Дем алуу адамдын жашоосунун негизи. Бул маанилүү жана татаал процесстин көйгөйлөрү олуттуу ден соолук көйгөйлөрүнө гана эмес, өлүмгө да алып келиши мүмкүн. Алардын бири - курч респиратордук жетишсиздик. Бул эмне, кандай жардам мүмкүн жана зарыл, бул абалдын кесепеттери төмөндө талкууланат.
Дем ал - дем алба
Татаал физиологиялык, биохимиялык, физикалык процесс, ага бардык органдардын, системалардын иши жана, албетте, адамдын жашоосу көз каранды. Ал негизинен метаболизм жана гомеостаз үчүн жооптуу - бир затты башкага айландыруу процедуралары жана ошол эле учурда организмдин жана анын бардык структураларынын туруктуулугун сактоо. Адамдын дем алуу көйгөйлөрү такыр башка себептерден улам пайда болушу мүмкүн, тигил же бул учурда ар кандай ыкмаларды жана каражаттарды колдонгон адистер гана жардам бере алышат. Бирок бул процесстин бузулушу өтө коркунучтуу экенин түшүнүү керек, анткени алар ткандарда жана органдарда кайтарылгыс өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн. Курч респиратордук оорулардын себептерибузулуулар да ар кандай болушу мүмкүн, бирок шарттын өзү кандай болгон күндө да тез жардамды талап кылат.
Дем алуу жетишсиздигинин абалын аныктоо
"курч респиратордук жетишсиздик" термини ARF катары кыскартылган, патологиялык, башкача айтканда, нормадан четтөө менен шартты билдирет. Мындан тышкары, патология эки тарапка ээ болушу мүмкүн - өпкөнүн өзүндө газ алмашуунун бузулушу жана системанын туура эмес иштеши - жүрөк-өпкө, бул дагы газ алмашуу процесстеринин бузулушуна алып келет. Эки учурда тең ARF ден соолугуна да, иштөөсүнө да терс таасирин тийгизет жана натыйжада олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн, анткени бардык органдар жана системалар өпкө жана кан аркылуу өтүүгө тийиш болгон кычкылтектин жетишсиздигинен жабыркайт.
Мамлекет кантип бөлүнөт?
Көбүнчө жүрөк-кан тамыр системасынын же дем алуу жолдорунун көйгөйлөрү бар адамдарга курч респиратордук жетишсиздик диагнозу коюлат. Мындай патологиялык абалдын классификациясы бир нече көрсөткүчтөр боюнча жүргүзүлүшү мүмкүн.
Медициналык максатта эң ыңгайлуусу – курч респиратордук жетишсиздиктин патогенетикалык классификациясы. Бул жерде көйгөйдүн эки түрү бар - бири негизинен өпкөнүн өзүн жеңилдетүү менен мүнөздөлсө, экинчиси, тескерисинче, өпкөдөн тышкары көйгөйлөрдүн артыкчылыгына ээ. Бул классификация боюнча ARF биринчи түрүн камтыйт: обструктивдүү бронхиалдык синдром жана альвеолярдык кыртыштын бузулушу.өпкө, мисалы, пневмония, шишик жана башкалар. Экинчи учурда курч респиратордук жетишсиздиктин патогенетикалык классификациясы байкалат:
- дем алуунун борбордук жөнгө салуучу функциясынын бузулушу;
- импульстардын нерв-булчуңдук өткөрүлүшүнүн бузулушу;
- дем алуу процессине катышкан булчуңдардын бузулушу;
- көкүрөк жаракаты дем алууну кыйындатат;
- гемопоэтикалык системанын оорулары - анемия;
- кан айлануу системасынын бузулушу.
