Ашказан сасык тумоосу – бул чоңдорго да, балдарга да бирдей таасир этүүчү кеңири таралган жугуштуу оору. Оору катаралдык көрүнүштөр жана тамак сиңирүү бузулушу менен коштолот. Көбүнчө инфекция өзүнөн-өзү өтүп кеткенине карабастан, медициналык жардамдан баш тартууга болбойт.
Оору деген эмне? Козголгон өзгөчөлүк
Заманбап медицинада чоңдордо жана балдарда ашказан сасык тумоосу көп катталат. Чынында, бул оору респиратордук инфекциялардын тобуна кирбегендей эле, "сасык тумоо" эмес. Анын козгогучтары ротавирустар, Reoviridae үй-бүлө мүчөлөрү. Бул вирус тамак сиңирүү трактынын былжыр челдерин, атап айтканда ашказан менен ичегилерди жабыркатат (ошондуктан оору көбүнчө “ичеги тумоосу” деп аталат).
Медицинада бул ооруга дагы бир термин колдонулат - гастроэнтерит. Статистикалык маалыматтарга ылайык, бул инфекциянын очогу көбүнчө күз-кыш мезгилинде байкалат, бирок, албетте, инфекция болушу мүмкүн.жыл бою.
Инфекциядан кийин организмде эмне болот?
Ротавирус организмге киргенден кийин ичке ичегинин клеткаларына тез кирип кетет - тамак сиңирүү трактынын бул түзүмдөрүндөгү вирустук бөлүкчөлөр инфекциядан жарым саат өткөндөн кийин байкалат. Козгучтун тиричилик активдүүлүгү ичегинин былжыр челинин табигый түзүлүшүн жана иштешин бузат.
Өз кезегинде бул процесстер татаал углеводдорду ажыратуучу сиңирүү ферменттеринин синтезине таасир этет. Ичке ичегиде сиңирилбеген канттар чогулат, алар ичиндеги суюктукту байлап, кармап турат - ошол себептен ашказан тумоосу диарея жана башка оорулар менен коштолот.
Инфекция кантип жугат? Тобокелдик факторлору
Патогендик микроорганизмдердин булагы – оорулуу адам. Вирустук бөлүкчөлөр тамак сиңирүү жолдорунун былжыр челдери аркылуу организмге кирет. Жуктуруунун бир нече жолдору бар:
- Вирус бөлүкчөлөрү организмге жуулбаган жашылча-жемиштер, тигилген же сапаты начар тамак-аш менен бирге кириши мүмкүн. Патоген агын суу аркылуу да тарашы мүмкүн.
- Вирус адамдын организминен кусуу жана заң менен бирге сыртка чыгат. Ашказан тумоосу "жуула элек колдун оорулары" тобуна кирет.
- Аба аркылуу да жугушу мүмкүн. Инфекция оорулуу адам менен сүйлөшүүдө же жакын байланышта болушу мүмкүн, анткени жөтөлгөндө, чүчкүргөндө анын денесинен вирустук бөлүкчөлөр бөлүнүп чыгат.
- Инфекциянын жугушунун тиричилик жолу менен байланышын жокко чыгаруу мүмкүн эмес. Оору мектептер, бала бакчалар, дүкөндөр, кеңселер ж.б.у.с коомдук жайларда жугушу мүмкүн.
Белгилей кетсек, бул вирустар тышкы чөйрөнүн таасирине абдан туруктуу. Инфекция хлор жана кээ бир башка антисептиктер менен дарыланганда, ошондой эле 70-80 градуска чейин ысытылганда өлөт. Инфекцияны булганган суу сактагычтан, ошондой эле саунадан же коомдук бассейнден жуктуруп алышыңыз мүмкүн экенин эстен чыгарбаңыз (эгер жумушчулар туура дезинфекция кылбаса).
Ашказан тумоосу: симптомдору, клиникалык көрүнүшүнүн өзгөчөлүктөрү
Айтылгандай, вирустук бөлүкчөлөр тамак сиңирүү трактынын былжыр челдери аркылуу организмге кирет. Көпчүлүк учурларда инкубациялык мезгил бир суткадан ашпайт, бирок кээде биринчи симптомдор 4-5 күндөн кийин пайда болот.
- Оору кескин түрдө башталат. Жалпы начарлоо, алсыздык, баш оору бар. Бейтаптар денесинин ооруганына даттанышат. Кээде курсак күрүлдөп, ооруйт.
- Балдардын ашказан сасык тумоосунун белгилеринин тизмесине дене табынын 39, кээде 40 градуска чейин көтөрүлүшүн кошууга болот. Чоңдордо ысытма азыраак кездешет.
