Ар кандай кырдаалдарда, белгилүү бир диагноз коюуда, дарыгерлер көбүнчө кан анализин тапшырууну сунушташат. Бул абдан маалыматтык жана белгилүү бир оору биздин дененин коргоочу касиеттерин баалоого мүмкүндүк берет. Анда көптөгөн көрсөткүчтөр бар, алардын бири кызыл кан клеткаларынын көлөмү. Сиздердин көбүңүздөр бул жөнүндө эч качан ойлогон эмессиздер. Бирок бекер. Анткени, бардыгы табият тарабынан майда-чүйдөсүнө чейин ойлонулган. Эритроциттер үчүн да ушундай. Келиңиз, кененирээк карап көрөлү.
Кызыл кан клеткалары деген эмне?
Кызыл кан клеткалары адамдын организминде маанилүү роль ойнойт. Алардын негизги милдети - дем алуу учурунда келген кычкылтекти денебиздин бардык ткандарына жана органдарына жеткирүү. Мындай абалда пайда болгон көмүр кычкыл газы тез арада денеден чыгарылып, бул жерде эритроцит негизги жардамчы болуп саналат. Айтмакчы, бул кан клеткалары денебизди пайдалуу заттар менен да байытат. Эритроциттерде гемоглобин деп аталган белгилүү кызыл пигмент бар. Ал өпкөдөгү кычкылтекти аны ыңгайлуураак алып салуу үчүн байлап, аны кыртыштарга чыгара алат. Албетте, ар кандай сыяктууадамдын денесиндеги дагы бир көрсөткүч, кызыл кан клеткаларынын саны азайып же көбөйүшү мүмкүн. Мунун себептери бар:
- кандагы кан клеткаларынын санынын көбөйүшү организмдин олуттуу суусуздангандыгын же өнөкөт лейкозду (эритремия) көрсөтөт;
- бул көрсөткүчтүн төмөндөшү аз кандуулукту көрсөтөт (бул оору эмес, бирок кандын мындай абалы көптөгөн башка оорулардын өнүгүшүнө салым кошо алат);
- Айтмакчы, таң калычтуусу, эритроциттер сийдик бөлүп чыгаруу системасынын (табарсык, бөйрөк ж.б.) көйгөйлөрүнө даттанган бейтаптардын заарасынан көп кездешет.
Абдан кызыктуу факт: эритроциттин өлчөмү кээде олуттуу өзгөрүшү мүмкүн, бул клеткалардын ийкемдүүлүгүнө байланыштуу болот. Мисалы, 8 микрон кызыл кан клеткасы өтө турган капиллярдын диаметри болгону 2-3 мкм.
RBC функциялары
Кичинекей кызыл кан клеткасы ушундай чоң адамдын денесинде пайдалуу болот окшойт. Бирок бул жерде эритроциттин көлөмү маанилүү эмес. Бул клеткалар маанилүү функцияларды аткарышы маанилүү:
- Организмди токсиндерден коргоңуз: аларды кийинчерээк алып салуу үчүн байлаңыз. Бул кызыл кан клеткаларынын бетинде протеиндик заттардын болушуна байланыштуу болот.
- Медициналык адабиятта атайын белок катализатору деп аталган ферменттерди клеткаларга жана кыртыштарга өткөрүңүз.
- Алардын аркасында адам дем алат. Бул эритроциттердин курамына байланыштуугемоглобин (ал кычкылтекти, ошондой эле көмүр кычкыл газын бириктирүүгө жана бөлүп чыгарууга жөндөмдүү).
- Эритроциттер организмди аминокислоталар менен азыктандырат, алар тамак сиңирүү трактынан клеткаларга жана ткандарга оңой жеткирилет.
RBC түзүү сайты
Эритроциттердин кайсы жерде пайда болоорун билүү маанилүү, андыктан алардын кандагы концентрациясында көйгөйлөр пайда болгондо, өз убагында чара көрүү үчүн. Аларды жасоо процесси татаал.
Эритроциттердин пайда болгон жери – жилик чучугу, омуртка жана кабыргалар. Алардын биринчисин кененирээк карап чыгалы: биринчиден, мээ ткандары клетканын бөлүнүүсүнөн улам өсөт. Кийинчерээк адамдын бүт кан айлануу системасын түзүүгө жооптуу клеткалардан ядросу жана гемоглобини бар бир чоң кызыл дене пайда болот. Ал түздөн-түз эритроциттин прекурсорун (ретикулоцит) пайда кылат, ал канга кирип, 2-3 сааттын ичинде эритроцитке айланат.
