Жылдын кайсы убагында болбосун таяныч-кыймыл аппаратынын жабыркап калуу ыктымалдыгы жогору бойдон калууда, андыктан балтырды сындырууга болобу деген суроо ачык бойдон калууда. Көбүнчө, тамандын бузулушу пайда болот, анткени кыймыл учурунда ал эң чоң жүктү көтөрөт. Бул зыян коркунучтуу, анткени ал келечекте узак калыбына келтирүүнү талап кылат.
Функциялар
Тамыр же аны балтыр деп да аташат, булчуң сөөгүнөн жана балтырдан турат. Алардын кимиси зыян алганына жараша классификация жүргүзүлөт. Эң жөнөкөйсү – ылдыйкы буттун тамандын жылышсыз сынышы. Эң кыйынынын бири үч-маллеолярдык, бул учурда кичинекей, балтыр жана тиштин алыскы бөлүгүнүн арткы чети жабыркайт. Сырткы жана ички тамандын сынуусу бар болсо, анда бул бималлеолярдык сынык. Буттун сублюксациясы жана ал тургай дислокациясы менен жабыркагандар бар. Алар хирургиялык дарылоону жана андан кийин узакка созулган реабилитацияны талап кылат. Ортопед-травматолог өзүнүн күнүмдүк ишинде колдонгон тамандын сыныктарынын көп сандагы түрдүү классификациялары бар. Эң кеңири таралган бөлүм ачык жана жабык.
Симптоматика
Эгерде буту томугунан сынса, анда адам жабыр тарткан жердин курчу жана оорушу мүмкүн болгон оорудан кыйналат. Теринин астында майда тактар жана гематомалар пайда болот. Буттун сынганы байкалса, анда бут майып болушу мүмкүн, тери сынып калса, жарааттан кан агып, сынган сөөктөр сыртка чыгат.
Сынган томук өзүн көрсөтөт:
- сөөктүн бүтүндүгүнөн улам кычышуу;
- буттун шишиги;
- шишиктин болушу;
- чоороонун көрүнүшү;
- тура албай калуу;
- ооруган буттун уюшу.
Ыңгайсыздык жаракат алгандан кийин да, ооруган бутка жүктөөдө да бир аз убакыттан кийин пайда болушу мүмкүн. Бул көп учурда тамандын жылып жок сынган болсо болот. Бул учурда орточо симптомдору көп байкалат. Мүнөздүү белгиси: эгерде, качан басканда борборуна тамандын, ооруу жайгашкан жеринде сынык. шишикти пайда болушу ткандардын ортосундагы суюктуктарды алмашуу үчүн жооптуу капиллярлардын бузулушунан улам пайда болот. Тамандын аймагында шишик пайда болот. Кээде сыныктын бирден-бир белгиси согончогуна кан куюлуу жана гематомалар болуп саналат. Эгерде тамандын жылышы менен сынса, анда оору шок дененин башка бөлүктөрүнө чоң зыян келтирет.
Себептер
Көбүнчө адам мындай жаракат алат:
- жаман кулаш;
- биргелешкен аймакта сокку алуу;
- бутту тыкуу.
Сыныктын мындай түрүнө ээ болуу ыктымалдыгы төмөнкүдө байкалат:
- улгайган адамдар;
- балдар;
- кош бойлуулар жана эмчек эмизгендер кальций жетишсиздигинен.
Кальцийге бай тамактарды жебеген жана ден соолугуна байланыштуу оорулары бар адамдар бул зыянга чалдыгышы мүмкүн:
- сөөктөр;
- бөйрөк үстүндөгү бездер жана бөйрөктөр;
- калкан бези.
Диагностика
Тамырыңызды сындырып алган болсоңуз, эмне кылуу керек деген суроого бир гана жооп бар - маңдай, каптал жана кыйгач проекцияларда милдеттүү рентгендик текшерүү үчүн дарыгерге кайрылуу. Ар кандай коргоодо пациент башка позицияны ээлейт. Рентген учурунда түздөн-түз коргоодо адам жатып, чалкасынан, бүгө тизе муунунун. Каптал проекциясы сынык пайда болгон тарапта, жаткан абалда да жүргүзүлөт. Оорулуу тизесин бүгүп, сынган астыңкы бутту алдыга түртөт. Коргоонун кыйгач түрү капталга окшош, болгону соо капталыңыздан жатышыңыз керек, буттарыңыздын ортосуна жаздык коюлуп, сынган балтырды столго кыйшайтуу керек.
Пронация-абдукция сыныгы
Мындай зыян бут көп бурулганда пайда болот. Бул жагдайда параллелдүү ички сөөктүн түбүндө бөлүнүү пайда болотсырткы бөлүгүнүн сынышы. Акыркысы муундун кошулган жеринде же бир аз жогорураакта, фибула эң ичке жерде пайда болот.