- Катаралдык көрүнүштөр мүмкүн. Оорулуулардын мурдунан суу агып, мурун күйүп, тамак ооруйт, кээде жөтөлөт.
- Негизги белгиси – ич өткөк. Кээде дефекация күнүнө бир нече ондогон жолу жүргүзүлөт. Оорулуунун заңы көбүктүү,былжырлуу, сары же жашыл сары.
- Тамак сиңирүү системасынын башка бузулуулары бар. Тактап айтканда, көптөгөн бейтаптар курсактары ооруп, ызылдап, кусууга айланган катуу жүрөк айлануу менен жабыркайт.
- Кээ бир бейтаптарда экинчилик лактаза жетишсиздиги пайда болот. Гастроэнтериттин фонунда сүт азыктарын колдонуу жогоруда аталган симптомдордун курчушуна алып келет.
- Узакка созулган диарея жана кусуу суусузданууга алып келет. Ошондуктан, бейтаптар алсызданышат, чарчоо күчөйт. Баш айлануу мезгил-мезгили менен пайда болот жана андан да оор учурларда бул эпизоддор убактылуу эсин жоготуу менен аяктайт.
Оорунун курч фазасы, эреже катары, 5-7 күндөн ашык эмес созулат, андан кийин симптомдор акырындык менен басаңдай баштайт. Бирок бейтаптын денеси толук айыгышы үчүн дагы бир нече күн (оор учурларда жана жумаларда) керек.
Оорунун өнүгүү этаптары
Ашказан сасык тумоосунун белгилери өнүгүү стадиясына түздөн-түз көз каранды. Бүгүнкү күндө оорунун өнүгүшүнүн төрт негизги фазасы бар:
- Инкубациялык мезгил бир нече сааттан беш күнгө чейин созулушу мүмкүн. Бул мезгилде оорунун мүнөздүү белгилери байкалбайт, бирок бейтаптар кээде жыргалчылыктын начарлашын жана дайыма чаңкоо сезиминин пайда болушун байкашат.
- Катаралдык мезгил 24 сааттан 48 саатка чейин созулат. Бул учурда мурундун бүтүшү, мурундун бир аз агышы пайда болот, бирок бул белгилер тез эле өтүп кетет.
- Кийинки гастроэнтериттин курч мезгили келет. Тамак сиңирүү системасынын бузулушу (атап айтканда, ичтин оорушу жана диарея) байкалат, дене табы кескин көтөрүлүп, адам алсыз жана летаргиялык болуп калат.
- Калыбына келтирүү фазасы келе жатат. Белгилери акырындык менен жок боло баштайт, бирок алсыздык, уйкучулук жана чарчоо бир нече күн сакталат.
Оору кандай кыйынчылыктарга алып келет?
Ашказан сасык тумоосун дарылоо көпчүлүк учурда ийгиликтүү аяктайт – пациенттин организми толук калыбына келет. Ал тургай, кандайдыр бир даражада которулган оору убактылуу жарым-жартылай иммунитетти камсыз кылат деп эсептелет. Мисалы, бала кезинде ротавирустук гастроэнтерит менен ооруган чоңдордо ашказан сасык тумоосунун симптомдору азыраак байкалаары жана оорунун өзүн көтөрүү бир топ жеңил экени байкалган.
Оору көбүнчө суусуздануу менен коштолот, ал көптөгөн кыйынчылыктар менен коштолот. Жүрөктүн жетишсиздигине чейин кан айлануу системасынын бузулушу мүмкүн. Вирустук гастроэнтерит менен ооругандардын өлүмүнүн көрсөткүчү 3%дан ашпайт.
Диагностикалык чаралар
Заманбап медициналык практикада ашказан тумоосу сыяктуу оорулардын учурлары көп катталат. Белгилери жана бойго жеткен бейтаптарда дарылоо, клиникалык көрүнүштүн өзгөчөлүктөрү жана балдарда терапия, албетте, маанилүү маалымат болуп саналат. Бирок вирустук гастроэнтерит менен коштолгон бузулуулар башка кээ бир патологияларга, атап айтканда, тамак-аштан уулануу, сальмонеллезге мүнөздүү экенин эске алуу керек. Ошондуктан диагностика жараяны өтө маанилүү болуп саналат - үчүнтуура терапия схемасын түзүүдө, ичке ичегидеги сезгенүү процессинин себебин так аныктоо керек.
- Биринчиден, гастроэнтеролог жалпы текшерүү жүргүзөт, айрым симптомдордун бар экендиги жөнүндө маалымат чогултат, бейтаптардын абалын баалайт.
