Тилекке каршы, угуунун начарлашы көбүнчө сүйлөө аппаратындагы көйгөйлөр менен коштолот. Өз кезегинде баарлашуудагы көйгөйлөр башка адамдар менен баарлашууда кыйынчылыктарга алып келет. Жана алар угуунун начарлашынын олуттуу терс көрүнүштөрүнүн бири болуп саналат. Бул оорудан чоңдор гана эмес, балдар да көп жабыркайт. Көйгөй ар кандай себептерден улам пайда болот - кулак тарелкасынын түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөрдөн ички кулактын патологияларына чейин.
Угуу жоготууларынын бир түрү – эки тараптуу сенсордук угуунун жоготуусу. Макалада биз бул абалдын себептери, анын мүнөздүү белгилери, оорунун диагностикасы жана мүмкүн болгон дарылоо жолдору менен алектенебиз.
Оорунун түрлөрү
Сенсордук угууну жоготуу үчүн ICD-10 коду кандай? H90.6. Бул белги астында "аралаш эки тараптуу сенсордук жана өткөргүч угуу жоготуу." Демек, оорунун эки түрү бар.
Өткөргүч угуунун начарлашында негизги көйгөй ортоңку жана сырткы кулактагы үндөрдүн начар өткөрүлүшү болуп саналат. Оорунун бул түрү бейтаптын сүйлөө таануусуна таасир этпейт. Бирок, бул угуунун начарлоосун дарылоонун бир гана жолу бар - хирургиялык кийлигишүү. Бул жерде угуу эки жол менен жакшырат: миринопластика жасоо же угуу сөөкчөлөрүнүн абалын оңдоо.
Сенсордук угууну жоготууга келсек (ICD-10 коду - H90.6), бул оорунун себеби башка. Ички кулактагы же кулак калкасындагы нерв клеткалары жабыркаганда угуу нервинин бузулушу. Бир тараптуу жана эки тараптуу сенсордук угуунун жоготууларынын себептери ар түрдүү.
Оору антибиотиктерди кабыл алуунун терс таасири болушу мүмкүн. Көп учурда бул жугуштуу оорулардын кесепети болуп калат. Эгерде пациент узак убакыт бою өндүрүштүк ызы-чууга дуушар болсо, бул ошондой эле сенсордук угууну (эки тараптуу же бир тараптуу) жоготушу мүмкүн.
Угуу начарлашына тукум куума ыктуулук сыяктуу себептерди унутпаңыз. Бул коркунучтуу, анткени оору адамдын тынчын албайт, көпкө чейин эч кандай түрдө өзүн көрсөтпөйт, анан угуунун начарлашы кескин түрдө башталат. Көбүнчө генетикалык шыктуулук бейтаптын түздөн-түз урпактарында эмес, муундан кийин пайда болот.
Нейросенсордук ар түрдүүлүк жөнүндө
Медициналык статистикага ылайык, угуу көйгөйлөрү сейрек эмес. Ар кандай даражада дүйнө калкынын 2% алардан жапа чегишет. Ал эми эң көп диагноз коюлган бул угуунун сенсордук жоготуусу.
Көбүнчө оору улгайган адамдарда аныкталат. Бирок мындайдиагноз жаштар арасында сейрек эмес (анын ичинде ооруга тукум куума ыктуулук пайда болушу мүмкүн). Бул оорунун башка аталыштары - кабылдоочу же сенсордук угуунун начарлашы.
Оорунун өнүгүшүнүн жүрүшүндө угуу анализаторунун үн кабылдоочу бөлүмүнүн белгилүү бир бөлүгү жабыркайт. Алар төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- Сенсордук түзүлүштөр жана ички кулактын айрым клеткалары.
- Орто кулак.
- Адамдын мээ кабыгынын убактылуу бөлүгүнүн кортикалдык аймагы.
Укуунун сенсордук формасы ички кулактын нерв клеткалары, угуу нервдери же нерв системасынын борбору жабыркаганда да өнүгөт. Оору коркунучтуу, анткени аны толук эмес, туура эмес дарылоо (же терапиянын толук жоктугу) толук дүлөйлүккө алып келиши мүмкүн. Анын үстүнө угуунун мындай патологиялык абалы кыска убакыттын ичинде жетишилет. Коркунучтуусу, бул учурда дүлөйлүк кайра кайтарылгыс мүнөзгө ээ болот.
Оорунун даражасы
1-даражадагы эки тараптуу угуунун сенсордук жоготуусу диагнозу эмнени билдирет? оору, жараша, кошумча даражада айырмаланат:
- Биринчи (же бир аз угуу жоготуу). Мындай абалда бейтап 1-3 метр аралыктагы шыбырды жана 4 метрдей аралыктагы адамдардын сүйлөшүүсүн айырмалай алат.
- Экинчи (же катуу угуу жоготуу). Бул патологиялык абал менен адам сүйлөшүүнү жана шыбырды жакынкы аралыктан гана уга алат.
