Бартолин безинин сезгениши (кындын вестибулусунун чоң буу бези) бартолинит деп аталат. Оорунун себептери болуп E. coli, staphylococcus, Trichomonas жана башкалар түрүндөгү ар кандай бактериялар саналат
Ошондой эле Бартолин безинин сезгенүү себептери иммунитеттин начардыгы, жеке гигиенанын начардыгы жана бир адамдын репродуктивдүү системасынан экинчи адамга өтүүчү ар кандай бузулуулар болушу мүмкүн.
Ошентип, мындай сезгенүүнүн пайда болуу коркунучу төмөнкү учурларда жогорулайт:
- Өздүк гигиенаны сактабоо, өзгөчө этек кир учурунда. Бул бездин каналына инфекциянын киришине алып келет.
- Ар кандай жергиликтүү микротравмалардын, мисалы, тырмалуу түрүндөгү көрүнүшү.
- Бездин секрециясынын агымын бузган тар ич кийим. Бул фонунда сыр токтоп, патогендердин кириши үчүн идеалдуу шарттарды түзөт. Бартолин безинин сезгениши пайда болот. Себептери жана дарылоо жолдору байланышкан.
- Жыныстык жол менен жүрүү мындай ооруларды жуктуруп алуу ыктымалдыгын бир топ жогорулатат.
- Кариес же пиелонефрит түрүндөгү өнөкөт инфекциялардын очокторунун болушу. Мындай учурларда патогендик микроорганизмдер кандын же лимфанын агымынан улам Бартолин безинде болот.
- Жалпы же жергиликтүү гипотермия менен бирге иммундук системанын начарлашы. Витаминдердин жетишсиздиги организмдин коргонуу күчүн төмөндөтөт. Бул микробдордун бездин өзүнө, андан тышкары анын каналына киришине өбөлгө түзөт. Бартолин бездеринин сезгенүү себептерин дарыгер аныкташы керек.
- Заара-жыныс системасынын органдарына хирургиялык кийлигишүү (мисалы, бойдон алдыруу) санитардык нормаларды бузуу менен, ошондой эле операциядан кийинки мезгилдин эрежелерин сактабагандыктан.
Оорунун сүрөттөмөсү
Бартолин безинин сезгенүүсүнүн таралышы көбүнчө бир тараптуу. Бездин сезгенүүсүнөн улам агын канал жабылып, ириңдүү сырдын сыртка чыгышына тоскоол болот. Натыйжада ириң чогулат, бул каналдын олуттуу көбөйүшүнө жана жалган абсцесстин пайда болушуна алып келет. Адам ооруну сезиши мүмкүн. Андан ары Бартолин бези көлөмүн көбөйтүүгө жөндөмдүү. Кээде тооктун жумурткасынын өлчөмүнө чейин жетет. Сезгенүү абсцесстин натыйжасы болуп саналат жана бездин өзүнүн ириңдүү ажыроосуна алып келет. Ириңдүү шишик ачылып, сары-жашыл суюктук бөлүнүп чыгат.
Оорунун өзү бүтөт
СезгенүүБартолин бези өз алдынча жана ириңдүү агып чыкпастан бүтүшү мүмкүн, андан кийин тыгыз формация пайда болуп, бездин көлөмү бир аз көбөйөт. Бирок бир нече убакыт өткөндөн кийин, сезгенүү күчөп жана жаңы күч менен жайылышы мүмкүн. Баштапкы этапта мындай оору ыңгайсыздыкты жаратпайт, кындын кире беришинде бир гана пломба бар.
Мындан тышкары, мезгил-мезгили менен күйүү, андан тышкары кычышуу же бир аз оорутуу сезимдер пайда болот. Учурда андан ары өнүктүрүү жана жайылышы оорунун оорушу мүмкүн көбөйүшү перинеум, айрыкча, жыныстык катнаш учурунда же адамдын кандайдыр бир физикалык активдүүлүгүнүн натыйжасында. Бул учурда адамда температуранын кескин жогорулашы, суук сезими пайда болушу мүмкүн.
Аялдардагы сезгенген Бартолин безинин сүрөттөрү анча деле жагымдуу көрүнбөйт.
Бездин сезгенүүсүнүн белгилери
Бул оорунун негизги белгиси - Бартолин безинин жанындагы жыныс эриндеринин кызаруусу. Пальпациялоодо байкасаңыз болот түтүк безинин, ал сезгенгенде, белгиленген нормадан бир топ жоон болот, ал эми жеңил басым ооруну жаратат. Оору учурунда секрециянын тыгыздыгынын жогорулашына байланыштуу бул түтүк жабылат, бул ткандардын кошумча кызаруусуна алып келет жана Бартолин безинин сезгенүүсүн пайда кылат. Бул белгилер абдан жагымсыз.