Кызыл кан клеткасынын түзүлүшү
Эритроциттерде гемоглобин көп болгондуктан, бул алардын ачык кызыл түскө ээ болушун шарттайт. Бул учурда клетка эки ойгон формага ээ. Бышып жетиле элек клеткалардын эритроциттеринин түзүлүшү ядронун болушун камсыздайт, аны акыркы пайда болгон дене жөнүндө айтууга болбойт. Эритроциттердин диаметри 7-8 микрон, ал эми калыңдыгы азыраак 2-2,5 микрон. Жетилген эритроциттердин ядросу жок болушу кычкылтектин аларга тезирээк киришине шарт түзөт. Адамдын канындагы кызыл кан клеткаларынын жалпы саны абдан көп. Алар бир сызык бүктөлгөн болсо, анда анын узундугу болотболжол менен 150 миң км. Эритроциттер үчүн алардын өлчөмү, түсү жана башка мүнөздөмөлөрү боюнча четтөөлөрдү мүнөздөгөн ар кандай терминдер колдонулат:
- normocytosis - нормалдуу орточо өлчөмү;
- микроцитоз - нормалдуу өлчөмдөн кичине;
- макроцитоз - нормадан чоңураак;
- анитоцитоз - клеткалардын өлчөмдөрү бир топ айырмаланып турганда, б.а. алардын кээ бирлери өтө чоң, башкалары өтө кичинекей;
- гипохромия - эритроциттерде гемоглобиндин саны нормадан аз болгондо;
- пойкилоцитоз - клеткалардын формасы кескин өзгөргөн, кээ бирлери сүйрү, башкалары орок сымал;
- нормохромия - клеткалардагы гемоглобиндин көлөмү нормалдуу, андыктан алар туура түстө.
Эритроцит кантип жашайт
Жогорудагылардан биз буга чейин эле кызыл кан клеткалары пайда болгон жер баш сөөктүн, кабыргалардын жана омуртканын жилик чучугу экенин аныктадык. Бирок бул клеткалар канга киргенде канча убакытка чейин ал жерде болушат? Окумуштуулар эритроциттин өмүрү өтө кыска экенин аныкташкан - орточо эсеп менен 120 күн (4 ай). Бул убакта ал эки себеп менен картайа баштайт. Бул глюкозанын метаболизми (ажыралышы) жана андагы май кислоталарынын көбөйүшү. Эритроцит энергияны жана кабыкчанын ийкемдүүлүгүн жогото баштайт, ушундан улам анын үстүндө көптөгөн өсүштөр пайда болот. Көбүнчө кызыл кан клеткалары кан тамырлардын ичинде же кээ бир органдарда (боор, көк боор, жилик чучугу) жок кылынат. Эритроциттердин ажырашынын натыйжасында пайда болгон кошулмалар адамдын организминен заара жана заң менен оңой чыгарылат.
РБК саны: алардын деңгээлин аныктоо үчүн тесттер
БНегизи медицинада кызыл кан клеткаларын аныктоочу эки гана текшерүү түрү бар: кан жана заара анализи.
Алардын акыркысы сейрек эритроциттердин болушун көрсөтөт, жана көбүнчө бул патологиянын кандайдыр бир болушу менен шартталган. Бирок адамдын канында ар дайым кызыл кан клеткалары бар, бул көрсөткүчтүн ченемдерин билүү маанилүү. абсолюттук дени сак адамдын канында эритроциттердин бөлүштүрүлүшү бирдей жана алардын мазмуну бир кыйла жогору. Башкача айтканда, алардын баарын санап чыгууга мүмкүнчүлүгү болгондо, эч кандай маалыматы жок эбегейсиз чоң цифраны алмак. Ошондуктан, лабораториялык изилдөөлөрдүн жүрүшүндө төмөнкү ыкманы колдонуу салт болуп саналат: белгилүү бир көлөмдө (кандын 1 куб миллиметр) кызыл кан клеткаларын эсептөө. Айтмакчы, бул маани сизге туура кызыл кан клеткаларынын деңгээлин баалоого жана учурдагы патологияларды же ден соолук көйгөйлөрүн аныктоого мүмкүндүк берет. Оорулуунун жашаган жери, жынысы жана жашы ага өзгөчө таасир этиши маанилүү.