Курчтуу респиратордук жетишсиздиктин мүмкүн болуучу себептери
Дем алуу процессинин ар кандай бузулушу менен курч респиратордук жетишсиздик сыяктуу патология пайда болушу мүмкүн. Реанимация сапаттуу жана өз убагында жардам көрсөтүү үчүн анын пайда болушунун себебин аныктоону талап кылат. Дем алуу проблемасынын курчтугунун мүнөздүү белгиси дем алуу процессин жүргүзүүгө болгон максималдуу күч-аракеттердин каалаган натыйжага алып келбегендиги - организм ашыкча көмүр кычкыл газынан арыла албайт жана ткандарды керектүү өлчөмдө каныктыра албайт. кычкылтек. Патологиянын адекваттуу терапиясы үчүн анын себебин аныктоо керек.
Ар кандай адистиктеги дарыгер бейтапта ARF учурашы мүмкүн, анткени анын себептери такыр башкача. Алар адистер тарабынан бронхопульмоналдык, нерв-булчуңдук, центрогендик, торако-диафрагматикалык болуп бөлүнөт.
Дем алуу жолдорунун ачыктыгынын бузулушунун фонунда өнүккөн курч бронхопульмоналдык респиратордук жетишсиздиктин эң кеңири тобу. Мунун себеби болушу мүмкүн:
- астма оорусу;
- странгуляциялык асфиксия,трахеянын, нерв магистралдарынын жана моюндун тамырларынын механикалык кысуусунан келип чыккан;
- бронхиалдык былжырдын гиперсекрециясы;
- өпкөнүн өнөкөт ооруларына мүнөздүү альвеоло-капиллярдык мембраналардын калыңдоосунун натыйжасында кычкылтектин диффузиясынын кыйындашы;
- ларингоспазм;
- өпкө тканынын ийкемдүүлүгүнүн бузулушу;
- дем түтүгүнө, трахеяга жана бронхтарга бөтөн нерселердин кирүү;
- альвеолярдык кыртыштын уулуу зыяны.
Эгерде борбордук генезистин себептерин карай турган болсок, анда алар мээнин дем алуу борборунун бузулушу менен биригет.
Борбордук генезидеги АРФтин негизи дем алуу борборунун активдүүлүгүн бөгөт коюу болуп саналат, ал өз кезегинде:
- инсульт;
- уулануу;
- дармектин ашыкча дозасы, барбитураттар, башка дарылар;
- шишик сымал формациянын кысуу;
- мээнин жаракаты;
- электрдик жаракат.
Курчтуу респиратордук жетишсиздик нерв-булчуң өткөргүчүнүн начарлашынан жана дем алуу булчуңдарынын параличинен келип чыгышы мүмкүн, алар көбүнчө төмөнкү учурларда байкалат:
- ботулизм;
- миастения грависи;
- булчуң релаксанттарынын ашыкча дозасы;
- полиомиелит;
- селейме.
Торако-диафрагматикалык курч респиратордук жетишсиздиктин бир тобуна кошулган себептери көкүрөктүн, диафрагманын, өпкөнүн, плевранын кыймылдуулугунун бузулушунан келип чыгат, гемоторакс, кабыргалардын сынышы, пневмоторакс, көкүрөктүн жаракаттары, экссудативдик плевр менен байкалат. Ошондой эле ODNпозанын бузулушунун өтө даражасы менен өнүгүшү мүмкүн.
Курч жүрөк жетишсиздигинин себеби, дароо дем алуу аппаратына таптакыр тиешеси жок булактар болушу мүмкүн:
- анемия;
- гиповолемиялык шок;
- артериялык гипотензия;
- массивдүү кан агуу;
- жүрөк жетишсиздиги;
- Өпкө эмболиясы.
ODN кантип түзсө болот?
