Балдардагы аллергиялык (атопиялык) дерматит – бул көбүнчө жашоонун биринчи айларында байкалган кеңири таралган оору. Көптөгөн энелер баланын терисинде исиркектерди жана кызарууну байкап, көйгөйгө көңүл бурушпайт. Алар педиатрдан жардам издөөгө шашылбайт, анткени бардык ымыркайларда мезгил-мезгили менен диатез жана тикенектүү ысык пайда болот. Чынында эле, ар кандай даражада дерматит ымыркайлардын болжол менен 90% таасир этет. Бирок, бул патологияны кокустан калтырбоо керек. Компетенттүү дарылоо жана тамактанууну өзгөртүү жок болгон учурда, дерматит өнөкөт түрүнө өтүшү мүмкүн. Көптөгөн балдар бул оорудан "өсүшпөй" жана өмүр бою анын көрүнүштөрүнөн жапа чегишет.
Баары диатезден башталат
Баланын терисинде исиркектер болсо, ага диатез деген диагноз коюлат. Грек тилинен которгондо бул патология "бир нерсеге ыктоо" дегенди билдирет. Диатез оору эмесушундай. Ыстыктоо патологиясы балада түшүндүрөт анын предрасположенность кээ бир аллергиялык типтеги реакциялар. Тери исиркектери көбүнчө атопия деп аталган өнөкөт түргө айланат.
Ымыркайлардагы аллергиялык дерматит эки себептен улам пайда болушу мүмкүн: иммундук системанын бузулушу же түзүлбөгөн ичеги-карын трактынын. Көбүнчө организм баланын сиңирүүсүнө кыйын болгон протеиндик азыктарга реакция кылат. Сүт, тооктун же балыктын эти, жумуртка, ошондой эле цитрус жемиштери жана шоколад провокациялык продуктулар катары чыгышы мүмкүн. Эмне үчүн көйгөйлөр жаш өткөн сайын жок болот? Биринчиден, наристе өзүнүн оорусунан «өсөт». Чоңойгон балада тамак сиңирүү органдары толук иштейт, алар жаңы продуктылар менен мыкты иштешет. Кошумчалай кетсек, диетанын өзгөрүшү ичеги-карын трактындагы бузулуунун себеби болбой калды, анткени эмчек эмизүүдөн жасалма тамактандырууга өткөндө болушу мүмкүн.
Аллергиялык жана атопиялык дерматит
Кээ бир ата-энелер акыркы диагноз коюуда дарыгерлер колдонгон медициналык терминдерди түшүнүү өтө кыйынга турат. Аллергиялык дерматит да өзгөчө эмес. Бул патологиясы балдардын сүрөттөрү атайын маалымдама китептеринде көрүүгө болот. Бирок мындай адабиятта да ар кандай маалыматтар бар. Келгиле, бул маселени тереңирээк түшүнүүгө аракет кылалы.
Дерматит – бул балдарда жана чоңдордо пайда болгон теринин сезгенүүсүнүн жалпыланган аталышы. Оорунун бир нече түрү бар. Ошондуктан ата-энелер көбүнчө патологиянын бир түрүн башкасы менен чаташтырышат. Аллергиялык дерматит айлана-чөйрөдөн дүүлүктүрүүчү заттардын организмге киришинин натыйжасында өнүгөт, түз байланыш керек. Атопиялык дерматит аты менен байланыштуу, анын пайда болушунун себебин түшүндүрөт. "Атопос" грек тилинен которгондо "кызык" дегенди билдирет. Ушундай эле диагноз кичинекей бейтаптарга да коюлат, эгерде оорунун себеби аныкталбаса. Атопиялык дерматит бир жылга чейин өзүн көрсөтөт жана анын симптомдору аллергиялык формадан айырмаланбайт.
Бир патологияны экинчисинен кантип айырмалоого болот? Ата-энелердин биринде аллергия бар болсо, атопиянын симптомдору сезилет. Анын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн баланын ден соолугуна мониторинг жүргүзүү зарыл. Патология бир катар шарттардан улам пайда болушу мүмкүн:
- тукум куучулук;
- ылайсыз климат;
- дем алуу/тамак-аш аллергендеринин болушу;
- staph;
- начар гигиена;
- дарыларды чыдамсыздык.
