Тиштерди дарылоо же жулуп алуу – көпчүлүк үчүн жагымсыз процедура. Бирок бул ишти создуктуруп коюуга болбойт. Самара, Челябинск, Москва, Омск жана башка шаарларда үстүнкү жаактагы акыл тиштерин алуу кандай жүрүп жатат? Бул процедуранын баалары кандай? Врачтын бардык сунуштарын аткаруу канчалык маанилүү? Манипуляциядан кийин үстүңкү жаактагы даанышмандык тишти алып салуу жана ооз көңдөйүнө кам көрүүнүн себептеринин бардык чоо-жайын төмөндө окуңуз.
Акыл тиштин сүрөттөлүшү
Эгерде сиз акыл тиштеринин жаактын альвеолярдык процессиндеги абалынын өзгөчөлүгүн эске албасаңыз, анда башка бардык көз караштар боюнча аларда өзгөчө эч нерсе жок. Башка тиштер сыяктуу эле, тамырлар сөөк тешигине чөмүлүп, алардын узундугу тиштин узундугунун болжол менен үчтөн эки бөлүгүн түзөт. Таажынын бөлүгү бир нече туберкулезден турган чоң чайноочу бетке ээ, алардын баары тамакты оңой чайноо үчүн жасалган. бири-бирине бурчта багытталган үч тамыры камсыз кылаттыгыз байланышкан чайноочу булчуңдардын басымын эске алуу менен талап кылынган туруктуулук. Бирок, бул сүрөттөмө бардык жогорку жана мандибулярдык азуларга туура келет.
Бирок даанышмандык тиштери көбүнчө жаак өсүү процесси аяктагандан жана тиш тизилиши пайда болгондон кийин чыгышы алардын бир катар өзгөчөлүгүн түшүндүрөт. Көп учурда альвеолярдык процессте орун жетишсиз болгондуктан, мындай тиштерди четке кагууга болот, жалпы тиштин алыстагы таажы бөлүгү менен сыгылып чыгарылат. Тамырларда мейкиндик жок, ошондуктан алар катуу кыйшайып, ал тургай чогуу өсүп, тиштерди кош же бир тамырга айландырышы мүмкүн.
Данышмандык тиштеринин дагы бир өзгөчөлүгү – бул тиштин бирдей тыгыздыгына жана пайда болгон сөөк тканынын тыгыздыгына байланыштуу алардын чыгышынын төмөн ылдамдыгы. Натыйжада, эмали толук эмес минералдаштырылган тиш кариес процессинен жабыркап калган ордуна, атүгүл пульпа сезгенүү абалында пайда болушу мүмкүн.
Акыл тиштери качан чыгат?
Акыл тиштердин чыгышынын стандарттык убактысы - жаш аралыгы 15-16 жаштан 25 жашка чейин. Бирок, көпчүлүк стоматологдор да бул диапазон бардык мүмкүн болгон варианттарды камтыбайт деп макул болушат. Ошентип, 30 жашында даанышмандык тиштеринин пайда болушу, ошондой эле пенсия курагында алардын ордунда жок болушу олуттуу четтөө болуп эсептелбейт. Акыл тиштеринин пайда болушу жеке процесс.
Эмне үчүн үстүңкү жаактагы бул тишти алуу зарыл?
Бул суроону тиш доктурларга жок адамдар көп беришетакылмандык тиштери боюнча эч кандай даттануулар жана бейтаптар буга чейин бузулган тиштерин дарылоонун максатка ылайыктуулугу жөнүндө чечим кабыл алууда. Суроонун мындай формулировкасы, мүмкүн болуучу кыйынчылыктарды күтпөстөн, акыл тиштерин жарып чыккандан кийин дароо алып салуу жөндүү деген пикирден келип чыккан.
Эгер биз үстүңкү жаактагы акыл тиштин тиштин консервация жана консервация абалынан алынышын эске алсак, анда бул операция үчүн кээ бир көрсөткүчтөр зарыл:
- Толук кандуу дарылоого мүмкүндүк бербеген олуттуу кыйроо, анын ичинде катуу ийилген же жок кылынган тамыр каналдары менен.
- Тиштердин жыйылышынын көбөйүшү менен, бул тиштер үчүн тиштегенди оңдоо бир топ кыйынга турат.