Супинация-аддукциялык сынык
Травумдун бул түрү буттун өтө ичке айлануусунан пайда болот. Үстүңкү бөлүгү каптал malleolus чыгышы мүмкүн же сынык пайда болот деъгээлинде кошулган муундун. Негизинен зыяндын сызыгы мурункуга караганда жогору жайгашкан, тиш сөөктүн төмөнкү ички бөлүгү да капталган.
Айлануучу сынык
Айлануу түрү бузулуу даражасы боюнча эң коркунучтуу жана кыйын болуп эсептелет. Аны ылдыйкы буттун туруктуу буту менен бурмалоо кыймылында алууга болот. Мындай жаракат төмөнкүлөр менен коштолот:
- тамыр сөөгүнүн сынык түрү;
- буттун каалаган тарапка жылышы;
- ротациондук мүнөздөгү балтыр сөөгүнүн сынышы.
Жилдиктин алдыңкы четинин изоляцияланган экстензор сыныгы
Бул жаракат бутка тике сокку же арткы арткы бүгүлгөндөн кийин пайда болушу мүмкүн болгон тамандын жылган сынуусу. Алдыңкы беттик бөлүгүндө үч бурчтук сыяктуу фрагмент пайда болот. Аяк сөөгүнүн арткы четинин обочолонгон бүгүүнүн сынышы өтө сейрек кездешет.
Биринчи жардам
Биринчи жардамды билгичтик менен көрсөтсө, бутунун сынганы жакшы дарыланат. Эгер бир нече симптомдорду байкасаңыз, тез жардам чакыруу керек. Биринчиден, жабырлануучу кабыл алышы керекстационардык абал. Жабыркаган мүчөнүн астына ролик коюу керек, аны жок дегенде кийимден жасап, буту төмөн бийиктикте болсун. Ал шишип кете электе, бут кийимин чечиңиз. Жабыркаган муунга тийүүгө тыюу салынат, анткени туура эмес колдонуу жабык сыныктан ачыкка чейин алып келиши мүмкүн. Шишиктен арылуу үчүн муздак нерсе сүйкөшүңүз керек.
Сыныктын ачык формасы канды токтотууга муктаж. Бул максаттар үчүн сизге турникет керек болот, аны каалаган нерседен курууга жана жарааттын үстүнө коюуга болот. Ошондон кийин гана анын жанына муздак компресс коюлат, ал канды тез токтотуп, шишиктен арылтат.
Импровизацияланган материалдардан жасала турган шнур менен мүчөнү кыймылсыз кылууга аракет кылуу керек:
- филиалдар;
- фанера;
- күрөк жана башкалар.
Чыгып турган сөөктөрдү ордуна коюуга же аларды бириктирүүгө аракет кылууга тыюу салынат, бул жумшак ткандардын андан ары жарылуусуна жана сыныктардын жайылышына алып келет. Эгерде жабырлануучу ооруну көтөрө албаса, анда дарыгер келгенге чейин наркоз ичүүгө уруксат берилет.
Дарылоо
Дигноз такталгандан кийин дарыгер сөөк сыныктарынын нормалдуу абалын калыбына келтире баштайт. Бул учурда, гипс, атайын аппараттар колдонулат, ал derotational жүктөө болушу мүмкүн. Жабырлануучулар буту сынып калганбы, гипсте канча убакыт жүрүш керек деп сурашат - сөөк толук айыкканга чейин.
Гипс бар болгондуктан, эркиндиккыймыл чектелген, мындан тышкары гипсте бутту басууга тыюу салынат. Аны кийүү убактысы төмөнкү менен аныкталат:
- жаратуунун татаалдыгы;
- тип - сынык ачык, жабык, жылыштуу же жылышсыз;
- күрөө зыяны;
- татаалдыктар.
Бутун сынса, гипсте канча убакыт басуу керек? Гипс кийүүнүн мөөнөтү белгилүү бир адамдын ткандарын калыбына келтирүү өзгөчөлүктөрүнөн көз каранды. Ар кимдин сөөктөрү ар кандай айыгат. Жөнөкөй сыныкты айыктыруу үчүн орто эсеп менен 4-7 жума керектелет, бирок жылыш болсо, анда айыгууга кеминде 4 ай керектелет.
Эгер абал оор болсо, операция талап кылынат. Фрагменттери металл бурамалар жана плиталар менен бекитилет.
Тамырдын ачык сынышын дарылоо Илизаров компрессиондук-дистракциялык аппаратын колдонуу менен жүргүзүлөт. Аны сөөк айыккыча кийүү керек. Болтурбоо үчүн сезгенүү процесси кайра өнүгүп, пациентке дайындалат ичүү курсу антибиотиктер. Инфекциянын пайда болушун болтурбоо үчүн теринин бети антисептикалык эритмелер менен иштетилет. Эгерде бейтап ооруканада дарыланса, анда ал стабилдүү оң динамика болсо, тактап айтканда, сөөктүн туура биригиши жана жабыркаган теринин айыгышы байкалса, чыгарылат.