Эгер ата-эне биринчи эки пунктка таасир бере албаса, калгандарына көңүл буруу керек.
Эмне үчүн балдар аллергиялык дерматитке кабылышат?
Оору кээ бир заттарга ашыкча сезгичтиктен улам өнүгөт, ал дүүлүктүргүч менен ар бир контактта өзүн көрсөтөт. Ошондуктан, баланын денесинде олуттуу өзгөрүүлөр иммундук системага таасир этет. Эненин курсагынан кийин ал аллергендер жана башка агенттер тынымсыз ага кол салууга аракет кылган таптакыр жаңы дүйнө менен таанышат. Бара-бара организм жаралганга ыңгайлашатшарттар. Ошол эле учурда, "туура" иммунитет иштелип чыгат. Дене узак адаптациядан өткөнгө чейин, бала аллергиялык дерматит сыяктуу коркунучка ар дайым дуушар болот. Мындай диагноз менен ооруган балдардын сүрөттөрү оорунун тымызын экенине баа берүүгө мүмкүндүк берет.
Оорунун өнүгүүсүнүн негизги себеби – тукум куума жакындык. Эгерде ата-энесинин экөө тең аллергияга тенденциясын көрсөтсө, балада патологиянын ыктымалдыгы болжол менен 80% түзөт. Апамда же атамда гана дерматиттин симптомдору балада 50% ыктымалдуулук менен кайталанышы мүмкүн. Ата-энесинин экөө тең дени сак болгондо ымыркайлардын 20% гана ооруйт.
Балада аллергиялык дерматит бир эле учурда тукум куума фактордун жана зыяндуу стимулдардын таасири астында өзүн сезет. Төмөнкү агенттер оорунун белгилерин козгошу мүмкүн:
- Тамактануу фактору (белгилүү бир продуктунун компоненттери организм тарабынан бөтөн орган катары кабыл алынат).
- Байланыштуу дүүлүктүргүч (кир жуугуч порошок, гигиеналык каражаттар, суу аллерген булагы болушу мүмкүн).
- Дем алуу органдарына аллерген (кыжырдантуучу зат баланын организмине дем алуу жолдору аркылуу кирет).
Патологиялардын ар түрдүүлүгүнүн арасында дерматиттин контакт формасын өзүнчө айтуу керек. Бул оору өнүгөт фонунда түздөн-түз өз ара баланын теринин тышкы стимулдар. Синтетикалык кездемелер, жеке гигиена каражаттары жана башкалар чет элдик агент катары чыгышы мүмкүн Балдардын контакт-аллергиялык дерматиттерин үй шартында дарыласа болот. Бул үчүн териге дүүлүктүргүчтүн таасирин жоюп, алып салыңызбайланышкан сезгенүү.
Оорунун негизги белгилери
Патологиянын өнүгүшү теринин кызаруусу жана исиркектердин пайда болушу менен башталат. Алар жаракалар, жаралар же тактар түрүндө пайда болушу мүмкүн. Клиникалык көрүнүш акырындык менен эпидермистин катуу кычышуусу, кургактыгы жана кабыгы менен толукталат. Өтө күчөгөн мезгилде кыжырдануу күчөйт, андыктан балдар жараатты тырмап алышы мүмкүн.
Сизделген симптомдор менен бир убакта тери өзгөрөт. Ал шишип, тунук мазмуну бар микровезикулалар пайда болот. Белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин, алар ачылат. Бул жерде ыйлаган жаралар пайда болуп, алар тез кургап, кабыктарды калтырышат. Оору тездик менен өнүгөт. Дарыланбаса, ал экземага айланып кетиши мүмкүн.
Балада аллергиялык дерматит өнүгүүнүн үч баскычынан өтөт:
- Ымыркай. Бала төрөлгөндөн кийин сегизинчи жумада пайда болот, курч курс менен мүнөздөлөт. исиркектер локализациясынын негизги аймактары жамбаш, бет, балтыр.
