Ар бир сезгенүү оорусу өнөкөт түргө өтүп, адамдын тынчын көпкө калтырат. Өнөкөт бронхит өзгөчө эмес, анын күчөшү жөтөлгөндө былжырдын бөлүнүшүнө алып келет. Бронхтун былжыр челинин катаралдык сезгенүүсү бар. Аны менен катар өпкөдөгү ткандардын структурасы да өзгөрөт. Жылына 2-3 жолу күчөп турат. Эмне үчүн патология кайтып келет, кантип жана кантип дарылоо керек?
Бронхит эмне үчүн өнөкөткө айланат?
Өнөкөт бронхитте бронхтар сезгенет. Патология жөтөл жана көп какырык бөлүп чыгарат, жалпы алсыздык байкалат. Рецидивдер эки же андан көп жыл болушу мүмкүн.
Баардык өнөкөт оорулар сыяктуу эле бронхиттин эки баскычы бар: күчөп кетүү жана ремиссия. Патология ондогон жылдар бою созулушу мүмкүн. Ошол эле учурда, ар бир курчушу кайтарылгыс киргизетбронхтун былжыр челинин жана булчуңдарынын түзүлүшүнүн жана касиеттеринин өзгөрүшү.
Обструкция болушу мүмкүн - бронх көңдөйүнүн тарышы, бул өнөкөт бронхитке мүнөздүү. Күчүшү (бул жөнүндө оорунун тарыхы күбөлөндүрөт) дем алуунун кысылышын, кычкылтек ачкалыгын жана организмдин интоксикациясын жаратат.
Бронхит эмне үчүн өнөкөткө айланат? Башында оорулуу бронхиттин курч түрү менен ооруйт. Инфекциялардын (бактериялык, грибоктук, вирустук), өткөн респиратордук оорулардын, гипотермиянын таасири астында оорунун жүрүшү татаалдашат.
Жөтөл аллергиялык реакциядан келип чыгышы мүмкүн. Мисалы, белгилүү бир дары үчүн.
Терс факторлор
Өнөкөт бронхиттин күчөшү мындай учурларда болот:
- толук дарыланбаган же бутка көтөрүп жүргөн;
- терс тышкы факторлор: тамеки чегүү, чаңдуу же муздак бөлмөдө, кооптуу өндүрүштө иштөө;
- жаман иммунитет;
- дем алуу органдарынын ооруларына тукум куума ыктуулук;
- бронхиалдык сезгичтик;
- SARS көп;
- организмдеги сезгенүүнүн инфекциялык очоктору.
Рецидив көбүнчө нымдуу жана суук климаты бар аймактарда жашаган бейтаптарда болот.
Учуп кетүүсүнө шарт түзгөн шарттар
Бронхтун өнөкөт сезгенүүсүн козгоо өтө кыйын. Белгилүү бир факторду бөлүп көрсөтүү мүмкүн эмес.
Демек, камтыган шарттарбронхиттин күчөшү:
- жогорку дем алуу жолдорунун патологиясы;
- организмдеги инфекция очоктору (мисалы, өнөкөт пиелонефрит);
- мурундун дем алуусунун бузулушу (мурундун септумунун бузулушунан, мурундун полиптери);
- өпкөдөгү тыгындар (себеп: жүрөктүн жетишсиздиги);
- алкоголизм;
өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги
Өнөкөт бронхит көбүнчө тамеки чеккендерде болот.
Учуруунун көрүнүшү: симптомдору
Өнөкөт бронхиттин негизги белгиси – жөтөл. Аны күчтөндүрүү менен оорунун кайталанышы жөнүндө айтууга болот. Кээде жөтөл чыдамдуу болуп, катуу баш ооруну жаратат.
Бронхиттин ремиссия мезгилинде жөтөл кургак болуп, былжыр бир аз бөлүнөт. Жөтөл ышкырык менен коштолушу мүмкүн. Эгерде өнөкөт бронхит курч стадиясында болсо, анда какырыктын көлөмү кескин көбөйөт.
Өнөкөт бронхит – өнүгүү учурунда бронхтун былжыр челинин функционалдык жактан өзгөргөн патологиясы:
- бузулган бронхиалдык былжырды бөлүп чыгаруу механизми;
- бронхтардагы былжырды тазалоонун деформацияланган механизми;
- бронхиалдык иммунитет алсырап жатат;
- бронх дубалдары сезгенип, калыңдайт.