Сапаттуу жардам көрсөтүү үчүн курч респиратордук жетишсиздиктин клиникасы маселенин өнүгүү механизмдери сыяктуу жагын да эске алышы керек. Адис үчүн, терапиянын багытын тандап жатканда, курч респиратордук жетишсиздик пайда болгон жолду аныктоо керек. Бул жерде өзгөчөлөнүп турат:
- гиповентиляциялык ORF – альвеолалардагы вентиляциянын бузулушу, бул алардын кычкылтекти толук сиңирип алуу жана көмүр кычкыл газын чыгаруу жөндөмсүздүгүнө алып келет;
- обструктивдүү ORF - дем алуу жолдорунун тоскоолдугу;
- чектөөчү ORF - өпкөнү каптаган альвеолалардын тканынын кыскарышы жана түздөн-түз газ алмашуу;
- шунт-диффузиялык ORF - майда жана/же системалык кан айлануунун шунттары (кан агымынын өпкөнүн желдетилбеген аймактары аркылуу өтүшү, биринчисинде кычкылтек концентрациясынын төмөндөшү менен артериялык жана веноздук кандын аралашуусу), альвеолярдык-капиллярдык мембрана аркылуу диффузиянын бузулушу.
Курч респиратордук жетишсиздиктин интенсивдүү терапиясы пайда болуу механизмин эң так аныктоону талап кылатучурдагы дем алуу көйгөйү.
ODN өнүктүрүүдөгү кадамдар
Курч респиратордук жетишсиздиктин даражасын абалды дарылоодо да, мүмкүн болуучу кыйынчылыктардын алдын алууда жана алдын алууда да эске алуу маанилүү. Адистер патологиялык абалдын өнүгүүсүндөгү бир нече мүнөздүү кадамдарды ажыратышат:
- Баштапкы этап - жымжырттык баскычы. Көптөгөн оорулар сыяктуу эле, биринчи этапта дем алуу жетишсиздиги адам тарабынан эч кандай олуттуу жана сезилбестен өзүн сезбейт. Дем алуу көйгөйлөрүнүн көрүнбөшү компенсациялык механизмдер менен аныкталат. Физикалык күч учурунда дем кысылышы же тез дем алуу пайда болгондон улам гана ARFден шектенүүгө болот.
- Экинчи этап субкомпенсациялык деп аталат. Ал дем алуу жетишсиздигин компенсациялоочу механизмдердин азайышы менен мүнөздөлөт, ошондуктан дем алуусу эс алууда да пайда болот, физикалык күч узак убакытка калыбына келгенден кийин дем алуу. Оорулууга дем алуу бир топ жеңил болуп калган поза менен мүнөздөлөт. Ошол эле учурда, приступи көрүнүшүнүн патологиясы менен коштолот баш айлануу, жүрөктүн кагышы.
- Үчүнчү этап декомпенсацияланган. Дем алуу системасынын бузулушунун ордун толуктай турган механизмдер бүтүп калган жана жардам бере албайт, теринин жана былжыр челдин көгөрүп кетиши мүнөздүү, кандагы кычкылтектин деңгээли жана кан басымы төмөндөйт. Оорулуу психомотордук толкундануу абалына түшүп калышы мүмкүн. ARF бул этабы кээ бир дары менен дароо медициналык кийлигишүүнү талап кылат.жана медициналык процедуралар. Эгерде жардам келбесе, анда адамдын абалы кескин начарлап, дем алуусу терминалдык стадияга өтөт.
- Терминал - дем алуу системасынын проблемасынын өтө даражасы, ал канга кирүүчү кычкылтектин деңгээлинин кескин төмөндөшү менен мүнөздөлөт, пациентте муздак тер пайда болот, дем алуусу тайыз жана өтө тез-тез, тамырдын кагуусу. алсыз, жиптүү деп аталган. Эс-учун жоготуу, анурия, гипоксиялык мээ шишиги пайда болушу мүмкүн. Тилекке каршы, дем алуу жетишсиздигинин бул баскычы көпчүлүк учурларда өлүмгө алып келет.