- Балдар. Ал баланын жашоосунун биринчи жылында өнүгүп, өспүрүм куракка чейин улана берет. исиркектер локализациясынын негизги аймактары чыканак жана поплитеалдык муундар, көкүрөктүн үстүнкү бөлүгү, моюн болуп саналат.
- Өспүрүм. Бул этап өспүрүм куракта же ал аяктагандан кийин башталат.
Формалар
Медициналык практикада аллергиялык дерматитти дарылоо үчүн бир нече клиникалык жана морфологиялык сортторго бөлүү көнүмүш.так диагноз.
- Экссудациялык түрү эң кеңири таралган. Көп учурда патологиясы экинчи инфекциянын кошулушу менен коштолот. Баланын бетиндеги экссудациялык аллергиялык дерматит физикалык гана эмес, эстетикалык ыңгайсыздыкты да алып келет.
- Эритематоздуу-сквамоздук формасы эки жашка чейинки балдарда пайда болот. Бул кабырчык мүнөздүү исиркектер пайда болушу менен мүнөздөлөт. Оору күчөгөн сайын теридеги патологиялык жаралардын саны көбөйөт.
- Везикулярдуу-крустоздук формасы сероздук мазмуну бар микровезикулдардын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Тараганда алар ачылат. Патология катуу кычышуу, температуранын бир аз жогорулашы менен коштолот.
- Лихеноиддик форма көбүнчө өспүрүм куракта аныкталат. Оору жалтырак бети бар так аныкталган жаралар менен көрүнөт.
- Гебра Пруриго бут-колдун бүктөмдөрүндө жана белде кычыштырган папулалардын пайда болушу менен мүнөздөлөт.
Бир катар лабораториялык текшерүүлөрдөн кийин оорунун белгилүү бир түрүн дарыгер гана аныктай алат.
Балдардагы аллергиялык дерматит канчалык коркунучтуу?
Бул оорунун белгилерин этибарга албай коюуга болбойт. Туура терапиянын жоктугу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Алардын ичинен бронхиалдык астма эң коркунучтуусу болуп эсептелет. Ал ымыркайдын териси тазалангандан кийин көрүнөт. Башында бул оору азайгандай сезилиши мүмкүн. Чынында, ал татаалыраак формага айланып, денеге терең кирген.
Дагы бир жагымсыз татаалдыкintradermal зат алмашуунун бузулушу. Эгерде ата-энелер догдурдун көрсөтмөлөрүн так аткарса жана анын бардык сунуштарын аткарса, оору кийинчерээк псориаз же уртикария түрүндө кайрадан пайда болушу мүмкүн. Акыркысы олуттуу патология болуп саналат жана аны дарылоо кыйын. Уртикария – бул минералдык зат алмашуу бузулган теринин жабыркашы.
Диагностикалык чаралар
Аллергиялык дерматит менен ооруган баланы педиатр гана аныктай алат. Алгачкы диагноз учурунда адис бейтаптын тарыхын, оорунун клиникалык көрүнүшүн изилдеп, физикалык текшерүү жүргүзөт. Андан кийин, ал бир катар лабораториялык изилдөөлөрдү дайындайт:
- Иммуноглобулин тести. Баладан кан тамырдан алынып, Е иммуноглобулининин деңгээли аныкталат. Эгерде бул көрсөткүч жогору болсо, аллергиялык дерматиттин пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
- Кан анализи.
- Иммунограмма. Иммунитеттин негизги звенолорундагы бузууларды аныктоого жана патологиянын татаалданышын алдын алууга мүмкүндүк берет.
- Заара анализи. Белоктун болушу жана туздун көбөйүшү бөйрөктүн иштешинин бузулушунан кабар берет.
- Кан биохимиясы.
- Курттарга себүү. Ал ашказан-ичеги-карын системасынын иштешинин бузулушуна шек болсо, анын өнүгүшү аллергиялык дерматитти пайда кылганда жүргүзүлөт.
