Дигноз коюу үчүн, дарыгер, адатта, оорунун жүрүшүн аныктоого жардам берүү үчүн ар кандай тесттерди дайындайт. Кан, заара, былжыр же адамдын башка калдыктары изилдөөгө алынат.
Кан химиясы
Кан анализи дээрлик ар бир ооруда жүргүзүлөт, анткени кандын курамындагы ар кандай өзгөрүүлөр диагнозду жеңилдетет. Ал оорулуунун ден соолугуна эч кандай даттануу жок болсо да жүргүзүлөт. Ошондуктан, эгерде сиз чындап эле өзүңүзгө кам көрүп жатсаңыз, анда сизди бул изилдөөгө мезгил-мезгили менен жөнөтүү үчүн дарыгерге кайрылыңыз. Бул өзгөчө жүрөк, боор жана бөйрөк оорулары барларга тиешелүү.
CPK деген эмне?
KFK - бул эмне? CPK анализи жалпы биохимиялык кан анализинин компоненттеринин бири болуп саналат жана креатин фосфокиназанын көлөмүн аныктоо үчүн арналган. Бул зат көбүнчө кээ бир булчуңдарда, атап айтканда, скелет булчуңдарында жана жүрөктө болот.
Креатинкиназа креатин менен АТФтен креатинфосфат деп аталган дагы бир затты түзүүчү зат. Бул кошулма дененин күчөгөн физикалык күчү учурунда керектелет. Скелеттен тышкарыбулчуң жана жүрөк, ал мээнин, өпкөнүн жана калкан безинин клеткаларында болот.
CPK качан көтөрүлөт жана төмөндөйт?
Булчуң жипчелери жабыркаганда, CPK клеткалардан чыгып, кандагы анын мазмуну кыйла көбөйөт. Ошондуктан кандагы CPK деңгээлин аныктоо үчүн лабораториялык изилдөөлөр 100% га жакын тактык менен ишенимдүү. Алар миокарддын инфарктын аныктоого мүмкүндүк берет. Чабуулдан кийин 2-4 сааттан кийин анализ CPK жогорулаганын көрсөтөт, бирок бул көрсөткүч тез эле нормалдуу абалга келет.
Мындан тышкары, КФКнын көбөйүшү физикалык булчуңдардын жабыркашы, жанчылышы жана оорулары менен, ошондой эле олуттуу өлчөмдө алкоголдук ичимдиктерди ичкенде жана уктатуучу таблеткаларды кыянаттык менен пайдалангандан кийин байкалышы мүмкүн.
Бул көрсөткүчтүн төмөндөшү лабораториялык изилдөөдө байкалган эмес.
Анализдин өзгөчөлүктөрү
CPK анализи - бул эмне жана процедура кантип жүргүзүлөт? Бул параметр үчүн кан анализи үчүн салттуу ыкма колдонулат. Ал төмөнкүлөрдөн турат: билектин венасынан (атап айтканда, билектин жогорку үчтөн бир бөлүгүнөн) адис белгилүү өлчөмдө кан алат. Андан кийин чогултулган кан лабораторияга жөнөтүлүп, ал жерде изилдөө жүргүзүлөт.
Бул тестти тапшыраардын алдында бейтапка тамактанбоо сунушталат. Демек, натыйжа маалыматтуураак жана так болот.
CPK деңгээлин аныктоо үчүн фотометрия аркылуу кан анализи жүргүзүлөт. Ал молекулярдыкабсорбциялык спектралдык изилдөө. Бул экспертизага киргизилген ыкмалар тандалма жол менен пайда болгон электромагниттик нурланууну жутууга негизделген. Абсорбция компоненттин молекулалары тарабынан жасалат, алардын деңгээли спектрдин көрүнүүчү, инфракызыл жана ультра кызгылт көк бөлүктөрүндө текшерилет. Реагент менен CPK кошулмалары да сиңиши мүмкүн.
Изилдөө үчүн атайын аппарат – KFK фотоколориметри колдонулат.
Көрсөтүүлөр жана натыйжалар
Талдоо үчүн көрсөткүчтөр:
- миокард инфарктын эрте диагноздоо (талдоо кийинки 2-4 саатта талап кылынат);
- миокард инфарктысынын дифференциалдык диагностикасы, бул кармама жеңил же татаалдабаган стенокардия кармамасы менен айкалышканда.
Мындан тышкары, бул анализ инфаркт фактысын жокко чыгаруу үчүн ар кандай жүрөк оорусунан дарыланып жаткан бардык бейтаптарга дайындалат. Бул CPK деңгээлин билүү (жогоруда айтылган) адистерге жүрөктүн абалын аныктоого жардам берет. Кандагы бул заттын көбөйүшү мүмкүн болгон жүрөк ооруларынан кабар берет. Бул көрүнүш туруктуу болсо, анда дарыгер көпчүлүк учурларда келечекте оорунун өнүгүшүн токтотот алдын алуу дарылоону чечет.
