Кондиломатозду адам папилломавирусу пайда кылат, ал көбүнчө жыныстык жол менен жугат. Бирок мындай оору жуккан аялдардын 5% гана проявса экенин эстен чыгарбоо керек. Адамдын папилломавирусу айыккыс патологияларды билдирет, бирок туура дарылоо жана алдын алуу чаралары менен вульвадагы кондиломалар көп жылдар бою пайда болбой калышы мүмкүн. Бул учурда адамдын иммундук системасы өз алдынча узак убакыт бою инфекция менен күрөшөт. ICD-10 боюнча вульвар кондиломатозу - A 63.0 (аногениталды (венералдык) сөөлдөр).
Оорунун курсу
Ар кандай факторлордун таасири астында пайда болушу мүмкүн болгон иммундук коргонуунун кичине эле начарлашында аялдын жыныс кынында, клиторунда жана жыныс бездеринде учтуу формалар пайда боло баштаарын эстен чыгарбоо керек, алар кичинеге окшош. эмчектер. Кээ бир учурларда алар өз алдынча пайда болушса, башкаларында биригип, Брюссел гүлдөрүнүн гүлдөрүнө окшош өсүштү түзөт.
Кындын бетиндеги вульвардык жыныс сөөлдөрү эч кандай оору белгилерин алып келбейт, бирок жыныстык катнаш учурунда дискомфорт сезими пайда болот, ал тургай бузулушу мүмкүн, бул ооруган жердин катуу кан кетишине жана сезгенишине алып келет.
Негизги сорттор
Вулванын жана кындын кондиломатозу үч түрдө болушу мүмкүн - жашыруун, клиникалык жана субклиникалык. Аялда кандай формада жабыркаганын так диагноз коюудан кийин гана түшүнүүгө болот. Тандалган дарылоо ыкмасы диагноздун тактыгына жараша болот.
Мындан тышкары, жыныс кынынын сөөлдөрү сырткы көрүнүшү боюнча бири-биринен айырмаланышы мүмкүн. Көбүнчө типтүү жыныс сөөлдөрү вульвада жана жыныс кынында пайда болот, сейрек учурларда – жалпак же папулярдуу өсүүлөр.
Латенттик вульвар кондиломатозу олуттуу симптомдорсуз чечилет. Ошол эле учурда эпителий катмары эч кандай өзгөрбөйт, клитор менен жыныс безинин бетинде кондиломалар пайда болбойт. Бул оорунун этабы абдан коркунучтуу болуп саналат, анткени бул учурда аял өзү инфекциянын алып жүрүүчүсү катары иш-аракет экенин билбейт. Бул учурда диагностикалык иш-чараларды жүргүзгөндөн кийин гана ооруну аныктоого болот.
Зыяндын клиникалык формасында жыныстык сөөлдүн жыныс сөөлдөрү жана башка формадагы өсүштөр пайда болот. Өлчөмүнүн көбөйүшү менен, алар жыныстык катнаш учурунда сезилерлик дискомфорт келтире башташат. Убакыттын өтүшү менен билимдер көбөйүп, алардын саны көбөйүүдө.
Субклиникалык формасы мененоорулууда жыныс безинин кондиломатозу, жалпак формадагы кондиломалар пайда болот. Мындай чыгуулар анын чегинен чыкпастан, вульванын эпителий катмарынын күчтүү ныкташына алып келет. Бир гана катышуучу адис бейтапты текшерип, комплекстүү диагнозду жүргүзгөндөн кийин зыяндын мындай формасынын бар экендигин аныктай алат. Формациялардын кандай экенин элестетүү үчүн, сиз врачтын кабинетиндеги стенддерде көп кездешкен вульвар кондиломатозунун сүрөттөрүн карасаңыз болот.