- Тиштин таажы бөлүгүнүн четтөө (көбүнчө тиш капталына), ооз көңдөйүнүн жумшак ткандарынын туруктуу жаракаттарына алып келет.
- Акыл тиштин периодонтитинде ириңдүү татаалдашуулардын пайда болушу, ириңдүү же флегмонанын өнүгүшүнө коркунуч туудурат.
Алып салуу процедурасы канчалык оорутуу?
Үстүнкү жаактагы акыл тиштерин алуу азыркы учурда анестезияга өзгөчө мамилени талап кылган операция эмес. Ишенимдүү, күчтүү анестетиктер биринчи инъекциядан баштап эле өз ишин аткарышат. Профессионалдуу шприцтер үчүн заманбап, эң ичке ийнелер анестезияны эч кандай коркунучтуу манипуляция эмес. Үстүнкү жаак сөөктүн жогорку өткөргүчтүгү анестезиологиялык эритмени сунушталган хирургиялык аймакка кирүүгө мүмкүндүк берет.кийлигишүү. Ошондуктан, жада калса үстүңкү жаактагы даанышмандык тишти алуу оорутабы деген суроо да бүгүнкү күндө таптакыр эскирип калган жана алуу учурунда оорудан коркконго таптакыр жарабайт.
Бул процедурада колдонулган ооруну басуучулар
Бүгүнкү күндө анестетиктерди тандоо абдан чоң, бирок дары тандоодо биринчи кезекте үстүңкү жаактагы акылмандык тишти жок кылган стоматологдун пикирине таянуу керек. Эң күчтүү наркоз деген эмне? Бул маселеде ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонууда өтө этияттык талап кылынат. Бул бир катар фармакологиялык препараттарды колдонууга жол бербеген бир катар ооруларды жана организмдин шарттарын эске алуу зарыл экендигине байланыштуу. Ошентип, көпчүлүк жүрөк оорулары үчүн, адреналин камтыган анестетиктерди колдонууга болбойт. Кош бойлуу кезде үстүнкү жаактагы акылмандык тишти алып салуу да бардык дарыларды колдонууга мүмкүн болбогондуктан татаалдашат. Бул учурда, экинчи триместрге, же төрөттөн кийинки мезгилге жакшыраак алып салуу толугу менен кийинкиге калтырылганы жакшы. Акыркы чара катары, эгерде алып салуу шашылыш себептерден улам жүргүзүлсө, врачта вазоконстриктордук компоненттери жок дарылар болушу керек.
Бүгүнкү күндө тиш чыгаруу үчүн колдонулган эң популярдуу анестетиктердин бири - артикаин эритмеси. Ал ооруну басаңдатуунун жогорку ылдамдыгын жана туруктуу, ишенимдүү наркоздун жетиштүү узактыгын камсыз кылат.
Тишимдүү тиш деген эмне?
Тиште кандайдыр бир себептерден улам өз ордун баса албай калган тиш чыга элек. Эгерде тиш дагы эле жарым-жартылай жарылып кетсе, ал жарым ретинация деп аталат.
Тиштин туура эмес чыгышынын бир нече себептери бар, алардын негизгилери төмөнкүлөр:
- Түзүлгөн тиште боштуктун жетишсиздиги.
- Тиштердин жыйылышы сыяктуу туура эмес окклюзия.
- Тишти алмаштыруунун убактысын жана ырааттуулугун бузуу.
- Тиш салуу жана өнүктүрүү патологиялары.
Акыл тишти алып салуу кандай кесепеттерге алып келет?
Үстүнкү жаактагы акыл тиштерин алуу сыяктуу процедура кооптуу болушу мүмкүн. Анын кесепеттерин типтүү, ар кандай тишти жулуп алууга мүнөздүү жана ушул хирургиялык кийлигишүү үчүн гана мүнөздүү деп бөлүүгө болот.
Типтүү кесепеттер:
- Операциядан кийинки тешиктин нормалдуу башкаруусу, уюган кандын туура уюштурулушу, сезгенүү реакциясынын жоктугу жана андан кийин сөөктүн жумшак ткандарынын жарасынын ашыкча өсүшү менен коштолот.
