Пальпация - бейтапты текшерүүнүн медициналык ыкмасы. Алдын алуу жана дарылоо чарасы катары чыгарылган. Дарыгер оорулуунун тамыр кагышын текшерет, ар кандай ички органдар тийүү реакциясын көзөмөлдөйт. Изилдөө 19-кылымдан бери кеңири таралган. Бүгүнкү күндө бул бейтап менен дарыгердин ортосунда толук байланышка мүмкүндүк берген жалгыз медициналык ыкма.
Иштөө принциби
Пальпация тийүү, манжалар менен кысуу, дарыгердин бир же эки алаканы менен пайда болгон тактилдик сезимдерге иштейт. Адис тышкы интегументтин өзгөчөлүктөрүн жана кемчиликтерин аныктап, ичиндеги органдардын абалын аныктап, пациенттин денеси менен түздөн-түз иштейт. Жогорку деңгээлдеги адис менен пальпация так аныктоого кепилдик берет:
- жайгашкан жери (бул өзгөчө орун алмаштыруу, тубаса деформациялар үчүн маанилүү);
- ички органдардын өлчөмдөрү, формасы;
- мобилдүүлүк.
Пальпация адамдын (бирок бир гана эмес) денесинде белгилүү бир орган канчалык ооруп жатканын аныктоонун маанилүү ыкмасы.
Технологиянын түрчөлөрү
Чоң түрчөлөр бар: терең, үстүртөн.
Үстүртөн пальпация – бул тышкы факторлорду изилдөө. Адис муундарга, териге,идиштер. Процесс бир же эки колду камтыйт. Алар дененин оорулуу бөлүгүнүн терисине коюлат, ал эми манжалардын учу менен тамырлар пробкаланат. Сорт, эреже катары, консультацияларда тар колдонулат.
Терең пальпация – бул ички органдардын иштешин билүү үчүн деталдуу текшерүү үчүн зарыл болгон ыкма. Оорулуу аймактын жайгашкан жерине байланыштуу үстүртөн натыйжа бере албаганда, бул өтө зарыл. Техника кеңири таралгандыктан, бир нече түрчөлөр иштелип чыккан:
- Терең сууга түшүү. Бул учурда, дарыгер, диагностика учурунда манжаларын түздөн-түз оорулуу жерлерге малып. Ошентип, сиз муундардын, булчуңдардын канчалык жакшы иштешин, сөөктөрдүн жана бөйрөк үстүндөгү бездердин абалын текшере аласыз.
- Терең кыймылдуу орточо. Бул ыкма курсак көңдөйүн изилдөөдө зарыл. Врач ичтин дубалын карап, көйгөйлүү жерлери боюнча маалыматтарды алат, манжаларынын учу менен көңдөйдүн боюнда туура жылдырат. Сөзмө-сөз биринчи секундалар организмден жооп алууга мүмкүндүк берет, анын негизинде диагнозду жана көйгөйдүн булагын так аныктоого болот.
- "Түртүү ыкмасы" катары белгилүү болгон добуш берүү. Мындай кароо-пальпация боор ооруларында жана ич көңдөйүнүн шишиктери үчүн зарыл. Методдун эффективдүүлүгү асцитке келгенде эң жогору. Ичтин дубалы жумшак кыймылдар менен түртүлүп, орган туура абалды ээлейт. Алар башка ооруларда ыкманын натыйжалуулугун белгилешет.
Функциялар
Перкуссия, пальпация - эки кенентак диагноз коюу үчүн жалпы ыкмалары. Эки технология тең физикалык экспертиза тармагында медицинаны өнүктүрүү үчүн негиз болуп калды.
Пальпация пациент жатып же турганда жүргүзүлөт. Биринчиден, үстүртөн изилдөө жүргүзүлөт, ал пальпацияда ооруну локализациялоого жана кайсы ички органдарга туура келерин аныктоого жардам берет. Процедураны аткарууда алар пациенттин дем алуусу менен жетектелишет.
Методология
Ашказанды текшерүү зарыл болсо, дарыгер эңкейип, манжаларын бир аз бириктирет, андан кийин курсак көңдөйүнө акырын дем чыгарат, арткы дубалга жетет. Бул ашказанды басат. Орган манжаларыңыздын астына тайып кетиши керек. Изилдөө учурунда алынган маалымат органдын канчалык чоң экенин жана анын формасы кандай экенин аныктоого жардам берет. Пальпацияда оору мүмкүн болгон зыянды баалоого жана так диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Метод аркылуу шишик бар экендиги аныкталат же ашказандын ийрилиги нормалдуу эмес экендиги тууралуу маалыматтар алынат. Бирок, эстен чыгарбоо керек, эгерде шишик органдын кардиалдык бөлүгүндө пайда болсо, аны пальпациянын жардамы менен табуу мүмкүн эмес, рентгенге түшүү керек.
Пальпация: сейрек кездешүүчү ыкмалар
Жогоруда айтылган изилдөөлөрдүн эки түрүнөн тышкары, денени изилдөөнүн дагы эки варианты бар. Алар азыраак таралган, бирок ошентсе да орун алат:
- бимануалдык;
- кычыраган.
Добуш берүү муштумдун жардамы менен жүргүзүлөт. Дарыгер жетишерлик күчтүү кыска бир катар серпилген кыймылдарды жүргүзөтсоккулар. Бул технологиянын жардамы менен ич көңдөйдө, ичегиде эмне бар экенин түшүнүүгө болот. Эгер органдарга ашыкча суюктук толуп калса, чачыраган үн угулат.
Бимануалдык зонд эки кол менен бир убакта жасалганда. Бул техника бир эле учурда чоң аймакты камтууну камсыз кылат. Сиз шишик бар экенин билип, бир эле учурда бүт курсак көңдөйүн, бөйрөктү текшере аласыз.
Усул ветеринарияда кеңири колдонулат, анткени ал орто чоңдуктагы жандыктарга тиешелүү. Изилдөө жүргүзүүнүн варианттарынын бири: эки кол дененин бетине коюлуп, бири бир тарапка, экинчиси карама-каршы тарапка басылат.
Бирок ден соолук көйгөйлөрү көтөн чучуктун же ооз көңдөйүнүн иштешине байланыштуу болсо, эгерде органдардын оорушу түз ичеги аркылуу жетсе, анда пациенттин ички пальпациясына кайрылууга туура келет.