Жабырлануунун негизги себептери
Адамдын папилломавирусу жыныстык катнаш учурунда бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонбоонун натыйжасында аялдын организмине кирет. Бирок мындай жеңилүү дароо эле байкала бербейт. Эреже катары, инфекция дененин иммундук коргонуу төмөндөшү кийин өзүн билдирет. Вульвар сөөлүнүн пайда болуу себептери:
- организмге иммундук жетишсиздик инфекциясы кирген;
- организмде кандайдыр бир витамин же минерал жетишсиз;
- начар түзүлгөн диета;
- жакшы же залалдуу шишиктер;
- өнөкөт оорулар;
- бала көтөрүү;
- эндокриндик системанын иштешиндеги көйгөйлөр, натыйжада организмдеги гормондордун деңгээлинин бузулушуна алып келген;
- органдын былжыр челинин жана эпителий кабыкчасынын физикалык жаракаты;
- гигиеналык эрежелерди сактабоо, гигиенаны начар сактоо;
- жугуштуу келип чыккан оорулар.
Вульвар кондиломатозунун жана НПОнун так себебин аныктоо абдан маанилүү. Бул натыйжалуу баштоого жардам берет.дарылоо, алардын кайра пайда болуу коркунучу жок жана татаалдашат. Оорулууну дарылоодо дарыгер оорунун түпкү себебинен арылууга жана шишиктерди жок кылууга багытталган терапияны дайындайт.
Клиникалык сүрөт
Кондиломатоз вульвада жана жыныс кынында өсүүлөр менен гана эмес, өзүн кабарлайт. Аялдын организминде өнүгүп келе жаткан оорунун бар экендигин аныктоого жардам берген бир нече ыкмалар бар:
- жыныстык катнашка барганда же андан кийин дароо аял жыныстык органдарда мүнөздүү кычышуу жана күйүү сезимин сезет;
- вульванын көрүнгөн бөлүгүндө узундугу 5 ммге чейин кичинекей жана ичке папиллярды визуалдык түрдө байкай аласыз;
- ошондой эле аялдын кынында сиз дененин калган терисинен бир топ айырмаланган мүнөздүү тактарды байкай аласыз;
- жыныстык катнаштан кийин аялдын жыныс кынынан катуу кан кете баштайт;
- заара чыгаруу учурунда аял катуу жагымсыз ооруну сезет, бул сөөлдөрдүн уретрада активдүү өнүгө баштаганынан улам болот;
- ошондой эле шишиктер ануста пайда болушу мүмкүн: бул учурда аял дефекация учурунда ооруну сезет;
- вульвада же жыныс кынында сөөлдөр деформацияланганда андан жагымсыз жыт чыга баштайт.
Сөөлдүн пайда болуу коркунучу
Кондиломалар ар дайым аялдын ден соолугуна коркунуч келтирет. Бул мындай түзүлүшү шишиктер пайда болгон учурда эле жараяндарга негизделген деп түшүндүрсө болот, ушул себептен, узакка созулган кондиломатоз денеде өнүгүүнү көрсөтүп турат.онкологиялык оорулар. Изилдөөдө жатын моюнчасынын кондиломатозу аялдардын рак оорусуна чалдыгуу коркунучун 50-60 эсеге жогорулатаары далилденген.
Ошондой эле аялдагы папиллома вирусу жатын моюнчасынын эпителийинин ажырап кетишине алып келиши мүмкүн, бул өнүгүп келе жаткан түйүлдүктүн инфекциясына алып келет.
Чоң сөөлдөр:
- зыян жана катуу кан агууга алып келет;
- кадимки жыныстык катнашка жол бербе;
- эстетикалык ыңгайсыздыкты алып келет;
- нервдик чыңалууга жана тынчсызданууга себеп болот;
- кадимки төрөттүн алдын алуу.
