Фасциолоз – бул негизинен жаныбарларда кездешүүчү коркунучтуу жана дарылоо кыйын патология болуп саналган мите инвазия. Адамдарда бул оору сейрек кездешет, бирок ал инфекция жуктуруп алуу коркунучунда да бар.
Адамда фасциолиаздын өнүгүшү негизинен боордо жана өт жолдорунда пайда болот, кээде гельминт уйку безинин ткандарын жабыркатат.
Фасциолозду боор тумшугу сыяктуу микроорганизм козгойт - Fasciola тукумундагы жалпак курт. Бул мите эки соргучтуу жалбырак сымал денеси бар. Fasciola hepatica чоңдорунун узундугу 20-30 мм, туурасы 7-12 мм жетет. Бул мителердин чоң сорту узундугу 70 мм, туурасы 12-14 мм жетет.
Макалада берилген fasciola hepatica сүрөтү бул мите жөнүндө түшүнүк алууга мүмкүндүк берет.
Учурдун түзүлүшү төмөнкүлөрдү камтыйт:
- кичине кызыл өңгөч;
- соргуч машина;
- карын соргуч;
- ичегинин эки бутагы;
- жумурткалык без;
- сары бөтөлкөлөр;
- тесттер;
- жатын.
Өнүгүү циклдериПаразит
Fasciola hepatica негизги алып жүрүүчүсү бодо мал, эчки жана койлор. Оорулуу жаныбарлардын заңынын сыртка чыгышы менен мите курттун личинкалары айлана-чөйрөгө кирет. Өнүгүүнүн кийинки этабында аларга таза суу жылуу суу керек. Оптималдуу температура 23 °C деп эсептелет. Температура төмөн болсо, болжол менен 10 °C, мите курттардын өнүгүүсү токтоп калат, ал эми өтө жогору, болжол менен 30 °C, личинкалар үчүн зыяндуу.
Фасциола циклин карап көрөлү.
Ыңгайлуу шарттарда 10-17 күндөн кийин жумурткадан өз алдынча кыймылдай турган мите курттар пайда болот. Өнүгүүнүн кийинки этабы - ортоңку ээси, тузсуз суу үлүлү. Бул фаза бул микроорганизм үчүн милдеттүү болуп саналат жана болжол менен 1-2 айга созулат. Андан кийин личинка кайрадан суюк чөйрөгө кирет, бирок атайын коргоочу кабыкта. Андан кийин ал өсүмдүктөрдүн жалбырактарына жана сабактарына жабышат же жөн эле суунун бетине отуруп, олжосун күтөт.
Адамдын же жаныбардын организмине жутуу жолу менен тумоо киргенде тамак сиңирүү каналына жетип, анын коргоочу кабыгы эрип кетет. Андан ары мите ичеги дубалын жарып, ич көңдөйүнө кирет, анда анын боорго өтүү процесси башталат. Бул органга жеткенде, боор фасциоласы өт жолдоруна өтүүгө аракет кылат.
Жашаган чөйрөгө кирүүнүн дагы бир жолу бар - тумоо ичегилерден канга кирип, кан аркылуу боорго жетет (гематогендик ыкма). Миграция болушу мүмкүнакыркы бир нече ай.
Оорулуу адамдын боорунун дубалына 2 ай жабышкандан кийин тумбак гермафродиттик репродуктивдүү системаны түзөт. Андан кийин, болжол менен 4 ай өткөндөн кийин, fasciola жумуртка тууй баштайт. Адамдарда оору өтө узакка созулушу мүмкүн, болжол менен 5-10 жыл, кээ бир учурларда андан да көп.
Инфекциянын жолдору
Адамдын fasciola hepatica инфекциясы тазаланбаган суу менен жуулбаган өсүмдүктөрдү жегенде, ачык сууда сүзгөндө мите курттун жумурткасын жутканда же булганган сууну жашылча-жемиштерди жууганда пайда болот.
Ошондуктан суу сактагычтардагы тазаланбаган сууну көп колдонгон шаарлардан алыс жайгашкан конуштардын жашоочулары бул гельминт менен эң көп оорушат.
