгөйлөрү менен - бардык 12-13 саат.
- Эгер оорулууну эртең менен текшерүү пландаштырылса, ал кечинде уктаардан үч-төрт саат мурун кечки тамактануусу керек. Башкача айтканда, адам эртең мененки саат 8де келүүсү белгиленген болсо, кечки тамак кечки саат 8ден кечиктирилбестен болушу керек. Эгерде бул эреже бузулса, анда сиңирилбеген тамак-аш изилдөө учурунда ашказанда калат, ал эми процедура учурунда пациент кусууну пайда кылат. Мындан тышкары, ашказанда калган тамактар визуалдык текшерүүгө тоскоол болуп, диагнозду кыйындатат. Манипуляцияны кайра кайталашыңыз мүмкүн.
- Эгер жолугушуу кечинде болсо, эртең мененки саат 08:30да жеңил эртең мененки тамакка уруксат берилет.
- Антибиотиктерге EGD даярдоо учурунда этият болуңуз. Алдын ала гастроэнтерологго кайрылууну унутпаңыз.
- Процедуранын жүрүшүндө дарыгер протездерге тоскоол болушу мүмкүн. Ошондуктан, бейтаптын EGD даярдоо үчүн протездерди алып салуу да кирет.
- Процедуранын алдында тамеки чегүүнү да таштоо керек, анткени ал ичеги-карындын былжыр челинин сезгенишине, жүрөк айлануу, кусууга алып келиши мүмкүн.
- Керек болсо топчу оңой ачыла турган кенен кийим менен келиңиз.
- Психологиялык мамиле маанилүү. Сиз тынчтанышыңыз керек, бардык тынчсызданууларды таштаңыз. Процедураны ишке ашыруу үчүн,бейтап дарыгерди угуп, анын бардык сунуштарын так аткарышы үчүн.
- ЭГДга даярдоо стадиясында бардык коштолгон оорулар жөнүндө дарыгерге маалымат берүү зарыл. Бул суроо ден соолук көйгөйлөрүнө, анын ичинде өнөкөткө, ошондой эле мүмкүн болгон аллергиялык реакцияларга тиешелүү. Бул изилдөөнү жеңилдетет жана коопсуз кылат, ошондой эле анестетиктерди туура аныктоого жардам берет.
- Дайындоо үчүн сиз FGDSке жолдомо алып барышыңыз керек. текшерүүлөр мурда жүргүзүлгөн болсо, анда дарыгерге алардын жыйынтыгын көрсөтөт. Өзүң менен сүлгү ала кел.
- EGDге даярдануу - гастроэнтерологго бардык кабыл алынган дарылар жөнүндө маалымат берүү.
- Гастроскопияга даярдануу изилдөөгө бир нече күн калганда атайын диетаны сактоону да камтыйт. Бул ашказан-ичеги трактынын нормалдашуусуна, ооруган симптомдордун жоюлушуна, асқынбаган гастритте жана гастродуоденитте сезгенүүнү басаңдатууга өбөлгө түзөт. Ошентип, ичеги-карын трактында болуп жаткан процесстердин реалдуу картинасы пайда болот.
Жегенге болбойт
Төмөнкү тамактар изилдөөгө үч күн калганда диетадан чыгарылат:
- Сирүү үчүн оор тамактар: чийки алма, алмурут, алча, кара өрүк.
- Кычкылдуу тамактар: шабдалы, помидор, өрүк, алма, кара өрүк.
- Манипуляциянын алдында майлуу, туздуу, ышталган жана ачуу тамактарды жегенге катуу тыюу салынат: ышталган колбаса, чочконун майы, барбекю, майлуу балык, пияз, сарымсак, татымал ж.б.
- Маринаддалган тамактар.
- Өтө суюк тамак:борщ, манна, шорпо.
- Сода суусу, ошондой эле ширелер жана спирт.
- Муздак тамак: аспик, желе, балмуздак.
