Организмдин артерияларында жана веналарында кан үзгүлтүксүз агып турат, ал азык заттарды жана кычкылтекти ткандарына ташып турат. Бул негизги компоненттеринин топтолушуна жараша, анын физикалык жана химиялык сапаттарын өзгөртөт абдан маанилүү дене суюктугу болуп саналат. Ал эми веноздук кандын түсү жана артериялык кандын кандай экенин билсеңиз, газ алмашуу процесстерине тереңдеп кирсеңиз болот. Бирок, алардын ортосундагы айырмачылыктар, биринчи караганда, такыр башка суюктуктар минималдуу.
Түс өзгөчөлүктөрү
Жөнөкөй көз менен текшерүүгө же жабдуулар менен өлчөөгө боло турганында эч кандай шек жок. Ал эми веноздук кандын түсү кандай, ал эми артериялык канды аныктоо үчүн көзүңүздү колдонсоңуз болот же спектралдык анализ жүргүзгөндөн кийин болот. Вена карбоксигемоглобиндин болушу менен айырмаланат, ошондуктан ал алча түсүнө ээ болот. Артериялыкоксигемоглобин басымдуулук кылгандыктан кызыл кан.
Көмүртек кычкылы менен ууланганда кандын курамындагы карбогемоглобиндин да ачык кочкул кызыл түскө ээ экендиги көңүл бурууга татыктуу. Алардын концентрациясын спектрдик фотометриянын жардамы менен өлчөөгө болот, ал кандын кайсынысы веноздук, кайсынысы артериялык экенин так аныктайт. Ошондой эле түскө негизделген бул ыкма кандагы газдардын концентрациясын жана алардын жарым-жартылай басымынын көрсөткүчтөрүн эсептөөгө мүмкүндүк берет.
Кан газдары
Вена канынын түсү кандай экенин түшүнүү анын артериялык кандан айырмасын түшүнүү үчүн жетиштүү эмес. Бул үчүн, биохимиялык көрсөткүчтөрдү изилдөө керек, айрыкча, алардын айырмачылыктары жөнүндө канча туура эмес түшүнүктөр Интернеттеги материалдарда сүрөттөлгөн. Вена канында кычкылтектин парциалдык басымы дээрлик 40 мм рт.ст.басын түзөт, бул артериялык канга (96 мм рт.ст.) караганда эки эседен ашык төмөн. Гемоглобин менен байланыштуу көмүр кычкыл газы үчүн айырма болжол менен 14% түзөт: веноздукта 46 мм рт.с.б., ал эми артерияда - 39 мм рт.баг.
Бул веналарда гемоглобин кычкылтек менен 50% каныккан, ал эми көмүр кычкыл газынын үлүшү 100% эмес дегенди билдирет. Бул ошондой эле көмүр кычкыл газы артерия канында да бар экенин билдирет. Анын кызыл түсү оксигемоглобиндин чагылуу спектри менен камсыз кылынат, бул жерде веналарга караганда 2 эсе, карбоксигемоглобинге караганда 3 эсе көп. Вена канында көмүр кычкыл газынын үлүшү кычкылтектен 12% гана көп, бирок бул айырмачылык анын алча түсүн кочкул көк түс менен камсыздайт.
Биохимиялыккан айырмачылыктар
Газдардын парциалдык басымын өлчөө менен бирге биохимиялык көрсөткүчтөр веноздук кандын артериялык кандан кандайча айырмаланары жөнүндө сандык түшүнүк берет. Ал эми адегенде тамырлар аны ичегиден, анын ичинде системалуу кан айлануусунан чогултарын түшүндүрүү керек. Башкача айтканда, аш болумдуу заттардын сиңиши веналарда болот, ошондуктан алардагы май кислоталарынын, хиломикрондордун, тыгыздык аз липопротеиддердин жана глюкозанын концентрациясы артерияларга караганда 13-25% жогору. Мындан тышкары, майлардын мазмуну өпкө аркылуу өткөндөн кийин азаят, бул жерде алардын массасынын болжол менен 15% сурфактанттын синтези үчүн кан агымынан чыгарылат.