Балдарда оорунун себебин аныктоо кээде кыйын, айрыкча рецидивдуу формаларда. Мындай пациенттерге интерикталдык мезгилде тери тесттерин жүргүзүү сунушталат. Процедуранын өзү абдан жөнөкөй жана оорутпайт. Териге айрым заттар жана суу кошулган эритмелер колдонулат. Инъекция болгон жердедүүлүктүрүүчү, кызарып, бир аз шишик пайда болот. Эгерде зат аллергия жаратпаса, тери таза бойдон калат. Бул процедура үч жаштан жогорку балдарга сунушталат.
Дары терапия
Баладагы аллергиялык дерматитти кантип дарылоо керек? Патология терапиясы узак жана татаал процесс. Оорулуу өзүнүн диагнозун "өстүргөнгө" чейин педиатрдын көзөмөлүндө болушу керек. Мындан тышкары, гастроэнтеролог, невропатолог же диетолог менен кеңешүү талап кылынышы мүмкүн.
Дерматитти дарылоодогу биринчи кадам аллерген менен түздөн-түз байланышты жок кылуу болуп саналат. Андан кийин симптомдорду, тактап айтканда, жагымсыз кычышууну алып салуу керек. Анткени, анын айынан кичинекей балдар тынымсыз тентек болуп, түнү менен уктабайт. Бул максатта, адатта, Claritin, Zirtek, Telfast дайындалат. Заманбап практикада колдонулган антигистаминдер терс таасирлерди жаратпайт.
Гормоналдык мазь оорунун тери көрүнүштөрүн дарылоо үчүн колдонулат. Балдарда аллергиялык дерматит менен Sinaflan же Celestoderm өзгөчө натыйжалуу. Эгерде клиникалык көрүнүшү жеңил болсо, анда гормоналдык дарыларды колдонбогонуңуз оң.
Көп учурда негизги ооруну дарылоо ичеги-карын трактынын патологиясын дарылоо менен коштолот. Эгерде иммундук системанын бузулушу ичеги-карын дисбактериозуна байланыштуу болсо, пациентке пребиотиктерди кабыл алуу көрсөтүлөт. Алардын ичинен эң натыйжалуу Linex жана Probifor болуп саналат. Бактериялык этиологиядагы инфекция болгон учурда антибиотиктер менен дарылоо керек.
Диетотерапиянын принциптери
Такталган дерматит менен ооруган наристенин жашоосу өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ. Ал мүмкүн болгон дүүлүктүргүчтөр менен байланышуудан дайыма корголушу керек. Ошондуктан кичинекей бейтаптар үчүн атайын диета тандалат. Эмчек эмизүүдө аны бала эле эмес, апасы да ээрчиш керек. бала жасалма тамактануу боюнча болсо, аралашмалар гипоаллергендик компоненттери менен тандалып алынат. Бул учурда, кошумча педиатр менен кеңешүү зарыл.
Балдардын аллергиялык дерматитине каршы диета диетадагы эң коопсуз азыктарды колдонууну камтыйт. Бул алманын жашыл сорттору, ар кандай дан эгиндери, капуста, майсыз эт. Диетадан теридеги исиркектерди алдын алуу үчүн кандагы гистаминдин деңгээлин жогорулаткан тамактарды алып салуу керек. Аларга майонез, ар кандай ышталган эт, консерва, сыр кирет. Боёкторду жана стабилизаторлорду камтыган бардык продукцияларга тыюу салынган. Мен бир азга сүйүктүү таттууларымдан – кулпунайдан, цитрус жемиштерден жана шоколаддан баш тартышым керек.
Элдик дарыгерлердин рецепттери
Балдардагы аллергиялык дерматит кандай болоору дээрлик бардык энелерге белгилүү. Бирок, үй шартында анын көрүнүштөрү менен күрөшүүгө мүмкүн экенин баары эле биле бербейт, бирок педиатр менен кеңешкенден кийин гана. Элдик табыптардын эң популярдуу рецепттери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Эмен кабыгынын кайнатмасы. Календула гүлдөрүнүн, эмен кабыгынын жана чырмоок сымал будранын (ар бир ингредиенттен эки аш кашык) аралашмасын даярдоо керек. Чөптөрдү чогултуу бир стакан өсүмдүк майын куюп, кайнатыңыз. Алынган каражат талап кылынат түн ичинде, андан кийин аны колдонууга болот. Бул үчүн, марляны дары менен нымдап, жабыркаган аймакка колдонуу керек. Процедураны бир нече жолу кайталаса болот.