Өнөкөт бронхит тез өнүгүп кетет, анткени бронхтун былжыр челине абадагы вирустар дайыма таасир этет.
Өнөкөт бронхиттин күчөшүнүн негизги белгилери:
- дем кысылышы менен дабасуу;
- кусуу;
- тер;
- организмдин алсыздыгы;
- дем алууда ышкырык;
- мурдун менен кулактын көк учу, манжалар менен буттун манжалары;
- уйку бузулду;
- аткаруу деңгээлинин төмөндөшү;
- башы айланып;
- эс алууда да жүрөктүн кагышы;
- катуу баш оору.
Өнөкөт бронхитте жөтөл кургак же нымдуу болушу мүмкүн. Бир суткада бөлүнүп чыккан какырыктын көлөмү 150 граммдан аз. Какырыктын башка мүнөзү бар: суулуу, тунук, былжырлуу, кан же ириңдүү аралашмалар.
Учурулганда былжырлуу челде жашыл түстөгү ириң пайда болот. Мындай какырык пайда болгондо микробдук флора активдешет. Мындай учурда дароо дарыгерге кайрылуу керек, ал дарылоону тууралай алат.
Бронхтун боштуктары какырык менен бүтөлүп калгандыктан, дээрлик дайыма күчөгөндө кысылышат.
Оорулуу күчөгөндө көбүнчө вирустук же бактериялык инфекция менен жабыркайт. Ал анын алып жүрүүчүсү. Дарыгер оорунун оордугун айтылган симптомдор жана тышкы дем алуунун көрсөткүчтөрү боюнча баалайт.
Классификация
Өнөкөт бронхиттин себептери алардын классификациясын «дикталайт». Ошентип, өнөкөт бронхит "себептүү" түргө бөлүнөт:
- бронхиттин өз алдынча түрү - организмдеги сезгенүү процессинин таасирисиз пайда болот;
- экинчи түрү - башка оорулардын татаалданышы. Көп учурда: пневмония, кургак учук. Бул патологиясы татаалдаштыратбронхит түрүндө.
Башка классификация бар - бронхопульмоналдык ткандардын патологиялык сезгенүү процессине тартылуу даражасына жараша:
- обструктивдүү бронхит - бронхтун люмени кичирейет;
- обструктивдүү эмес бронхит - бронхтун кеңдиги өзгөрүүсүз калат.
Какырыктын мүнөзүнө жараша бронхит төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- катаралдык бронхит былжырлуу, бирок былжырдын тунук агып чыгышында ириң жок;
- катаралдык-ириңдүү жана ириңдүү бронхит - какырыктагы бүдөмүк ириңдүү кошулмалар.
Өнөкөт обструктивдүү бронхиттин күчөшүнө көбүнчө респиратордук инфекция, аритмия, спонтандык пневмоторакс жана интенсивдүү физикалык көнүгүү себеп болот.
Учуруунун этаптары
Учуруунун стадиясы какырыкты чыгаруучу былжыр менен так аныкталат. Ошентип, мындай белгилер маанилүү ролду ойнойт: түсү, көлөмү, ырааттуулугу. Бул белгилер оорунун тарыхын "диктациялайт". Өнөкөт бронхит курч стадиясында дем алуу жетишсиздиги менен көрсөтүлөт.
Келиңиз, күчөп кетүү этаптарын талдап көрөлү:
- Кайталануунун башталышы. Бул мезгилде бөлүнүп чыккан какырыкты бир топ илешкек, коюу жана бөлүү кыйын болот. Консистенциянын түсү жашыл болуп саналат. Көбүнчө какырыктын чыгышы эртең менен болот. Ал эми күндүз былжыр суюлтулуп, аз өлчөмдө бөлүнүп чыгат.
- Мөөнөтү кеч. Какырык ириңдүү күрөң. Чоң өлчөмдө бөлүнгөн.
Патологиянын клиникалык көрүнүшүнө жараша рецидивдин өзүнчө түрлөрү бөлүнөт:
- 1-түр: кайталануу үндү жогорулататкакырык чыгаруучу какырык. Ал ириңдүү болушу мүмкүн. Дем алуу начарлайт.
- 2-тип: рецидивдин экинчи типинде өнөкөт бронхит ириңдүү какырыктын чыгышы менен мүнөздөлөт.