- Кофе, шоколад.
- Жаңгактар, уруктар (ашкабак, күн карама).
- Буурчак (төө буурчак, жасмык, буурчак).
- Таттуу булочкалар, нан (өзгөчө боз нан).
- Сүт азыктары.
Ашказан жарасы же гастрит менен ооруган адамдар диета кармашы керек, бүт күчөгөн мезгилде, ошондой эле изилдөөнүн ортосундагы мезгилде сөзсүз түрдө зыяндуу тамактарды жебеши керек. Бул ичеги-карын трактында болуп жаткан процесстерге адекваттуу баа берүүгө, ошондой эле дарылоонун динамикасын байкоого мүмкүндүк берет.
Тамактанууга эмнелер кирет
EGD даярдоонун алдында төмөнкү диета керек:
- Гречка боткосу, сулу, бермет арпа жана буудайга да уруксат берилет. Сүт жана кант менен колдонууга уруксат. Эң негизгиси ботко жакшы бышкан.
- Бышырылган жашылчаларды, жемиштерди (алма, цуккини, капуста) жесеңиз болот.
- Ак нандан жасалган крекер.
- Майы аз кайнатылган же бышырылган балык.
- Бышырылган тоок эти (филе, агы жакшы).
- Быштак (майсыз).
- Омлет же кайнатылган жумуртка.
- Минералдык суу, чөп чай, компот, жөн гана крандагы суу. Аларды балсыз жана кантсыз колдонуу абзел.
Эгер адам саналып өткөн продуктулардын кайсынысында эпигастриалдык ооруну сезсе, анда аларды да таштоо керек. Тамакты тез-тез, бирок аз жеген жакшы. Оптималдуу - күнүнө 6 маал.
Эгергаздардын көбөйүшү бар, бул тууралуу гастроэнтерологго билдирүү керек. Мындай учурларда, EGD үчүн бардык даярдоо учурунда ферменттик препараттар колдонулат.
Манипуляциянын алдында эмнени таптакыр жасоого болбойт
Сунушталбайт:
- Дарыларды ичиңиз (таблеткалар, капсулалар, сироптор).
- Алкоголдук продукцияларды колдонуңуз.
- Тишиңизди тазалаңыз. Бул тамак сиңирүү трактында былжырдын пайда болушуна түрткү болушу мүмкүн.
- Ашказан менен он эки эли ичегинин EGDге даярданууда изилдөөгө үч саат калганда тамеки чегүүгө жана сагыз чайнабаңыз.
- Атырды колдонуңуз.
Процедурага чейин уруксат:
- Инъекциялык дарылар.
- Физиотерапияны аткарыңыз.
- Суу, чай ичиңиз.
- Инвазивдүү эмес текшерүүлөр (УЗИ).
Эртең менен, манипуляциядан үч-төрт саат мурун, газсыз бир стакан минералдык суу, сүт кошулган чай ичүүгө уруксат берилет. Бирок ичилген суюктуктун көлөмү 150 миллилитрден ашпашы керек.
EGDнын кесепеттери
Манипуляциядан кийин тамакта жагымсыз сезим калышы мүмкүн, ал эки-үч күндөн кийин өтөт. Ошондуктан, манипуляциядан кийин жарым саат тамактанбоо сунушталат. Процедурадан кийин тамак ашказанга зыян келтирбестен жумшак болот. Көбүнчө булар жарма, йогурттар, картошка пюреси, жеңил шорпо, таза суу.
Изилдөөлөр абдан маалыматтуу, кээде дарылык максаттар үчүн жөн эле алмаштырылгыс. Ошондуктан, учуноң натыйжа алуу үчүн бир аз чыдамкайлык керек. Эгерде пациент диета кармаса, текшерүүгө жоопкерчиликтүү мамиле кылса, анда процедура эң аз жагымсыз кесепеттер жана эс-тутумдар менен жылмакай өтөт.