Веналар аркылуу алардын метаболиттерин бөлүп чыгарган ткандардан кан чыгарылат. Алар боорго жетип, ал жерден кандан чыгарылат. Же өпкө аркылуу өткөндөн кийин, алар бөйрөккө жиберилет, ал жерден биринчи заарага чыпкаланат. Детоксикациянын жана экскрециянын бул өзгөчөлүгү тамырлардагы токсиндердин мазмуну артерияларга караганда көбүрөөк деп айтууга мүмкүндүк бербейт. Бул жалпы сабатсыз туура эмес маалымат, анткени венадагы кан артериялык канга караганда "кир эмес". Ал бир аз төмөн рНга ээ (артериялык кан үчүн 7,4 ордуна 7,35), башкача айтканда, ал артериялык канга караганда азыраак щелочтуу.
Бул метаболиттердин эсебинен эмес, протондорду берип, айлана-чөйрөнү 0,05 рН кычкылдатуучу көмүр кычкыл газынын эсебинен байкалат. Анткени, карбонаттын буфердик сыйымдуулугун жана көмүр кычкыл газынын концентрациясын кошпогондо, веноздук кан артериялык канга окшош. Ар кандай деңгээлде токсиндердин жана метаболиттердин өлчөмүндөгү айырмачылыктарды байкоого болотвеноздук керебет: боор бассейнине куюлганга чейин же бөйрөк фильтрациясынан кийин. Бирок система деңгээлинде алардын биохимиялык айырмалары минималдуу.
Кануу
Кандын түрүн анын сырткы көрүнүшү боюнча аныктоо кан агууну алгачкы дифференциациялоо үчүн зарыл. Кан жоготуунун көлөмү жана ошого жараша геморрагиялык шоктун симптомдорунун өнүгүшү аны туура аныктоонун ылдамдыгынан көз каранды. Кан агуунун түрүн туура баалоо жабырлануучунун өмүрүн сактап калуу үчүн аны токтотуу үчүн зарыл чараларды тез көрүүгө мүмкүндүк берет.
Венадан кан агуунун белгилерине жарадан кочкул кызыл (алча) кандын жай бир калыпта агып чыгышы, кээде минималдуу пульсация менен, бирок фонтан жок болушу кирет. Артериялык кан агуу – жарааттан кызыл кандын ритмдүү агып чыгышы. Кан агуу менен венага зыян келтирүү анча коркунучтуу эмес, анткени кан жоготуу көлөмү жай көбөйөт. Андыктан, веналык кандын түсү кандай экенин билип туруп, кам көрүүңүздү тез пландаштыра аласыз.
Веналар жабыркаганда геморрагиялык шок бир топ кечирээк пайда болот, анын алдын алуу жараат аймагына басым таңуу менен жеңилирээк болот. Артериялык кан агуулар көп кан жоготууга жана геморрагиялык шоктун тез өнүгүшүнө байланыштуу өтө коркунучтуу. Ал тез реакцияны талап кылат – жарадан 15 см өйдө турникет же манжа менен артерияны кысып, канды убактылуу токтотуу.
Аралашкан кан агуу
Жараттар көбүнчө веноздук жана артериялык кан агуунун белгилерин көрсөтөт. Анан бир зыянданошол эле учурда пульсирлөөчү бай кызыл кочкул реактивдүү толкун чыгып, алча түстөгү веноздук кан тегиз агып чыгат. Мындай жаракат алгач турникет коюу же артерияны жаракаттан 15 см жогору сөөккө басуу аркылуу артериялык канды токтотууну, андан кийин жарааттын өзүнө басым бинт коюу менен веноздук канды токтотууну талап кылат.