Сынган тамандын канча убакытта калыбына келтирилиши жабырлануучунун жашына, жалпы ден соолугуна жана өнөкөт оорулардын болушуна жараша болот. Балдардагы эркектер менен аялдардан айырмаланып, мындай жаракат бир топ тез айыгат. Сөөктүн биригүү ылдамдыгына гипстин колдонулушу да таасир этет. Мөөнөтүн узартуукийүү жана калыбына келтирүү процессинин басаңдашы байкалат, эгерде таңуу өтө катуу болсо, же таңуу бирдей эмес бөлүштүрүлгөн болсо. Бул кан агымынын бузулушуна жана суюктуктун агып чыгышына алып келет.
Реабилитация
Дарыгердин сунуштарын этибарга албай коюу маанилүү. Төшөктө эс алуу сакталышы керек. Жардамчы буюмдарды – балдактарды колдонбой туруп, бир мүчөгө таянып, анын үстүндө 1 ай туруу мүмкүн эмес. Тамандын шишик алдын алуу үчүн, бут эс алуу жана кандайдыр бир дөбөдө болушу керек, ал жаздык болушу мүмкүн.
Айыктыруу процесси ар кандай процедуралар менен тездетилет, анын ичинде физкультура жана массаж, анын негизги максаты - буттун кыймылдуулугун мүмкүн болушунча тез арада жардамсыз бекер басуу үчүн калыбына келтирүү.
Сынган балтыр атайын аппаратты же гипсти кийгенде, ошондой эле алар алынгандан кийин ооруйт. Себеби, көпкө кыймылсыздыктын натыйжасында булчуңдар жана байламталар алсырап калат. Бул жагдайды оңдоо үчүн, реабилитациялык дарыгер менен сабактар жардам берет. Терапевтикалык көнүгүү төмөнкүлөргө салым кошот:
- кан агымынын бузулушун жок кылат;
- булчуңдарды чыңдоо;
- бут-колдун табигый кыймылдуулугу акырындык менен кайтып келет.
Кан тамырлардын абалы нормалдуу калыбына келе баштайт, булчуңдардын атрофиясынын пайда болуу коркунучу жокко чыгарылат. үзгүлтүксүз машыгуу менен, сынык бир топ тез айыгат. Буттун сынган сүрөттөн мындай көйгөйдү дарылоо керек экенин көрүүгө болот.
Магнитотерапия жана электрофорез сыяктуу физиотерапиялык процедуралар сөөктөрдү мүмкүн болушунча тезирээк калыбына келтирүүгө жардам берет. Ошол эле милдеттерди атайын бинт менен аткарат. Бутка бекем орнотулган бул аппаратты кийгенде кайра-кайра жаракат алуу, чоюлуу жана сыныктар жокко чыгарылат. Бинт жабыркаган муунга жүктү бирдей бөлүштүрөт, бул көбүнчө оорунун себеби болгон чыңалуудан арылууга жардам берет.
Эгер буту сынгандан 3 ай өткөндөн кийин дагы ооруй берсе, сөзсүз доктурга кайрылыңыз. Мындай узакка созулган оору синдромунун болушунун эң кеңири таралган себептеринин бири - бул туура эмес диагноз же сабатсыз дарылоо. Мындай учурларда, көп учурда хирургия талап кылынат. Сынган балтырдын канча убакыт айыгуусу да тамактангандан көз каранды. Эгер каталар болсо, аны айыктырууга көп убакыт талап кылынат.
Дарыгерлердин сунуштары
Дарыгерлер канчалык оор болсо да процедураларды өткөрүп жибербөөнү кеңеш беришет. Качан мүмкүн болот положить жеңил на ногах, ал болбошу керек дуушар болгон оор жүк. Канчалык тезирээк алынгандан кийин иммобилизациялоочу бинт адам өнүгүп калат булчуңдардын буттун жана пораженные муундун, алар узак изоляцияда, ошончолук тезирээк калыбына келтирилет толук моторлуу активдүүлүгү сынган тамандын. Бирок, дарыгерлер шашылбоого сунуш кылат, баары өз сезимдерин угуп, жасалышы керек. Адегенде, кыязы, кандайдыр бир кыймыл ооруну жаратат, бирок артка чегинүүгө жана мотор функциясын калыбына келтирүүгө болбойт. Буттун сынганына кичине шектенүү пайда болгондо, травматологго кайрылуу керек. Болбосо, көйгөй күчөп, ден-соолукка чоң коркунуч туулат. Өз убагында дарылоо гана толук айыгууга жана буттун иштешин калыбына келтирүүгө алып келет.