- Үчүнчү. Оорулуу шыбырды такыр укпайт. Катуу сүйлөөнү 1 аралыктан гана таанууга болотметр.
- Төртүнчү. Бул угуунун жоготуу даражасы абсолюттук дүлөйлүк менен салыштырууга болот. Оорулуу эч нерсе уга албайт.
Патологиянын себептери
Сенсордук угуунун жоготуусу пайда болгон да, тубаса да болушу мүмкүн экенин эске алыңыз. Эгерде сизде бул ооруга тукум куучулук бар болсо, анда ызы-чуу жүгүн жогорулатуу анын прогрессиясына алып келиши мүмкүн. Мисалы, сиз иштеген ендуруштук жайларда. Бул фактор эмгекке жарамдуу куракта да угуунун начарлашына, атүгүл жоготууга алып келиши мүмкүн.
Оору көбүнчө сатылып алынган формада кездешет. Бул учурда анын өнүгүшүнө төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:
- Ар кандай таралган жугуштуу оорулар. Алардын арасында сасык тумоо, скарлатина, сифилис ж.б.
- Отит, лабиринтит, менингиттин натыйжасында угуу органдарынын бактериялык жабыркашы.
- Кулактын тышкы жана ички түзүмдөрүнүн жаракаттары.
- Организмге ар кандай уулуу зыян.
- Тамыр оорулары.
Бардык бул факторлордун провокациялоочу мааниси, алардын таасири угуу органында кан айлануунун бузулушуна, угуу анализаторун азыктандыруучу тамырлардын бузулушуна алып келет. Бул угуунун начарлашына алып келет.
Оорунун белгилери. Кантип таануу керек?
Эки тараптуу сенсордук угууну жоготуунун негизги белгилерин элестетип көрөлү. Эскертүү белгилери төмөнкүдөй:
- Укуунун начарлашы. Сиз мындан ары кулакчындарда, сыналгыдан үн угулбай калганыңызды белгилейсизкадимки көлөмү. Маектештер сизге эмне деп жатканын биринчи жолу түшүнүп жаткан жоксуз. Же сүйлөп жаткан адамдардын үнү монотондуу ызы-чуу болуп, айрым сөздөрдү ажырата албайсың.
- Кулак эч себепсиз толгондой сезилүүдө.
- Тез-тез айлануу.
- Тиннит.
- Кыймылдардын координациясынын бузулушу жана вестибулярдык аппараттын башка көйгөйлөрү.
- Негизсиз жүрөк айлануу.
Оорунун формалары
Биринчиден, угуунун сенсордук жоготуусунун курч жана өнөкөт түрлөрү бөлүнөт. Биринчиси аныкталат, эгерде симптомдору оорунун проявляется бир айдын ичинде. Патологиянын өнөкөт формасы - эгерде пациент оорунун 30 күндөн ашык өнүккөндүгүн белгилесе.
Белгилей кетчү нерсе, жетишсиз дарылоо же анын жоктугунда сенсордук дүлөйлүктүн курч түрү тез өнөкөткө айланат. Кээ бир учурларда, ал тургай, күтүлбөгөн жерден дүлөйлүк жөнүндө сөз болот. Оорунун белгилери бир нече саат бою толук күчүндө пайда болгондо.
Медициналык чөйрөдө сенсордук дүлөйлукту бир тараптуу жана эки тараптуу деп бөлүү да популярдуу. Биринчиси бир кулак ооруганда, экинчиси эки кулак ооруганда белгиленет.
Майыптык дайындоо
Майыптыкка келсек, ал ар дайым эки тараптуу сенсордук угуу жоготуусу бар пациентке диагноз коюуда дайындалат. Ошондой эле, оорулуунун төртүнчү даражадагы угуусу начар болгондо "майып" статусуна ээ болот. Оорулуу балдарга келсек, аларга майыптык,оорунун үчүнчү же төртүнчү даражасы аныкталса.
Патологиянын диагностикасы
Бул оорунун диагнозун квалификациялуу отоларинголог жүргүзөт. Бейтаптын нейросенсордук эки тараптуу угуу жоготуусун аныктоо үчүн адис бир катар текшерүүлөрдү жүргүзөт.
Алардын эң негизгиси угуу тести. Оорулууга ар кайсы аралыктан келген адамдардын шыбырашын жана кадимки сүйлөшүүсүн угуу сунушталат. Ал жеке сөздөрдү тааный алганына жараша угуунун жоготуу даражасы дайындалат. Эсиңизде болсо, алардын төртөө бар.
Дарылоонун негизги багыттары
Башка оорулар сыяктуу эле сенсордук угуунун начарлоосу алгачкы этапта аныкталса, аны дарылоо оңой болот. Ошондуктан, анын белгилерин өз алдынча аныктоодо, ЛОРго кайрылууну кийинкиге калтырбоо абдан маанилүү.
Терапия системалуу. Бул угуунун 1 жана 2-даражадагы начарлоосуна эң натыйжалуу. Эгерде бейтап дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарып, керектүү дары-дармектерди ичсе, угуунун айыгып кетүү ыктымалдыгы абдан жогору.