- 3-тип: биринчи эки типтеги бардык белгилерине төмөнкү симптоматикалык белгилерди кошуу керек:
- оорулуунун фебрилдик абалы;
- көбөйөт жана тез-тез жөтөлөт;
- ORZ (жума ичинде);
- дем алуу учурундагы кургак ышкыруу;
- дем алуу 25% көбөйөт (ден соолукта дем алуу менен салыштырганда);
- жүрөктүн кагышын жана жүрөктүн кагышын жогорулатат (дени сак абалга салыштырмалуу).
Оорунун кайталанышы гипоксияга жана пациентте башка өнөкөт оорулардын күчөшүнө алып келиши мүмкүн.
Өнөкөт бронхиттин күчөшү үчүн ICD коду
Белгилей кетсек, ICD оорулардын эл аралык классификациясы болуп саналат. Бул методологиялык мамиленин бирдиктүүлүгүн камсыз кылган конкреттүү ченемдик документ.
ICD боюнча, өнөкөт бронхиттин күчөшү менен оорунун өнүгүү формасына жараша субкоддор бөлүнөт, атап айтканда:
- J40 - катаралдык бронхиттин коду (формалары: курч жана өнөкөт);
- J42 - Өнөкөт бронхит, такталбаган.
Ириңдүү-обструктивдүү формадагы (аралаш) бронхиттин төмөнкү коддору бар: J41 же J44. Конкреттүү код бронхтарда ириңдүү түзүлүштүн же спазмдын болушуна жараша болот.
Бул оору да күчөп өнүгүү стадиясына жараша башка коддорго бөлүнөт. Ошентип, J41 коду ICD-10 боюнча - өнөкөт бронхит, трахеит, трахеобронхиттин күчөшү.ириңдүү какырык.
Диагностика
Өнөкөт бронхиттин диагностикасы – клиникалык симптомдорду аныктоо жана пациент менен маектешүү. Сурамжылоонун жыйынтыгында дарыгер патологияны пайда кылган терс факторлорду аныктайт.
Диагноз коюу кыйын. Оорулуу төмөнкү тесттерден өтүшү керек:
- кандын анализи (жалпы жана биохимиялык) сезгенүү процесстерин аныктоо үчүн;
- заара анализи;
- какырыкты чыгаруучу какырыкты лабораториялык изилдөө;
- жабырларды аныктоо үчүн көкүрөк рентгени;
- тышкы дем алуунун функциясын аныктоо үчүн спирография;
- FBS (фибробронхоскопия) эң маалымат берүүчү лабораториялык диагностикалык ыкма. Анын жардамы менен сиз оорунун клиникалык көрүнүшүн объективдүү көрө аласыз жана мүмкүн болгон онкологиялык же кургак учук патологиясын өз убагында аныктай аласыз.
Милдеттүү рентген жана КТ.
Дарылоо
Өнөкөт бронхит күчөгөн учурда дарылоо комплекстүү болушу керек. Натыйжалуу дарылоо максаты:
- курчуп кетүүнү азайтуу үчүн;
- жашоо сапатын жакшыртуу үчүн;
- көнүгүү толеранттуулукту жакшыртуу үчүн;
- ремиссияны узартуу үчүн.
Эгерде курчуу фазасы башталса, анда терапиянын негизги милдети - бронхтардагы сезгенүү процессин жок кылуу жана бронхтун өткөрүмдүүлүгүн жакшыртуу.
Эгерде себеби вирустук этиология болсо, анда антивирус менен дарылоо керекдарылар.
- Эксператорлор: ACC, Lazolvan, Flavamed, Bromhexine.
- Муколитиктерди алуу сунушталат: Амброксол, Бромхексин, Карбоцистеин.
- Бронходилаторлор: Эуфиллин, Теофиллин, Салбутамол.
Комплекстүү дарылоо антибактериалдык, какырыкты кетирүүчү, бронходилататорлор, сезгенүүгө каршы, антигистаминдерди колдонууну камтыйт. Сунушталган ингаляция, физиотерапия.
Антибиотиктер
Өнөкөт бронхиттин ириңдүү күчөшү пайда болгон учурда антибактериалдык препараттарды колдонуу зарыл. Жарым синтетикалык курамындагы дары-дармектер дайындалган дарылоо татаал болушу керек.