Патологиянын бул градациясы пневмония сыяктуу дем алуу органдарынын ооруларынан келип чыккан дем алуу органдарынын бузулушунун учурлары үчүн мүнөздүү. Эгерде дем алуу борборунун бузулушу, блокировкасы же импульстук өткөргүчүнүн бузулушу пайда болсо, анда ORF стадиялары адашып, жылып кетет. Ошентип, баштапкы этап иш жүзүндө же толугу менен жок, экинчи этап анын узактыгы боюнча минималдуу, ал эми курч респиратордук жетишсиздиги күтүлбөгөн жерден үчүнчү этапка өтөт. Изилдөөлөр жана байкоолор көрсөткөндөй, улгайган адамдарда ткандардын жаш өзгөчөлүгүнөн азыраак кычкылтек менен каныккандыктан, субкомпенсация стадиясы жаш жана орто жаштагы адамдарга караганда бир топ узакка созулушу мүмкүн. Бирок балдарда декомпенсациялык мезгил дээрлик дароо башталат, анткени өсүп жаткан организмдин бардык системалары жана ткандары дайыма кычкылтек менен толуктоого жана көмүр кычкыл газын алып салууга өтө муктаж. Курч респиратордук жетишсиздиктин өнүгүшүнүн себеби өз убагында жоюлсакекиртектен бөтөн дене, аллергиялык шишик алынып салынат, керектүү дары-дармектер же манипуляциялар колдонулат, андан кийин АРФтин бардык стадиялары кайра калыбына келтирилет, пациенттин дем алуу функциясын калыбына келтирет.
Биринчи дем алуу жетишсиздиги
Башка оорулар же патологиялар сыяктуу эле курч респиратордук жетишсиздикти эки параллелге бөлүүгө болот - биринчилик жана экинчилик. Эгерде ал өпкө оорусунун же патологиясынын компоненти катары пайда болсо, мисалы, кабыргалары сынганда, шишиктен улам жогорку дем алуу жолдорунун ачыктыгын бузууда же кирип кеткенде биринчилик болуп эсептелет. бөтөн дененин. Бул учурда, аныкталган бузуу чөйрөсүндө дем алуу аппаратынын ишин калыбына келтирүү талап кылынат. Адистер катуу кармаган респиратордук жетишсиздиктин себебин аныктоо бул патологияны сапаттуу дарылоонун негизи деп эсептешет.
бир натыйжада
Экинчи даражадагы курч респиратордук жетишсиздик ден соолуктун начарлашынын натыйжасында пайда болот, мисалы, дем алуу органдарынын оорусу менен коштолгон дистресс синдрому, аны шок өпкө деп да аташат. Бул классификация организмдин жана анын системаларынын оорулары же патологиялары менен байланышпаган курч респиратордук жетишсиздикти да камтыйт. Ал абада кычкылтектин жетишсиздигинин фонунда, мисалы, бийик тоолордо, организмдеги кандын көлөмүнүн кескин азайышы же кан айлануунун эки чөйрөсүндө айлануу жөндөмдүүлүгүнүн фонунда өнүгөт. Бул учурда курч респиратордук жетишсиздиктин белгилерин негизги бөлүп коюу керекжана медициналык жардам дем алуу процессин мүмкүн болушунча калыбына келтирүү үчүн гана эмес, ошондой эле ARF пайда кылган негизги себепти мүмкүн болушунча тез арада жок кылуу үчүн талап кылынат.
Патологиянын калыптанышындагы этаптардын мааниси
Кээ бир жагдайлар же оорулар ден соолукка гана эмес, көбүнчө адамдын өмүрүнө коркунуч туудурган олуттуу патологияны пайда кылуу коркунучу бар, курч респиратордук жетишсиздик. Бул жетишерлик кыска убакыттын ичинде тез жардам тез диагностиканы талап кылат - ARF себептерин да, анын өнүгүү келечеги декомпенсация стадиясын жана бейтапка жардам берүү дээрлик мүмкүн болбогон терминалдык мезгилди алдын алуу үчүн.
Белгилери кандай?
