Ымыркайлардын ата-энелери балдарын пландуу эмдөөнүн зарылчылыгы жана максатка ылайыктуулугу жөнүндө көбүрөөк ойлонушууда. Биз MMR вакцинасына кантип чыдай тургандыгы жөнүндө сүйлөшөбүз. Чоңдор вакцина өндүрүүчүлөргө, алардын өндүрүшүнүн сапатына, ташуу жана сактоо шарттарынын сакталышына ишенишпейт. Мындан тышкары, экологиялык факторлордон улам биздин балдарыбыздын ден соолугу начарлап, алсырап баратат – ымыркайлар көбүнчө аллергиялык реакциялар, суук тийүү менен жабыркайт. Бала эмдөөгө кантип чыдайт, кандай иммундук реакция пайда болот жана ымыркайдын ден соолугуна кандай кесепеттерге алып келиши мүмкүн деген суроолор туулат. Биздин макалада баары ирети менен.
MMR вакциналары кандай ооруларга каршы?
MMR вакцинасы - кызамык, паротит (элде паротит деп аталган) жана кызамык сыяктуу ооруларга каршы вакцина. Бул ооруларга каршы эмдөө комплекстүү же monovaccine бир бөлүгү катары жүргүзүлүшү мүмкүн. Балдар бул оорулардан коргонууга муктажбы, алар эмне үчүн коркунучтуу?
Кызылча - бул мүнөздүү исиркектер жана дене табынын көтөрүлүшү менен коштолгон жугуштуу оору. Болжол менен 5 күндөн кийин исиркектер, температура төмөндөй баштайтдене нормалдуу калыбына келет. Кыска мөөнөттүү оору өзүнөн өзү өтүп кетет - бул бала үчүн эмне үчүн коркунучтуу? Коркунуч ар кандай олуттуу татаалдашуулардын өнүгүшүнө байланыштуу: пневмония, энцефалит, отит медиасы, көздүн жабыркашы жана башкалар. Оорунун таралышынын өзгөчөлүгү оорулуу адам менен байланышта болгондо, эмделбеген бала дээрлик 100% жугузуп алат. Бул фактыны эске алганда, балдар MMR менен азыраак эмделет, анын кесепети көп күттүргөн жок - оорунун учурлары жыл сайын көбөйүүдө.
Кызамык бала кезинде оңой чыдайт, көбүнчө дене табы көтөрүлбөсө да. Оорунун симптомдору - кичинекей исиркектер жана лимфа бездери шишип. Бирок бул оору кош бойлуу аялга, тагыраак айтканда, түйүлдүккө олуттуу коркунуч туудурат. Эгерде кыз бала кезинде кызамыкка каршы эмдөөдөн өтпөсө же аны менен оорубаса, анда бойго жеткенде ал кош бойлуу кезинде коркунучка кабылат. Кызамык түйүлдүктүн туура өнүгүүсүн бузат, көбүнчө болочок эненин инфекциясы боюнан түшүп калууга же эрте төрөткө алып келет. Бала төрөлгөндө, жаңы төрөлгөн баланын олуттуу кемчиликтери болушу мүмкүн, көп учурда жашоо менен шайкеш келбейт. Ошондуктан, MMR эмдөөсү кыздар үчүн өтө зарыл.
Паротит кулактын шилекей бездерин жабыркатат. Башы ооруйт, температура 40 градуска чейин көтөрүлөт, моюнда жана кулакта шишик пайда болот. Балага чайноо, жутуу кыйын. Паротиттин төмөнкүдөй татаалдашы мүмкүн: отит, мээнин сезгениши, балдарда көбүнчө урук безинин сезгенүүсү (орхит), келечекте алар пайда болот.тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.
Жогоруда айтылган оорулардын баары аба-тамчыла жана турмуш-тиричилик жолдору менен жугат, башкача айтканда, алдын алуу чараларына карабастан, ар бир эмделбеген адам жуктуруп алышы мүмкүн.
MMR вакцинасы кандай иштейт
Комплекстин же моновакцинанын жардамы менен ооруларга каршы эмдөө. Иммундук жооп эмделген адамдардын 92-97%да пайда болот.