Папилломалардын түрлөрү
Ошондой эле эксперттер адам папилломасынын төмөнкү формаларын ажыратышат:
- Вульгар папилломасы. Мындай түзүлүшү кичинекей бүдүрчөлөр болуп саналат - диаметри болжол менен 1 мм. Анын кератинденген бөлүгү теринин чегинен жогору чыгып турат. Папилломалардын бул түрүнүн буту жок. Билим дененин каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн, бирок көбүнчө манжаларга же тизеге тарайт.
- Табан папилломасы. Мында буттун таманында орой түзүлүшү пайда болот, чоң өлчөмү менен айырмаланбайт жана адаттан тыш чыгып турган жээкке ээ. Көбүнчө ал бир өлчөмдө түзүлөт, бирок ал негизги папиллома жакын жерде кыздын өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Мындай түзүлүшү кыймыл учурунда ыңгайсыздыкка алып келет, көбүнчө сырттан жардамсыз эле өтүп кетет. Папилломаны жүгөрү менен чаташтырбоо үчүн, жүгөрү бети бар экенин эстен чыгарбоо керекжылмакайыраак жана алардын мүнөздүү үлгүсү да бар.
- Жалпак папиллома – жалпак бүдүр. Көп бурчтуу болушу мүмкүн. Дээрлик тери менен аралашат. Мындай жара дененин каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн, бирок көбүнчө бет жана колдо локализацияланат. Дененин жабыркаган жеринде ооруну, кызарууну, күйүүнү жана сезгенүүнү жаратат.
- Жип сымал папиллома. Эреже катары, ал 40 жаштан 50 жашка чейинки бейтаптарда пайда болот. Бөлүштүрүү жери – көздүн, моюндун, жамбаштын жана колтуктун аймагы. Өнүктүрүүнүн башталышында өсүш сары түстөгү жана кичине өлчөмдөгү протрузия болуп саналат. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, түзүлүшү филиформ, эластик жана узун папиллома айланат. Филиформа папилломасы милдеттүү түрдө дарылоону талап кылат.
Диагностикалык чаралар
Кадимки абалда, экинчилик инфекция жок болгондо, так диагноз коюу өзгөчө кыйын эмес, бирок вегетативдик папулалар (кеңейтилген формадагы кондиломалар) кенен негизге ээ экенин эстен чыгарбоо керек. тыгыз эластикалык консистенциясы; жашыруун көптөгөн ак трепонемалар ачылат.
Вульвада жана жыныс кынында эки түрдөгү жыныс сөөлүнүн пайда болушунда диагнозду аныктоо бир топ кыйыныраак: чокусу жана кенен. Спирохеталарды жана котон жаранын башка белгилерин аныктоо боюнча диагностикалык чаралар РСК менен ооруну так аныктоого жардам берет.
Дарылоо
Вульвар сөөлүн дарылоонун көптөгөн жолдору бар. Кээ бир учурларда, дарыгердары-дармектерди жөнөкөй кабыл дайындайт, башкаларында атайын жол-жоболорду жүргүзөт. Ал тургай, дарылоо иш-чаралардын аягында, бир нече жума же ай өткөндөн кийин оорунун кайра пайда болушу ыктымалдыгы жогору. Муну жыныстык сөөлдү дарылоодо организмден вирусту толугу менен жок кылуу маанилүү экендиги менен түшүндүрүүгө болот. Азыр бардык жабыркаган клеткаларда вирусту жок кылууга жардам берген көптөгөн дарылоо чаралары бар. Көптөгөн бейтаптардын денеси сөөл вирусу менен бир нече жылдар бою күрөшүп келет.
Кондиломатоздун терапиялык терапиясы төмөнкүлөргө бөлүнөт: сөөл ткандарын деформациялоого жардам берген жергиликтүү дарыларды кабыл алуу; сөөл ткандарын алып салууга жана организмден вирусту жок кылууга мүмкүндүк берген хирургиялык кийлигишүүлөр. Дарылоонун кандай гана ыкмасы болбосун, оорунун формасына жараша тандалышы керек.