Курчтуу респиратордук жетишсиздиктин капыстан өнүгүшүнө дуушар болгон адис эмес адам үчүн эмне болуп жатканын түшүнүү абдан кыйын. Дем алуу аппаратынын иштешинде так көйгөй бар экенин жана абалды нормалдаштыруу үчүн тез кийлигишүүнүн, ошондой эле квалификациялуу медициналык жардамга кайрылуунун зарылдыгын көрсөткөн бир нече негизги белгилер бар. Буларсыяктуу курч респиратордук жетишсиздиктин белгилери
- тахипноэ - үстүртөн, тайыз, тез дем алуу;
- муунуу сезими;
- дене позициясы - отуруп, колуңузду отургучтун отургучуна таянуу, дем алуу процессине катышкан дененин булчуңдарына түшкөн жүктү жеңилдетет;
- цианоз.
Баса, бейтаптын белгилүү бир позицияны алуу менен дем алуу процессин жеңилдетүүгө аракет кылганыотуруп, анын ARF экенин көрсөтүп турат, ал эми башка симптомдор башка көйгөйлөр менен, мисалы, истерический талма менен пайда болушу мүмкүн.
Медициналык көз караштан алганда, дем алуу органдарынын патологиясынын мүнөздүү белгиси - кан басымынын төмөндөшү, жүрөктүн кагышынын өсүшү, дем алуу үстүртөн жана өтө тез-тез болуп калат - мүнөтүнө 40 же андан көп дем алуу кыймылы. ткандардын жана органдардын абалына кайтарылгыс өзгөрүүлөрдү болтурбоо үчүн, курч респиратордук жетишсиздиги сыяктуу абалды токтотуу үчүн бардык мүмкүн болгон ыкмаларды колдонуу зарыл. Оорулууга мүмкүн болушунча тез арада шашылыш жардам көрсөтүлүшү керек.
ARF диагностикалык ыкмалары
Курчтуу респиратордук жетишсиздикке шектелген бейтаптын абалын сапаттуу диагностикалоо медициналык жардамга убакыттын жетишсиздигинен дээрлик мүмкүн эмес. Бул учурда, дем алуу патологиясынын негизги себебин аныктоо үчүн клиникалык кырдаалды тез адекваттуу баалоо зарыл. Бул үчүн адис жалпы сүрөттүн төмөнкү элементтерин баалайт:
- аба жолдорунун өтүшү;
- пульс;
- дем алуу ылдамдыгы;
- дем алуу-дем чыгаруу тереңдиги;
- жүрөктүн кагышы;
- дем алуу процессиндеги көмөкчү булчуңдардын иши;
- терини боёо.
Кан газы жана кислота-база балансы сыяктуу тесттер да жасалышы керек.
Бул диагностикалык ыкмалар ARF диагностикасы, патологиянын даражасын жана өнүгүү келечегин баалоо үчүн минималдуу топтому болуп саналат. Эгерде бейтаптын абалы мүмкүндүк берсе же ал турукташтыра алса, анда спирометрия жана пикфлоуметрия жүргүзүлөт. Ошондой эле дайындалышы мүмкүн: рентген, бронхоскопия, электрокардиограмма, кандын жалпы анализи, биохимиялык кан анализи, кандын жана зааранын токсикологиялык изилдөөлөрү. Албетте, бейтаптын изилдөө бардык түрлөрү анын абалын жетиштүү турукташтыруу менен жүзөгө ашырылат. Ошондо гана курч респиратордук жетишсиздик үчүн адекваттуу терапия колдонулушу мүмкүн.