MMR вакцинациясынын бардык препараттарынын жалпы өзгөчөлүгү бар - аларда тирүү (алсызданган) козгогучтар бар. MMR (вакцинация) кантип иштейт? Көрсөтмө дарыны колдонуудан кийин адамдын түздөн-түз инфекциясын көрсөтөт. Бирок вакцина организмде бардык коргоочу функциялар, анын ичинде патогендик флорага антителолордун өндүрүшү иштей баштаган көптөгөн тирүү микроорганизмдерди камсыз кылат. Толук оору өнүкпөйт. Бирок, ар кандай терс реакциялар болушу мүмкүн. Төмөндө алар тууралуу кененирээк сүйлөшөбүз.
MMR вакциналары деген эмне?
Бүгүн КМШ өлкөлөрүндө MMRга каршы эмдөө үчүн төмөнкү препараттар колдонулат:
Кызылчага каршы вакцина:
Орусияда жасалган L-16. Ал бөдөнөнүн жумурткасынын негизинде жасалат, бул артыкчылыгы, анткени балдар тооктун протеинине аллергиялык реакциясы көп болот (тактап айтканда, ал көпчүлүк чет элдик вакциналарда колдонулат)
Паротит үчүн:
- Орусиянын L-3 тирүү вакцинасы, L-16 дарысы сыяктуу, бөдөнөнүн жумурткасынан жасалган.
- Чехиялык Павивак препараты.
Кызамык үчүн:
- RudivaxФранцияда жасалган.
- Hervewax, Англия.
- Индия вакцинасы SII.
Татаал вакциналар:
- Кызылчага жана паротитке каршы орус дарысы.
- "Приорикс" - Бельгияда жасалган CCP эмдөө. дары жөнүндө сын-пикирлер оң. Бул медициналык адистердин жана керектөөчүлөрдүн ишенимине ээ болду. Жеке клиникаларда 3 ооруга – кызамык, кызамык жана паротитке каршы эмдөө үчүн бул вакцина эң коопсуз жана эффективдүү деп сунушталат.
- Голландиялык MMP-II вакцинасы талаштуу репутацияга ээ - бул дары менен эмдөөдөн кийин балдарда аутизмдин белгилери пайда болгон деген пикирлер бар, бирок бул маселе боюнча такталган ишенимдүү маалымат азыр жок.
Эмдөө кантип жүргүзүлөт?
Адатта MMR вакцинациясын жүргүзүүдө кыйынчылыктар болбойт. Киргизүү учурунда баланын реакциясы катуу тынчы жок ыйлоо түрүндө болушу мүмкүн. Эмдөөдөн кийинки кыйынчылыктар эмдөөдөн кийинки бешинчи күнү гана пайда болушу мүмкүн. Мүмкүн болгон терс реакцияларды азайтуу үчүн процедура бардык коопсуздук стандарттарына ылайык жүргүзүлүшү керек. Бул вакцина жол-жобосу алдында дароо чечип керек экенине көңүл буруу керек. Дарыны эритүү үчүн вакцинага тиркелген атайын эритме гана болушу керек.
Жаӊы төрөлгөн ымыркайларга сан же далы аймагына, чоң балдарга - моюн асты жагына, МДА эмдөө. Медициналык кызматкерлерди тынчсыздандырбаган кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:мүмкүн оору, кызарып, эки күн бою дары-дармектерди колдонуу аймагында шишик. Бирок жогорудагы белгилер айкын болуп, башка терс реакциялар менен коштолсо, педиатрга кайрылуу керек.
Вакцинация графиги
MMR вакцинасы бир жаштагы ымыркайларга берилет, андан кийин эмдөө 6 жашында кайталанат. Кээ бир учурларда медициналык себептерден улам чоңдор да эмделет. Мисалы, кош бойлуу пландаштыруу учурунда бир аял. Кош бойлуулуктун башталышын MMR вакцинациясынан кийин жок дегенде 3 айдан кийин пландаштыруу керек.
Вакцина башка эмдөө продуктулары менен шайкеш келет: MMRди Haemophilus influenzae, Гепатит А, ТМР, Селейме, Полиомиелитке каршы вакциналар менен бир убакта колдонсо болот.
MMR вакцинациясына абсолюттук каршы көрсөтмөлөр
MMR вакцинациясына абсолюттук жана убактылуу каршы көрсөтмөлөр бар. Сиз пациенттин төмөнкү шарттарында эмдөөдөн баш тартууга туура келет:
- тубаса же пайда болгон иммундук жетишсиздик;
- клеткалык иммунитеттин кемчиликтеринин болушу;
- мурунку эмдөөлөргө катуу реакциялар;
- дармектин компоненттерине аллергиянын болушу.