Ириндей баштаган секрециялардын топтолушуна байланыштуу оорулууда бул бездин жалган абсцесси пайда болот. ATкелечекте перинэяда оорунун мезгил-мезгили менен пайда болушу менен бирге күчтүн жетишсиздиги менен мүнөздөлөт, жабыр тарткан аймакта. Отуруп же физикалык машыгуу учурунда дискомфорт күчөшү мүмкүн. Балким, дене табы көтөрүлүп, ден соолугу начар. Ал эми чоң жыныстык эриндерге келсек, алар да кызарып, сезгениши мүмкүн. Абсцессти ачуу куткарылуунун бир түрү болуп саналат, анткени мунун фонунда температура төмөндөп, ден соолук жакшырып, оору бара-бара басаңдайт.
Төмөндө биз сүрөтү көпчүлүктү таң калтырган Бартолин безинин сезгенүүсүн дарылоону кененирээк карап чыгабыз.
Бартолиниттин өнөкөт оорусунун фонунда анын өнүгүүсү узакка созулат, балким, акыркы патологиялардан, гипотермиядан же этек кирден улам начарлашы мүмкүн. Калган убакта бул оорунун өнөкөт түрү кандайдыр бир түрдө өзүн көрсөтпөшү мүмкүн. Кээде кыймыл жана жыныстык катнаш учурунда бир аз оорушу мүмкүн. Мындан тышкары, өнөкөт бартолинит кындын кире беришинде чоң бездин кистасынын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Бартолин бездеринин сезгенүүсүнүн сүрөтү аял башынан өткөргөн бардык жагымсыз симптомдорду чагылдырбайт.
Ооруну дарылоо
Оорунун өзгөчө коркунучтуу формаларында аялды гинекологиялык ооруканага жаткыруу талап кылынат. Бул фонунда сульфа препараттарын, андан тышкары ооруну басаңдатуучу же антибиотиктерди кабыл алуу талап кылынат. Натыйжада ириък ачылат. Дарылоонун аягында бейтап мониторинг жүргүзүү керекдененин гипотермия жок болушу үчүн, ошондой эле гигиенаны сактоо маанилүү. Оорунун кийинки пайда болушун алдын алуу үчүн уретритти дарылоо пайдалуу болот.
Бул ооруну мындан ары да алдын алуу үчүн мындан ары да гигиенаны кылдаттык менен көзөмөлдөө керек, өзгөчө перинэяда жана жыныстык органдарда. Ошондой эле уретрит жана колпитти дарылоонун графигин эч кандай учурда багынбастан жана белгиленген процедураларды өткөрүп жибербестен сактоо зарыл.
Курчтуу бартолинитти үй шартында дарылоо
Эреже катары, бул ооруну дарылоо ооруканада жүргүзүлөт. Бирок жумшак курс менен ооруну үй шартында дарыласа болот. Эң негизгиси - дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу.
Дарылоонун максаты ооруну жана шишикти басаңдатуу менен бирге интоксикациянын симптомдорун жоюу, ошондой эле кындын вестибулусунун абсцесстеринин жана кисталарынын пайда болушунун алдын алуу болуп саналат. Бул үчүн жергиликтүү дарылоо колдонулат, ооруну басаңдатуучу, антибиотиктер жана антипиретиктер дайындалат.
Жергиликтүү дарылоо муз пакетинен башталат, аны чүпүрөккө ороп, кырк мүнөт сезгенген жерге сүйкөп, андан кийин жыйырма мүнөт тыныгуу жасап, процедураны кайра кайталайсыз. Жана алар муну бир нече саат бою жасашат. Мындан тышкары, майлар жана гипертониялык компресстер колдонулат.
Бартолинитти дарылоо үчүн он пайыздык туз эритмеси кеңири колдонулат. Аны колдонуу суюктукту соруп алуу жана кызыл кан клеткаларын жана ткандарды жок кылуу жөндөмүнө негизделген. Даярдоо үчүн үч аш кашык тузду алып, бир литр жылуу сууга жакшылап аралаштырыңыз. Андан кийин, марли нымдапэритмеде, андан кийин аны ооруган жерге кырк мүнөт сүйкөңүз. Процедура күнүнө үч-алты жолу кайталанат.