Кандагы эритроциттердин нормасы
Дени сак адам өмүр бою бул көрсөткүчтөн сейрек четтөөлөргө дуушар болот.
Демек, балдар үчүн төмөнкү ченемдер бар:
- баланын жашоосунун алгачкы 24 саатында - 4, 3-7, 6 миллион / 1 куб. мм кан;
- өмүрдүн биринчи айы - 3,8-5,6 млн/1 куб. мм кан;
- баланын жашоосунун алгачкы 6 айында - 3,5-4,8 млн/1 куб. мм кан;
- жашоонун 1-жылында - 3,6-4,9 млн/1 куб. мм кан;
- 1 жыл - 12 жыл - 3,5-4,7 млн/1 куб. мм кан;
- 13 жылдан кийин - 3,6-5,1 млн/1 куб. мм кан.
Баланын канында эритроциттердин көп болушун түшүндүрүү оңой. Ал энесинин курсагында жатканда эритроциттердин пайда болушу тездетилген режимде жүрөт, анткени ушундай жол менен гана анын бардык клеткалары жана ткандары өздөрүнүн өсүп-өнүгүшү үчүн керектүү өлчөмдө кычкылтек жана азык ала алышат. Ымыркай төрөлгөндө эритроциттер интенсивдүү түрдө бузула баштайт жана алардын кандагы концентрациясы азаят (эгер бул процесс өтө тез жүрсө, балада сарык пайда болот).
Чоңдор үчүн кандагы эритроциттердин нормасы:
- Эркектер: 4,5-5,5 миллион/1 куб. мм кан.
- Аялдар: 3,7-4,7м/1cc мм кан.
- Улуу адамдар: 4 миллион/1 кубдан аз. мм кан.
Албетте, нормадан четтөө адамдын организминдеги кандайдыр бир көйгөйгө байланыштуу болушу мүмкүн, бирок бул жерде адистин кеңеши талап кылынат.
Заарадагы эритроциттер - бул жагдай пайда болушу мүмкүнбү?
Ооба, дарыгерлердин жообу сөзсүз оң. Албетте, сейрек учурларда, бул адам оор жүк көтөргөн же узак убакыт бою тик абалда болгондугуна байланыштуу болушу мүмкүн. Бирок көп учурда заарада кызыл кан клеткаларынын концентрациясынын көбөйүшү көйгөйдү көрсөтүп турат жана компетенттүү адистин кеңешин талап кылат. Бул заттагы анын кээ бир нормаларын эстеңиз:
- нормалдуу маани 0-2шт болушу керек. көз алдында;
- заара анализин Нечипоренко ыкмасы боюнча жүргүзгөндө лаборанттын көрүү талаасында миңден ашык эритроциттер болушу мүмкүн;
Дарыгерэгерде пациентте зааранын ушундай анализдери бар болсо, анда ал кызыл кан клеткаларынын пайда болушунун белгилүү бир себебин издеп, төмөнкү варианттарга жол берет:
- эгер кеп балдар жөнүндө болсо, анда пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит каралат;
- уретрит (бул башка симптомдордун болушун эске алат: ичтин ылдый жагынын оорушу, заара чыгаруунун оорушу, температуранын жогорулашы);
- Уролития: оорулуу бир эле учурда заарадагы канга жана бөйрөк коликине даттанат;
- гломерулонефрит, пиелонефрит (белдин оорушу жана ысытма);
- бөйрөк шишиги;
- простата аденомасы.
Кандагы кызыл кан клеткаларынын санынын өзгөрүшү: себептери
Эритроциттердин түзүлүшү аларда көп сандагы гемоглобиндин бар экенин көрсөтүп турат, бул кычкылтекти жабыштырып, көмүр кычкыл газын чыгара ала турган затты билдирет.
Ошондуктан, кандагы эритроциттердин санын мүнөздөгөн нормадан четтөөлөр ден соолук үчүн коркунучтуу болушу мүмкүн. Адамдын канындагы эритроциттердин деңгээлинин көбөйүшү (эритроцитоз) көп байкалбайт жана кээ бир жөнөкөй себептерден улам болушу мүмкүн: стресс, ашыкча көнүгүү, суусуздануу, же тоолуу аймакта жашоо. Бирок андай болбосо, бул көрсөткүчтүн өсүшүнө алып келген төмөнкү ооруларга көңүл буруңуз:
- Кан көйгөйлөрү, анын ичинде эритремия. Көбүнчө адамдын моюнунун, бетинин терисинин кызыл түсү болот.