кандагы CPK (бул эмне экенин, сиз макаланын башында биле аласыз) төмөнкү учурларда жогорулайт:
- миокарддын инфаркты (жогорулатылган көрсөткүчтөр биринчи 2-4 диагноз коюлган.саат, максималдуу бир суткада жетет; 3-6 күндөн кийин көрсөткүч төмөндөйт, бирок нормалдашуу болбойт);
- булчуң дистрофиясы;
- Рей синдрому (курч боор энцефалопатиясы);
- шок абалы;
- ар кандай уулануулар, атап айтканда, алкоголдук ичимдиктер жана уктатуучу таблеткалар;
- миокарддын инфекциялык жаралары.
Кандагы CPK деңгээлинин төмөндөшү (жогоруда айтылган) булчуң массасынын төмөндөшү, кыймылсыз жашоо образы менен байкалат, ошондой эле тиреотоксикоздун (калкан бези тарабынан өндүрүлгөн калкан гормондору менен интоксикация) өнүгүшүнүн кыйыр белгиси катары иштейт.).
CPK деңгээли. Норма
ККнын концентрациясынын катышына жана жалпы активдүүлүгүнө адекваттуу баа берүү үчүн, эсептелген салыштырмалуу индексти колдонуңуз. Анын формуласы төмөнкүчө:
RI (эсептелген индекс)=CK-MB (μг/л) / жалпы CPK (U/L)100
Индикатор пайыз катары эсептелет.
KFK-норма төмөнкү маанилер менен туюнтулган:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < Жалпы CPK активдүүлүгүнүн 6%;
- лабораториялык норма - 10–110 IU;
- SI бирдиктеринде - 0, 60 - 66 ммоль/л.
Бул көрсөткүчтөрдүн эталондук маанилерине (нормалдуу) тиешелүү маалыматтар жана ар кандай лабораториялардагы көрсөткүчтөрдүн анализине киргизилген маалыматтар ар кандай болушу мүмкүн. Бирок, ченемдердин ортосундагы айырма анча деле чоң эмес жана оору баары бир аныкталат.
CPK анализине кан тапшырууга кантип даярдануу керек?
Натыйжа жалган позитивдүү болбошу үчүн ач карынга кан тапшыруу сунушталат. Ичүүгө уруксаткирлери жок таза суу. Кан тапшырардан мурун тамактангандан кийин, CPK деңгээлин аныктоо үчүн (бул эмне, жогоруда майда-чүйдөсүнө чейин сүрөттөлгөн), жок дегенде 8 саат өтүшү керек жана канчалык көп болсо, ошончолук жакшы. Эгерде сиз кандайдыр бир дарыларды колдонсоңуз, анда анализ жүргүзүү сунушталбайт. Бул дарыларды кабыл алуу башталганга чейин же аяктагандан кийин эки жумадан кийин жасалышы керек. Эгерде кандайдыр бир жол менен дары-дармектерди алууну токтотуу мүмкүн болбосо, анда лаборант учурда пациент тарабынан системалуу түрдө кабыл алынып жаткан бардык дары-дармектерди, ошондой эле алардын дозасын көрсөтүүсү керек.
Кан тапшырардын алдында дагы бир маанилүү нерсе - спорт менен машыгуу. Алдында өзү тест, абдан сунушталат аткарууга гана эмес, активдүү физикалык көнүгүүлөр, бирок ошондой эле испытывают стрессовыми кырдаалдардын жана выпить алкоголдук ичимдиктерин ал тургай аз дозада. Мындан тышкары, флюорографиядан, рентгендик изилдөөдөн (тиштин же манжанын сүрөтүн тартсаңыз да), УЗИ процедурасынан, ар кандай физиотерапиялык процедуралардан же ректалды текшерүүдөн кийин дароо КФК деңгээлин аныктоо үчүн кан тапшырууга шашпаңыз..
CPK деңгээлине эмне таасир этиши мүмкүн?
Кан CPK изилдөөсүнүн жыйынтыгына таасир этүүчү жана алардын бурмаланышына алып келе турган бир катар факторлор бар:
- жогорку физикалык активдүүлүк;
- инъекциялык дарылар;
- Hilez үлгүлөрү;
- бир катар дарыларды алуу;
- гемолиз.
Лабораториялык текшерүүлөр менен аныкталган CPK деңгээлинин жогорулашы,миокард инфаркты, рабдомилиоз, булчуң дистрофиясы, миотоз, ашыкча физикалык күч, ошондой эле ар кандай татаалдыктагы операциялар менен байланышкан организмдеги өзгөрүүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн.
Эгер бул көрсөткүчтүн деңгээли төмөндөсө, анда анын диагностикалык мааниси жок.