Бул оору Вишневский мазь же Левомекол менен да дарыланат. Бул эки майлар да кеңири колдонулат. Майды марля тампонуна сүйкөйт, андан кийин ириңдүү жерге сүйкөп, бекитет. Тиркемелерди алмаштырган жакшы. Мисалы, Вишневскийдин майын түнкүсүн, ал эми Левомеколду күндүз колдонушат.
Дезинфекциялоочу эритмелер да колдонулат. Негизинен күйүккө алып келбеген эритмелерге артыкчылык берилет - бул Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт жана башкалар.
Физиотерапиялык дарылоо оорулуунун абалы жакшырганда (көбүнчө оору башталгандан тартып төртүнчү күнү), дене табы көтөрүлүп, чыйрыгуу түрүндөгү жалпы интоксикация симптомдору басаңдаганда дайындалат. Дарылоо процессинде негизинен магнитотерапия колдонулат.
Антибиотик менен дарылоо да каралган. Курс он күн. Идеалында ооруну пайда кылган микроорганизмдер сезгич антибиотиктер колдонулат. Бирок бактериологиялык изилдөөлөрдүн жыйынтыгын күтүү дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Бул жагынан алганда, кең спектрдеги антибиотиктер Азитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Цефазолин, Офлоксацин, Кларитромицин, Эрмитромицин ж.б. түрүндө колдонулат. Ошондой эле Трихополум жана Тинидазол колдонулат.
Мындан тышкары, алар "Анальгин" жана "Баралгин" түрүндөгү ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүгө каршы дарыларды, мисалы "Ибупрофенди" жазып бериши мүмкүн.
Курчтуу бартолинит боюнча хирургия
Операцияга көрсөткүч - Бартолин безинин абсцесси. Манипуляциянын алкагында ириңдүү фокус ачылат жана анын мазмуну чыгарылат. Андан кийин пайда болгон көңдөй 3% суутек перекиси менен иштетилет жана ириңдүү агып чыгуу үчүн ага дренаждык түтүк киргизилет, ал беш күндөн кийин алынып салынат. Параллелдүү антибиотиктер гипертоникалык эритмеси менен компресстер жана майлар менен кошо жазылат. Курч бартолинитти дарылоодо жыныстык катнаштан баш тартып, төшөктө эс алуу сунушталат, ошондой эле гипотермиядан сактануу керек.
Өнөкөт бартолинитти операциясыз дарылоо
Бул кыйла татаал жана ошол эле учурда узак процесс, анткени кындын чоң безинде антибиотиктер жана башка дарылар араң өтө турган жыш капсуласы бар. Ошондуктан, Бартолин безинин өнөкөт сезгенүүсүн дарылоодо эки вариант бар: консервативдик жана хирургиялык.
Өнөкөт түрүн операциясыз дарылоону карап көрөлү. Анын максаты ремиссияга жетүү, башкача айтканда, андан ары хирургиялык кийлигишүүнү жүргүзүү үчүн сезгенүүнүн симптомдорун басуу. Учурунда курчушу бартолинит курч түрүндө колдонулган консервативдик дарылоо жүргүзүлөт. Оорунун курч белгилери басылгандан кийин дароо дайындаңыз:
- Жергиликтүү физиотерапиялык дарылоону жүргүзүү. Кайдаколдонулган инфракызыл лазер жана магнитотерапия.
- Ромашка, календула, эмен кабыгы, шалфей жана башка кайнатмалар кошулган отургуч ванналарын алуу.
- Чыгуучу каражаттарды, башкача айтканда витаминдерди кабыл алуу.
Стабилдүү ремиссияга жеткенден кийин дарыгерлер операцияны карашат.
Өнөкөт бартолиниттен улам жасалган операция
Бартолин безинин сезгенүүсүн хирургиялык жол менен дарылоонун негизги көйгөйү – ириңдүү же кистаны ачуу анчалык деле оңой эмес. Чындыгында, ткандын диссекциясы кийин, ал тез эле бири-бирине жабышып калат, бул каналдын кайрадан жабылышына алып келет. Ошондуктан операция эки версияда жүргүзүлөт. Же бездин жасалма түтүгү түзүлөт (бул марсупиализация процедурасы деп аталат), же Бартолин бези алынып салынат (экстирпация процесси).
Марсупиализация эң артыкчылыктуу дарылоо. Көрсөткүчтөр ага болуп саналат тез-тез күчөшү оорунун, жана андан тышкары, чоң кисталар, алар тоскоолдук жыныстык жана күнүмдүк активдүү жашоо. Манипуляциянын максаты жабышпаган каналды түзүү болуп саналат, ал аркылуу без тарабынан пайда болгон сыр кындын вестибюль аймагына чыгарылат. Бул операциянын кадамдары төмөнкүдөй:
- Анестезия астында кистага беш миллиметрге чейинки кичинекей кесүү жасалат.