- Оорулуу анализ үчүн кан тапшырышы керек. Кан үлгүлөрүндө лейкоциттердин санынын көбөйүшү, ошондой эле ESR (эритроциттердин седиментациясынын ылдамдыгы) көбөйүшү организмде сезгенүү процессинин бар экендигин тастыктайт.
- Заара жана заң лабораториялык изилдөөлөр да жүргүзүлөт. Мындай анализдер инфекциянын, сезгенүү процессинин бар экенин аныктоого жардам берет.
- ПЦР диагностикасы, иммунофлуоресценция - бул процедуралар патогендин табиятын жана түрүн так аныктоого жардам берет.
- Инструменталдык диагностикалык методдор (мисалы, ички органдардын УЗИ, ашказандын жана ичегилердин ички беттерин эндоскопиялык изилдөө) бейтаптарда кошумча оорулар бар деген шектенүү болгондо гана колдонулат.
Чоңдордо жана балдарда ашказан тумоосун дары-дармектер менен дарылоо
Алынган натыйжалардын негизинде дарыгер натыйжалуу дарылоо схемасын түзө алат. Ашказан сасык тумоосунун белгилери жана дарылоо менен тыгыз байланышта. Мындай оорунун терапиясы белгилерди жок кылууга жана иммундук системаны чыңдоого гана багытталган.
- Биринчи кезекте оорулууга вируска каршы дарылар жазылат. Мындай дары-дармектер, эреже катары, даяр интерферонду же интерферондун синтезин стимулдаштыруучу заттарды камтыйт.иммундук система. Арбидол, Интерферон, Ремантадин, Виферон, Амиксин сыяктуу каражаттар эффективдүү деп эсептелет.
- Айтылгандай, гастроэнтерит суусуздануу менен коштолот. Ошондуктан табигый суу-туз балансын калыбына келтирүү жана сактоо маанилүү. Бул учурда натыйжалуу дары Регидрон.
- Катуу кусуу менен антиэметиктер колдонулат, атап айтканда, Ondansetron. Бул дары кекиртек рефлекстерин бөгөттөйт.
- Дарылоо режими кээде ич өткөккө каршы дарыларды, атап айтканда, Лоперамидди камтыйт. Бул дары-дармектер ичеги дубалынын кыймылдуулугун төмөндөтүп, аналдык сфинктердин тонусун жогорулатат.
- Интоксикациянын оор симптомдорунда дененин температурасын төмөндөтүүгө, ооруну жана алсыздыкты жоюуга жардам берүүчү антипиретикалык жана сезгенүүгө каршы дарылар колдонулат. Парацетамол, Эффералган, Нурофен, Ибупрофен эффективдүү деп эсептелет.
- Антигистаминдер («Лоратадин», «Супрастин», «Тавегил») былжыр челдин шишиктерин кетирүүгө жардам берет, аллергиялык реакциялардын өнүгүшүнө жол бербейт.
- Ашказан сасык тумоосу көбүнчө жөтөл менен коштолгондуктан, бейтаптарга кээде Бронхолитин, Бромхексин жана жөтөлдүн рецепторлорун блоктоочу кээ бир башка дарылар жазылат.
- Сорбенттер да колдонулат, алар тез байланыштырат жана патогендик микроорганизмдердин уулуу калдыктарын организмден чыгарышат. Мындан тышкары, мындай дары-дармектер ичегилерди тазалоого, ич өткөк жана жүрөк айлануу менен күрөшүүгө жардам берет. Натыйжалуу болуп саналат "Enterosgel", "Ак көмүр","Smecta", "Neosmectin".
- Терапия режими кээде тамак сиңирүү ферменттерин камтыган препараттарды камтыйт. Мезим, Креон сыяктуу каражаттар эффективдүү деп эсептелет. Дары-дармектер тамакты тез сиңирип, сиңирүүгө жардам берет.
- Кээде бейтаптарга бөйрөктүн иштешин жакшыртуу үчүн калий кошулмалары (Панангин) жазылат.
- Организмдин калыбына келүү мезгилинде иммундук системаны чыңдоого жана айыгууну тездетүүгө жардам берген ар кандай витаминдик комплекстерди дарылоо режимине киргизүү керек.
- Бейтаптар Linex, Hilak, Bifiform сыяктуу дарыларды да колдонушат. Бул дарылар ичегилердин нормалдуу микрофлорасын калыбына келтирүүгө, тамак сиңирүү трактынын иштешин жакшыртууга жардам берет.
Мындай ооруга антибактериалдык дарыларды колдонуш керекпи? Ашказан сасык тумоосу – бул вирустук оору, андыктан антибиотиктерди ичүү пайдасыз. Мындай дарылар экинчилик бактериялык инфекция болгондо гана дарылоо режимине киргизилет.