- Чычырканактын майы кошулган май. Балада аллергиялык дерматит көптөгөн адамдардын сүйүктүү дарылоосу менен айыкса болот. Эки аш кашык майды бир стакан малдын майы менен аралаштыруу керек. Алынган дары сезгенүүнүн очокторун майлайт.
Сунушталган рецепттер оорунун белгилерин тез басат, кычышууну жана кызарууну азайтат.
Алдын алуу чаралары
Баладагы аллергиялык дерматитти кантип дарылоо керек, биз буга чейин айтып кеткенбиз. Анын пайда болушун кантип алдын алуу керек? Аллергиялык дерматиттин негизги алдын алуу чаралары баланын терисин ашыкча кургатууга көмөктөшүүчү факторлорду жоюуга чейин кыскартылат. Бөлмөдөгү суусундуктун көп болушу жана салкын аба баланын тердеп кетишинен сактайт. Бала ашыкча тамактанбасын камсыз кылуу зарыл. Сиңирилбеген тамак теринин кызарып, исиркектерге алып келиши мүмкүн. Ашыкча тамактанганда организмден көп сандагы антитело бөлүнүп чыгат, бул токсиндердин пайда болушуна алып келет. Алар терс таасирин тийгизет морт системалары баланын ичинен. Ремиссия мезгилинде баланы аллерген азыктары (цитрус жемиштери, таттуулар) менен тамактандыруу сунушталбайт. Алар клиникалык көрүнүштү начарлатып, узакка созулган дарылоого алып келиши мүмкүн.
Бир жашка чейинки баладагы аллергиялык дерматит көбүнчө дүүлүктүргүчтөр менен физикалык байланыштын фонунда пайда болот. Ошондуктан педиатрлар ата-энелерге гипоаллергендүү порошокторду колдонууну сунуштайт.памперстер жана жеке сактоо каражаттары. Кийимдерди табигый кездемелерден (кебез, зыгыр буласынан) алган жакшы. Ал кыймылды чектебей, кийүүгө мүмкүн болушунча ыңгайлуу болушу керек.
Ата-эне баласынын терисине күн сайын кам көрүшү керек. Анын кургап калышына жол берилбеши керек. Терини нымдаштыруу жана жумшартуу баланын жалпы абалына жакшы таасир этет. Атайын лосьондор жана ванна каражаттары туура рН деңгээлин сактоого жардам берет. Бул жалаяк исиркектердин, ашыкча тердөөнүн алдын алат жана жабыркаган теринин тезирээк айыгышына жардам берет.
Тыянак
Көптөгөн ата-энелер кабылган эң кеңири таралган көйгөйлөрдүн бири бул аллергиялык дерматит. Бул оорунун балдарда симптомдору жана дарылоо педиатрлар арасында көп талаш-тартыштарды жаратат. Анын өнүгүшүнүн негизи көбүнчө тукум куучулук фактор болуп саналат. Бул тымызын патологиясы менен коштолгон негизги симптомдордун арасында териде исиркектерди, анын шишигин жана катуу кычыштырганын айырмалоого болот. дерматит дарылоо, адатта, татаал болуп саналат. Терапия антигистаминдерди, жергиликтүү иш-сезгенүүгө каршы препараттарды колдонууну камтыйт. Өзгөчө оор учурларда жана дарыгердин сунуштарына ылайык, гормоналдык майларды колдонуу көрсөтүлөт. Оорулуу ымыркайлар узак убакыт бою атайын диета кармашы керек, мүмкүн болуучу дүүлүктүргүч менен байланышты чектөө. Ушундай учурда гана келечекте эч кандай кыйынчылыксыз толук айыгууга үмүттөнсөк болот.