Убактылуу каршы көрсөтмөлөр
Вакцинацияланган баланын же чоңдордун ден соолугунун убактылуу бузулушу болгон учурда ММР вакцинациясы толук калыбына келтирилгенден жана организмдин иммундук күчтөрү калыбына келтирилгенден кийин жүргүзүлөт. Каршы көрсөтмөлөр төмөнкүдөй:
- кортикостероиддерди, иммуномодуляциялоочу дарыларды, радио жанахимиотерапия;
- курч респиратордук инфекциялар;
- өнөкөт оорулардын күчөшү;
- кан айлануу системасынын айыккан оорулары;
- бөйрөк көйгөйлөрү;
- ысытма жана ысытма;
- кош бойлуулук.
Жалпы терс реакциялар
Адатта MMR (вакцинация) жакшы көтөрөт. Терс реакциялар 10% учурларда пайда болот. Кээ бир пайда болгон кыйынчылыктар дарыгерлерди кызыктырбайт, алар дарыга кадимки иммундук реакциялардын тизмесине кирет. MMR вакцинасына ар кандай реакция эмдөөдөн кийин 4 күндөн 15 күнгө чейин гана болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Эгерде эмделген адамдын ден соолугунда кандайдыр бир четтөөлөр көрсөтүлгөн мөөнөттөн эрте же кеч пайда болсо, анда алар эмдөө менен эч кандай байланышы жок, биринчи эки күндө байкалган инъекциялык жердин кызарышын кошпогондо..
MMR вакцинациясынан кийинки жалпы реакциялар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- температуранын жогорулашы (39 градуска чейин);
- мурун агышы;
- жөтөл;
- тамактын кызаруусу;
- чоңойгон паротит шилекей бездери жана лимфа бездери;
- аллергиялык реакциялар: исиркектер, исиркектер (көбүнчө мындай реакциялар "Неомицин" антибиотикинде жана дарылардын курамына кирген белокто пайда болот);
- аялдарда эмдөөдөн кийин булчуңдардын жана муундардын оорусуна даттанышат. Балдарда жана эркектерде мындай реакция 0,3% учурларда гана байкалат.
Татаалдыктар
Оор татаалдыктар кабарландыMDA эмдөөдөн кийин. Бактыга жараша, алар сейрек кездешет, дененин башка бузулууларынын фонунда. Терс реакциялардын өнүгүшүнүн себептери бейтаптын оорусу, сапатсыз вакцина, препаратты туура эмес колдонуу болушу мүмкүн. MMR эмдөөсүнөн кийинки кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жогорку температуранын фонунда пайда болгон конвульсиялар. Мындай симптом менен парацетамол антипиретикалык дары-дармектер дайындалат, ошондой эле невропатологдун текшерүүсүнөн өтүп, нерв системасынын бузулушунун фонунун өнүгүшүн жокко чыгаруу сунушталат.
- Эмдөөдөн кийинки мээнин бузулушу (энцефалит). MMR эмдөөсүн же кылбоо жөнүндө чечим кабыл алууда, эмдөөдөн кийинки мындай татаалдашуу кызамык же кызамык менен толук инфекцияга караганда 1000 эсе аз болоорун эске алуу керек.
- Бул ооруну камтыган паротитке каршы эмдөөдөн же комплекстүү эмдөөдөн кийин менингит 1% учурда өрчүшү мүмкүн, ал эми оору жуккан учурда бул көрсөткүч 25%ке жетет.
- MMR вакцинациясынан кийин 30 мүнөттүн ичинде анафилактикалык шок түрүндөгү реакция болушу мүмкүн. Адреналинди киргизүү гана мындай кырдаалда адамдын өмүрүн сактап калууга жардам берет. Ошондуктан, өз алдынча дарыланбаңыз - эмдөө үчүн адистештирилген мамлекеттик же жеке клиникага кайрылыңыз, ошондой эле дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн аткарыңыз, анын ичинде жарым саат бою эмдөөгө болгон реакцияны медициналык мекеменин дубалында сактаңыз. Ошондой эле эмдөөдөн кийин бешинчи жана онунчу күнү келген медайымга кайрылуу зарыл.
- Өтө сейрек учурларда тромбоцитопения билдирилген –кан тромбоциттеринин азайышы.
