Токсоплазмоз - клетка ичиндеги мителерден пайда болуучу жугуштуу оору. Мителердин жугуу жолу алиментардык. Нерв системасына, скелет булчуңдарына, миокардга, боорго жана көк боорго таасир этет. Тубаса жана пайда болгон токсоплазмоз бар. Балдардын симптомдору организмдин бузулушунун даражасына жана иммундук системанын ооруга каршы туруу жөндөмүнө жараша болот. Оору өнөкөткө айланат. Бул макалада балдардын токсоплазмозу жөнүндө сөз болот. Оорунун симптомдору, себептери жана диагностикасы да материалдын тиешелүү бөлүмдөрүндө кеңири берилген.
Эпидемиология
Токсоплазмоз табигый очоктору бар оорулардын тобуна кирет жана ээлеринин кыйла кеңири спектри менен мүнөздөлөт. Токсоплазмоз менен жапайы жаныбарлар – келемиштер, коёндор, маймылдар, ошондой эле үй жаныбарлары – мышыктар, иттер, уйлар жабыркайт. Бул жаныбарлардын адамдар менен абдан тыгыз байланышын эске алуу менен, адамдар да жуккан. Ошондой эле, инфекция кир колдор аркылуу болот. Токсоплазмоз (балдардагы симптомдору майда-чүйдөсүнө чейин берилгентөмөндө) көбүнчө жаныбарлардын эти жана тоок жумурткалары аркылуу балдарга жугат.
Оорунун себептери
Оорунун козгогучу клетка ичиндеги Toxoplasma gondii мите. Мите болжол менен 5x3 микрон өлчөмүнө ээ жана апельсин тилимине окшош, бир чети экинчисине караганда курчураак. Токсоплазма жыныссыз жол менен ар кандай кабыл алуучу ткандарда – боордо, плацентада, борбордук нерв системасында көбөйөт. Иммунитет жетиле элек болгондуктан курсактагы балдар токсоплазмоз сыяктуу коркунучтуу митеге туруштук бере алышпайт. Кош бойлуу кезинде энесинен жуккан балдардын симптомдору энеге көрүнбөйт. Бул оору эненин активдүү стадиясында болсо, анда бала ооруп жатат деп эсептелет.
Инфекциянын негизги булактары
Токсоплазма ооцисталары топуракта, балдардын кумдук кутуларында, мышыктын таштандысында, начар бышырылган эт менен жумурткада кездешет.
Көбүнчө балдар үй мышыктарынан жана иттеринен, начар бышырылган этти жегенден жана ылаңдуу жаныбарлардан жугат.
Тубаса токсоплазмоз
Токсоплазмоз эки түргө бөлүнөт: тубаса жана жүрүүчү. Оорунун тубаса варианты балага курсагында эле жугат. Бул абал баланын ден соолугу үчүн өтө кооптуу. Ошентип, кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде оорунун жугуу дээрлик дайыма өзүнөн-өзү абортко алып келет. Кош бойлуулуктун экинчи чейрегинде инфекция пайда болгон учурда, түйүлдүк көп учурдаборбордук нерв системасына орду толгус зыян алат. Мындай учурларда дарыгерлер кош бойлуу аялды мөөнөтүнөн мурда төрөткө жолдомо беришет. Токсоплазмоз үчүнчү триместрде балдарда аныкталган учурларда кош бойлуулук салыштырмалуу жакшы аякташы мүмкүн. Бул учурда оорунун белгилерин ымыркай төрөлгөндө гана билүүгө болот. Эне көрүнүштөрү болушу мүмкүн, бирок аларды кадимки сууктан айырмалоо дайыма эле мүмкүн эмес, анткени чоңдордо бул оору өтө жумшак жана байкалбай өтөт. Кош бойлуу аялдарда токсоплазмозду аныктоо, адатта, пландуу тесттер учурунда кокустан пайда болот. Балдарда токсоплазмоздун белгилери төрөлгөндөн кийин гана байкалат. Кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде жатынында инфекция жуккан балдардын оор кыйынчылыктарсыз айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү кыйла жогору.
Жүргүзүлгөн токсоплазмоз
Оорунун бул түрү бала үчүн анча коркунучтуу эмес жана көпчүлүк учурда ийгиликтүү дарыласа болот же өзүнөн-өзү артка кетет. Дарыланбаса, оору да өнөкөт болуп калышы мүмкүн. Токсоплазмоз менен ооруган жаш балдар бул ооруну курч жана өнөкөт түрүндө алып жүрүшөт. Экинчиси сейрек диагноз коюлат, анткени ал көбүнчө клиникалык белгилери жок кездешет. Оорунун курч түрү оор, бирок ийгиликтүү дарыланат.
Токсоплазмоз диагностикасы
Дарыгерлер балдардын токсоплазмоз сыяктуу ооруну жуктуруп алуу маселесин кеңири чагылдырууга аракет кылып жатышат. Симптомдору, анализи, дарылообалдарда илимий-популярдуу макалаларда жана энелер үчүн журналдарда кеңири чагылдырылган. Бирок, оору көбүнчө ачык клиникалык белгилери жок жүргөндүктөн, энелер анын башталышын байкабай, курч мезгилде токсоплазмоздун белгилерин SARS деп жаңылышат.