"Кондилокс" (дененин ооруган жерине сүйкөп, бир канча убакытка чейин жуулбайт) - жыныстык сөөлдөрдү жок кылуучу тышкы агент. "Кондилокс" колдонгон көптөгөн бейтаптар кычышууну, жагымсыз ооруну, жабыркаган аймакта сезгенүүнү сезишет. Кош бойлуу аялдарга ооруну дарылоо үчүн мындай тиркемелерди колдонууга тыюу салынат, анткени алар эмбриондо тубаса кемтиктерди жаратышы мүмкүн. Дарыгерлер ошондой эле көп учурда Imiquimod кремин жазып беришет, ал жабыркаган жерлерге сүйкөлот.
Көзгө көрүнгөн өсүүлөрдү муздак, ысык, скальпель же медициналык лазер менен кетирсе болот. Бардык сүрөттөлгөн ыкмалар жагымсыз жана көбүнчө жабыркоонун кайталанышына алып келет, анткени HPV сакталып кала берет.курчап турган кыртыштар.
Вульвар сөөлдөрүн лазер же жөнөкөй хирургиялык жол менен кетирүү кеңири жаралар болгондо, өзгөчө башка дарылоонун жардамы тийбегендер үчүн эң жакшы. Криотерапия азыраак териде исиркектер үчүн колдонулат. Бул ыкма наркозду талап кылбайт, ошондой эле хирургиялык операциядагыдай көрүнгөн тырыктардын пайда болушунун алдын алат.
Оконун вирустук табиятын вируска каршы дарылар менен дарыласа болот. Кээ бир адистер рецидивдин алдын алуу үчүн альфа-интерферонду түз сөөлгө сайышат. Интерферон терапиясы организмден вирусту жок кылууга, оорунун ички булагынан арылууга жардам берет, бирок дарылоонун бул ыкмасы кайра инфекциядан коргонууга кепилдик бере албайт.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Оорунун ийгилигине өз убагында диагноз коюу негизги ролду ойнойт. Оорунун белгилерин этибарга алуу оорунун залалдуу формасына өтүү процессинин башталышынын коркунучун жогорулатат. Мындай учурда пациентте залалдуу шишик пайда болушу мүмкүн, ошондой эле жалпак клеткалуу карцинома.
Бул оору менен ооругандар дайыма дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек. Адис кылдаттык менен оорулуунун жалпы абалын, ошондой эле дарылоонун тандалган ыкмасына анын организминин реакциясын көзөмөлдөйт. Оорулуунун абалына үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү рецидивден жана татаалдануудан коргоо үчүн маанилүү.
Тилекке каршы, андан кийин дажараларды түп-тамырынан бери алып салуу менен, кайра пайда болуу ыктымалдыгы дагы эле жогору бойдон калууда. Ушул себептен улам, бейтап алдын алуу иш-чараларын аткарышы керек: дарыгер тарабынан белгиленген вируска каршы жана иммуномодулятордук препараттарды колдонуу.
Кондиломатоз – адам организми үчүн өтө кооптуу оору. Анын белгилерине өз убагында көңүл буруп, туура дарылоону баштасаңыз, оорулуунун абалы тез эле калыбына келет.
Алдын алуу чаралары
Жеке профилактика сийдик-жыныс системасынын терисин жана былжыр челдерин коргоо, ооруну кылдат дарылоо, бир канча убакытка чейин жыныстык катнаштан баш тартуу болот. Ошондой эле, вульвар кондиломатозунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн инфекциянын жайылышына шарт түзө турган бар болгон бардык оорулардан арылуу маанилүү.
Эгер зарыл болсо, дарылоо учурунда дарылоочу адис дарылоо ыкмасын, препаратты өзгөртөт же кошумча терапияны кошот, ар бир учурда ыкма өзүнчө тандалат. Оорунун кайталанышын болтурбоо жана шишик түрүнө өтүшүн алдын алуу үчүн диспансердик байкоо да маанилүү.