Дарылоо принциптери
Ар кандай шарттардын жана патологиялардын клиникасы пациенттин абалын туура баалоого, көйгөйдүн себебин аныктоого, тез жардам көрсөтүүгө, дарылоонун келечегин аныктоого жана терапиянын эң ылайыктуу ыкмаларын тандоого мүмкүндүк берген белгилүү бир алгоритмдерди сактоону талап кылат.. Ошол эле этаптары курч респиратордук жетишсиздиги сыяктуу патологиясы талап кылынат. көйгөйдү диагностикалоо негизги кадам болуп саналат. Бул дарыгерге патологиянын себебин, ошондой эле анын оордугун аныктоого жардам бериши керек. Андан кийин дем алуу процессин оптималдаштыруу үчүн конкреттүү кырдаалда бардык колдо болгон жана мүмкүн болгон ыкмаларды колдонуу керек - дем алуу жолдорунун өтүшүн камсыз кылуу, өпкөнүн бузулган перфузиясын жана вентиляциясын калыбына келтирүү жана орун алган гемодинамикалык аномалияларды жоюу.
Керектүү медициналык манипуляциялардын маңызы эмнеде? Бөтөн нерселерди табуу жана алып салуу, дем алуу жолдорун аспирация жолу менен тазалоо жана эгерде трахеянын көзгө көрүнгөн бөлүгүн ооз көңдөйүн текшерүүзарылчылык, созулган тил. Кээ бир учурларда, дем алуу ачыктыгын камсыз кылуу үчүн, коникотомия же трахеотомия сыяктуу манипуляцияларды жасоого болот. АРФтин бронхопульмоналдык себебин аныктоо үчүн бронхоскопия жасалат, эгер көрсөтүлгөн болсо постуралдык дренаж жасалат.
Эгерде пациентке пневмо- же гемоторакс диагнозу коюлса, анда плевра көңдөйүн дренаждоо көрсөтүлөт; эгерде АРФтин себеби бронхоспазм болсо, анда аны атайын дары-дармектер, мисалы, глюкокортикостероиддер жана бронходилататорлор менен токтотуу керек жана аларды киргизүү ыкмасы (ингаляция же системалык инъекция жолу менен) пациенттин абалына жараша болот.
Жардамдын кийинки этабы пациентти нымдалган кычкылтек менен тез арада камсыз кылуу болот - мурун катетери, маска, кычкылтек чатыры, гипербарикалык оксигенация, механикалык вентиляциянын жардамы менен.
Андан кийин дем алуу органдарынын коштолгон оорулары үчүн дары-дармек терапиясы тандалат:
- анальгетиктер менен ооруну басаңдатуучу;
- дем алууну стимуляциялоо жана дем алуу аналептиктерин жана жүрөк гликозиддерин колдонуу менен жүрөк-кан тамыр системасын активдештирүү;
- гиповолемияны жана интоксикацияны инфузиялык терапия менен жок кылуу.
Курчтуу респиратордук жетишсиздик сыяктуу патологияны адекваттуу дарылоо үчүн зарыл, клиникалык сунуштар ар бир учурда жекече болот, кам көрүүнүн негизги этаптарын сактоо жана пациенттин өмүрүн сактап калуу.
Өмүр коркунучта
Дем алуу процесси дененин бардык клеткаларын кычкылтек менен камсыз кылуунун негизги куралы -биологиялык процесстердин негизги катализатору. Бул процесстин бузулушуна алып келген жагдайлар жана оорулар курч респиратордук жетишсиздик катары мүнөздөлөт. Бул абалды реанимациялоо убакыт боюнча максималдуу концентрацияны жана медициналык жардамдын керектүү жана жеткиликтүү чараларын колдонууну талап кылат. Дем алуу процессинин бузулушу олуттуу жана көп учурда кайтарылгыс кесепеттерге алып келет. Этаптары патологиясы, тилекке каршы, жогоруда айтылгандай дайыма эле улана бербейт. Мындай абалдын курч түрү кыска убакыттын ичинде адистердин кийлигишүүсүнө карабастан, өлүмгө алып баруучу коркунучтуу терс болуп калат. Мына ушундан улам курч респиратордук жетишсиздиктин синдрому реанимация процессин камсыз кылуучу персоналдын ишинде да, дуйнелук медицинанын акыркы жетишкендиктерине ылайык методдорду, техникаларды, жабдууларды, манипуляцияларды жана дары-дармектерди жацылоодо да оперативдуулукту жана профессионалдуулукту талап кылат.