Вакцинацияга даярдык
Вакцинациядан кийинки ар кандай кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн эмдөө үчүн алдын ала даярдыкты жүргүзүү зарыл. Мындай чаралар балдарды эмдөөдө өзгөчө маанилүү. Кадимки эмдөөлөрүңүздүн алдында бул көрсөтмөлөрдү аткарыңыз:
- Балаңыздын рационуна жаңы тамактарды киргизбеңиз. Эгерде бала эмчек эмизсе, эмизген эне да үзгүлтүксүз диета кармашы керек.
- Сунуш кылынган эмдөөдөн бир нече күн мурун жашыруун, жалкоо ооруларды болтурбоо үчүн жалпы кан жана заара анализин тапшыруу керек.
- Аллергиялык реакцияларга жакын же мурунку эмдөө учурунда мындай кыйынчылыктарга дуушар болгон балдарга эмдөөдөн 2 күн мурун жана эмдөөдөн бир нече күндөн кийин антигистаминдик дарыларды берсе болот.
- MMR эмдөөсүнөн кийин дене температурасы көбүнчө жогорку деңгээлге көтөрүлөт. Бирок, ошентсе да, дарыгерлер алдын алуу максатында антипиретикалык дары-дармектерди алууну сунуш кылбайт. Алар фебрилдик конвульсияга ыктаган балдарга гана дайындалат. Дарыны вакцина жасалгандан кийин дароо ичиңиз.
- Эгер балаңыз дени сак болсо жана дары-дармектерди колдонууга көрсөтмө жок болсо, коопсуздук үчүн эмдөөдөн мурун үйдө биринчи жардам көрсөтүүчү дары-дармектер бар экенин текшериңиз - антипиретиктер (Нурофен, Панадол) жана антигистаминдер, мисалы., " Супрастин."
- Эмдөө алдында баланы дароо педиатр текшериши керек: чаратемпература, жалпы ден-соолукка баа берүү.
MMR вакцинациясынан кийин эмне кылуу керек?
Бала MMR менен эмдөөдөн өттүбү? Организмдин реакциясы 5-күнү гана пайда болушу мүмкүн. Терс таасирлердин пайда болушун азайтуу үчүн, кээ бир кеңештерди аткарыңыз. Ошентип, эмдөөдөн кийин, ошондой эле бала жаңы тамак-аш жегенге жол бербе. Мындан тышкары, оор тамак-ашты алып салуу, баланы ашыкча тамактандырууга болбойт. Суюктуктун көлөмүн көбөйтүңүз.
Алгачкы эки күндө үйдө отурган жакшы, анткени күкүмдөрдүн денеси алсырап, ар кандай ооруларга оңой кабылат. Башкалар менен байланышты эки жумага чектеңиз. Балаңызды гипотермиядан же ашыкча ысып кетүүдөн алыс кармаңыз.
Дарыгерди качан чакырышым керек?
Эмдөөдөн кийин баланын абалын кылдаттык менен көзөмөлдөп туруңуз: температураны үзгүлтүксүз өлчөп, анын реакцияларына, жүрүм-турумуна, даттанууларына көз салыңыз. Төмөнкү белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз:
- диарея;
- кусуу;
- антипиретиктер менен басаңдабаган жогорку температура;
- температура 40 градустан жогору;
- катуу аллергиялык реакция;
- инъекциянын диаметри 3 смден ашкан жеринин шишип же катууланышы же ириңдөө;
- баланын узакка созулган себепсиз ыйы;
- конвульсиялар;
- Квинктин шишиги;
- дем алуу;
- эсин жоготуу.
Балага MMR (эмдөө) берүүнү же бербөөнү чечүүдө жакшы жана жаман жактарын таразалап алыңыз. Көңүл калтырган статистиканы карап көрөлүкызылча, эпидемиялык паротит же кызамык менен толук кандуу инфекциясы менен, ар кандай даражадагы оорчулуктун ыктымалдыгы заманбап дары менен эмдөө кийин жүздөгөн эсе жогору экенин көрсөтүп турат. Мындан тышкары, энелердин сын-пикирлери MMR эмдөөнүн жогорку коопсуздук деңгээлин көрсөтүп турат - эмдөөдөн өткөн балдардын басымдуу көпчүлүгү эмдөөдөн кийинки кыйынчылыктарга дуушар болгон эмес. Алдын алуу чараларын жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз - ошондо вакцина балаңыздын пайдасын гана алып, олуттуу оорулардан коргойт.