Инфекциялуу адамдардан тумоо оорусун кармоо мүмкүн эмес, анткени мите үлүлдөрдүн организминде өнүгүүнүн белгилүү этаптарынан өтүшү керек, андан кийин гана гельминт адам үчүн коркунучтуу.
Fasciola hepatica кандай белгилери бар?
Бул оорунун белгилери жана өнүгүшү
Мите личинкалар адамдын организми аркылуу миграция процессинде ич көңдөйүнө, боор клеткаларына жана Глисон капсуласына зыян келтире баштайт. Натыйжада, аллергиялык реакциялар, өт жолдорунун сезгенүү процесстери жана өт токтоп калышы көп кездешет.
Fasciola hepatica симптомдору абдан жагымсыз.
Бул оорунун өнөкөт фазасы боор клеткаларынын олуттуу жабыркашы, бөтөн микрофлоранын инфекциясына кабылуу менен мүнөздөлөт.натыйжасы, абсцесс), боордун фиброзунун өнүгүшү.
Бул патологиянын инкубациялык мезгили
Инфекциянын алгачкы белгилери байкала электе, бир аз убакыт өтөт - инкубациялык мезгил. Боор фасциоласы үчүн көбүнчө инфекция жуккан учурдан тартып бир жумадан эки айга чейин болот. Белгиленген убакыттын ичинде мите микроорганизм алып жүрүүчүнүн чөйрөсүнө көнүп калат жана өт жолдоруна миграциялык жолун баштайт.
Эрте оору
Фассиолиаздын курч баскычы личинкалардын боор ткандары аркылуу миграциялык мезгилинде пайда болот жана негизги симптомдор менен шартталган:
- аллергиялык реакциялар жана кычышуу;
- ашыкча алсыздык;
- ичтин оорушу;
- ысытма;
- кусуу;
- баш оору;
- оң жактагы кабыргалардын асты ооруйт;
- боордун чоңоюшу;
- сарыктык (биринчи кезекте көздүн склерасы жана ооздун былжыр чел кабыгы саргайып кетет);
- тез жүрөктүн кагышы;
- Квинктин шишиги;
- көкүрөк оорусу;
- жогорку кан басым.
Бул оору менен кан анализинде төмөнкүдөй өзгөрүүлөр байкалат:
- ESR жогорулаган;
- эозинофилия болжол менен 80 – 85%;
- лейкоцитоз (20-50109/л чейин).
Кийин гельминт өт жолдоруна жеткенден кийин, көптөгөн пациенттерде оорунун кандайдыр бир белгилери толугу менен жок болот. Кээ бир учурларда алып жүрүүчүлөр бул мите проявляют ооруу оң гипохондрия жанасарыктын кайталануучу белгилери.
Кээде фасциолдун миграциясы учурунда боор башка ички органдарга: бөйрөккө, өпкөгө, көзгө, мээге же териге кирип кетиши мүмкүн. Мындай учурларда патологиялык процесс ар кандай жекече татаалдашуулар менен өтөт.
Өнөкөт оору
Оорунун өнөкөт стадиясына өтүшү инвазиядан кийин болжол менен 3 айга созулат. Бул этапта бардык болезненные көрүнүштөрү жана симптомдору боор жана өт жолдорунун патологиялык өзгөрүүлөргө байланыштуу. Оорунун өнөкөт түрү төмөнкүдөй белгилер менен пайда болот:
- гепатомегалия - боордун кеңейиши;
- оң гипохондрия менен ичтин мезгил-мезгили менен оорушу;
- кусуу;
- жардыруу;
- табиттин жоголушу;
- холестаздын белгилери.
Оорунун өнүккөн формасында кандын биохимиялык анализи төмөнкүлөрдү аныктайт:
- кан протеининин курамын өзгөртүү;
- гамма-глобулиндин деңгээли жогорулады;
- ферменттердин активдүүлүгүнүн жогорулашы (GGTP, ALT, AST, щелочтук фосфатаза);
- билирубиндин деңгээли жогорулаган.