Балдар жана ODN
Баланын организминин бардык системаларынын, анын ичинде балдардын дем алуу органдарынын анатомиялык түзүлүшү көбүнчө суук тийүү деп аталган ооруларды пайда кылат жана пневмония, ларингит, трахеоларингит жана ушул сыяктуу ден соолук көйгөйлөрүнө алып келет., дем алуу органдарынын оорулары менен коштолгон.
Балдардагы курч респиратордук жетишсиздик – баланын жана анын үй-бүлөсүнүн жашоосунун өлчөнгөн ритмин бузган кеңири таралган патология. Буга көптөгөн факторлор себепкер. Алардын негизгилеринин бири - баланын денесинин бардык ткандары дайымакычкылтек керек. Мындан тышкары, компенсациялык системалар дагы эле өтө начар өнүккөн, өзгөчө өтө жаш балдарда. Ошондуктан, кичинекей адамда пайда болгон курч респиратордук жетишсиздик тез өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон үчүнчү, декомпенсацияланган стадияга өтөт. Оорулуунун балалыгы, анын ичинде ымыркай кези, анын көйгөйлөрү жана сезимдери жөнүндө айтууга мүмкүнчүлүк бербегендиктен, дарыгерлер жана ата-энелер өз убагында ARF белгилерин байкап, патологияны жоюу боюнча чараларды көрүү үчүн анын абалын кылдаттык менен көзөмөлдөй алышат. Балдардын курч респиратордук жетишсиздигин төмөнкү визуалдык көрсөткүчтөр менен аныктоого болот:
- бала катуу дем алууда, кабыргалар аралык мейкиндикти, күрөө оюктун үстүндөгү аймакты жана клавикулярдык мейкиндиктерди тартат;
- баланын дем алуусу абдан катуу, ызы-чуу, ышкырык же ышкырык;
- тери жана былжыр челдер көгүш болуп калат;
- бала кадимкиге салыштырмалуу өтө толкунданды;
- жүрөктүн кагышын жогорулатат - 15%дан ашык.
КРБнын бул белгилеринин бир нечеси дароо квалификациялуу медициналык жардамга кайрылууга түрткү болот.
Биринчи эмне кылуу керек?
Тилекке каршы, кыйынчылык сен күтпөгөн жерден келип чыгат. Ошентип, үйдө, жумушта, сейилдөө же саякаттоодо курч респиратордук жетишсиздик деп аталган олуттуу патологияга алып келген нерсе болушу мүмкүн. Бул учурда биринчи жардам гана мүмкүн эмесден соолукту, бирок, көп учурда, адамдын өмүрүн сактоо үчүн. Кантип зыян келтирбей, жардам бере алат?
Биринчиден, ата-эне балага эмне болгонун түшүнүшү керек. Эгерде дем алуу жолдоруна бөтөн зат кирген болсо, анда аны колуңуз менен алып салуу зарыл эмес. Сиз муну кылышыңыз керек - баланы артка же өйдө буруп, курч кыймыл менен эпигастрий аймагын басып, дем алуу жолдоруна кирген нерсени түртүп чыгарууга аракет кылыңыз. Эгерде дем алуу жетишсиздиги кусуунун топтолушунан улам пайда болгон болсо, анда балага аларды жөтөлүүгө жардам берүү керек, мурун ооз көңдөйүн таза салфетка менен тазалоо керек. Эгерде астма оорусунан улам баланын дем алуусу кыйындаса, анда врач белгилеген атайын каражаттар менен ингаляцияны жүргүзүү зарыл. Ларинготрахеит менен тумчугуунун пристубу буу ингаляциясынын жардамы менен жок кылынышы мүмкүн. Ошондой эле, курч респиратордук жетишсиздик менен жардам бере турган жардамчы каражаттар бөлмөнү желдетүү болот - таза абанын агымын камсыз кылуу үчүн, бутка ысык ванна - жүрөк-кан тамыр ишмердүүлүгүн стимулдаштыруу жана булчуңдардын спазмын басаңдатуу. Ошондой эле балага жылуу суусундуктарды көп берүү керек.