- Көңдөй жуулат, андан соң ага катетер киргизилет, анын аягында шар тынымсыз үйлөп турат. Бул топ катетердин түшүп кетишинен сактайт.
- Беш жумадан кийин катетер алынат. Бул убакыт жаңы түтүктүн пайда болушу үчүн жетиштүү.
Белгилей кетчү нерсе, реабилитация учурунда катетерди орноткондон кийин эч кандай дарылоо талап кылынбайт. Бул ыкма менен оорунун кайталанышы өтө сейрек кездешет жана ар кандай булактар боюнча экиден он пайызга чейин. Алар, адатта, кайра инфекциялар же катетердин пролапсы менен байланышкан. Бирок катетерди ар дайым кайра коюуга болот, бул чоң кын безин биротоло жоготуп алгандан жакшы.
Чындыгында сезгенүүсү бар аялдын Бартолин безин алып салуу өтө оор жана кандуу операция болуп эсептелет, анткени анын үстүнкү уюлу веноздук формага жабышкан. Мындан тышкары, безди алып салгандан кийин, кындын былжырлуу челинин табигый нымдануусу бузулушу мүмкүн. Ырас, мындай кескин чара чыгуунун жалгыз жолу болгон жагдайлар бар.
Эстирпацияга көрсөткүч болуп оорунун тез-тез кайталанышы жана кын безинин жасалма түтүкчөсүнүн көп жолу ийгиликсиз пайда болушу саналат. Бул операциянын кадамдары төмөнкүдөй:
- Анестезия астында кичи эриндин ички тарабына скальпель кесилет.
- Андан кийин бездин өзү кылдаттык менен чыгарылып алынат.
- Кийилген жер катгут тигиштери менен жабылат.
Операциядан кийин он күн реабилитациялык дарылоо дайындалат. Эреже катары, фонофорез магнитотерапия, майлар менен колдонуу жана башкалар менен бирге дайындалат. Бартолин безинин сезгенүүсүн дарылоодо өнөктөштүн инфекциясын болтурбоо үчүн, ошондой эле оорунун кайталанышына жол бербөө үчүн белгилей кетүү маанилүү.жыныстык катнаштан баш тартууну сунуштайбыз.
Элдик ыкмалар менен дарылоо
Табигаттын кампасынын ар кандай оорулар менен күрөшүүгө каражаты бар, жана бартолинит да четте калбайт. Бул ооруну дарылоо үчүн микробго каршы, ошол эле учурда сезгенүүгө каршы таасири бар чөптөрдүн кайнатмаларынан ванналарды колдонсоңуз болот. Бул үчүн ромашка, эмен кабыгы, календула жана башка дары чөптөр түрүндөгү өсүмдүктөр ылайыктуу.
Бартолин бездеринин сезгенүүсүн үй шартында дарылоонун жакшы эффекти тоник дары катары ички колдонуу үчүн терапиялык аралашма менен да берилиши мүмкүн. Даярдоо жана колдонуу үчүн дарылык аралашманы бир нече тиштери сарымсак жана 300 грамм жаңгак алынат, андан кийин бул азыктар эт туурагычтан өткөрүлөт. Алынган аралашмага 50 грамм фенхель жана бир килограмм суюк бал кошулат. Андан кийин баары кылдат аралаштырылат. Даяр болгон дарыны бир аш кашыктан күнүнө эки жолуга чейин бир ай ичип туруңуз.
Бартолин безинин сезгенүүсүн үй шартында дарылоо эң жакшы дарыгердин көзөмөлүндө жүргүзүлөт.
Алдын алуу
Бул учурда алдын алуу жөнөкөй жана эч кандай ыңгайсыздык алып келбейт. Эң негизгиси, албетте, тышкы жыныс органдарынын гигиенасын сактоо. Бул үчүн жетиштүү болот эле уктаар алдында жана кийин дефекация жууп вульвы суу менен бирге перинэя жана ануса. Суунун агымын алдыдан артка түз тышкы жыныс органдарынан багыттоо абдан маанилүү.
Бирдей маанилүүКокус жыныстык катнашка барган сайын презервативди колдонуңуз жана бир гана өнөктөш болгону жакшы. Ошондой эле тар ич кийимдерди кийбеңиз. Анан, албетте, жылына жок дегенде бир жолу профилактикалык максатта гинекологго баруу керек.
Биз Бартолин безинин сезгенүүсүнүн себептерин жана дарылоону карап чыктык.