- Альвеолиттин өнүгүшү. Сөөк оюкчасынын дубалдарынын сезгениши көбүнчө санитардык нормалар сакталбаганда же уюп калган кан түзүлбөй/бөлүнүп кеткенде, альвеолалардын дубалдары ооз көңдөйүнүн микрофлорасынын инфекциясынан корголбогондо пайда болот.
- Розеткадан катуу жана/же узакка созулган кан агуу. Бул көбүнчө кан басымынын жогорулашы, кандын уюшунун бузулушу же кандын уюшун жайлатуучу дарыларды колдонгон бейтаптарда байкалат.
- Тиштин толук алынбашы. Андай болгон учурдаалып салууда, тамыр сынганда, анын апикалдык бөлүгү тешикте байкалбай калышы мүмкүн. Татаал алып салуу менен операциянын мындай натыйжасын болтурбоо үчүн алынып салынган фрагменттерди салыштырып, кылдаттык менен карап чыгуу керек.
- Сөөк тешигинин курч четтеринин көрүнүшү. Тишти алып салганда сагыздын чети сөөк тешигинин четтерин бир кыйла капташы мүмкүн, бирок кээ бир учурларда сагыз анын четине араң жетет. Бул учурда, жумшак ткандар айыгып кийин, сөөк четтери бир аз ичке желим менен жаап же былжырлуу бетинен ачык чыгып турат. Бул эки вариантты тең жагымсыз деп эсептеш керек, өзгөчө андан ары алынуучу протездерди пландаштырууда.
- Секвестрден чыгуу. Травматикалык алып салууда тешикте тиштин сыныктары же альвеолалардын дубалдары болушу мүмкүн. Бул сыныктар акыры тешиктин ички мейкиндигинен сыртка чыгарылат, алар ичинен сагызды чукуп жаткандай сезилет. Алып салуу учурунда тешиктин дубалдары толук эмес чиптен кийин катуу бөлүкчөлөрдүн пайда болушу да мүмкүн. Мындай секвестрлердин кыйын чыгуусу менен аларды стоматолог хирург оңой эле алып салса болот.
Спецификалык өзгөчөлүгү үстүнкү жаактагы акыл тишинин алынышы. Бул манипуляциянын кесепеттери төмөнкүдөй:
- Стоматологиялык инструмент, көбүнчө түз элеватор менен жаак көңдөйүнүн бузулушу (перфорациясы).
- Акыл тиштин тамырын алдыра турган бөйрөк көңдөйүнө түртүү.
- Тамырлары адегенде жаак синуста жайгашкан даанышмандык тиштерин алууда жаак синусасын ачуу.
- Жогорку бөлүгүнүн альвеолярдык процессинин бир бөлүгүнүн сынышыакыл тишинин артында жаак. Кээ бир учурларда үчүнчү моляр сөөктүн эң четинде жайгашкан, травматикалык жулуп алууда тиш сөөк тканынын фрагменти менен бирге алынышы мүмкүн, өзгөчө өнөкөт периодонтитте.
- Травма жана курчап турган мейкиндиктердин инфекциясы, көбүнчө үстүнкү жаактын туберкулезунун артында.
Жогорку жаактагы акыл тишти алгандан кийин адистин сунуштары
Үчүнчү азуу тиштерин алып салгандан кийин дарыгердин сунуштары башка алып салууда аткарылышы керек болгон сунуштардан эч айырмаланбайт.
Жогорку жаактагы акылмандык тишти алып салуу сыяктуу манипуляциядан кийин кандын уюп калышын жана тешиктин дубалдарын сезгенүүдөн сактоого кам көрүү керек:
- Врач койгон тампонду тешиктин бетине 15-30 мүнөт бекем басып туруңуз. Бул учурда басым канды токтотууну тездетүү үчүн жетиштүү болушу керек, бирок сагызды жарадар кылып же тампонду тешикке баскыдай күчтүү болбошу керек.
- Уюган канга зыян келтирбөө үчүн тампонду кылдаттык менен алып салыңыз.
- Операциядан кийин 2-6 саат тамактанбаңыз.
- Жок кылынгандан кийинки алгачкы эки күндө чыгарып салуу:
- оозду күчтүү чайкоо, анын ичинде антисептикалык эритмелер;
- ысык тамак;
- физикалык көнүгүү.
Кайталанып кан кеткенде, катуу ооруганда, жагымсыз жыт же даам сезилсе, хирургдун кеңешине кайрылыш керек.тиш доктур.