ARF боюнча кесипкөй жардам
Курчтуу респиратордук жетишсиздик алгачкы этапта да, өзгөчө балага келгенде, тез медициналык жардамды талап кылат. Врачтар профессионалдуу көз караштан пациенттин абалын, ARFтин оордугун, анын мүмкүн болуучу себептерин жана кесепеттерин баалайт. Ар бир конкреттүү учурда, алардын өз ыкмалары, даярдыктар жана манипуляциялар колдонулат, булоорулуунун абалын жеңилдетүүгө жардам берүү, патологиянын өзүн токтотуу, мүмкүн болсо, дем алуу көйгөйлөрүнүн өнүгүшүнүн негизги себебин жок кылуу.
ODNнын кесепеттери
Курчтуу респиратордук жетишсиздик учурунда жардам көрсөтүү - пациенттин ден соолугун жана толук өмүрүн сактоонун негизги чаралары. Бирок, ден соолукту калыбына келтирүү жана ARF менен шартталган кайталануучу оор шарттарды алдын алуу үчүн туура жолдорун тандоо үчүн кесепеттеринин келечегин туура баалоо маанилүү. Кычкылтектин жетишсиздиги гипоксиядан жапа чеккен бардык ткандарга жана органдарга терс таасирин тийгизет. Ошол эле учурда дем алуу органдарынын тез өнүгүп жаткан патологиясы өлүмгө алып келбесе, кайра калыбына келгис бузулууларга алып келиши мүмкүн экенин дайыма эстен чыгарбоо керек.
Биринчиден, жүрөк жабыркайт – оң карынчанын жетишсиздиги, өпкө гипертониясы өнүгүп, мунун баары биригип, системалуу кан айлануунун тамыры аркылуу кандын мүнөздүү токтоп калышы менен пульмонал деп аталган нерсенин пайда болушуна алып келет. Дал ушул ден-соолукка коркунуч туудургандыктан, көбүнчө кайтарылгыс, курч респиратордук жетишсиздик дарылоону талап кылат, ал өз убагында жана ушул патологиянын клиникасынын муктаждыктарына ылайык жүргүзүлөт.
Божомолдор кандай?
Кандай гана оору болбосун сапаттуу терапия талап кылынат, анткени ал организмге зыян келтирет. Курч респиратордук жетишсиздик - бул органдардын жана системалардын иштешинин олуттуу бузулушуна, ошондой эле өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон көйгөй. Бул бар экенин эстен чыгарбоо керек өнөкөт өпкө оорулары менен, мисалы,обструктивдүү оору менен дем алуу жетишсиздиги 30% учурларда пайда болот.
Курчтуу респиратордук жетишсиздиктин миотония, каптал амиотрофиялык склероз жана башка кээ бир нерв-булчуң ооруларынын башталышы жана натыйжасы үчүн прогноз начар.
Кандай болгон күндө да курч респиратордук жетишсиздиктин клиникасы жекече мамилени жана бардык белгиленген медициналык процедураларды, дары-дармектерди жана реабилитациялоо ыкмаларын милдеттүү түрдө аткарууну талап кылат, анткени бул пациенттин өмүрүнүн узактыгын кыскартууга таасир этүүчү олуттуу фактор болуп саналат.
Оорулууга "курч респиратордук жетишсиздик" деген диагноз коюлса, дарыгердин сунуштары так аткарылышы керек. Бул гана сизге толук жашоону жана ден соолукту сактоого мүмкүндүк берет.