Сенсордук угуу жоголгон учурда дары-дармек терапиясы дайындалат. Дарыгер ички кулактын жана бүтүндөй мээнин аймагында кандын микроциркуляциясын жакшыртуучу дарыларды жазып берет. Дары-дармектер кандын реологиялык курамына жакшы таасир этет, ошондой эле угуу органынын ткандарындагы зат алмашууну жакшыртат.
Кээ бир учурларда (угуу себебине жараша) диуретиктер дайындалат жанагормоналдык агенттер. Төмөнкүлөр колдоочу, кошумча терапия катары колдонулат:
- Витаминдик комплекстер, маанилүү макро- жана микроэлементтер.
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Акупунктура.
- Акупунктура.
Оору кароосуз, оор формада болсо, жогоруда айтылган бардык ыкмалар жетишсиз. Оорулуу дайыма угуу аппаратын, импланттарды тагынууну талап кылат. Кайсынысын тандоону билбей жатасызбы? Бүгүнкү күндө Siemens угуу аппараттары бул жерде сапаты жана популярдуулугу боюнча лидер болуп саналат. Угуудан жабыркагандар алардын сапатын, ишенимдүүлүгүн, колдонуунун жеңилдигин белгилешет. Бирок Орусиядагы немис өндүрүүчүсүнүн аппараттары салыштырмалуу кымбат.
Эрте аныктоо терапиясы
Эки тараптуу сенсордук угууну ийгиликтүү дарылоо мүмкүнбү? Эксперттер аны стоматологиялык терапия менен салыштырышат. Демек, сиз угууну жарым-жартылай жоготсоңуз да, аны калыбына келтирүү протездерди жасап, орнотуудан алда канча кыйын. Эгерде ооруну эки кулакта айта турган болсок, анда толук айыгуу мүмкүнчүлүгү андан да азыраак болот.
Эки тараптуу сенсордук угууну жоготууда, оорунун өткөрүүчү формасынан айырмаланып, консервативдик терапияны ийгиликтүү колдонууга болот. Атап айтканда, бул дарыгер тарабынан белгиленген дары-дармектерди колдонуу, электрдик стимулдаштыруу колдонуу, физиотерапия ыкмаларын колдонуу. Көбүнчө колдонулат жана бүгүнкү күндө популярдуу мануалдык терапия. Бирок бул дарылоонун жогоруда айтылган бардык ыкмаларын түшүнүү керекоорунун алгачкы баскычында гана натыйжалуу.
Ооруну кеч аныктоону дарылоо
Угуу диагностикасы учурунда эки кулак жабыркаса же угуунун катуу жоготуусу аныкталса, терапия угуу аппараттарынан турат. Кайсы аппаратты тандоо керек? Айрыкча Siemens угуу аппараттары бүгүнкү күндө кеңири колдонулууда. Укуунун катуу жоготуусу үчүн жогорудагы дарылоо ыкмалары мындан ары натыйжалуу болбой калды.
Ошондуктан, ооруну өз убагында таануу үчүн сенсордук угууну жоготуу белгилерин билүү маанилүү. Эсиңиздерге сала кетсек, алардын эң негизгилери – тынымсыз кулактын шуулдашы, себепсиз баш айлануу, вестибулярдык аппараттын көйгөйлөрү.
Кымбат баалуу угуу аппараттарын сатып албаш үчүн эки тараптуу сенсордук угуу жоготуусу боюнча майыптыкка каттоодон мурун биринчи "коңгуроо коңгуроолорунда" отоларингологго кайрылуу керек. Бул маанилүү! Чынында эле, угууну жарым-жартылай жоготуу менен аны калыбына келтирип, угуунун начарлоосун айыктырууга болот.
Угуу жоготуусунун алдын алуу
Ар кандай оорунун алдын алуу чараларынын аныктоочу компоненти – бул адамдын ден соолугуна кылдат мамиле кылуу. Жаман адаттардан баш тартуу, активдүү жашоо образы, тең салмактуу тамактануу, туруктуу стресстен коргоо, физикалык активдүүлүктү көзөмөлдөө.
Угуунун начарлашынын алдын алууга келсек, бул жерде жалпы жугуштуу ооруларды, угуу аппаратына таасир этүүчү патологияларды өз убагында дарылоону баса белгилей алабыз. Бул ызы-чуу мониторинг жүргүзүү үчүн маанилүү болуп саналатсенин жашооңдогу кырдаал. Эгерде сиз ызы-чуу чөйрөдө иштесеңиз, наушник тагынууну унутпаңыз. Үйдө музыка угуп, сыналгы көрүп, кулакчындарды орточо үн менен колдонууга аракет кылыңыз.
Сенсордук угуунун начарлашы, өзгөчө эки тараптуу, адекваттуу эмес же такыр дарылоосуз абсолюттук дүлөйлүккө алып келет. Ошондуктан, патологиянын алгачкы белгилери байкалганда мүмкүн болушунча тезирээк квалификациялуу отоларингологго кайрылуу маанилүү.