Бул патологиянын татаалдашы
Туура жана этаптуу терапия болбосо, оорунун көптөгөн терс кесепеттери пайда болушу мүмкүн. Узак мөөнөттүү инвазия фасциола (сүрөттө мителерди көрө аласыз) төмөнкү патологияларды пайда кылат:
- боордун циррозу;
- гепатит;
- өнөкөт же ириңдүү холецистит;
- тери астындагы абсцесс;
- анемия;
- ириңдүү ангиохолангит;
- боордун абсцесси;
- өпкө инфекциясы;
- эмчектин зыяны.
Бул жагымсыз оорунун диагнозу
Патологиялык процессти алгачкы этапта аныктоо өтө татаал иш, бул үчүн пациент инфекционистке кайрылуусу керек. Диагноз ар кандай маалыматтарга негизделиши керек:
Эпидемиологиялык, анын ичинде төмөнкү жагдайлар:
- Суусу стандарттарга жооп бербеген ачык суудан ичүүчү суу.
- Булганган токтоп калган сууга жуунуу.
- Идиш же тамак-ашты жууганда тазаланбаган сууну колдонуңуз.
- Кирги жашылчаларды жана чөптөрдү жеш.
- Клиникалык маалыматтар - оорунун эрте же өнөкөт түрүнүн жогоруда аталган белгилеринин бар экендигин аныктоо.
- Лабораториялык изилдөөлөрдөн алынган маалыматтарды изилдөө, алар, эреже катары, патологиялык процесстин өнүгүүсүнүн ар бир баскычы үчүн айырмаланат.
Фассиола инвазиясынын алгачкы стадияларында копрооскопия жүргүзүүнүн кереги жок, анткени бул гельминт 3-4 айдан кийин гана жумуртка салуу процессин баштайт. Мунун негизинде алгач антителолорго кандын комплекстүү анализи жүргүзүлөт (RNGA, ELISA, RIF реакциялары).
Оорунун өнөкөт түрлөрү үчүн гистологиялык копрограмма толук жооп алууга жардам берет. Фасциолиаз менен, боор же паста консерваларын колдонууда адамдын денесине кирген анализдерде жалган жумурткаларды көрсөтүү коркунучун жок кылуу үчүн заңды текшерүү эки жолу жүргүзүлөт. Кээдеадис ичтин УЗИге же томографияга заказ бериши мүмкүн.
Дифференциалдык лабораториялык изилдөөлөр да жүргүзүлөт, алар патологияны окшош белгилери бар оорулардан айырмалоого жардам берет: гепатит, аллергиялык көрүнүштөр, ар кандай гельминтоздор, боор циррозу, холецистит, гастродуоденит, холангит ж.б.
Ийгиликтүү кутулуу үчүн мите, сиз өз убагында медициналык мекемеге кайрылуу керек, анда туура диагноз адекваттуу терапияны дайындоого жана фасциола инфекциясынын коркунучтуу кесепеттеринен качууга мүмкүндүк берет.
Бул патологияны дарылоо
Патологиялык процесстин ар бир стадиясында дарылоонун конкреттүү курсу дайындалат. Оорунун өнүгүүсүнүн алгачкы стадияларында бейтап ооруканага жаткырылууга жатат, анткени фасциолиаздын өнөкөт өтүшү үчүн бейтаптар амбулатордук медикаментоздук терапиядан өтүшөт.
Оорунун баштапкы стадиясында мителерге каршы фармакологиялык каражаттарды дайындоого тыюу салынат. Фасциоланын бузулушу организмге бул паразиттердин уулуу калдыктарынын чоң көлөмүнүн киришине алып келиши мүмкүн, бул алдын ала даярдоосуз антигельминттик препараттарды дайындоодо пациенттин абалын бир топ татаалдаштырат.
Ошондуктан fasciola hepatica (сүрөттө) патогенетикалык жана симптоматикалык дарылоо дайындалат, ал ооруну жана гельминтоздук инвазиянын курч көрүнүштөрүн жоюуга багытталган.