- Өпкө жана жүрөк-кан тамыр системасынын патологияларынын өнүгүшү.
Медицинада эритропения деп аталган кызыл кан клеткаларынын санын азайтуу да бир нече себептерден улам болушу мүмкүн. Биринчиден, бул аз кандуулук, же анемия. Ал жилик чучугунда кызыл кан клеткаларынын пайда болушунун бузулушу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Адам белгилүү өлчөмдө кан жоготкондо же канында кызыл кан клеткалары өтө тез бузулганда, бул абал да пайда болот. Дарыгерлер көбүнчө темир жетишсиздик анемиясы менен ооруган бейтаптарга диагноз коюшат. Темир жөн эле адамдын организмине жетиштүү өлчөмдө берилбей калышы мүмкүн же ал жакшы сиңбей калышы мүмкүн. Көбүнчө кырдаалды оңдоо үчүн адистер бейтаптарга В12 витаминин жана фолий кислотасын темир камтыган препараттар менен бирге жазып беришет.
ESR көрсөткүчү: бул эмнени билдирет
Көбүнчө врач суук тийип (көп убакыттан бери кетпеген) даттанган бейтапты кабыл алып, ага кандын жалпы анализин тапшырат.
Анда көбүнчө эң акыркы сапта кандын эритроциттеринин седиментация ылдамдыгын (ESR) мүнөздөгөн кызыктуу көрсөткүчүн көрөсүз. Мындай изилдөө лабораторияда кантип жүргүзүлүшү мүмкүн? Абдан оңой: оорулуунун каны жука айнек түтүккө салынып, бир азга тик абалда калтырылат. Эритроциттер сөзсүз түбүнө жайгашып, кандын үстүнкү катмарында тунук плазма калат. Эритроциттердин седиментация ылдамдыгын өлчөө бирдиги мм/саат. Бул көрсөткүч жынысына жана жашына жараша өзгөрүшү мүмкүн, мисалы:
- балдар: 1 айлыкымыркайлар - 4-8 мм / саат; 6 ай - 4-10 мм / саат; 1 жаш-12 жыл - 4-12 мм/саат;
- эркектер: 1-10мм/саат;
- аялдар: 2-15мм/саат; кош бойлуу аялдар - 45 мм/саат.
Бул көрсөткүч канчалык маалыматтуу? Албетте, акыркы жылдары дарыгерлер ага азыраак көңүл бура башташты. Анда көптөгөн каталар бар деп эсептешет, алар, мисалы, балдарда кан алуу учурунда толкунданган абал (кыйкырык, ыйлоо) менен байланыштырылышы мүмкүн. Бирок жалпысынан алганда, эритроциттердин седиментациясынын жогорулашы денеңизде пайда болгон сезгенүү процессинин натыйжасы (мисалы, бронхит, пневмония, башка суук же жугуштуу оору). Ошондой эле, ESR өсүшү байкалат кош бойлуулук, этек кир, өнөкөт патологиясы же оорулардын, ошондой эле жаракат алган, инсульт, инфаркт, ж.б. Албетте, ESR төмөндөшү бир кыйла азыраак байкалат жана ансыз деле олуттуу көйгөйлөрдүн бар экенин көрсөтүп турат: бул лейкоз, гепатит, гипербилирубинемия жана башкалар.
Биз билгендей, кызыл кан клеткалары пайда болгон жер жилик чучугу, кабыргалар жана омурткалар. Ошондуктан, кандагы кызыл кан клеткаларынын саны менен көйгөйлөр бар болсо, биринчи кезекте алардын биринчисине көңүл буруу керек. Ар бир адам биз тапшырган тесттердеги бардык көрсөткүчтөр денебиз үчүн абдан маанилүү экенин так түшүнүшү керек жана аларга кайдыгер мамиле кылбаганыбыз оң. Ошондуктан, эгерде сиз ушундай изилдөөдөн өткөн болсоңуз, аны чечмелөө үчүн компетенттүү адиске кайрылыңыз. Бул талдоо нормадан бир аз четтөө, сиз дароо керек дегенди билдирбейтдүрбөлөң. Айрыкча сөз ден соолугуңузга келгенде, жөн гана аткарыңыз.
