Сийдик чыгаруучу органдардын өнүгүшүнө байланыштуу аномалиялар адамдардагы бардык тубаса кемтиктердин 35%тен ашыгын түзөт. Ошол эле учурда, мындай патологиялар симптомсуз жана жыныстык жетилүү же кош бойлуулук учурунда гана аныкталган учурлар бар. Frehley синдрому - бөйрөктүн тубаса мүнөздөгү аномалиясы, мында жогорку бөйрөк артериясынын алдыңкы жана арткы бутактарынын декусациясы пайда болот. Натыйжада органдын нормалдуу иштеши бузулат.
Синдром биринчи жолу сүрөттөгөн америкалык урологдун атынан аталган. Макалада оорунун себептери, симптомдору жана дарылоосу тууралуу сөз болот.
Бул эмне?
Жогоруда айтылгандай, Frehley синдрому менен бөйрөк артериясынын арткы жана алдыңкы бутактары кесилишет. Бул учурда жамбаштын үстүнкү бөлүктөрүнүн жарым-жартылай кысуу же жамбаш-ureteral сегментинде мүмкүн. Натыйжада бөйрөктүн иштеши начарлап, атүгүл жоголуп кетиши мүмкүн. Таштардын пайда болушу, артериялык гипертониянын пайда болушу мүмкүн. Заарада кандын издери болушу мүмкүн.
Мындай аномалия бөйрөктүн кан тамыр системасынын эмбриогенезинде, качаналардын өнүгүшүн токтотууга болот, бирок структуралар сакталып калган.
Frehley синдрому оң жана сол жагында локализацияланган, башкача айтканда, көбүнчө бир бөйрөктү жабыркатат. Өзгөчө учурларда эки орган тең жабыркашы мүмкүн. Бул учурда синдром чөйчөктөрдүн үстүнкү тобун толтуруудагы дефект жана заара чыгаруучу түтүктүн бүтөлүүсүнөн улам оң же сол жактуу пиелектаз менен коштолушу мүмкүн.
Оорунун белгилери
Оорулууда Frehley синдрому болушу мүмкүн экенин кыйыр түрдө көрсөткөн кээ бир белгилер бар. Симптомдору проявляется пальпированным болевых поясницы, бөйрөк колика, алар менен байланышкан орто нефролития. Мындан тышкары, бир аз артериялык гипертензия, ошондой эле макро- жана микрогематурия бар.
Синдромдун диагностикасы
Фрели синдромунун эң кыйын клиникалык диагнозу кичинекей балдарда, өзгөчө ымыркайларда. Туура диагноз коюу үчүн бөйрөк тамырларынын доплерография ыкмасы колдонулат, ошондой эле көп тилкелүү компьютердик томография колдонулат.
Балдарга ангиографияны жүргүзүү кыйын, ошондуктан алар азыр дээрлик колдонулбайт.
Жогоруда айтылган ыкмалардан тышкары бейтаптарга заара жана кан анализи, анын ичинде дары-дармектерге жана флорага сезимталдыкты аныктоочу тесттер дайындалат. Мындан тышкары, сийдик бөлүп чыгаруу системасынын УЗИ изилдөөлөр жүргүзүлөт.
Дарылоо ыкмалары
Бул ооруну дарылоо толук комплекстүү текшерүүдөн кийин гана дайындалат.текшерүү жана диагнозду ырастоо. Консервативдик ыкма - гипертонияга каршы терапия - сейрек учурларда колдонулат. Ал, эреже катары, көбөйгөн учурда басымды азайтуу үчүн багытталган. Алар ошондой эле экинчилик пиелонефритти жок кылуу боюнча иш-чаралардын комплексин ишке ашырышат жана уролития оорусунун алдын алуу менен алектенишет.
Бирок Frehley синдромун толугу менен жок кылуунун эң ишенимдүү жолу - консервативдик эмес, хирургиялык жол. Операция учурунда дарыгер бөйрөктөгү тамырлардын кесилишин алып салат жана аларга болгон басым токтойт.
Кандай болгон күндө да бейтаптар (айрыкча ымыркайлар) нефрологго катталып, анын консультацияларын үзгүлтүксүз алып, керектүү анализдерди тапшырып, УЗИ жана рентгенографиялык изилдөөлөрдөн өтүшү керек. Кийинки жашоодо Frehley синдрому такыр эле көрүнбөшү мүмкүн, дискомфорттун даражасы бөйрөктүн жамбашынын канчалык катуу кычылышынан көз каранды. Сергек жашоо образы жана жаман адаттары жок болсо, бейтаптар эч кандай симптомдорду сезбеши мүмкүн.
Кош бойлуулук
Кош бойлуулук жана энеде Frehley синдрому менен баланын төрөлүшү адистин көзөмөлүндө гана болот. Эреже катары, бул синдромду камтыган бөйрөктүн тубаса кемтиги бар аялдарга операциядан кийин гана түйүлдүктү көтөрүүгө уруксат берилет. Чындыгында Frehley синдрому көбүнчө кан басымынын жогорулашы менен коштолот, бул учурда кош бойлуулук кыйыныраак болот, кээде аны 22 жумадан кийин үзгүлтүккө учуратууга туура келет.
Бирок ийгиликтүү операциядан жана бөйрөктүн иштеши калыбына келтирилгенден кийин да кош бойлуу аялБул тууралуу акушер/гинекологуңузга билдирүүңүз керек. Балалуу болгон бүткүл мезгил ичинде бейтап нефрологдун көзөмөлүндө болушу керек, мезгил-мезгили менен анализ тапшырып, изилдөөдөн өтүп, зарыл болсо ооруканага жаткырылышы керек.
Көбүнчө бөйрөк оорусунун күчөшү 15-16 же 26-30 жумада болушу мүмкүн. Белгилери - заараны кармап калуу, кол-буттун катуу шишиги, заара чыгарууда оору жана ыңгайсыздык. Кийинчерээк, заара чыгаруучу түтүктөрдү басып жаткан жатындын тездик менен чоңоюшуна байланыштуу кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Мындай белгилер пайда болгон учурда, Frehley синдрому бар кош бойлуу аял тез арада ооруканага жатууну талап кылат.
Фрели синдрому менен төрөлгөн
Көп учурда бөйрөк кемтиги кесарево операциясына көрсөткүч болуп саналат. Бирок, бул учурда бала үчүн коркунуч анча деле эмес.
Фрели синдрому жана бөйрөктүн өнүгүүсүндөгү башка аномалиялар менен төрөт учурундагы аялдар үчүн адистештирилген төрөт үйлөрүндө ар дайым уролог жана нефрологдор иштейт, жаңы төрөлгөн ымыркай төрөлгөндөн кийин дароо комплекстүү текшерүүдөн өткөрүлөт.
Ошентип, макалада Frehley синдрому сыяктуу бөйрөк оорулары каралат. Аномалия тубаса болгонуна карабастан, учурда ийгиликтүү дарыланып, операциядан кийин бейтаптар кадимки жашоо образына кайта алышат.