Акыл тиштерин дарылоо
Эгер кандайдыр бир тишти сактап калуу мүмкүнчүлүгү бар болсо, аны колдонуу керек. Үчүнчү жогорку азуу тиштерин дарылоонун өзгөчөлүгү анын тиштин эң четинде, ооз көңдөйүнүн тереңинде жайгашканында. Ооздун жетишсиз ачылышы же кекиртек рефлексинин көбөйүшү, ошондой эле шилекейдин агылышын дарылоо абдан кыйын болушу мүмкүн.
Жогорку акыл тишинин тиште жайгашкан ордун бузуу менен өзгөчө көйгөйлөр келип чыгышы мүмкүн. Көбүнчө бул тиш таажысынын тиш капталына эңкейиши, бул толук кандуу эндодонтиялык дарылоону дээрлик мүмкүн эмес кылып коюшу мүмкүн.
Бурулган тамырлар да эндодонтологдорго кубаныч алып келбейт. Тамыр каналдарынын санынын жана жайгашкан жеринин чоң өзгөрмөлүүлүгү тиштин ичинде иштөөнү формулага караганда креативдүү кылат. Тамыр каналдарынын саны бирден 5-8ге чейин өзгөрүшү мүмкүн, алардын узундугу - бир нече миллиметрден тиш тамырынын толук узундугуна чейин.
Бирок, алдыңкы тиш жок болгон учурда, үчүнчү азуу тиштин коопсуздугу стационардык көпүрөнү орнотууга салым кошо алат. Таажы акылмандык тишине кошумча коргоо катары кызмат кылат.
Жогорку жаактагы акыл тиштерин жулуп алуу: каршы көрсөтмөлөр
Жогорку жаактагы акыл тиштерин алып салууга негизги каршы көрсөтмөлөр болуп төмөнкүлөр саналат:
- кош бойлуулуктун биринчи жана үчүнчү триместрлери;
- ачууар кандай оорулардын фазалары (психикалык, жүрөк-кан тамыр системасы ж.б.);
- жалпы абалы оор;
- кандын уюшунун бузулушу жана башкалар.
Жогорку жаактагы акыл тиштерин алып салуу: сын-пикирлер
Бул тиштерди өз убагында алуу пайдалуу экенин көп адамдар белгилешет. үстүнкү экстремалдык тиш дароо жаакка жабышып өскөн жагдайлар бар. Ошол эле учурда, адам дайыма жаагын тиштеп алат, бул көптөгөн көйгөйлөрдү жаратат. Бул учурда алып салуу туура чечим болуп саналат, анткени чаккандан улам ооз көңдөйүндөгү ооруну дайыма көтөрүш керек.
Стоматологиядагы эң акыркы технологиялар үстүңкү жаактагы акыл тишин тез жана оорутпай алып салууга мүмкүндүк берет. Сын-пикирлер, ошондой эле тышкы көйгөйдү аныктоо дайыма эле мүмкүн эмес экенин көрсөтүп турат. Рентгенден кийин гана врач алып салуу керек деген тыянакка келген учурлар бар. Көбүнчө, бул жашыруун көйгөйлөр, мисалы, тиш нерв тынчсыздануу же жаак белгилүү бир тарабында оору сыяктуу тышкы белгилерин көрсөтөт. Мындай учурда дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Бейтаптар процедуранын тез экенин тастыкташат. Бирок көпчүлүктү "эгер үстүңкү жаактагы акылмандык тиши алынса, жараат канча убакытка чейин айыгат?" деген суроо кызыктырат. Бул процедурадан кийин эч кандай кыйынчылыктар болбосо, ооз көңдөйүнө жөн гана кам көрүү жетиштүү. Эң начар учурда бир нече таңууларды жасоого туура келет, алар да оорутпай койбойт.
Бул тиштерди алуу баасы
Адатта, үстүнкү жаактагы акыл тишти алуу5000-15000 руб. Операциянын баасы регионго, медициналык мекеменин түрүнө жана башка көптөгөн жагдайларга жараша өзгөрүшү мүмкүн. Кээ бир клиникалар үстүнкү жаактагы акыл тиштерин алып салууга муктаж болгондор үчүн бардык керектүү аксессуарларды жана шаймандарды беришет. Өчүрүү процессинин сүрөтү жогоруда берилген.