Үйдө дарылоо
Ашказан сасык тумоосун үй шартында кантип дарыласа болот? Салттуу медицина, албетте, гастроэнтериттин симптомдору менен туруштук бере ала турган каражаттарды сунуштайт.
- Ромашка кайнатмасы эффективдүү деп эсептелет. Бир мүшөк дарыкана ромашкасына жана эки аш кашык кургатылган өрүккө (мейиз менен алмаштырууга болот) бир литр кайнак суу куюп, капкагын жаап, демдеп коёбуз. Инфузиялык суусундук 100-200 мл саат сайын.
- Имбирдин тундурмасы интоксикациянын симптомдору менен күрөшүүгө жана иммундук системаны чыңдоого жардам берет. Даярдоо оңой: эки чай кашыкөсүмдүктүн майдаланган тамыры аш кашык 500 мл кайнак сууга куюп, аны демдеп коюу керек. Күнүнө бир нече жолу 100 мл имбирь чайын ичүү керек.
- Зефир каны жана укроп чөптөрүнүн кайнатмалары натыйжалуу деп эсептелет.
Албетте, мындай кайнатмаларды дарыгердин уруксаты менен гана колдонууга болот. Үйдөгү дарылар кошумча каражат катары гана колдонулушу керек - алар толук медициналык терапияны алмаштыра албайт.
Туура диета
Ашказан сасык тумоосун дарылоодо сөзсүз түрдө туура тамактануу керек:
- Дарыгер, балким, бир аз убакытка сүт азыктарынан, ошондой эле курамында сүт протеини бар тамак-аштардан баш тартууга кеңеш берет. Чындыгында мындай диета ичегилерде микроорганизмдердин дээрлик бардык түрлөрүнүн, анын ичинде патогендердин жашоосу жана көбөйүшү үчүн эң сонун шарттарды түзөт.
- Ашказан сасык тумоосу диарея жана суюктукту жоготуу менен коштолгондуктан, ичүүнүн туура режимин сактоо абдан маанилүү. Бейтаптарга суу, компот, суюлтулган шире, жемиш суусундуктары, лимон жана малина кошулган чай ичүү сунушталат. Ичүү тез-тез жана көп болушу керек - күнүнө 2 литрден кем эмес.
- Биринчи бир нече күндөрдө бейтаптарга сиңирүү оңой жана тезирээк болушу үчүн майдаланган тамакты жеш сунушталат.
- Айыккан сайын диетаңызды диверсификациялай аласыз. Ошого карабастан, кычкыл сүт азыктарын менюга кефир жана ачытылган бышырылган сүттөн баштап акырындык менен киргизүү керек.
Алдын алуу чаралары
Сизмурунтан эле чоңдордо жана балдарда ашказан тумоосун кантип дарылоо керек экенин билишет. Бирок кийинчерээк терапиядан өтүүгө караганда организмге инфекциянын алдын алууга аракет кылуу алда канча оңой. Бул жердеги эрежелер жөнөкөй:
- өздүк гигиенанын эрежелерин сактоо маанилүү, тамактанаар алдында колду жууганды унутпаңыз;
- тамактарды да жакшылап жууш керек;
- тамак-ашты туура жылуулук менен иштетүүнү унутпаңыз;
- кайнатылган, чыпкаланган сууну ичкен жакшы (суюктукту тазалоо үчүн кичинекей үй чыпкасы жетиштүү болот);
- Гастроэнтерит менен ооруган адамдар убакыт өткөргөн бөлмөнү күн сайын тазалап, дезинфекциялоо керек;
- туура тамактануу, витаминдерди кабыл алуу, физикалык көнүгүү, бычактануу жөнүндө унутпаңыз, анткени күчтүү иммундук система организмди ар кандай инфекцияларга туруктуураак кылууга жардам берет.
Көп адамдарды бул ооруга каршы эмдөө жана башка каражаттар барбы деген суроо кызыктырат. Дароо белгилей кетүү керек, бул учурда А жана В гриппине каршы эмдөө жардам бербейт, анткени ашказан сасык тумоосу чындыгында грипп эмес.
2009-жылы рынокко ашказан сасык тумоосунун алдын алууга багытталган вакциналардын бир нече түрү чыккан. Кээ бир Азия жана Африка өлкөлөрүндө жүргүзүлгөн изилдөөлөр иштелип чыккан куралдар чындап эле бул оорунун чыгышын алдын алууга жардам берерин далилдеди. Бирок вирустук гастроэнтеритке каршы жапырт эмдөө кээ бир штаттарда гана жүргүзүлөт – бул дарыны биздин дарыканалардан табуу оңой эмес.