Ошентип, эгерде өнөкөт бронхиттин фонунда катуу кармаган пневмония (татаал) өрчүсө, дарыгер төмөнкү препараттарды дайындайт:
- пенициллиндер («Амоксициллин», «Аугментин»),
- цефалоспориндер («Цефтриаксон»),
- макролиддер («Сумамед», «Азитромицин»),
- фторхинолондор («Ципрофлоксацин»).
Антибиотиктер ичегидеги пайдалуу микрофлораны өлтүрөт. Аны калыбына келтирүү үчүн пробиотиктерди («Линекс», «Лактовит», «Бифиформ») ичүү сунушталат.
Татаалдыктар
Өнөкөт бронхиттин күчөшү бир катар кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Дарыгерлер аларды эки топко бөлүшөт:
- инфекциялык топ (пневмония, бронхоэктаз, астматикалык жана бронхоспастикалык компоненттер);
- экинчи топ: негизги оорунун прогрессиясы.
Мүмкүнэмфизема, өпкө гипертониясы, cor pulmonale, жүрөк-өпкө жетишсиздиги, пневмония, бронхиалдык астма сыяктуу кыйынчылыктардын пайда болушу.
Салттуу медицина
Өнөкөт бронхиттин күчөшүн элдик ыкмалардын жардамы менен дарылоого болот. Эң кеңири таралган рецепттерди карап көрүңүз:
- Өрүк данынын кайнатмасы. 20 г уруктан нуклеолдорду бөлүп алуу керек. Алардын үстүнө 1 стакан кайнак суу куюңуз. Кайнап, жай отто 5 мүнөт кайнатабыз. Мештен чыгарып, 2 сааттан кийин чыпкалап коюңуз. ¼ чөйчөктүн кайнатмасын күнүнө 3-4 жолу ичиңиз. Ядро жесе болот.
- Хрен жана лимондун ширеси. Ага 150 г хрен жана 3 даана лимон керектелет. Ингредиенттерди эт туурагычта жылдырып, жакшылап аралаштырыңыз. Алынган шламды эртең менен ач карынга жана жатар алдында кабыл алуу керек. Бул каражаттын сезгенүүгө каршы таасири бар жана какырыктын жакшы чыгышына өбөлгө түзөт.
- Дары чөптөр. Мындай чөптөрдөн дарылык коллекция жасоо керек: колтсфут, плантан, мия, тимьян. 1 ст. кайнак сууга 0,5 литр аралашмасын бир кашык куюп. 3 саат демдеп коёбуз. 1/3 чыныдан 10 күн ичиңиз.
- Бал жана сода кошулган ысык сүт. Сүттү жылытуу керек, аны стаканга куюу керек. Ага 1 аш кашык кошуңуз. бал, бир чымчым туз жана майдын кичинекей бөлүгү (сөзмө-сөз бычактын учунда). Кылдат аралаштырып, кичинекей ууртамдар менен ичиңиз. Сиз бүт стакан ичип, андан кийин жылуу жууркан менен жабуу керек. Бул натыйжалуу сезгенүүгө каршы, жылытуу жанакакырык чыгаруучу.
Капуста жана балдан жасалган компресс. Сизге чоң капуста жалбырагы керек болот. Балды жука катмар менен сүйкөп коюу керек. Бронхиалдык аймакка компресс коюп, бекитиңиз. Үстүн жылуулоону унутпаңыз. Компрессти түнү бою кармаңыз
Учуп кеткенде эмне кылуу керек?
Эгерде өнөкөт бронхит өзүн сезсе, анын күчөшү дары-дармек менен дарыласа, анда дары-дармек менен дарылоого кошуу сунушталат:
- физотерапия - тез айыгууга салым кошуу;
- физотерапия көнүгүүлөрү (обструктивдүү эмес бронхиттин күчөшүн дарылоодо уруксат берилет);
- А, В, С витаминдерин жана биостимуляторлорду (алоэ ширеси, прополис) кабыл алуу.
Сиз массаж жасай аласыз. Какырыктын чыгышына көмөктөшөт жана бронходилатуучу таасирге ээ.
Өнөкөт бронхит оор кесепеттерге алып келе турган оору. Терапияны кечиктирүүнүн кереги жок. Сиз өз алдынча дарылана албайсыз. Ден соолугуңузду тажрыйбалуу квалификациялуу дарыгерге тапшырыңыз. Ал гана дарылоонун натыйжалуу ыкмасын дайындай алат. Ден соолукта болуңуз!