Оорунун диагностикасы үчүн оорунун козгогучуна антителолорду аныктоо үчүн кандын серологиялык анализи жүргүзүлөт. Көздүн түбүн текшерүү, ЭКГ жана ЭЭГ баалоо, баш сөөктүн рентгенографиясы жана жабыркаган булчуңдарды текшерүү диагноз коюуда көмөкчү ролду ойношу мүмкүн.
Токсоплазмоздун белгилери
Токсоплазма организмге киргенден кийинки инкубациялык мезгил 2 күндөн 3 жумага чейин созулат, бирок бир нече айга чейин узартылышы мүмкүн. Бул мезгилдин узактыгы токсоплазманын активдүүлүгүнө, баланын иммунитетинин абалына жана инфекциянын массивине жараша болот.
Токсоплазмоз балдарда симптомдору (дарылоосу, себептери ушул макалада кеңири сүрөттөлөт) курч мезгилде төмөнкүдөй болот:
- температуранын кескин көтөрүлүшү +38C;
- боордун жана көк боордун чоңоюшу;
- алсыздык, баш оору жана баланын уйкусу;
- чыноо, булчуңдардын оорушу, муундардын оорушу;
- табиттин жоголушу;
- тери бетинде жалпыланган макулопапулярдык исиркектер;
- денедеги лимфа бездери шишип кетет;
- көздүн бузулушу - булуттуу линза же страбизм болушу мүмкүн.
Оорунун бул көрүнүштөрүнүн баары вбаланын организминде мителердин көп саны бар, ал эми балдардын иммунитети патоген менен туруштук бере албайт. Мындай кырдаалда бала дароо дарылоону талап кылат.
Балдардагы токсоплазмоз, симптомдору, бул оорунун түрлөрү энелерге белгилүү болгон көптөгөн оорулардын көрүнүштөрүнө абдан окшош - SARS, грипп. Ошондуктан, кандайдыр бир коркунучтуу белгилер пайда болгондо, дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Балдардагы токсоплазмоздун өнөкөт түрүндөгү симптомдору такыр эле байкалбашы мүмкүн, бирок ата-энелер балада маал-маалы менен жогоруда саналып өткөн жеңил симптомдор пайда болгондо, кырдаалды эскертиш керек.
Оорунун алдын алуу
Балдардагы токсоплазмоздун белгилери жеңил, ден соолугуна зыяны жок бала өмүр бою оору менен жашай берет. Бирок ар бир организм патогенге адекваттуу туруштук бере албайт, андыктан ата-энелер оорунун алдын алуу жана баланы инфекциядан коргоо жөнүндө кам көрүшү керек.
Профилактикалык чаралар төмөнкүдөй болушу керек:
- Үй жаныбарларын маал-маалы менен токсоплазмозго текшерип туруу керек.
- Үйдө оорулуу жаныбарлар болсо, баланын алар менен баарлашуусу мүмкүн болушунча чектелиши керек. Атап айтканда, бала мышыктын таштанды салуучу үкөгүнө кирбеши керек, ал эми мышыктар атайын бөлүнгөн жерлерде гана укташы керек.
- Эт жана жумуртка азыктары этият болушу керекжылуулук менен иштетилген.
- Балдар ойноочу жайларды таза кармоо керек.
- Бала өздүк гигиенанын эрежелерин сактоосу керек - тамактанардын алдында жана баскандан кийин колун жууп, кабыгынан тазаланган жашылча-жемиштерди жеш керек.
- Кош бойлуу аялдар токсоплазмага каршы антителолордун бар-жоктугуна, ал эми жаңы төрөлгөн ымыркайлар төрөлгөндө текшерилиши керек. Серонегативдик диагностикалык методдор кош бойлуулуктун ар бир триместринде кайталанышы керек.
- Кош бойлуу кезинде аял жаныбарлар менен байланышты чектеп, азыктарды тандоодо этият болушу керек.
Токсоплазмозду дарылоо
Ооруну дарылоо инфекционист же терапевт тарабынан дайындалат жана алардын көзөмөлүндө жүргүзүлөт. Дарылоо учурунда организмдин гемопоэтикалык функциясынын көрсөткүчтөрү, боор анализдери жана бөйрөктүн иштешинин көрсөткүчтөрү катуу көзөмөлгө алынат.
Токсоплазмага каршы препараттардын топтому адатта гормоналдык терапияны (глюкокортикоиддер), антигистаминдер менен аллергиялык көрүнүштөрдү жок кылууну камтыйт. Организмдин гемопоэтикалык функциясынын стимуляторлору, седативдер жана витаминдик комплекстер да колдонулат.
Курчтуу токсоплазмоз менен ооруган балдар, ошондой эле оорунун өнөкөт формасы менен ооругандар невропатолог, офтальмолог жана инфекционист тарабынан реинфекция жана асқынуулар боюнча үзгүлтүксүз текшерилип турушат.