Бул учурда төмөнкү дарылар дайындалат:
- choleretic;
- сорбенттер;
- гепатопротектор;
- пробиотиктер;
- спазмодикалар;
- Преднизолон гепатиттин белгилери үчүн колдонулат;
- сезгенүү процессинин өнүгүшү менен антибактериалдык дарылар дайындалат;
- антигистаминдер.
Fasciola hepatica инфекциясынын айкын белгилери басаңдагандан кийин антигельминттик топтун дарылары менен дарылоо улантылат. Мында төмөнкүлөр негизги каражаттар болуп эсептелет:
- Бильтрицид;
- Хлоксил.
Дарылоо учурунда эс алуу зарыл, ал эми терапиялык процесстин өзү дарылоочу дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек.
Фасциолиаздын прогрессивдүү стадияларын дарылоодо спазмолитиктер жана физиотерапия колдонулат. Качан оору синдрому эмес производится, колдонулат холеретикалык препараттар. Ошондой эле, терапия учурунда "Chloxil" жана каражаттар дайындалат, алардын иш-аракети денени чыңдоого багытталган. Өнөкөт курста, бейтапта сезгенүү процесстери бар учурларда антибиотиктер да дайындалышы мүмкүн.
Фасциолиазга каршы антигельминттик препараттар алдын ала даярдалгандан кийин гана дайындалат. Антгельминтиктер менен дарылоо аяктагандан кийин, симптоматикалык терапия үчүн дары-дармектер да улантылат. Мындан тышкары, антигистаминдер колдонулат: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin жана башкалар.
Мунун баары fasciola hepaticaдан арылууга жардам берет.
Элдик ыкмалар менен дарылоо
Мите курттун бул түрү менен кээ бир каражаттар кеңири колдонулатсалттуу медицина, анын ичинде:
- 1 кг кымызын жалбырагына 1 литр кремний суу куюп, суу мончосунда 2 саат кайнатабыз, андан кийин сорпону чыпкалап, чийки затты сыгып алабыз. Ага 50 г кумшекер кошуп, 1 стакан көлөмгө чейин кайнатып, күндүз 1-2 ууртам ичүү керек. Холелитиазда, туздун метаболизминин бузулушунда, подаграда, бөйрөктүн патологиясында жана кош бойлуулук учурунда кымызын же анын негизиндеги дарыларды колдонуу сунушталбайт.
- Карышкырдын гүлдөрүнөн ичүү (1:50 катышта) жарым чай кашыктан алынат. күнүнө 3 жолу. Чай асцитти азайтууга жардам берет. Бул өсүмдүктүн гүлдөрү өтө уулуу болгондуктан, суусундукту ичүүдө этияттык жана медициналык көзөмөл талап кылынат.
- 1 аш кашык л. centaury чөптөр 200 мл кремний суу куюп, талап, чыпкалоо. 1 ст. l.
- 100 г барбарис тамырына 1 литр жүзүм шарабы куюп, караңгы жерде 1 ай талап кылып, чайкап, 20-25 мүнөт кайнатып, чыпкалап коёбуз. Күнүнө 3 жолу 20 мл ичиңиз.
Бул патологиянын алдын алуу
Боор тумоосу менен инфекцияны болтурбоо максатында бир катар алдын алуу чаралары көрүлүүдө:
- Тазаланбаган суунун резервуарлардан организмге кирип кетүү мүмкүнчүлүгү жокко чыгарылат, бул үчүн жөнөкөй кайнатуу колдонулат жана инфекциянын жугуу коркунучун мындай жол менен чектөө мүмкүн болбогон учурларда фильтрациялоо керек. чүпүрөк менен суу.
- Таза жашылчаларды жана чөптөрдү жакшылап жууп жегиле.
- Ветеринариямалдын ылацдарын кыскартууга багытталган профилактикалык иш-чаралар, анын ичине жа-цы чөптү пайдалануу, жайылып жаткан малдын жанындагы суу объектилериндеги ар кандай моллюскаларга каршы күрөшүү.
- Жаныбарлардын жана адамдардын ооруларын аныктоону жана өз убагында дарылоону камсыз кылуу.
Көпчүлүк учурларда, өз убагында дарылоо менен фасциолиаздан толук айыгууга болот.
